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浅议新时期中医医院发展方向
近年来,我国的卫生工作经历着三个重要转变,一是整个国家经济体制从传统的计划经济向市场经济转变所带来的大环境的改变,二是卫生工作任务由防治急性传染病为主向防治急性传染性疾病与慢性非传染性疾病并重转换:三是医学服务模式由单纯的生物医学模式向生理-心理-社会综合医学模式的转换.
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论培养中国特色的全科医生
中国的卫生工作长期被国际社会认为是"低投入,高效益"的典型,究其原因,除政府重视、预防保健、中医工作、群众参与、医疗保障等因素外,关键还是医务人员"人"的作用.1999年5月,浙江省金华市率先提出了农村卫生改革的"多湖模式",其特点就是用新的全科医学服务模式武装乡、村两级卫生队伍,改善了党群关系,受到群众的欢迎和党政领导的关心.
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情景模拟培训法在新护士培训中的作用
随着医学服务模式的改变,加之医院工作的压力的增加,越来越多的新护士思想不稳定,对医院认识模糊,不能够安于医院工作,主要是在医院岗前培训中没有发挥足够的认识,为了使新护士提前对医院性质有个了解,处采用以往授课方式外,再将情景模拟运用于授课当中,取得了良好效果,现介绍如下.
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医学服务模式发展趋势对我国卫生信息化建设的启示
本文通过文献综述,总结归纳美国医学服务模式1.0、2.0及3.0的特点及发展趋势,分析不同医学服务模式的卫生信息化建设三阶段的特点及建设重点,以及“健康3.0”的信息化建设框架.通过国外经验启示,提出针对我国卫生信息化建设的建议:加强标准建设及数据挖掘应用,以数据驱动决策;加强横向纵向健康促进资源整合技术;加强新技术的自我管理及决策应用开发.
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信息化健康管理服务的做法与体会
21世纪的现代医学正步入“3P”时代,健康管理作为一种新的医学服务模式,从业务层面上通常可以分为健康信息的采集、健康状态的评估和健康风险的预测、健康干预和促进,其组织和提供是一项信息密集型的工作.健康管理信息化可以定位为信息科学和信息技术在健康管理学科和行业领域的全面应用过程[1].我院在整体医疗管理模式的研究与实践中[2],将健康管理服务研究与医院信息化建设发展相融合,注重服务的整体性,强调要为患者、亚健康人群和健康人群提供医疗、预防、保健、康复、健康管理等全方位、多层次的服务[3].
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新型健康管理服务模式的创新研究
自20世纪90年代后期,健康管理在我国悄然兴起并得到迅速发展,取得了显著成效[1].特别是<国家基本公共卫生服务规范(2009年版)>出台后,在一定程度上规范了社区健康管理服务[2].然而,目前我国健康管理尚处于初始发展阶段,存在诸多影响服务质量的根本问题亟待解决,如:理论研究相对滞后,完整的医学服务模式尚未形成,缺乏系统的服务规范等.
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浅谈社区卫生服务的组织指导工作
社区卫生服务作为一种新的医学服务模式,在我国已蓬勃发展起来.如何走好社区卫生服务这步棋,事关卫生改革和调整卫生服务体系的全局,而组织指导工作则是走好社区卫生服务这步棋的关键所在.我们根据近几年开展社区卫生服务工作的实践,谈谈对社区卫生服务组织指导工作的认识与体会.
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新世纪城市儿童保健服务模式探讨
随着传统生物-躯体疾病诊治为主的医学服务模式,转向健康促进、保健指导为主流的预防控制医学服务模式,人们更关注自身健康,需要有不同内容的保健服务.要求优质、多层次的保健服务的呼声也愈来愈大,但对儿童保健服务的观念却没有转变,仍然认为儿童保健仅仅是社会福利的一部分,专业技术含量低.从事儿童保健工作者自身也存在很多不适应发展的问题.丁宗一教授[1]在分析儿童保健工作现状时指出,儿童保健服务存在三大矛盾,基本结构性矛盾,投入与产出的矛盾,经济取向、专业导向与基本保健需求的矛盾.结合目前我国儿童保健工作的现状,就如何解决儿童保健服务方面的矛盾探讨如下.
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个人健康管理在健康保险中的应用现状与发展趋势
慢性非传染性疾病在世界范围内的广泛流行、医疗费用的不断上升以及所带来的沉重家庭和社会负担,促进了现代医学服务模式的转变,医生从单纯的诊治疾病发展到对人群健康和疾病进行管理.与单纯诊治疾病所不同的是,健康和疾病管理服务模式的重点是为具有慢性疾病高危险度的人群服务,与患者相比,高危人群应该是医疗卫生服务资源低利用的人群,管理好这些人有利于资源用于控制疾病的患病危险,而不是将资源侧重于那些资源高利用的患者.这种服务模式称之为健康管理[1,2].
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家庭病床作用、管理和存在问题的分析
家庭病床是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的某些病人,在其家庭就地建立的病床.50年代中期,为了解决群众看病难、住院难的矛盾,部分城市发扬了到病人家去看病的祖国医学传统,创建了适合中国国情的新型医学服务模式--家庭病床,受到了广大群众和社会各界的普遍欢迎[1].
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产前健康教育和导乐陪伴温馨助产对分娩的影响
目前,医学服务模式已经从以疾病为本,以经验为指导,转变为以人为本的服务模式.同时从医患关系的法律角度看,分娩方式的终选择权在于孕妇本人.
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护理美学在产房的应用
随着医学服务模式的转变,护理美学日益被护理界所重视,使护理这一职业逐步形成一种艺术性的职业,使其美的价值得于利用和发扬,而人类对自身之美的不断追求也促使人的审美意识向更高层次提升.产妇住院后置身一个陌生的环境和陌生的人群中,对分娩的恐惧心理会使产妇惧怕自然分娩,希望早点结束这种状态,从而人为增加剖宫产率.我们通过精心创造了美的环境,美的语言,美的仪表,情感美和行为美.使产妇在一个充满了艺术的氛围中度过三产程.增加了自然分娩率,减少了临床的剖宫产率.
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提高预防医学专业学生在呼吸内科临床实习质量的探索
预防医学是我国医疗体系中的重要组成部分,近年来为适应新形势条件下的卫生要求,越来越多的预防专业学生毕业后进入到基层医疗单位从事相关医疗工作,这对预防专业学生的综合临床素质提出了新的更高要求[1].但是在校期间,预防专业学生相对偏重预防医学专业的学习,对临床医学的学习相对较弱.为适应现代医学服务模式的转变,提高预防专业学生的综合医疗素质,已成为医学教学中的核心问题之一.
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是是非非话"网疗"
近年来,随着信息技术的不断发展与进步,网络医疗在我国国内有了很大的发展,互联网上医疗保健类的中文网站如雨后春笋般层出不穷.网络医疗是一种新兴的医学服务模式,它大的优点是突破了时间、地域的限制,能以快的速度传播医学知识,提高边远地区医疗水平,使人们足不出户便可寻医问药,享受网络医疗给人们带来的快捷和便利,其发展前景极为远大.但据笔者调查,目前网络医疗领域尚存在诸多亟待规范与解决的问题,上网求医并非像人们想像的那么轻松和惬意.
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舒适型输液室设计方案
随着医学服务模式的转变,人们经济收入水平的不断提高,病人对就医环境条件的要求,对医务人员服务需求也就越来越高[1],笔者在护理工作中,遇到不少病人在门诊输液治疗时种种服务需求,参照舒适需求在输液患者中的调查,设计了一套舒适型门诊输液室方案,供同仁们参考.
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城市社区妇幼卫生服务现状及对策
社区卫生服务是以社区为范围、家庭为单位的基层医疗卫生保健综合性服务.为适应医学服务模式的转变,满足人民群众日益增长的身心健康需求,笔者于2006年8-9月间对成都市武侯区的社区妇幼卫生服务现状进行了调查.
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人文关怀在ICU患者护理中的应用
随着医学模式的转变,重症医学的发展,越来越需要重视对患者的人文关怀,也就是对患者人权和人格的重视.人文关怀突出了医德上崇高无私、技术上精益求精、生活上关怀照顾、态度上和蔼可亲的人性化服务理念.人文关怀是以"病人"为中心的现代医学服务模式,对满足病人的生理、心理、社会文化及精神需求,促进医生与患者合作,缩短诊疗疗程、提高生活质量有重要的意义.自医院开展优质服务以来,ICU一直努力为患者及家属提供优质的人文关怀.
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笑气在会阴缝合中的应用
既往在会阴缝合时,我们多采用利多卡因阴部神经阻滞麻醉,能达到一定的镇痛效果.随着医学的发展及医学服务模式的转变,为了能大限度的减轻会阴缝合时的疼痛,减少产妇的疼痛,我们在阴部神经阻滞麻醉的基础上加用笑气吸人,取得了满意的镇痛效果,现将有关情况介绍如下.
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医学与社会科学的内在关系
现代医学具有自然科学和社会科学两种性质,医学与社会科学并行相切、交叉渗透,合而为一.医学的人文科学性质与医学的自然科学性质既相互区别又紧密联系,相互融合.社会文明的进步促进医学服务模式的转变和医学学科的发展,而医学科学的水平与社会科学研究的对象和范围有着密切的联系.
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七年制医学生临床影像学教学的新特点
随着医学服务模式和医学人才培养模式的转变,为适应飞速发展的社会的需要,我国近几年来设立的七年制高层次医学教育,目的是培养一批宽知识、厚基础、强能力、高素质的医学专门人才[1].通过几年的摸索和实践,取得了比较明显的效果,各个医学院校也积累了相应的经验和体会,尤其是临床影像学诊断的教学,在没有现成可供借鉴的模本的情况下,我们以遵循传统、重在创新、大胆实践和落实效果的原则指导下,努力为影像学教学赋予新的内涵,也取得了一定的成绩和经验,介绍如下: