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儿童保健需求调查分析
目的:解宝鸡市0～3岁儿童父母对儿童保健服务的需要.方法:机抽取在我院儿保科就诊的0～3岁儿童父母380例进行问卷调查.结果:长的保健知识有待提高,加大儿童保健亚专业的宣传.
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北海市某辖区0～6岁流动儿童保健管理状况调查
目的:分析了解本辖区流动儿童保健管理状况,探讨提高流动儿童保健服务的有效方法.方法:随机抽取儿童保健门诊数,将本地户籍儿童1430名和流动儿童1020名进行比较,采用统一调查方式就儿童免疫接种率,健康体检建证率,生长发育迟缓的检出率,贫血发生率作比较.结果:本辖区0～6岁儿童免疫接种建卡率91.3%,健康体检建证率90%,生长发育迟缓检出率15.9%,3岁以下儿童贫血发生率15%;而本地户籍儿童免疫接种建卡率100%,健康体检建证率98%,生长发育迟缓检出率10%,3岁以下儿童贫血发生率11%.结论:本辖区针对流动儿童各项保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,提高流动儿童的身体素质.
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全国儿童保健工作规范(试行)
儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴.为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据<中华人民共和国母婴保健法>及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范.
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佛山市妇女儿童保健服务和健康状况分析
随着人民生活水平的不断提高及对健康保健需求的不断扩大,妇幼卫生保健机构发展越来越受到重视[1].我们将佛山市妇女儿童保健服务和健康状况与广东省妇女发展规划及广东省儿童发展规划(以下简称规划)[2]目标进行了比较,从而了解佛山市妇女儿童保健服务和健康状况,以便更好地促进妇女儿童事业的可持续发展.
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2009年郴州市3-6岁儿童身高发育状况调查
目的 了解2009年郴州市3-6岁儿童身高发育状况.方法 对郴州市3-6岁儿童进行抽样调查1510人,按性别分组,每组再按年龄分6小组,测量其身高,经统计学处理后,将其结果与2005年九省/市儿童体格发育调查数据(中华儿科杂志2009年7月、设为对照组)测量值中的3.0～6.0岁儿童的身高进行对照.结果 郴州市3-6岁男童组3.0岁～、4.0岁～及女童3.0岁～、3.5岁～等与对照组比较无差别差别,其他男女各组与对照组比较均有统计学差别,均是低于对照组.结论 郴州市3-6儿童身高发育水平大部分低于2005年九省/市儿童体格发育调查数据.
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小儿慢性丙型肝炎外周血T细胞亚群和TH1/TH2型细胞因子的研究
目的 通过研究小儿慢性丙型肝炎外周血T细胞亚群及TH1/TH2型细胞因子的表达,进一步探讨小儿慢性丙型肝炎的免疫发病机制.方法 (1)流式细胞仪(FACS)检测16例慢性丙型肝炎患儿及10例正常对照外周血T细胞亚群.(2)将慢性丙型肝炎患儿和正常对照外周血单个核细胞(PBMC)体外培养72 h后,用ELISA法检测培养上清中THl型细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-12和TNF-γ)和TH2型细胞因子(IL-4、IL-10)的浓度.结果 (1)CD4+细胞无明显变化.CD8+细胞与正常对照比较明显升高(P＜0.05).CD3+细胞升高,CD4+/CD8+比值下降,但与正常对照比较无统计学意义(P＞0.05).(2)PBMC培养上清中IFN-γ、IL-10和TNF-α的水平明显升高(P＜0.01),而没有检测到IL-2、IL4、IL-12的基础分泌.结论 慢性丙型肝炎患儿体内T淋巴细胞存在数量和功能的异常,CD8+细胞数升高,CD4+细胞功能异常,表现在以TH2型细胞因子的分泌为主.这可能与丙肝病毒(HCV)感染的慢性化有关.
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兰州地区急性呼吸道感染患儿冠状病毒NL63的检测与临床研究
目的 探讨兰州地区冠状病毒NL63(HCoV-NL63)在急性呼吸道感染患儿中的流行现状及临床特点.方法 收集2006年11月至2009年10月兰州大学第一附属医院急性呼吸道感染(ARTIs)患儿1169例鼻咽分泌物,应用RT-PCR方法检测HCoV-NL63以及其余7种常见呼吸道病毒:鼻病毒(HRV),呼吸道合胞病毒(RSV),偏肺病毒(hMPV),流感病毒(IFVA,IFVB)副流感病毒1-3(HPIV1-3)及PCR方法检测腺病毒(ADV),博卡病毒(HBoV).结果 检测出HCoV-NL63阳性标本35例,检出率2.99％,2007年8、9月,2009年7、8月检测阳性标本阳性率较高,分别为23.53％、17.65％,50％、33.33％.2007年12月至2009年2月未检出HCoV-NL63阳性标本.25(25/35)例混合其他病毒感染,混合感染率为71.43％,常见的混合感染病毒是HRV.3岁及以下和3岁以上HCoV-NL63感染组感染率差异无统计学意义.HCoV-NL63阳性患儿主要的诊断是支气管肺炎和毛细支气管炎,主要的症状是发热和咳嗽.HCoV-NL63单独感染组和混合感染组除消化道症状外,在其余症状和临床诊断方面,差异均无统计学意义.结论 HCoV-NL63是兰州地区呼吸道感染患儿的重要病原,夏季是兰州地区HCoV-NL63感染高峰期,HCoV-NL63的流行存在年度差异.HCoV-NL63感染存在很高的混合感染率,混合感染并不加重HCoV-NL63感染的病情.
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双环醇治疗儿童慢性乙、丙型肝炎的疗效和安全性
目的了解双环醇片治疗儿童肝炎的疗效和安全性,为临床医师提供理论依据和用药方法.方法采用随机、对照、开放性临床研究,对148例轻、中度慢性乙型、丙型肝炎患儿随机分成试验组和对照组(75:73),分别用双环醇片和护肝片治疗,两组疗程均为12周.观察治疗前、后4周、8周、12周血常规、尿常规、ALT、AST,同时观察一般状况及相关症状、体征.结果(1)治疗组ALT和AST水平较对照组降低更为显著,且治疗12周疗效优于治疗4周和8周(P＜0.01);(2)治疗组的有效率较对照组更为显著(P＜0.01),且两组12周的有效率均优于4周和8周;(3)治疗组改善肝病相关症状更为显著(P＜0.01);(4)两组用药过程中均未出现不良反应,血常规、肾功能未见异常改变.结论双环醇片对儿童慢性乙型、丙型肝炎患者有良好的疗效和安全性,且治疗12周的疗效优于治疗4周和8周.
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HBV感染患儿外周血NK及NKT细胞分析与临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿外周血NK及NKT细胞变化特点及与肝病病情的关系.方法 采用流式细胞术对CHB息儿42例、正常儿童15例的外周血NK细胞及NKT细胞进行检测,并结合血清转氨酶(ALT)和病毒载量水平进行统计学分析.结果 CHB患儿外周血NK细胞与正常儿童相应的细胞群比较,差异有统计学意义(P<0.05),而NKT细胞则无统计学(P<0.05).结论 CHB患儿外周血NK细胞频数较正常儿童明显升高.
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124例儿童慢性乙型肝炎肝组织病理变化特征分析
目的 探讨儿童慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理变化特征.方法 回顾性收集伴有肝活检儿童CHB患者资料,分析其肝组织病理变化特征及其实验室预测指标.结果 共124例儿童CHB纳入本项研究,其中HBeAg阳性114例(91.9％)、HBeAg阴性10例(8.1％).HBeAg阳性儿童CHB组中,不同ALT水平显著性肝脏炎症发生率ALT≤正常值上限(ULN)组32.1％ (9/28)、ALT(1 ～2)×ULN组60.7％ (17/28)与ALT＞2×ULN组81.0％ (47/58),显著性肝纤维化发生率为ALT≤ULN组46.4％(13/28)、ALT (1～2) ×ULN组71.4％ (20/28)与ALT＞2×ULN组74.1％ (43/58).ALT(1 ～2)×ULN组与ALT＞2 × ULN组的显著性肝组织异常发生率较ALT≤ULN组明显升高.Logistic回归分析显示仅AST水平与显著性肝脏炎症(OR=1.032,P=0.008)与显著性肝纤维化(OR=1.026,P=0.007)相关.结论 儿童CHB中显著性肝脏组织学异常发生率较高,AST水平可反映病理变化程度.
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儿童保健门诊家长健康需求调查
对儿童保健门诊家长健康需求调查如下.1 对象和方法1.1 对象 2005-09-01～2005-09-30到本科儿童保健室进行儿保的家长做为调查对象.
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社区儿童保健工作管理机制的改进
目的:探讨建立新形势下的社区儿童保健工作管理机制,完善服务工作.方法:通过完善管理机制、加强人才队伍建设、规范技术流程、加强考核监督等措施,切实提高社区儿童保健工作的效率、服务水平和工作质量.结果:通过实施新型的社区儿童健康服务模式,小儿贫血、佝偻病及中、重度营养不良患病率2004年比1996年分别下降3.10、1.08及2.37百分点.结论:社区儿童服务管理机制切合实际,是目前有效地管理方式方法,值得推广.
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日本灾后护理指导手册在我国儿科护理领域应用的初步探讨
护理人员在灾后的各类援助活动中发挥着重要的作用.在我国关于护士在灾害、特大事故以及公共卫生突发事件发生后的中远期对受灾人群提供心理护理和各类护理实践活动等方面,很多都还是空白,因此本研究借鉴由日本的护理人员开发的面向受灾儿童及其父母、面向儿科护士的指导宣教手册,通过对我国有关医疗机构的护理人员进行访谈,尝试探讨国外同类指导手册今后是否能够应用于我国的儿科护理领域,以及按照我国的具体国情需要进一步改进的内容等,希望能为我国同类的护理实践提供一些新的启示.
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新世纪城市儿童保健服务模式探讨
随着传统生物-躯体疾病诊治为主的医学服务模式,转向健康促进、保健指导为主流的预防控制医学服务模式,人们更关注自身健康,需要有不同内容的保健服务.要求优质、多层次的保健服务的呼声也愈来愈大,但对儿童保健服务的观念却没有转变,仍然认为儿童保健仅仅是社会福利的一部分,专业技术含量低.从事儿童保健工作者自身也存在很多不适应发展的问题.丁宗一教授[1]在分析儿童保健工作现状时指出,儿童保健服务存在三大矛盾,基本结构性矛盾,投入与产出的矛盾,经济取向、专业导向与基本保健需求的矛盾.结合目前我国儿童保健工作的现状,就如何解决儿童保健服务方面的矛盾探讨如下.
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凝聚专家的力量提高低收入国家的妇幼保健质量——美国出生缺陷基金会资助的全球妇幼保健协作项目
This short report describes a model for international collaboration on perinatal health that is innovative,highlyproductive and challenging.
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纵谈全球儿童健康状况
Modern definition of child health evolves over the past six decades from "a state of freedom from diseases" to "a state of physical,mental and social wellbeing",further to the now "enhancement of attainment of one' s potential in life".This illustrates the concept of health consequent to the good control of infectious and genetic diseases,effective medical care of pregnancy and child delivery,excellent paediatric care in decreasing birth asphyxia and complication of prematurity as well as improving environmental health which we have just started to promote.We are now at a better stage of child survival and can afford to focus on the preventive arena of child health and on the quality of life.The child here includes the age from 0-18 years (representing newborn,childhood and adolescent groups) and health covers the medical,social and educational sectors at home,school and community.
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上海市田林社区流动儿童保健管理初探
目的 了解田林地区流动儿童卫生保健服务利用现状,探讨流动儿童佳的管理模式.方法 采用整群抽样方法 ,抽取在田林社区卫生服务中心儿保科体检的儿童中2005年及2006年出生的流动人口儿童与户籍地人口儿童的健康检查记录,并对管理率、系统管理率及6月龄贫血患病率进行比较,并分析其差异原因.结果 田林社区流动儿童管理率68.33%,系统管理率50.57%,6月龄贫血患病率16.31%;户籍儿童管理率97.36%.系统管理率79.71%,6月龄贫血患病率9.51%;经X2检验,P值均小于0.05.差异均有统计学意义.结论 由于流动性大,家庭收入低及不重视等原因,造成流动儿童卫生保健利用率低,流动人口儿童未能享有与户籍儿童相同的卫生保健水平.
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肥胖儿童的健康教育干预
随着工业化的发展,城市化的加快,人们生活水平的提高,生活方式的改变,肥胖儿童越来越多,儿童期肥胖是某些成年期疾病的危险因素,因此,对肥胖儿童的健康教育十分重要.可通过对肥胖儿童的生活习惯、运动、合理饮食、心里减肥、家长和学校医务室的监督等方面的教育活动,结合幻灯、黑板报等丰富多彩的健康教育形式,达到干预儿童肥胖的预期效果.
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浅谈提高基层儿童保健和计划免疫服务的做法建议
儿童保健和计划免疫是国家重大公共卫生项目中的二个重要组成部分,也是社区卫生服务"六位一体"功能建设中不可缺少的部分,是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标,如何提高基层儿童保健服务工作水平,提高儿童系统管理率,使儿童保健工作流程更加科学化,系统化,提高计划免疫接种率,使儿童传染病大幅降低,甚至消灭,儿童健康得到保障,笔者就本单位儿童保健和计划免疫工作服务的一些做法、体会供大家讨论,以期为提高儿童保健和计划免疫服务质量提供参考.
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4132名少年儿童血压状况调查分析
目的了解7～14岁少年儿童血压特点,为流行病学及预防成人高血压提供参考数据.方法用统一标准采集血压及有关数据,用概率单位法行正态性检验,确定血压95%参考值范围,对年龄与血压和体质指数进行相关性分析,行U检验、t检验.结果随年龄增大血压也逐渐上升,各年龄段男女之间血压差异无统计学意义.体质指数随年龄增大而增加.血压偏高者其体质指数高于同年龄段中值水平.结论年龄与血压和体质指数呈正相关.血压偏高者体质指数都具有较高中值水平.
