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抢救有机磷农药中毒324例洗胃体会
急性有机磷农药中毒是我国农村常见的中毒性疾病,也是基层医院临床常见的内科危急症,其病情来势猛,变化快,十分凶险.我院2001年~2003年收治有机磷农药口服中毒者324例,女252例,男72例,大年龄76岁,小年龄13岁.合并其他疾病及口服量超过500 ml危重人数182例,死亡23例,及时、彻底正确地洗胃,是抢救成功的关键.可减少病死率,有效地防止残毒继续吸收引起的反跳.
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2例稀料中毒病人的急救护理
稀料俗称"香蕉水",是一种易挥发、有芳香气味的无色透明有机溶剂,是由各种有机化合物组成,主要成分是苯类及二甲基甲酰胺,是一种油漆溶剂.近年来,由于操作者包装不善或放置不妥,造成误服中毒者时有发生.我院急诊科2011年先后收治2例稀料中毒病人,现将其急救护理报道如下.
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1例重度毒蕈中毒性肝炎合并肺曲菌病的护理
我国有可食蕈300余种,毒蕈80多种,其中含剧毒素的有10多种.毒蕈中毒在全国各地均有发生,多散发在高温多雨季节.因误食而引发的急性中毒者中,中毒性肝炎的发生率高,临床表现主要以恶心、呕吐、尿黄、腹泻为主要症状,严重者可出现多器官功能损害,病死率高达50%~80%.
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21例急性硫化氢中毒的护理
急性吸入性硫化氢中毒病势凶险.急救时应依据病情轻重分流到各科室抢救,以减少重度中毒甚至死亡者对其他中毒者的"恐惧刺激".这在成批中毒病人抢救中至关重要.现将21例硫化氢中毒病人的护理总结如下:
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急性一氧化碳中毒与不同疾患同舱高压氧治疗优先吸氧的效果观察
每年入冬后,基层医院常常遇到急性一氧化碳中毒与常规做高压氧治疗的其他病人在治疗时间上发生冲突的情况,有时因经济方面原因一氧化碳中毒者不愿单独开舱抢救,而常规治疗者多是从乡镇赶车而来,在只有1台中型氧舱的情况下,为了既不耽误抢救又不影响常规治疗,我们常合为一舱处理.
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32 例抢救小儿急性中毒中洗胃的应用体会
急性中毒是儿科常见急症,多发生于婴幼儿及学龄前儿童.一旦发现小儿误服毒物后,洗胃是抢救急性口服中毒患儿的有效措施之一.现将我院对小儿经口中毒者施行洗胃技术的体会介绍如下.
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中毒病人的血液净化治疗及护理体会
基层医院就诊病人中,属中毒者时有发生,随着医疗技术的不断发展,我院近年来开展了血液净化抢救、治疗中毒的新技术,收到了良好的效果.本文拟对我院近2年来采用血液净化技术抢救治疗中毒病人的治疗与护理体会总结如下.
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一起有机磷引起食物中毒样品的检测
2005年5月25日晚约21:30,山西省阳泉市郊区西南舁乡北裕村发生一起食物中毒,致使4人中毒,其中3人死亡.阳泉市郊区疾病预防控制中心于2005年5月26日下午14:00左右,取正在抢救中的中毒者的胃内容物送阳泉市疾病预防控制中心进行检验,经检验检出对硫磷,含量为105.8 mg/kg.现将检验过程报告如下.
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二甲基甲酰胺中毒2例
二甲基甲酰胺(DMF)常被用作工业溶剂,主要经呼吸道和皮肤吸收,进入机体后,主要由肝内代谢,排泄较快,其主要靶器官为肝脏.2005年11月28日我们受理了2例DMF中毒者的职业病诊断申请,现报告如下.
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急性氨气中毒8例临床分析
1 临床资料8例中毒者均为男性,某化工厂工人,年龄30~52岁.因生产车间管道泄漏及容器破裂致使氨外溢,产生大量烟雾,吸入引起急性中毒.其中1例因氨水溅至面颈部及双手发生皮肤灼伤.
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丙烯酰胺对小鼠的毒性作用
丙烯酰胺(AAM)是工业、国防上应用较广泛的一种化工产品.主要用于树脂合成、地下建筑、粘合剂、堵水、造纸等行业.在实验室,它常作为电泳实验材料.由于人群接触广泛,因而造成的职业危害也较严重.AAM对人体有一定的神经毒作用[1],近10年来生产性中毒屡见不鲜,病例报道约有300余例[2],中毒者主要表现为锥体外系和小脑病变的临床征象[3].为进一步了解AAM对机体的毒性,我们对AAM染毒小鼠进行了实验研究.
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毛细管气相色谱法测定鼠药中毒者尿中氟乙酰胺或毒鼠强
氟乙酰胺(Fluoroacetamide,FAM)及霉鼠强(Tetramine,TEM)为国家明令禁止生产、销售和使用的剧毒鼠药.测定鼠药中是否含有氟乙酰胺和毒鼠强的佳方法是气质联用仪和核磁共振法,但仪器价格昂贵,难以推广.紫外分光法和氟离子电极法、气相色谱法可测定氟乙酰胺,但均要经复杂的前处理且为间接测定.我们研究建立了毛细管气相色谱法快速测定鼠药中毒者尿中氟乙酰胺、毒鼠强.该方法使用高效毛细柱分离,直接测定原形,故准确度和灵敏度高,特异性好,操作简便快速,已成功地应用于几起鼠药中毒事件,现介绍如下.
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纳络酮治疗镇静催眠药物中毒疗效观察
急症临床中,服镇静催眠药物中毒者甚多,治疗此类药物中毒,还没有一种特异性拮抗剂用于临床.我院共救治急性镇静催眠药物中毒82例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用纳络酮,疗效满意,报道如下.
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急性有机磷中毒中间期肌无力综合征与反跳所致呼吸衰竭的鉴别
急性有机磷农药中毒(AOPP)中间期肌无力综合征(IMS)和反跳所致的呼吸衰竭,是导致中毒者死亡的重要的迟发原因.对AOPP反跳引起的迟发性呼吸衰竭已有较多的临床观察,而对另一引起迟发性呼吸衰竭的原因--IMS的提出仅10年,迄今对其重要性和临床特点仍认识不足,常将IMS误诊为反跳.
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急性硫酸二甲酯中毒B超声像的探讨
1998年我们对14例急性硫酸二甲酯中毒者进行了肝胆脾的B超检查及肝功能检查,并与健康成人作比较,现总结报道如下.
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一起急性二氧化碳中毒事故的调查
1 事故经过2002年6月12日晚6:30左右,某酒厂职工刘某因企业生产需要,进入酒池(池口为60cm×60cm,底面积为3.5m×4.5m)内进行清洗操作,一进入池底即昏倒于池内.酒池外另4名职工相继下池救人,均昏倒在池内.约6∶50,110、120火速赶到现场,会同在场职工10 min后将池中5名职工相继救出池外,并立即送市人民医院救治.于当晚7:20左右4名职工抢救无效死亡,另1名职工抢救1周后死亡.中毒者均为男性,年龄39~43岁.
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有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒的分析
本文收集近8年收治的有机磷农药中毒患者中阿托品中毒者76例,结合临床观察分析如下.
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酒精中毒出现胼胝变性1例报告
胼胝体变性早报道见饮红葡萄酒的意大利老年人,国内报道少见,现将我院收治的1例酒精中毒者出现胼胝体变性报告如下.王某,男,45岁,自19岁始每日饮酒500ml,至今已26年.近2年逐渐出现运动减慢、精神抑郁、记忆力下降、肌体震颤等症状.于2000年9月5日上午9时左右因一次饮酒250ml,2小时后出现抽搐、谵妄而入院诊治.
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杀虫剂溴甲烷气体泄漏致急性中毒4例报告
2006年7月31日,因处理一批进口小麦而发生了一起急性溴甲烷中毒事件,4例中毒者均于第二天症状不断加重时才被送到医院诊治,现报告如下.
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有机磷农药中毒的临床表现
有机磷农药中毒者主要临床表现为毒蕈碱样(M样)症状、烟碱样(N样)症状、中枢神经系统症状,除此之外,还会引起局部症状.患者皮肤、衣服、呕吐物及呼吸气味带有特征性的"蒜臭"味,敌百虫、敌敌畏等经口中毒者,呕吐物稍带特殊的芳香臭味.以上这些均是临床诊断的重要依据.