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大型医用设备配置与医疗费用的相关研究
大型医用设备代表了当今医疗技术发展的高端水平,而且在疾病诊断和治疗方面发挥了重要作用,同时也增强了医疗机构在医疗市场中的竞争力.但在医疗卫生体制改革过程中,由于多方面因素影响,医疗机构竞相购置大型医用设备,导致大型医用设备数量失控、布局失衡.
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应用寿命周期费用技术管理医疗设备
医院在医疗设备的选型、购置、使用、维护、维修各环节中,如果能够科学、经济、正确地做出优化决策,必然使医院创造更好的效益.现就寿命周期费用(life cycle cost,LCC)[1,2]技术的应用进行阐述.
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山西省磁共振成像投资风险及对策
磁共振成像(MRI)是一种初始投资额度较高的大型医用设备.也是一把双刃剑,在大幅度提高医学技术水平的同时也带来了医疗费用的上涨.提高MRI的有效利用率,加强质量控制,是控制医疗费用上涨的重要措施.应用财务经济学方法,通过分析MRI的投资风险,找出购置和使用MRI时经济效益不佳的原因,有针对性地提出措施,是加强MRI管理研究的重要内容.
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谈医院人才培养和学科建设
近年来,院领导重视学科建设和人才培养,坚定不移地执行"名医、名科、名院"的发展战略,不断引进新技术、新项目,完善内部管理,加强基础设施建设,购置先进的仪器设备,使医院的综合效益不断增长.
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我院实验室建设中存在的问题及对策
长期以来,综合性医院的实验室建设一直存在归属专科管理难、人才队伍素质低、管理运行效率差、重复购置布局散及技术服务开放低等问题,严重制约了自身的持续发展,在一定程度上也制约了医院科研工作的发展[1].
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国外重大科研仪器的购买、审批、使用与产权归属情况综述
一、国外重大科研仪器的购买与审批1.美国美国联邦政府对R&D项目(包括购置仪器设备)的支持通常是通过联邦政府各部门来进行的,如能源部、航空航天局、农业部、自然科学基金等,这些联邦政府部门负责对项目立项的审批,经费预算也来自于这些联邦政府部门,各联邦政府部门的经费预算后要通过国会的批准.
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微型竹帘夹板在手指外固定中的作用
手指的疾患需行外固定的情况很常见.以往在外固定时,临床常应用购置的手指外固定铝板,将整个单指全部固定在功能位或需要的位置,往往在需要固定的病变治愈后,出现患指的指间关节或掌指关节的僵硬,从而影响患指的功能和早期康复.此种弊端在年长患者更为常见.自1984年8月至1998年7月我们应用自制的微型竹帘夹板,用于手指外固定的治疗共127例,取得了肯定的效果.
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常规X线摄片直接数字化CXDI-1配套系统
CXDI-1配套系统是上海东方医院于2001年4月安装使用的常规X线摄片直接数字化系统(简称DDR).DDR作为一种新技术投入使用时间还很短,尤其在国内仅有几家医院使用,因此临床使用情况很少有报道.DDR使用质量如何,存在许多议论,用户在选择设备时往往举棋不定:DDR好,还是CR好?现在该不该买DDR?如果买DDR,需什么样的配置?除国内外极个别大医院购置使用外,许多大、中型医院都在观望.本文仅对一种具有代表性的机型,从直接使用中做出的评价.希望本文对目前要购置的医院会有一些参考价值.
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精密仪器科学化管理的探讨
精密仪器设备与教学科研的关系是密不可分的,它对培养高素质人才、提高科研水平起着重要的作用,同时也是高校办学实力和水平的重要标志之一.管理好、使用好精密仪器是高校实验室一项非常重要的工作.下面就我室大型精密仪器的购置、管理、使用谈一些体会.
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配置多层螺旋CT需要注意的几个问题
通过对购买多层螺旋CT过程中需要注意的几个问题进行论述,达到给CT购买者起一定的参考作用.
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应用充气式保温毯预防经尿道前列腺电切术中病人体温下降
手术中低体温是围手术期普遍存在的体温失衡现象,经尿道前列腺电切术病人均为老年病人,体温调节能力下降,术中创面使用大量的冲洗液,低体温发生率高[1].我院以往对经尿道前列腺电切术病人术中均采用加盖2~3层中单的方法保温,手术期间病人体温下降或寒战的发生率高达70%.针对这种情况,我院购置了充气式保温装置用于经尿道前列腺电切术病人保温,经临床观察62例病人,保温效果满意.现将应用方法及体会介绍如下.
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蓝方:胰岛素泵在1型糖尿病中没有得到充分利用吗?不
糖尿病治疗的一个主要目标是把A1C控制在<6.5%或7.0%的范围(医疗组织的指南)且不发生令人生厌的低血糖症,很多糖尿病患者没有达到这个目标,其中的原因很多也很复杂.有一个问题是,是否让更多的1型糖尿病患者应用胰岛素泵(continuous subcutaneous insulin infusion[CSII])就可以达到这个目标,并且算是对有限医疗资源加以优利用了呢?或者,医疗资源可以用来购买胰岛素类似物、培训更多糖尿病教育工作者、把患者运送到糖尿病中心、或者购置更好的胰岛素供应设备.
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买胰岛素就像买感冒药一样部分药店胰岛素卖得不规范
糖尿病患者较多,不少药店也看准了市场,不惜成本购置冷藏设备经营胰岛素,胰岛素并非一般药品,在销售和使用过程中需要格外注意.然而,市区的糖尿病患者孙大妈称,她买胰岛素却很方便.
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在家自测血压往往不准
不少高血压患者的家里都购置了血压计,这无疑是一件好事.但是常常有这种情况,患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致.有时,甚至还相差很远,这是为什么呢?原因基本上有以下四点:一、受检者上臂与心脏没放在同一水平线上一般测量上肢(开始左右臂都要测,以后可测右上臂),采取坐位,双脚平放地面,背靠椅背,上臂裸露,桌椅高矮要适宜,使上臂中点位于心脏水平.如果上臂位置过高,测得的血压值就会偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就会偏高.
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合理选择单束和双束移植物重建前交叉韧带
由于当代科学技术的突飞猛进,新的知识,新的技术可以说呈现"爆炸式"发展,关节镜外科领域更不例外.自2000年以来我国关节镜外科事业正以惊人的发展速度呈现于世人面前,国内多家医院甚至是县级医院、区级医院也纷纷购置关节镜设备.
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一台Clinac 23 Ex型加速器质控检测和机房辐射屏蔽安全评价
某医院放疗中心新购置了一台由美国瓦里安公司生产的23Ex型医用电子直线加速器.为了解该加速器的主要技术指标是否符合国家相关标准的要求,以及加速器在治疗应用过程中是否对放射工作人员和周围公众产生有害的辐射影响,笔者对该加速器开展了性能质控和辐射安全性检测评价.
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介入放射防护铅围脖的制作与应用
随着介入放射学技术的广泛应用,X射线防护意识日益加强,大多医院购置了铅衣,防护躯干部位.但颈部甲状腺和颌下腺的防护未受重视.而铅围脖产品难购买,尺寸又不合适,颈部得不到全方位的保护.进口产品价格昂贵.为了更好的开展介入放射工作,加强X射线的防护,节省开支,作者制作了实用铅围脖.经临床使用效果很好,卸戴方便,实用省时,防护性能好,现报道如下.
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澳大利亚院长 享受拨款和免税
对卫生产业的照顾性政策对卫生产业实行免税政策.车辆购置等均不征税.志愿者在医院举办的"三产",也都给予免税照顾.成立全州医院物资供应中心,医院所需物资和被褥清洗等均由该中心统一提供,政府也实行免税政策.
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甘露聚糖肽肌肉注射致死
患者女,16岁.因平时经常感冒抵抗力弱,经人推荐注射用甘露聚糖肽(力尔凡)可提高机体免疫功能,家人遂自行购置了力尔凡(甘露聚糖肽5 mg/支)20支.患者于2003年10月30日11:45自带药品前往当地村卫生所,由卫生所医生按说明书用0.9%氯化钠注射液2mL稀释后,常规肌肉注射.约5min后,患者自己骑自行车回家.12:00左右患者感觉不适奔向卫生间,突然倒地,口吐白沫,心跳呼吸停止,经抢救无效死亡.
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大肠息肉早期诊断几点体会
近些年来,随着消化内镜技术的突飞猛进和人们生活水平的提高,人们已经不单满足于有病就医,很多人开始重视进行常规健康检查和对高危疾病的早期发现,以提高生活质量.许多医院也购置了电子消化内镜.