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抗凝联合穴位按摩对剖宫产术后下肢深静脉血栓的治疗效果
目的:分析和比较抗凝联合穴位按摩应用于剖宫产术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效.方法:选择本院2010年1月-2016年10月剖宫产术后发生LEDVT的患者100例,随机分为对照组53例,观察组47例,对照组给予抗凝治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予穴位按摩,比较两组治疗前后的肢围、超声血管内径、血流速度、出凝血指标及疗效和安全性.结果:两组治疗前膝盖以上15cm和膝盖以下10cm的肢围、血管内径、血流速度、纤维蛋白原(FIB) 、D-二聚体(D-Dmier,D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板(PLT)均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组的血凝指标均有所改善,总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗期间无严重的出血事件.结论:抗凝联合穴位按摩可提高剖宫产术后LEDVT的治疗效果,可能与改善凝血指标和凝血功能有关.
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超声诊断剖腹产术后妊娠胎盘植入之临床探讨
目的:探讨超声诊断剖腹产术后妊娠胎盘植入的临床价值.方法:选取我院2016年3月—2017年5月收治的107例剖腹产术后妊娠胎盘植入患者,对其临床影像资料进行分析和研究.结果:17例患者中共有16例患者同临床诊断结果相符合,诊断一致率达到94.12%,超声诊断和临床诊断结果比较并无显著差异(P>0.05).结论:超声诊断剖腹产术后妊娠胎盘植入在临床中具有积极的诊断价值,能够帮助医护人有效确认患者胎盘植入位置及构造,值得应用和推广.
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右肾上腺囊肿1例
病历资料患者,女,22岁,因"右腰部酸痛半个月"入院.查B超提示右肾上腺区一囊性占位(大小约7.0cm×5.8cm).既往7个月前行剖腹产术,产1男婴.入院查体,体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压128/75mmHg,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心率72次/分,律齐,无杂音.双肾区无隆起,双肾区无叩击痛,双侧肋脊角无压痛,沿双侧输尿管走行区无压痛.实验室检查,血常规、尿常规、空腹血糖、电解质均正常.COR、ACTH、17-OHCS、17-KS、尿VMA均正常.
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腹腔纱布存留超声所见1例
患者女,30岁.2个月前行剖腹产术,术后时有阵发性右下腹痛,2 d前自感右下腹有包块而就诊.查体下腹部见横行手术切口,腹软,肝脾未及,右下腹触及6 cm×5 cm肿块,质韧,表面光滑,活动差,轻压痛,移动性浊音阴性,无腹胀、恶心及呕吐.
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硬膜外术后自控镇痛时效延长一例
我院在开展硬膜外自控镇痛治疗术后疼痛时,遇到一例时效明显延长病例,现报道如下:患者,女,26岁,体重71kg,主因孕足月第一胎待产入院.既往体健,无药物过敏史,一般状况良好,心肺肝肾功能正常,实验室检查均正常,因患者要求剖腹产,故在连续硬膜外麻醉下行剖腹产术.
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剖腹产术后腹胀的影响因素研究与临床护理
目的 探究剖腹产术后腹胀的影响因素研究与临床护理.方法 随机选取我院2015年5月至2016年7月的剖腹产术后患者60例作为研究对象,对剖腹产术后腹胀的影响因素进行研究后对其中的30例患者进行综合性护理(观察组),其余30例患者接受常规护理(对照组),比较两组患者的腹胀发生率、排气时间.结果 经过护理,观察组患者的腹胀发生率(3.33%)、排气时间(18.232.64)h均优于对照组患者的的腹胀发生率(26.67%)、排气时间(39.434.17)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院剖腹产术后腹胀的影响因素主要有心理因素、饮食因素、麻醉因素、平滑肌收缩因素,采取相应的疼痛护理、饮食护理、按摩护理、平滑肌护理等综合护理能够有效缩短患者的排气时间并降低腹胀发生率,值得临床推广应用.
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剖腹产术中子宫下段出血填塞纱条治疗19例
子宫下段剖腹产手术中,子宫下段收缩差是导致手术严重出血的重要原因,也是造成产妇生命危险的重要原因。我院采取子宫下段填塞纱条的方法控制术中出血,取得较好的效果,报告如下。
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全子宫切除术手术途径研究进展
子宫切除术是常见的妇产科手术之一,仅次于剖腹产术.其中90%以上是因子宫良性病变而施行,如盆腔痛、出血以及子宫良性肿瘤等[1].据不完全资料统计,全世界每年的子宫切除手术约500万例以上,美国每年有60万例子宫切除术.年龄≥60岁的妇女,平约每3人便有1人接受了子宫切除术[2,3].
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产后低颅压继发硬膜下血肿一例报告
患者女性,28岁.剖腹产术后头痛7 d,加重2 d于2002年3月20日入院.患者足月妊娠,2002年3月12日在硬膜外麻醉下行剖腹产术,产一女婴,健康状况良好.2 d后患者出现头晕、头痛,为全头部隐痛,坐位时加重,低枕平卧后症状可缓解.产后进食少,出汗多.既往无头痛、头外伤、糖尿病、尿毒症、高血压病史.
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剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的诊断及治疗效果分析
目的 探讨剖官产术后疤痕处妊娠的早期诊断及治疗效果.方法 选择2005年1月至2010年10月期间收治的刮宫产疤痕处妊娠病例共34例,分析其发病机制、治疗方式及治疗效果.结果 8例直接行超声引导下清官术,7例行米非司酮联合氨甲喋呤化疗后超声引导下清官术,7例直接行腹式子宫切开清除胚胎术加子宫疤痕切除缝合术,10例化疔后行腹式子宫切开清除胚胎术加子宫疤痕切除缝合术,1例行腹腔镜下子宫切开清除胚胎术加子宫疤痕切除缝合术,1例行腹腔镜监护下宫腔镜下子宫疤痕处胚物切除术.其中2例子宫切除,34例患者均治愈出院.结论 疤痕子宫妊娠应及早行超声检查,一旦发现,及早采用个体化治疗,避免切除子宫.
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IgM和IgG类抗-M1例报告
患儿男,2011年3月29日出生.出生时皮肤苍白,呈贫血貌,Hb 90 g/L,1d后皮肤黄染.患儿母,35岁,无输血史,孕4产1.孕38周时产前检查发现胎儿水肿,遂行剖腹产术娩出患儿.患儿血常规:RBC 2.35× 1012/L、HCT 26.97%、PLT 115×109/L、Hb 55 g/L、总胆红素258μmol/L、间接胆红素190.2 μmol/L、直接胆红素47.9 μmol/L.对患儿和其母进行新生儿溶血病检查,结果如下.1.患儿母血样检测(1)血型:AB、Rh(D)+.MN血型:NN.(2)抗体筛选:与筛选细胞(Immucor,批号:05689)室温盐水介质直接离心与Ⅰ细胞阴性,与Ⅱ细胞W+,与Ⅲ细胞1+;在LISS/coombs卡中与Ⅰ细胞阴性,与Ⅱ细胞1+,与Ⅲ细胞2+,结果显示患者血清中存在意外抗体.
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216例剖腹产术的临床分析
随着医学的发展,近年以来剖腹产率有着逐年攀升的趋势,如何正确对待剖腹产术及剖腹产率越高是否对母婴就有利已经成为热点话题.该文对此以该院216例剖腹产术做了临床分析,希望对相关研究有所帮助.
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子宫下段高位横切口剖宫产81例临床观察
对81例有剖宫产指征的产妇按照传统的剖宫产和高位横切口剖宫产分成2组进行分析,结果表明选择于宫下段高位横切口剖腹产既可以缩短手术时间也减少了出血量,同时减少产后病率的发生,值得推广.
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卡孕栓在剖腹产术后促肛门排气的治疗效果
目的 卡孕栓在剖腹产术后促肛门排气的治疗效果.方法 方便选取2016年1月—2017年1月该院产科择期行剖宫产的60例产妇的生产资料,依据使用药物的不同分为观察组与对照组,每组30例,观察组患者术后使用卡孕栓治疗;对照组患者常规治疗药物.对比两组患者术后个指标、手术前后腹胀、腹痛评分.结果 对照组:首次排便时间(44.65±8.54)h、首次排气时间(40.89±7.43)h、下床活动时间(19.67±8.54)h;观察组:首次排便时间(28.78±6.45)h、首次排气时间(22.54±6.99)h、下床活动时间(18.89±9.05)h.观察组术后首次排便、排气时间时间均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d腹胀评分(2.59±0.12)分、腹痛评分(3.65±0.12)分;术后3 d腹胀评分(0.45±0.09)分、腹痛评分(0.76±0.09)分.对照组1 d腹胀评分(2.61±0.12)分、腹痛评分(3.59±0.11)分;术后1 d差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d腹胀评分(1.48±0.11)、腹痛评分(2.14±0.10).两组术后1 d、3 d腹痛、腹胀评分差异有统计学意义;观察组术后5 d腹痛、腹胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡孕栓作用剖腹产产妇能显著改善患者肠胃蠕动情况,加快术后第一次排气,提高产妇术后生活质量.
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妊娠子宫瘢痕处破裂的超声诊断
0引言
子宫破裂是产科极为凶险的并发症,直接威胁着母儿的生命安全,剖腹产术后再次妊娠时发生瘢痕破裂现已成为子宫破裂的主要原因之一,现将我院2009年至2014年共6例剖宫产术后再次妊娠瘢痕处破裂的病例汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料。本组6例,均为我院2009年至2014年急诊收治住院孕妇,年龄25~40岁,平均31岁,均有剖宫产史,年限短者1年,长者13年,6例均为孕中晚期妊娠,大孕周33周,小孕周20周,无明显诱因破裂4例,药物引产时发生1例,摔倒外伤发生1例。 -
SD大鼠的剖腹净化
1994年从日本引进的SD大鼠种群,本身携带有金黄色葡萄球菌,不符合我国SPF动物的等级要求,为使之符合我国三级动物的要求,通过剖腹产手术进行净化,并用SPF Wistar大鼠为保姆代乳.成功剖腹孕鼠35只,选取活仔115只(每只母鼠选仔4-6只),经过扩大繁殖,目前已为180只生产母鼠,40只生产雄鼠的生产群.经过4年共18次的微生物检测,不但去除了金黄色葡萄球菌,而且,各项微生物检测指标均符合我国SPF大鼠的等级标准.表明剖腹净化是成功的.
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超选择动脉栓塞治疗人工流产术中大出血1例
1 病例介绍患者,33岁,因闭经61 d,行人工流产术中大出血,于2000年6月6日急诊入院.患者既往月经规律,孕4产1,7年前行剖腹产术.末次月经2000年4月5日,自闭经41 d开始少量阴道出血,闭经51 d出血增多,但少于月经量,伴有下腹隐痛.6月5日B超检查显示:宫内可见一胎囊光环,胎芽及胎心搏动,子宫下段绒毛,绒毛与宫壁间可见18.0 mm×15.0 mm×7.1 mm衰减暗区.提示先兆流产.妇科检查:宫颈着色,宫口未开,子宫如孕2个月大小,双侧附件未见异常.于2000年6月6日在静脉麻醉下行吸宫流产术.探宫腔11 cm,手术开始即有活动性子宫出血,迅速吸出绒毛蜕膜组织,同时静脉输入促宫缩剂和止血药,但仍有持续性阴道出血,出血约800 ml,宫腔填塞碘仿纱条,立即收入院.
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发热皮疹少尿
1 病历摘要患者,女,23岁,因发热15 d,皮疹7 d,少尿3 d,于2000年1月3日入我院肾内科.患者于 1个月前在当地医院行剖腹产术,术中经过顺利,出血量不多,新生儿健康.术后15 d无诱因出现寒战、发热,体温38 ℃~40 ℃,当时查尿白细胞(+++),予氨苄青霉素(6.0 g/d,共 3 d)、妥布霉素(160 mg/d,共3 d)静脉滴注,体温未降,持续在38.5 ℃~40.6 ℃,继之出现全身瘙痒性充血性丘疹.
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猕猴中期妊娠剖腹取胎术
目的因科研需要,剖腹取中孕猕猴12只的胚胎组织.方法猕猴剖腹产术.结果猕猴的剖腹取胎术式与人剖腹产术有不同之处.结论总结猕猴中孕剖腹取胎术操作方法,对相关的猕猴动物实验科研工作以及保护珍贵猕猴动物资源,减少因剖腹取胎术引起的死亡均有一定的参考价值.