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浅谈简易呼吸器的使用
简易呼吸器主要适用于窒息复苏,以达到人工通气的目的,它是危重病人的抢救、转运和呼吸机的过渡性急救器械.如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗无改善,肺通气量明显不足;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者;呼吸机使用前或停用呼吸机时都需要用到简易呼吸器.
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秋季养生保健篇(一)--立秋养生及处暑养生
秋季包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降6个节气,是由热转凉,再由凉转寒的过渡性季节,这个季节,雨水少了,自然界万物收藏,枝枯叶黄一片肃条景象.
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用颈内静脉三胫导管行血液透析40例体会
血液净化治疗必须首先建立血液通路.对那些急诊血液透析或在长期血液通路未建立前选择什么样的通路好,临床上采用过多种方式.从1993年6月至1995年7月我们血液透析中心用颈内静脉插管方法为患者做过渡性临时性血液通路,效果满意,现报告如下:
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我对新结核病分类的看法
新的结核病分类标准出台有其积极的意义,但它是一个过渡性标准,仍需进一步完善.我认为新分类法具有如下特点.
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临时心脏起搏器在外科手术中的应用
临时心脏起搏器作为治疗各种病因导致的一过性缓慢型心律失常及植入永久心脏起搏器前的过渡性治疗,已广泛应用于临床工作,技术成熟.在非心脏的外科手术患者中合并有心动过缓及传导阻滞者,在围手术期可因为麻醉、药物及手术的影响,加重心动过缓及传导阻滞,增加了手术风险,限制了外科手术的开展,而植入临时心脏起搏器可有效解决上述问题,增加此类患者围手术期的安全性.
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先天性脊柱侧凸的遗传学研究进展
先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)是由于中轴骨发育障碍引起的脊柱三维畸形[1],已证明胚胎期一种过渡性组织--"体节(somite)"决定中轴骨形成,其发育异常可导致脊椎畸形,包括椎体形成障碍(半椎体、楔形椎和蝴蝶椎)和分节不[2].
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直接动脉穿刺建立临时性血管通路的体会
直接动脉穿刺建立临时快速的血管通路是抢救危重患者的关键之一,亦为临时过渡性短期血透患者进行透析的有效方法,它还可为患者节省颈内静脉留置插管及动静脉造瘘术所需的开支.我们总结了24例紧急透析患者,均采用直接动脉穿刺进行血液透析168次都取得满意效果.见下表.
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过渡性心脏监护病房(ICCU)显著减少心脏病监护患者的医疗费用
据2001年1期《Heart Disease》杂志报道,美国芝加哥医学中心的研究显示,多数发作期心脏病患者不必进入心脏监护病房(CCU )接受生命支持,而可以在一种“过渡性监护病房”进行监护和治疗,这不仅能显著减轻对CCU的治疗压力,而且能显著减少患者在CCU治疗时昂贵的医疗费用。日前,这一研究结果已得到美国健康保健政策研究署的肯定。这种“过渡性心脏监护病房” 简称ICCU(intermediate coronary care unit)。ICCU对那些需要早期评价病情和实施介入治疗的心脏病患者尤其适合。 研究人员对243例进行过ICCU监护的心脏病患者做了回顾性分析,其中134例后来进入CCU治疗。所有患者都有相似的临床症状、心脏病诱发因素和冠状动脉介入治疗的病史。经ICCU或CCU监护的2组患者心肌梗死发生率及病死率相似,住院时间也相似。惟一的不同是治疗费用差别显著,经标准CCU治疗的平均费用为每人13 481美元,而在ICCU的平均费用为10 619美元。研究结果充分说明ICCU治疗的重要性,提示ICCU的收治标准应放宽。研究还提出了ICCU监护和治疗的标准及评分系统,以接纳更多的发作期患者进入ICCU,并与CCU的监护和治疗加以区别。胡森编译自《Heart Disease》,2001,3:1823.
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再生障碍性贫血免疫抑制疗法疗效预测指标的评价
目前虽然实验研究中已积累了大量有关再生障碍性贫血(再障)免疫异常的资料,但因缺乏将基础研究成果向临床实践转化的转译性或过渡性研究(translational study),迄今为止临床上尚无能够用于再障的预后判断和指导治疗的实用体系.我们拟对目前有关免疫功能指标检测在原发性再障患者免疫抑制疗法(IST)疗效预测方面的应用作一个综述,目的在于初步区分这些指标的临床应用前景,并可能对今后从基础至临床的过渡性研究提示方向.
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78例即刻义齿修复的临床体会
即刻义齿是Richardon在1906年首先提出的,50年代被引入我国的修复科临床.几十年来,国内临床应用不多,仅有少数全口即刻义齿修复的报道.这主要是由于即刻义齿被认为是一种过渡性义齿,不能推广.目前,人们对美的要求日益增高,即刻义齿倍受欢迎.因此,使即刻义齿能长期使用,简化操作是人们所关注的课题.我科于1993年起对78例病人采取了即刻义齿修复,经过10年的临床观察,疗效肯定.现将统计分析结果报告如下.
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1例Ehlers-Danlos综合征病人的护理
Ehlers-Danlos综合征(EDS)又名弹力过渡性皮肤(cutishyperelastica)、皮肤毛细管破裂(dermatorrhexis)、伴皮肤和关节松弛的皮肤毛细管破裂(dermatorrhexis with dermatochala-sis)、弹力皮肤(cutis elastica)等.
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成人干细胞在心血管疾病中的应用价值
干细胞是一类具有高度自我更新和很强分化潜能的细胞,包括胚胎干细胞和成人干细胞.干细胞分裂后,一个保持干细胞的全部特性,维持其干细胞的大小和质量,另一个分化为各系的祖细胞,即干细胞的不对称分裂.而祖细胞是指一类由干细胞分化而来的细胞,已失去自我更新能力的过渡性增生性细胞群体,在一定条件下能分化成单一的细胞,也称为定向干细胞.
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临时心脏起搏器植入术围手术期的护理
1932年美国胸科医生Hyman制造了第一台雏形的心脏起搏器,1952年Zoll将起搏技术应用于临床,近年来心脏起搏技术不断发展,临时心脏起搏器技术是心脏起搏生物工程的一个很小的分支,但临时起搏器的植入常常在无症状的心动过缓性心律失常需作外科手术患者围手术期、心肌梗死急性期并发可逆的缓慢心律失常、永久起搏器术前紧急过渡性起搏等特殊时期发挥举足轻重的作用。临时起搏器的植入过程简单,但围手术期护理尤为重要,是保证有效起搏的关键。
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子宫颈原位腺癌及宫颈腺上皮内瘤样病变
关于子宫颈腺癌是否存在癌前病变,很长一段时期内都有争议,因为宫颈腺上皮细胞非典型增生非常少见,其生物学行为和定义不很明确[1].但随着有关宫颈腺癌的报道逐渐增多,宫颈腺癌的癌前病变问题引起了许多学者的关注,有人根据腺上皮细胞核的大小、染色程度、有丝分裂相及粘蛋白的数量,将宫颈腺上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial glandular neoplasia,CIGN)分为三级,即CIGNⅠ~Ⅲ,其中子宫颈原位腺癌已归为CIGNⅢ[2,3].子宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,ACIS),指局限于宫颈内膜上皮层及其隐窝范围内而未穿破基底膜向深部侵犯的腺癌[4],它是由宫颈腺上皮非典型增生发展为宫颈浸润性腺癌之间的一种过渡性病变.
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中医诊断和治疗疾病的现代医学原理
1 医学模式和病与证的统一性原理医学作为研究和认识人类生命现象本质的科学理论体系,其根本宗旨是阐明人类疾病过程的本质及其变化规律,探索出诊治疾病的有效方法.从理论上分析,研究和认识人类生命现象和疾病过程本质的科学理论体系只会有一种模式--医学,而不会有西医和中医等之分,即医学模式的惟一性原理.中医学的产生和存在是医学发展初级阶段内存在的过渡性医学理论体系,一旦人类破译出生命现象的本质、阐明疾病发生发展的规律,各种医学模式的精髓就会真正结合在一起,届时,就只会有一种医学模式.
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先过渡性建设再永久性建设
5·12汶川大地震后,重灾区医疗卫生机构几乎全部瘫痪,要全部恢复这些医疗机构的社会功能,四川卫生部门还有很多工作需要做.在艰巨的恢复重建任务面前,笔者以为可以分阶段地完成这些工作.
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给“儿科医生缺乏症”下处方
新政策治标不治本黄国英:首先国家卫生计生委出台该政策的初衷值得肯定,是为了缓解儿科医生缺乏的困境.但是,这一政策只能是过渡性措施而非常态.我个人不赞成通过加分来录取儿科医生.我国地域广阔,不同地区间医疗资源分布不合理.在一些大型医院或中心城市的儿童医院,其实不缺少儿科医生,因此这些医院不会录取这一批加分的儿科医生,然而在一些偏远地区的医院,这种形式可以帮助医院招聘到一些儿科医生.这是一个不得已的办法,但是决不能成为常态.
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133 危重病人的过渡性营养方案
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开辟农民基本医疗保障的新途径--吉林省扶余县扶贫医院的调查与思考
占全国人口70%的农民的健康问题,特别是贫困地区农民的医疗保障,已经滞后于社会的改革、发展,成为一个十分突出的问题,成为制约全面建设小康社会的瓶颈.在这样一个背景下,吉林省扶余县医院勇于开拓创新,坚持自力更生,在距离县城40公里的大林子镇创办了全国第一家扶贫医院.这是在市场经济条件下,立足扶余县情,解决农民就医难的一种较为理想的过渡性目标模式,也是他们践行"三个代表"重要思想的具体体现,对全国农村医疗改革具有积极的示范意义,以下为笔者的调查及思考.
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医用三通在血液透析患者内瘘失功初期中的应用
动静脉内瘘是血液透析患者的生命线,是赖以生存的新“器官”,内瘘阻塞是其常见的并发症之一,临床上经常会出现透析前才会发现病人的内瘘无震颤、或震颤极弱,穿刺后血流量低不能满足透析所需的血流量,由于病人不配合、病人不适合建立临时单针双腔管等原因迫使护士不得不考虑其他方法建立血管通路进行血液透析,在临床实践中,我们将医用三通应用于内瘘的动脉端,有效地提高了透析的血流量,为病人临时过渡性透析提供了可能性.