机械通气撤离新进展

在重症监护病房(ICU)中,呼吸机的撤离是一项具有挑战性的工作之一.撤机结果常常依赖于病人的基础状况和临床医师的判断与决策.呼吸机治疗存活当中的约90%在7天内撤机,对这些病人来说只是停用呼吸机的问题.而有9%的病人不能在一周内撤离呼吸机,他们多伴有严重的急慢性肺部疾病,肺外多脏器损害或神经肌肉疾病.对这部分病人需根据临床情况个别具体对待,因此临床上我们有两个概念:停机(discontinuation)即病人能完全进行自主呼吸,撤离(weaning)则是通过逐步降低部分机械支持方式的一个渐进过程,因此对这部分病人需要通过系统全面的方法逐渐恢复自主呼吸后达到完全停机.

动脉粥样硬化发病机制研究的几个假说

有关形态学的知识:病灶形成的分期:脂肪条纹、纤维斑块和合并症病灶.稳定斑块:重要的是斑块的组成而不是斑块的体积,斑块纤维帽厚而均匀(胶原多)、细胞外脂质池体积小显示斑块稳定,可稳定若干年甚至几十年,不造成临床事件.

黄精及其制剂的临床应用进展

黄精是百合科多年生草本植物黄精Polygonatum sibiricum Red、滇黄精P.kingianum Coll.et Hemsl.或多花黄精P.cyrtonema Hua的根茎,具有润肺滋阴,补中益气,益肾填精的作用.黄精主要含有多糖、低聚糖、黄精皂苷、氨基酸、黄酮及微量元素等成分,有抗衰老、增强免疫、降血糖、降血脂、抗菌抗病毒等功能[1].近年来,人们对黄精的研究和认识逐渐深入,临床应用范围也不断扩大,现将近年来黄精及其制剂的临床应用研究综述如下.

经外周穿刺中心静脉导管置管术后感染的防治

经外周穿刺中心静脉置管术(Peripherally inserted central catheter PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将一根由硅胶材料制成、标有刻度,能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术.它是一种用于为患者提供中期至长期(5天～1年)的静脉输液治疗的通道[1].

重症监护病房的噪音污染及其控制措施的探讨

众所周知,噪音对人体有多方面的危害,尤其对危重病人危害更大.目前许多医院的重症监护病房(简称ICU)在规范化建设上、在仪器设备上和在科室管理上等方面还不尽完善,均不同程度地存在噪音污染的问题.许多医护人员在医疗护理过程中,忽视了噪音对危重病人的影响和危害.本文着重讨论ICU中噪音的来源及危害,以增强ICU人员对噪音危害的认识,及时采取有效的防范和控制措施.

弓形虫感染与优生

刚地弓形虫( Toxoplasma gondii )简称弓形虫,属于孢子虫纲,真球虫目,弓形虫科.弓形虫病是由弓形虫引起的一种人畜共患寄生性原虫病.1908年法国Nicolle等首先从动物分离出了弓形虫,1923年捷克医生Janka首次报道人类弓形虫病.1957年国内首先在福建从猫和兔体内分离出弓形虫[1],1964年由谢天华首次报道[2],江西省临床病例为先天性眼弓形虫病.

The linguist Robert Lado defines the goal of learning a foreign language as " the ability to use it, understanding its meanings and connotations in terms of the target language and culture, and the ability to understand the speech and writing of natives of the target culture in terms of their meanings as well as their great ideas and achievements" (Lado, 1964: 25).

目的探讨p21WAF1蛋白和p53蛋白在大肠癌发生发展中的作用及其临床意义.方法对41例大肠腺癌标本及10例正常大肠粘膜标本,应用免疫组织化学S-P法检测细胞周期调控因子p21WAF1蛋白和突变型p53蛋白,应用流式细胞术检测新鲜标本DNA含量.结果 p21WAF1与p53表达呈负相关;在正常大肠粘膜、高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌中p53表达率逐渐增高,p21WAF1表达率逐渐降低,SPF值逐渐升高;Dukes 分期越晚,p21WAF1表达率越低,p53表达率越高,SPF越高.结论本实验证实了p21WAF1和p53表达在肿瘤发生发展中起着调控点的作用; p21WAF1、p53蛋白表达和DNA含量可以作为判断大肠癌预后的指标.

急性早幼粒细胞白血病细胞形态学分型与临床关系的研究

目的解决急性早幼粒细胞白血病(M3)目前国内因粗细颗粒混杂而造成的分型困难.方法以粗颗粒型早幼粒细胞的百分率进行分型,规定:粗颗粒型早幼粒细胞＞70%为M3a(粗颗粒型);30%＜粗颗粒型早幼粒细胞≤70%为M3b(混合颗粒型);粗颗粒型早幼粒细胞≤30%为M3c(细颗粒型).结果三种亚型的发生率M3a 为42.31%,M3b为30.13%,M3c为27.56%;性别分布M3a男性明显多于女性,M3b无性别差异,M3c女性明显多于男性;年龄分布M3a＜M3b＜M3c;初诊时发热症状M3b多见,M3a次之,M3c较少见;出血情况M3a多见,M3b次之,M3c较少见;部分M3a、M3b的病例胸骨压痛明显,M3c未见有之.M3a部分病例有肝肿大,M3b与M3c未见肝肿大者;三型的的部分病例均见有脾肿大;但三者之间无明显差异(P＞0.05).淋巴结肿大以M3b为多,M3a次之,M3c未见肿大者.Hb、RBC、BPC、WBC的均值M3a＜M3b＜M3c;外周血中早幼粒细胞的数值M3c＞M3a＞M3b;骨髓有核细胞的增生M3a多为增生极度活跃,M3b、M3c多为增生明显活跃;粒红比值、早幼粒细胞的百分率、粗颗粒型早幼粒细胞的比值均M3a＞M3b＞M3c; Auer小体的发生M3b多见,M3c较少见,M3a不易见.结论三种亚型不论在性别、年龄分布上,还是在主要临床症状、血象、骨髓象上均有不同的表现与特征.此分型标准对于指导临床治疗和判断预后具有现实意义.

新的社会阶层也是中国特色社会主义的建设者

十一届三中全会以来,民营科技企业的创业人员和科技人员,受聘于外资企业的管理技术人员、个体户、私营企业主、中介组织的从业人员、自由职业人员等新的社会阶层在经济体制改革和对外开放过程中萌芽、发展、壮大.逐步成为我国经济体系中的重要组成部分,成为活跃于我国各项事业的重要力量.新时期,在新一届中央集体的领导下,在党的各项方针、政策引导下,新的社会阶层更应该放开手脚,奋进开拓,做先进生产力的光荣代表,做建设中国特色社会主义的建设者.

浅谈墨学中兼爱、节用的现代价值

墨子的学说特别是他的兼爱、节用思想,对于今天来说,仍然有重要的意义.兼爱是墨子思想中的核心,也是墨家区别于其他各家的标志.墨子的节用思想仍然没有过时,它甚至应该是我们大力提倡的美德和必须实行的措施.

试论加强大学文化建设中的精神文化建设

本文通过对大学文化建设现状的分析,着重指出精神文化建设的重要性.在精神文化内涵界定的基础上,旨在对新时期大学文化建设中的重点--精神文化建设的思路、方法做一些探索尝试.

正确认识和处理我国的宗教问题

宗教不仅与一定的社会、民族、政治、经济、文化等紧密地交织在一起,而且与国际宗教组织相联系.宗教仍具有长期存在的深厚基础.要正确处理好我国的宗教问题,必须全面正确的理解和贯彻宗教政策,依法管理宗教事务,扩大宗教外交、抵御境外势力利用宗教进行渗透,积极引导宗教与社会主义社会相适应,支持宗教团体加强自身建设.

我国期刊出版业的发展趋势

一、旧体制下期刊出版业存在的不足期刊业隶属于新闻出版业.在我国,新闻出版业既是国民经济的重要组成部分,更是党的重要的思想与舆论阵地,属于意识形态范畴.

邓小平战争与和平思想的现实意义

邓小平关于战争与和平的思想深刻揭示了霸权主义是当代战争的主要根源,同时指出世界大战可以推迟或避免,但战争危险仍然存在,作出了和平与发展是当代世界两大主题的重要判断,对于我们正确分析判断世界形势具有重要的现实意义.

中日之间的环境保护合作

环境问题是当今世界关注的问题之一.在发展经济中,中国面临愈来愈大的环境压力.日本对环境问题的认识、环境保护技术以及环境治理经验与教训等方面,有很多值得中国借鉴的地方.本文分析了中日之间在环境领域合作的基础,并依此提出了两国加强合作的对策.

校报编辑应具备人文素养

人文素养是一个人成其为人和发展为人才的内在品质.人文素养的形成需要人文思想资源的长期浸润,而缺乏人文素养的人的能力是蹩足、虚空的,认识和判断也是残缺、畸异的.

1975年全面整顿的历史特点

毛泽东的政治目标限定、"四人帮"的反抗破坏以及华国锋等人的牵制,使整顿充满着艰巨性、尖锐性和复杂性.整顿中,邓小平坚持原则且又灵活地领导着整顿工作,在整顿的指导思想上和具体的整顿措施上,体现出了开拓创新的精神.

前车之鉴,后事之师-谈苏共党的建设的历史教训

纵观世界政党史,政党的兴衰成败,应该说是很常见的现象.但对于苏联共产党的垮台来讲,却有许多地方值得我们思考.苏联共产党垮台迄今已有13年,它的失败告诉人们,即使是马克思主义政党,即使手中掌握着无限的权力,如果不掌握执政的规律,不善于执政,同样会丧失政权.我们党也是一个马克思主义的执政党,正在领导改革,领导社会主义市场经济和民主政治建设.因此,认真总结苏共执政党建设的教训,对于我们改革的顺利进行,在党的建设方面探索新路,都有积极的意义.所谓"以史为鉴,可以知兴衰",说的就是这个道理.

邓小平伟大功绩的深层思考

深切缅怀邓小平的伟大功绩,我们不能局限在经验实践的层面,也不能止于具体理论的层面,更要从思维方式的深度和层面予以理解和把握.在笔者看来,如果说毛泽东的伟大功绩在于,他较之王明完成了党在解决中国革命问题上思维方式的第一次伟大转变,那么,邓小平的伟大功绩则在于,他较之毛泽东完成了党在解决社会主义建设问题上思维方式的第二次伟大转变.

简论生态伦理是人类可持续发展的必然性选择

环境伦理学作为一门新兴的致力于人与自然间道德关系研究的应用伦理学科,对于人与自然间矛盾关系的化解,异化状态的消除,终达到"人与自然完成了的统一"实现人类的可持续发展具有重大意义.因此,在当代,环境伦理学已成为人类可持续发展的必然性选择与内在要求.这主要体现于以下三者之中:二者理论使命的趋同性、可持续发展的内在困境以及传统伦理资源的匮乏.

论加强党的执政能力建设的思考

加强党的执政能力建设,是我们党正在实践并将长期实践的重要课题.党的十六大报告指出,必须加强党的执政能力建设,提高党的领导水平和执政水平.强调加强党的执政能力建设,是在新的历史条件下我们党对党的自身建设的一个新认识和新的要求.认真实践这个要求,对于全面巩固党的执政地位,推动现代化建设事业的不断发展,全面建设小康社会都具有深远的历史意义和重大的现实意义.

中哈能源合作步入快车道

2004年7月,中国与哈萨克斯坦就能源合作达成了一系列协定,这标志着中哈能源合作步入了快车道.中哈能源合作对中国和哈萨克斯坦双方来说都有极其重要的意义.一方面,中国解决了能源进口多元化的问题,同时也能缓解对能源需求的压力.另一方面,哈萨克斯坦也可以通过出口石油获得更多的收入,从而促进其经济的更快发展,同时也可以使哈萨克斯坦的石油出口多元化.

浅论中国美学的特色

中国美学诞生在中国的农业社会之中,其经济形势、社会结构、思维方式等铸造了中国美学特有的伦理政治色彩、重自然生命的传统及潜在的存在方式.理解和阐释中国美学的特色对于建设有中国特色的当代美学至关重要.

论社会主义"三个文明"建设的辩证关系

物质文明、精神文明、政治文明作为我国全面实现小康社会的"三位一体"的宏伟目标,已被写进了宪法,由党的意志变为国家的意志."三个文明"既相对独立,又相互作用、相互贯通、相互渗透、互动发展,共同推动社会的全面进步.

邓小平对中国特色社会主义现代化道路的探索

邓小平对中国特色社会主义现代化目标的总体设计、现代化战略步骤的创设和实现社会主义现代化根本路径的决择,构建了富有鲜明特色的现代化理论,对中国特色社会主义现代化建设道路的探索做出了巨大贡献.

关于我校公共理论课教学的调研报告

根据省教育厅<关于组织开展高校公共理论课教学调研工作的通知>精神,我们在全校范围内对我校公共理论课教学情况进行了认真细致的调研工作.

重视非智力因素培养提高健美操教学质量

健美操教学的非智力因素是指学生对学习健美操的动机、兴趣,以及在学习过程中师生间融洽的情感交流等这些对学生的学习效果产生重要影响的因素.

多媒体技术在大学英语教学中的运用

本文探讨了多媒体技术在大学英语教学中的应用,指出要充分利用多媒体教学的优越之处,并与其他传统教学方法有机结合起来,促进大学英语教学质量的提高.

转变观念,构建高校后勤社会化新框架

一、领导要解放思想,统筹规划,热情支持,精心操作高校后勤社会化改革就是要打破原有运作模式,以人事制度改革为龙头,以分配制度改革为杠杆,转换机制,真正建立起一个以"三服务两育人"为宗旨的强有力的后勤保障体系,为此,应坚持五个原则,做到五个支持.

护理专科见习教学的调查分析

临床护理见习是实践教学的初始环节,也是由单纯课堂教学步入临床实践重要的过渡阶段.2002年我校护理学专科采用临床课结束、考试后集中见习1周的办法,安排95名同学分别在2家三级医院见习.以医院护理部为主组织见习教学,各科护士具体带教.为了了解这种见习教学安排的利弊,以总结经验,改进质量,我们对2000级护理专科班95人在见习结束后进行了问卷调查.现将结果报告如下.

高校图书馆读者心理分析

读者心理问题,是图书馆读者工作中重要的一环.要做好读者服务,首先应关心和了解读者.近国内外对其进行了不少研究,但由于出发点和采取的方法不同,尚未形成较为成熟的见解.笔者现不揣冒昧,根据自己多年的实际工作,谈谈自己肤浅的看法.

生物实验教学在素质教育中所要具备的条件和重要地位

古人说,"授之以鱼,不如授之以渔",是以浅显的道理阐明了在实施教育中,实践能力的培养是非常重要的;著名物理学家丁肇中在诺贝尔奖颁奖典礼的答词中说:我希望由我这次得奖,能够唤起发展中国家的学生们的兴趣,使他们注意实验工作的重要性[1].

强化临床师资队伍建设提高教学水平保证医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本,是医院工作的生命线和永恒主题.医疗质量直接维系着人民的身体健康,关系到病人的生命安危.医疗质量是医护人员劳动的结果,提高医护人员的专业技术水平是保证医疗质量的根本,而较高的专业技术必须有充实的理论作指导.我院近三年通过强化临床教学科研工作,特别是师资队伍建设,提高专业人员的理论知识水平,规范临床操作,保证医疗质量,完成临床工作任务.

实施全民健身计划活动的调查与分析

通过对泰安市4所高校两区及平阴县委老年群众性体育组织进行走访了解到,在实施全民健身计划过程中,群众体育活动的开展还存在着一定问题,为了更好的解决这些问题,对全民健身计划活动的实施作一调查分析,并提出几点相关建议.

自制录像带在微生物实验教学中的应用研究

微生物实验教学中,常常要求学生进行无菌操作,同时还需要通过动物实验来测定某些细菌毒素的毒性作用及抗毒素的中和作用.而针对微生物实验准备工作繁杂,学生实验操作过程相对简单,实验动手能力差,操作不规范,某些细节掌握不准,以及学生对某些实验材料的来源不清等问题,我们与病原学教研室的老师与2002年7月自制完成了部分实验教学录像带.经过两个学期的试用,颇感实验教学效果良好,受到师生的一致好评.

从企业文化建设看高校文化建设

文化具有一种强大的无形的力量,是教育系统微观环境的核心,也是高校环境的重要组成部分.作为赢利型的组织,企业常常因为有完善的文化而财源滚滚、兴旺发达.高校作为非赢利组织,应该也可以因为有意识地去建设和完善自己的文化,从而形成健全而独特的文化,并从中获益,以至越来越繁荣.

医院管理信息系统在我院的应用体会

医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)是计算机技术、通讯技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物,它与医院建设和医学科学技术发展同步.我院于2001年10月份引进卫生部推广的中国医院管理信息系统(CHIS).

医学院校专业英语教学模式改革的探索与实践

专业英语教学是提高大学生专业英语水平的关键,是培养复合型人才的重要内容.专业英语教学在我国仍处于起步阶段,存在着许多问题.本文通过剖析当前专业英语教学所存在的问题,提出了专业英语教学改革方案,关在教学中取得了很好的效果.

课堂气氛与听力教学

1 课堂气氛的重要性课堂气氛是由教学双方共同创造的一种氛围,是一种外在的行为方式和内在情感体验的统一.它是在课堂教学情景的作用下,在学生需要的基础上产生的情绪、情感状态,课堂气氛可分为积极健康支持型的教学气氛和失败消极型的防卫气氛.积极的课堂教学气氛有利于师生间的情感交流和信息交流,有利于教师及时掌握学生的学习情况,得到教学的反馈信息,从而根据具体的教学情景不断调整教学内容和教学策略.取得理想的教学效果.

糖尿病膀胱36例诊治体会

随着糖尿病病程的延长其慢性并发症逐渐显露,在糖尿病神经病变中自主神经病变在诊断和治疗均存在一定的难题,其中糖尿病膀胱尚无统一的诊治标准.我们观察了糖尿病膀胱患者膀胱残存尿量与膀胱内压力的变化,据此探讨了糖尿病膀胱的诊治.

组织芯片技术采样器的研制

组织芯片技术作为一种新兴的革命性技术,具有高信息量、体积小、经济、省时、省力,易于标准化等优点.组织芯片是将数十个、数百个小组织整齐地排列在一张载玻片上,制成的微缩组织切片[1].适用于病理学及相关学科的科学研究及实验教学.

F-VEP及F-ERG检查预测糖尿病白内障患者术后视力的评价

糖尿病患者可并发白内障,由于常合并有视网膜等眼部其他部位的病变,临床上在术前对其术后视力的预测难度较大.本文通过对98眼糖尿病性白内障患者手术前行F-VEP及F-ERG检查,以评价两项检查对术后视力的预测能力,现将结果报告如下.

更昔洛韦治疗手足口病62例疗效观察

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种非法定传染病,主要的感染对象为婴幼儿,传染性强,可在短期内造成流行,易并发心肌炎、脑炎,严重者可导致死亡.目前无特效治疗方法.为寻求快速、有效的治疗方法,减少并发症的发生,我们对2004年5月～2004年8月间在我院确诊的62例病儿采用更昔洛韦治疗,取得良好的效果.总结如下.

消心痛与低分子肝素、阿司匹林配伍治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛和急性心肌梗塞之间的中间状态.它包括了除稳定型劳累性心绞痛外所有类型的心绞痛,还包括冠状动脉成形术后心绞痛、冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型,极易发展为急性心肌梗塞和猝死.自1997年9月～2002年8月我们用消心痛与低分子肝素、阿司匹林配伍治疗不稳定心绞痛36例,疗效满意,且无明显的副作用,现报告如下.

腹部手术后患者早期体位改变对血氧饱和度的影响

在硬膜外麻醉下的腹部较大手术后,患者常有肺功能损坏,使功能残气量(FRC)明显下降,大约在术后1周内恢复至术前水平[1],成人术后早期低氧血症发病率约为43.8%且与FRC的降低明显相关,当患者的体位从仰卧位到坐位时FRC可升高;但大部分患者术后习惯于仰卧位或半坐位,因此对术后早期体位改变对血氧分压的影响进行了研究,旨在为手术后早期下床活动的护理措施提供科学依据.

改良子宫颈环扎术与子宫松弛剂联合治疗中央型前置胎盘

前置胎盘是妊娠晚期严重威胁母儿生命的产前出血性疾病之一.如处理不当,围生儿死亡率极高.为探索降低围生儿死亡率的措施,我科对收住院治疗的中央型前置胎盘10例,其中6例采用改良子宫颈环扎术与子宫松弛剂联合治疗(环扎组),未行环扎术者为对照组共4例,结果发现环扎组预后优于对照组.

氯磷定突击量疗法防治急性有机磷农药中毒中间综合征的临床价值

中间综合征(Infermediate Syndrome,IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)主要的致死原因,为寻找一个合理有效的防治措施,我们对中、重度有机磷农药中毒病人采用了氯磷定突击量疗法,取得了满意疗效.现将我们自2002年2月至2004年1月收治的中、重度AOPP病人122例采用突击量氯磷定疗法治疗的临床病例进行总结分析,报告如下.

YAG眼前节激光新用

很多需要摘除混浊晶体的患者,因为多种原因造成瞳孔散大,在白内障囊外摘除术后视力恢复受到影响.甚至出现单眼复视,严重影响手术效果.应用Nd:YAG激光可以任意设计前囊截除的形状,大小.起到人工瞳孔的作用.这种方法比撕囊高手的操作更准确、安全.我院自2002年07月至2003年05月间,在46只瞳孔固定散大的眼中应用Nd:YAG激光切开前囊截除部分呈半圆形,保留下半周前囊膜.取得了较满意的效果.现报告如下.

痰标本检出有毒威克斯菌和豚鼠气单胞菌

痰标本细菌培养与药敏试验是临床上诊断和鉴别诊断肺部感染快捷和准确的方法之一.2004年5月,我们从持续高热伴肺内感染患者的一份痰标本内培养分离出两种革兰阴性致病菌,有毒威克斯菌和豚鼠气单胞菌,现报道如下.

高龄老年急性心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗死是老年人死亡的重要原因,据报导[1]大于75岁的老年人发生急性心肌梗死的危险性两倍于75岁以下的年轻者.在住院死亡的心肌梗死患者中近50%是大于75岁的老年人.本文就高龄老年急性心肌梗死的临床观察护理谈一些体会.

诺维本外周静脉注射局部不良反应的观察与护理

诺维本(NVB 异长春花碱长春瑞宾)是一种新的细胞周期特异性长春花属生物碱,对多种肿瘤治疗有效,特别是对非小细胞肺癌、乳腺癌疗效显著,其常见副作用是对局部静脉有很强的刺激作用,可致局部疼痛、肿胀、灼热,如渗入皮下可致皮肤溃疡[1],对病人造成痛苦.我科于2002年2月至2004年2月,采用静脉快速滴注诺维本同时应用静脉推注β-七叶皂苷钠、地塞米松,局部皮肤涂抹喜疗妥及严格静脉管理,有效避免和控制了上述毒副反应的发生.

丙泊酚在人工流产中的应用

我们将小剂量丙泊酚用于人工流产手术的麻醉,术中时间短、患者安全无痛苦,取得了满意的结果,现将结果报道如下.

哮喘儿童的家庭护理

小儿支气管哮喘,是儿科常见的发作性呼吸道变态反应性疾病.近年来,哮喘患病率呈上升趋势,尤其在儿童中.本病发作时患儿哮鸣音明显,咳嗽频繁.重者可进入哮喘持续状态,出现端坐呼吸,面色苍白,烦躁,紫绀等症状.虽然哮喘发作是突发性的,但是气管炎症长期存在,因此哮喘是一种需要长期管理的慢性疾患,特别是缓解期患儿的管理和防治尤其重要.家庭护理作为社区护理的重要组成部分,是一个非常重要的环节[1].对哮喘患儿给予良好的护理,可减轻症状,缩短病程.

48例肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期患者的临床观察及护理

肝性脑病是有严重肝病引起的、以代谢紊乱基础、中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.肝性脑病可分为急性和慢性2种,慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重并发症之一,多数有明确诱因,笔者将昏迷前期以前患者(前驱期及昏迷前期,亦肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期)归类为早期肝性脑病,早期肝性脑病患者常出现先兆症状,若能早期发现、及时治疗护理,预后较好.

新生儿应用静脉留置套管针的利弊谈

新生儿患病后,常因静脉穿刺困难与家长发生不愉快,甚至影响治疗.因此我科自2001年起试着给新生儿应用静脉留置针,并取得满意效果.现将应用体会报道如下.

阿卡波糖控制餐后2小时血糖26例疗效观察

资料与方法:我们从2002年到2003年住院及门诊病人中选择26例2型糖尿病患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,男14例,女12例,平均年龄56.4(44～72)岁,病程5～18年,合并视网膜病变12例,合并肾损害8例,合并神经病变9例.经饮食控制,合理运动,在胰岛素促泌剂和双胍类降糖药或诺和灵预混胰岛素等治疗基础上,餐后2小时血糖>10mmol/l,加用阿卡波糖50mg,每日3次,持续治疗2周,监测餐后2小时血糖,空腹血糖,经统计学处理,资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,结果见表1.

小儿中心静脉导管经大隐静脉置入抢救大面积烧伤病人1例

大面积烧伤病人休克期的液体复苏至关重要,可降低病人的死亡率[1].建立有效静脉通路是输血输液和抢救时用药的重要保障,但大面积烧伤患者由于皮肤广泛烧伤、水肿和脱水,可供选择穿刺的血管少而且穿刺难度大.若不能及时地建立有效的静脉通路会错过早期抢救时机.我院ICU在抢救一例大面积烧伤病人时果断从大隐静脉置入中心静脉导管,确保了休克早期液体的输注,取得了良好效果,现报告如下.

卵巢过度刺激综合征高危因素分析及预防护理

OHSS是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的一种严重并发症[1].在诱发排卵治疗时,由于卵巢对促性腺激素的刺激产生过度反应,从而生成多个卵泡,发育并分泌过多的雌激素,引起卵巢增大.临床上表现恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、体重增加、卵巢增大、尿少、水电解质失衡、肾衰、血栓形成等,严重的可危及生命.对我院生殖中心2001年9月～2003年9月应用药物促排卵治疗不孕症发生的49例OHSS患者进行了分析,旨在提出相应的预防护理措施,为临床护理总结经验,现报告如下.

柴葛解肌汤在儿科的应用

柴葛解肌汤,出自陶节庵的<伤寒六书>,是一首辛凉解表兼清里的方剂,原治阳明经无汗,以及三阳经合病者.从药味分析,其中羌活、桔梗为太阳经药;柴胡、黄芩、芍药为少阳经药;葛根、白芷、石膏为阳明经药.在儿科临床上,我们以此方加减治疗邪在三阳经之发热热症,效果颇佳,体现了中医"异病同治"的思想,今举例如下:

浅析中药消化系统药物

中医药治疗消化系统疾病具有悠久的历史,积累了丰富的经验.以中医基本理论为指导,用药理学的方法研究中药材及其组方对消化器官各种功能的影响,使医务工作者在用药时进一步认识中药治疗消化系统疾病的作用原理,以及产生疗效的物质基础,是中药学范畴中一个重要的组成部分.笔者参考西医<药理学>:"主要作用于消化系统的药物[1]"的分类方法,结合我院用于消化系统的中成药,以及涉及到的具有代表性的中草药,分析中药消化系统药物,与同行们共同商榷.

南征教授治疗糖尿病性脑血管病经验举隅

南征教授系吉林省名老中医,长春中医学院教授、博士研究生导师,从事中医内科临床、教学、科研40年,师古而不泥,创新不离宗,又能兼采西学,诊疗疾病, 精琢医理,不尚虚谈,临证变通,务求实效,学验俱丰.尤其对糖尿病及其并发症的研究与治疗积累了丰富的经验.笔者有幸侍诊,受益非浅,现将导师治疗糖尿病性脑血管病的学术思想探讨如下.