全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护士床边交接班的管理体会
[目的]探讨床边交接班程序规范化的管理在提高护理工作质量的价值和意义,以帮助护士贯彻"以人为本"的护理理念,全面提高护士的整体素质.[方法]重组床边交接班流程,评价规范性管理的效果.[结果]实施规范化交接班流程管理后,护理质量和病人满意度明显提高,护士责任心加强.[结论]规范化交接班流程的管理,促进责任制整体护理的发展,确保护理安全,提高临床护理质量和病人满意度.
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护理人员职业价值观的思考
[目的]了解护理人员的职业价值观,发现护理学生与护士的职业价值观的差异.[方法]非实验性描述性研究.[结果]两组人员价值尺度排列等级的Spearman相关系数为0.354,相关显著性检验结果为P>0.1,两组人员价值尺度排列没有相关性.护理学生与护士除独立性职业价值尺度没有差异,其他14个职业价值尺度均有显著差异,P均<0.001.[结论]护理学生与护士职业价值观存在巨大差异,与护士相比,护理学生职业期望值偏高.
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持续质量改进在口服药管理中的应用
[目的]总结持续质量改进在口服药管理中的应用和体会.[方法]成立持续质量改进小组,针对98例口服药护理缺陷进行原因分析,制订防范措施和预期目标.[结果]进行持续质量改进后,口服药护理缺陷明显减少.[结论]持续质量改进有利于减少给药差错的发生,提高了病人口服药的及时性、依从性,提高了护士的责任心,加强了护患沟通,提高了病人的满意度.
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产科护理风险管理
产科是医院高风险、高纠纷的科室,护理风险始终贯穿在护理操作过程中.抓好产科风险管理可以大限度地防止风险的发生,维护母婴安全.产科病人不同于普通的住院病人,产妇承担着全家人的希望和期盼,所以对护理需求较高.产科每位护理人员必须牢固树立安全第一、质量第一和依法施护的观念,有效回避护理风险,减少护理纠纷,为病人提供安全、优质的护理,保障孕产妇和医护人员的安全.现将我院产科护理风险排查与管理情况介绍如下.
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基层医院病历评审中护理文书的缺陷分析及建议
护理文书是病历的重要组成部分,包括体温记录单、医嘱单、病危(重)护理记录单、手术清点记录单.它是护理人员在医疗活动中观察病情、执行医嘱、护理病人采取护理措施的资料,是客观反映病人病情变化疗效的动态记录,是医生获得病情的第一手资料,也是明确诊断、制订和调整治疗方案的主要参考依据,更是发生医疗纠纷判定责任的重要依据[1].因此护理文书书写应该客观、真实、准确、及时、完整、规范的记录.
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产科实习护生护理纠纷与防范
就所了解到的产科护理状况及特点,从护生的角度分析护理纠纷出现的原因.主要从产科特点、护生特点两个方面简单分析护生在产科实习中存在的法律问题及可能引起的护理纠纷做一综述,并简单提出防范措施,以提高护生在人文知识、专科知识与法律知识等方法来进行防范,保护自身、病人的合法权益.
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急诊分诊护士职业素质和能力的要求
探讨急诊分诊护士所要具备的职业素质和能力.急诊分诊护士要具备良好的职业形象,高度的敬业精神,强烈的急救和法律意识,还要有完备的自我心理调节能力、娴熟的沟通技能,较强的组织协调能力及精湛的业务技能,从而保障急诊工作的顺利进行.
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儿科整体护理中责任组长的作用
[目的]根据儿科的临床护理实际,提出了设置责任组长的必要性,阐述了责任组长在儿科整体护理中起到的作用.[方法]通过护理质量控制,进行带教及指导、沟通和协调,来发挥护理责任组长的作用.[结果]责任组长带领本组责任护士有针对性地对患儿实施周到的优质护理服务,有效地提高了儿科护理工作质量.[结论]护理责任组长在儿科开展系统化整体护理中起到了强有力的推动作用.
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乳腺癌病人的心理护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌.中国抗癌协会2005年统计数据显示,中国妇女乳腺癌的发病率以每年3%的速度增长,已有接近47万的病人[1].乳腺癌病人由于在患病过程中需要接受手术、化疗、放疗等一系列综合治疗,疾病带来的生命威胁、放化治疗引起的副反应以及手术造成的女性特征的改变和缺陷等,都给病人带来极大的负性心理影响,严重者甚至拒绝治疗、企图自杀,因而,及时而有效的心理护理在乳腺癌病人的治疗和康复过程中就显得尤为重要了.现将护理体会报告如下.
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马斯洛需要层次论在外科ICU危重病人中的应用
[目的]应用马斯洛需要层次论对危重病人实施整体护理,满足危重病人的基本需要.[方法]从马斯洛需要层次论的5个方面,即生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊需要、自我实现需要,对危重病人采取相应的护理措施.[结果]应用马斯洛需要层次论不仅提高了危重病人的生活质量,同时也丰富了整体护理内涵,达到了因人施护的效果.[结论]从护理角度实施马斯洛需要层次论,有效体现了护理活动的独立性、专业性,使危重病人得到良好的整体护理.
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1例重症哮喘病人的护理
支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的慢性炎症,而重症哮喘可在数小时或数天内病情加重,甚至数分钟内出现生命危险,因而应在病情发作时及时给予正确有效的抢救措施和护理配合是非常重要的.现将本科室的1例重症哮喘的护理体会总结如下.
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1例急性心肌梗死合并心室颤动病人的急救护理
急性心肌梗死(AMI)是一种严重威胁个体生命的急危重症,近年来发病率逐渐增高.该病病情重且变化快,病死率高.然而急性心肌梗死中75%~95%的病人常发生各种心律失常,多发生在起病1 d~2 d,以24 h内多见,各种心律失常中以室性心律失常多,尤其是室颤等恶性心律失常,若发现和抢救不及时病死率极高[1],是急性心肌梗死早期特别是入院前主要的死因.因此早期的心电监护、及时发现以及正确的急救是抢救成功的关键.现将我科成功抢救1例急性心肌梗死合并心室颤动病人的急救护理体会报告如下.
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1例极低出生体重儿的护理
极低出生体重儿(very low birth weight infants)是指胎龄＜32周,出生体质量≤1 500 g的早产儿[1].由于其全身组织器官发育不成熟,适应外界环境能力差,抵抗力低下,生存能力差,极易出现合并症和并发症,病死率高.我院NICU于2011年2月23日收治1例极低出生体重儿,是我院成立NICU以来成功救治多例极低出生体重儿中体质量低的1例,经过积极的治疗和精心的护理患儿治愈出院.现将护理体会报告如下.
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内隐外显协同教学法在护理教学中的应用
[目的]探讨内隐外显协同教学法在实际护理教学中的可行性.[方法]将60名护理专业学生随机分为两组,对照组使用传统的外显教学方法,观察组采用以协同教学为核心的教学方法,比较两组学生的理论与操作成绩、学习注意力和互动性的教学效果、综合素质评价以及学习兴趣.[结果]观察组在理论与操作成绩、学习注意力和互动性的教学效果、综合素质评价以及学习兴趣上明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),但两组学生在护理仪表上相比差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]内隐外显协同教学法能够显著提升学生的学习兴趣,全面提高学生的理论与实践能力,对学生的综合素质培养具有极大的促进作用,可以作为护理专业学生素质教育的重要途径.
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比赛式护理操作示教法在临床护理教学中的应用与效果
[目的]调动护生学习的积极主动性,使护生变被动学习为主动学习,提高操作技术的教学质量,提高护生动手能力及发现问题、解决问题的能力,培养护生评判性思考能力.[方法]2009年度、2010年度进行护理操作教学方式改革,采用比赛式护理操作示教法,与2008年度采用传统护理教学方式较的护生进行护理操作技术成绩和操作技术改革效果的比较.[结果]采用比赛式护理操作示教法的护生护理操作技术考核成绩较高,护生护理操作技术教学改革效果自我评价很好、好的占80%以上.[结论]护生的护理操作成绩,护生积极性、主动性得到提高,老师、护生反馈良好.
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住院病人睡眠质量及影响因素研究进展
睡眠是休息的一种重要形式,是机体活动所必需的生理过程.睡眠在恢复、维护和促进健康方面具有重要作用,并影响人的健康水平、工作效率和生活质量等[1].睡眠护理是基础护理的重要内容之一,评估住院病人的睡眠质量、分析影响睡眠的因素和存在问题对于护理工作具有重要意义.国内有关睡眠质量的研究多集中于院外人群和诊断为精神障碍的失眠病人,而关于住院一般病人的睡眠质量的报道较少[2].笔者针对住院病人睡眠的存在问题及其护理措施进行综述,为护理工作者提高住院病人的睡眠护理水平提供参考.
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行为改变理论在糖尿病教育中的应用现状
随着糖尿病相关知识在病人中的逐渐普及,行为改变在糖尿病的护理和健康教育中越来越受重视.病人的行为改变被认为是评价糖尿病教育成功的重要标志之一[1].近年来,众多的研究理论已经开始应用于糖尿病的行为改变策略中,它们分别从不同的角度对糖尿病病人行为改变进行研究.
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手术室护理干预对胸科手术苏醒期躁动程度的影响
[目的]探讨手术室两种护理干预措施对胸科手术苏醒期躁动程度的影响.[方法]选择胸外科手术病人120例,均为男性,随机分为两组.实验组采用专人进行术前和苏醒期的心理护理并在麻醉诱导前5 min导尿,对照组按常规访视病人,麻醉后导尿,对两组病人不同时间血流动力学及苏醒期躁动程度进行比较.[结果]实验组与对照组比较,实验组苏醒期血流动力学与其基础血流动力学比较无统计学意义,对照组苏醒期血流动力学与其基础血流动力学比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组躁动的发生明显少于对照组(P＜0.05).[结论]采取经专门培训的专业人员对手术病人实施心理疏导并在麻醉诱导前5 min导尿的护理措施有利于减轻手术病人苏醒期的躁动程度.
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胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床护理
[目的]了解糖尿病足的胰岛素外敷治疗及临床护理方法,探讨胰岛素外敷及精心的护理对治疗糖尿病足的临床疗效,总结糖尿病足的临床护理经验.[方法]将60例糖尿病足病人随机分为两组,每组30例;对照组对病人进行常规抗生素治疗、一般换药处理及常规护理,观察组在对照组治疗的基础上进行胰岛素外敷,同时进行精心的护理,比较两组疗效.[结果]两组病人临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组病人的创面愈合率及愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对于糖尿病足病人在胰岛素外敷治疗的基础上进行精心的护理,对提高临床治疗效果有积极意义.
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综合心理干预对急诊猝死病人家属满意度的影响
[目的]探讨综合心理干预对急诊猝死病人家属满意度的影响,并评价其效果.[方法]将70例急诊猝死病人随机分为干预组和对照组各35例,对照组采用常规的接诊程序、抢救处理,停止抢救后通知家属的惯用模式.而干预组在接诊时、抢救中、抢救结束后分别对家属予以各种人性化的心理干预措施.比较两组病人家属的满意度及不满意的因素.[结果]干预组家属总满意度为85.71%,显著高于对照组的51.43%.在不满意因素比较中,干预组家属在接诊流程、急救技术、有效沟通方面的满意率显著高于对照组.[讨论]对急诊猝死病人家属实施及时有效的综合心理干预能提高家属满意度,降低纠纷发生率.
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扩张器法耳廓再造术的围术期护理
[目的]探讨扩张器法外耳再造术围术期的护理.[方法]回顾性分析我院605例(620耳)扩张器法耳廓再造术围术期护理经过和体会.[结果]605例(620耳)扩张器法耳廓再造术中587耳无并发症发生,33耳发生并发症,占5.3%,由于护理得当、观察处理及时,未影响手术效果.[结论]正确有效的围术期护理对提高手术效果、预防并发症有重要意义.
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集中式授课对提高白内障病人应用滴眼液依从性的效果
[目的]探讨集中式授课在提高白内障病人滴眼液依从性健康教育中的应用及效果评价.[方法]2010年9月-2010年12月在我科接受手术的100例白内障病人,根据不同健康教育模式分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规教育模式,观察组采用集中授课模式.比较两组病人对滴眼液作用的知晓率及应用的依从性.[结果]观察组对滴眼液知晓率及应用的依从性显著高于对照组(P<0.05).[结论]集中式授课对白内障病人是一种更有效的健康教育模式.
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主动脉右冠窦瘤破裂合并室间隔缺损病人的围术期护理
报告主动脉右冠窦瘤破裂合并室间隔缺损病人的围术期护理,主要包括术前予利尿、扩血管及营养心肌等对症治疗改善心功能,加强心理护理,为及早手术做准备;术后重视循环系统及呼吸道的护理,血管活性药物的管理.病人术后恢复良好,未发生并发症.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉围术期护理
[目的]观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果,总结围术期护理措施,指导病人掌握术前、术后正确的护理方法,提高自我护理能力,可减少并发症的发生,提高手术成功率.
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26例永久起搏器植入术后常见并发症的观察与护理
植入性心脏起搏器是一种植入人体内的电子治疗仪器,发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极传输到心房或心室肌,造成一个人为的异位兴奋灶,以代替正常心脏起搏点引起心脏激动,达到治疗缓慢心律失常的目的[1].我国永久性人工心脏起搏器的临床应用处于快速增长阶段.永久性人工心脏起搏器植入后并发症发生率8.2%～17.4%[2].人工心脏起搏器植入术,术野较小、难度大,作为一种创伤性治疗,其并发症十分常见.严重的并发症往往影响病人的预后,甚至危及生命.
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中枢性高热老年病人的护理
中枢性高热是指损害丘脑下部的体温调节中枢的非感染性高热,重型颅脑损伤、脑血管意外、脑肿瘤术后等中枢神经系统疾病均可引起不同程度的中枢性高热,高热可加重脑组织的损害,对愈后产生严重不良影响.如果抢救及时,降温实施治疗越早,脑保护作用越明显,效果越好[1].而老年病人各脏器功能减退,抵抗力低下,高热后易出现并发症,所以对中枢性高热的老年病人及时采取积极有效的降温措施,并配合正确扎实的基础护理,能够帮助他们减少并发症的发生.
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藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果观察
[目的]观察藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果.[方法]62例皮脂腺脓肿切开引流病人随机分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组用凡士林纱布覆盖创面,观察组采用藻酸盐敷料覆盖创面.每2 d～3 d换药1次,直到创面愈合.对比两组换药时疼痛程度、切口愈合时间及换药次数.[结果]观察组与对照组比较,病人疼痛减轻(P＜0.05),切口愈合时间缩短(P＜0.01),换药次数减少(P＜0.01).[结论]藻酸盐敷料可明显缩短皮脂腺脓肿切开引流伤口换药次数、换药时间,减轻病人疼痛.
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蛛网膜下隙出血急性期的临床观察与护理
蛛网膜下隙出血(SHA)是神经科高危重症,病人常因大量出血、再出血和并发脑血管痉挛而死亡.因此做好急性期的护理,对制止出血、减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有十分重要的意义.
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剖宫产术中的舒适护理
分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激.相当数量的产妇临产后情绪紧张、焦虑不安,而剖宫产较自然分娩来说,对产妇造成的恐惧感更强,她们会对医护人员产生强烈的依存性,舒适护理作为整体护理的发展,能顺应产妇的心理需求,调节产妇的社会角色,稳定产妇的情绪,缓解其心理压力和心理应激,帮助其增加适应能力,完成治疗.
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手术室专业化继续教育的实践与体会
[目的]观察手术室专业化继续教育对手术室护理人员的影响,并探讨具体措施.[方法]观察我科2009年2月-2010年12月开展的以科室总带教老师安排各专科组成员或邀请专科医生、厂家技术人员进行内容涵盖各种手术的操作步骤、新技术的配合、新仪器的使用、新理论的发展与推广等的系列讲课.[结果]护士的理论水平、实际操作能力、与医生的配合默契程度都提高了.[结论]手术室专业化继续教育是适合手术室护理的继续教育方式.
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术后早期炎性肠梗阻的观察与护理
术后早期炎性肠梗阻(EPII)是腹部手术早期(2周左右)由于手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成腹腔内广泛粘连,胃肠功能抑制造成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻,如处理不当会引起肠瘘、重症感染和短肠综合征等严重并发症[1].我科自2009年1月-2011年6月有31例病人腹部手术后发生早期炎性肠梗阻,经保守治疗均取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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重度毒鼠强中毒患儿的抢救与血液灌流护理
[目的]探讨重度毒鼠强中毒患儿血液灌流技术的护理要点.[方法]对10例重度毒鼠强中毒患儿进行血液灌流时的护理措施进行回顾性地分析.[结果]2例患儿因多器官功能衰竭治疗无效死亡,8例好转或治愈,死亡率20%,有效率80%.[结论]做好血液灌流前、中、后的护理,把握关键要点,密切观察患儿血压及病情变化,才能大限度地保证治疗效果,预防并发症的发生.
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养老院中护理服务模式探讨
[目的]探讨养老院中的护理服务模式,旨在提高养老院护理服务质量.[方法]讨论国内外养老院中的护理服务模式,重点阐释了国内3种模式:传统养老护理模式,中西医结合养老护理模式和开放式的养老院护理模式.[结果]通过对国内外养老院护理服务模式探讨,认为中西医结合养老护理模式是适应社会发展和老人喜爱的养老院护理服务模式,可提高生活质量.[结论]养老院中的护理服务模式要不断探讨与创新,以更好的服务老年人,解决个人、家庭及社会的负担.
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经桡动脉穿刺行PCI术后发生血肿病人的护理
[目的]探讨经桡动脉穿刺经皮冠状动脉介入术(PCI)术后发生术侧上肢血肿的原因及护理方法.[方法]回顾性分析和总结12例经桡动脉穿刺行PCI术后发生术侧上肢血肿的原因和护理对策.[结果]12例术后发生上肢血肿的病人经治疗后,8例红、肿、痛在5 d内基本恢复正常,2例在10 d后恢复正常,1例20 d后恢复正常,术后还有1例出现假性动脉瘤,经加压包扎14 h后好转;无骨筋膜室综合征出现.[结论]抬高术肢、穿刺点加压、弹力绷带或加压器加压包扎和严密观察病情能有效缓解严重并发症的发生,减少病人的痛苦.
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58例高血压脑出血病人非手术治疗的护理
高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50岁～60岁的病人,但年轻人患高血压者也可并发脑出血.我科通过对收治的58例高血压脑出血病人进行一系列护理干预措施,取得较好疗效.现总结如下.
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开颅动脉瘤夹闭术病人的护理管理对策
颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变而出现的脑血管瘤样突起,是一种病死率和致残率均较高的脑血管疾病,亦是神经外科常见病[1].近年来随着我院数字减影血管造影技术(DSA)的开展,颅内动脉瘤的确诊率增高,实施开颅动脉瘤夹闭术的病人例数不断增加,为确保病人平稳度过术后的关键时期,减少并发症的发生,术后护理对策及落实显得尤为重要.
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经外周置入中心静脉导管护理方法的改进
经外周置入中心静脉导管(PICC)是指由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法[1],可以为病人提供中、长期的静脉输注治疗,减轻反复静脉穿刺的痛苦,保护外周静脉,减少静脉炎、外渗的发生,提高病人的生活质量,降低护士工作风险,减轻护士工作压力,提高输液效率.
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52例腹腔镜胆囊切除术病人的护理
[目的]探讨腹腔镜胆囊切除手术病人术后的护理.[方法]通过52例经腹腔镜下施行胆囊切除手术配合的工作总结,分析围术期护理配合要点.[结果]52例病人手术均顺利,术后并发胆瘘1例,腹部皮下气肿1例,均痊愈出院.[结论]术前充分准备、术中熟练默契配合、术后精心的护理是手术成功的重要因素.
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面部皮肤软组织扩张器植入术护理体会
[目的]探讨面部皮肤软组织扩张器植入治疗瘢痕的护理体会.[方法]对35例面部瘢痕病人I期行扩张器植入术,注水2个月～3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复皮肤缺损区.[结果]35例病人皮肤创面愈合良好,1例病人出现扩张器漏水,重新放置扩张器.[结论]做好术前、术后护理对皮肤软组织扩张术的成功至关重要.
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护理干预对急性心肌梗死病人负性情绪及生活质量的影响
[目的]探讨护理干预对急性心肌梗死病人负性情绪及心绞痛发生率的影响.[方法]选取我院2009年12月-2010年6月收治的48例急性心肌梗死病人为研究对象,该组病人在常规护理的基础上采用特定的护理干预,主要措施有心理干预、家庭支持、用药宣教及松弛疗法等,比较该组病人护理前后的焦虑、抑郁评分及生活质量.[结果]该组病人护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理,其评分高于国内常模(P<0.05).护理后焦虑、抑郁评分显著下降,且生活质量显著优于护理前(P<0.05).[结论]护理干预有利于缓解不良情绪,提高病人的生活质量.
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护理干预病人家属对糖尿病病人治疗依从性的影响
[目的]探讨提高糖尿病病人治疗依从性的方法.[方法]对本院内分泌科2010年12月-2011年4月112例2型糖尿病病人随机分为实验组与对照组各56例,对照组进行常规的治疗、护理、健康教育,实验组在此基础上增加对病人家属的护理干预,比较两组病人的治疗依从性.[结果]两组对运动疗法、饮食疗法、药物疗法、自我监测、按时复诊5个方面的依从性有明显差异,实验组的血糖控制效果明显好于对照组病人.[结论]在对糖尿病病人实施采取运动、饮食、药物治疗实施护理干预的同时对糖尿病病人家属实施护理干预,糖尿病病人的治疗依从性有明显提高作用,从而使病人的血糖的得到更好的控制.
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产科失血性休克的抢救与护理
失血性休克是产科常见的急危重症,也是我国孕产妇死亡的主要原因,是指在妊娠和分娩期因大量失血导致有效循环血量锐减,全身组织器官血液灌注急剧减少,组织器官无氧代谢,细胞受损而产生的临床综合征.早期作出判断,积极配合抢救和精心护理对本病的预后极为重要.2010年3月-2011年8月我科共抢救失血性休克病人45例,现将护理体会总结如下.
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妊娠合并重症急性胰腺炎的护理
[目的]通过对妊娠合并重症急性胰腺炎病人的护理总结,探讨临床综合治疗和护理的合理性及有效性.[方法]对病人实施保守或手术治疗,包括禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染、防治重要脏器功能衰竭和注重管道护理、心理护理和健康指导等.[结果]本组病例中3例治愈,无明显并发症,1例放弃治疗,自动出院.[结论]积极纠正休克、预防和控制感染、防治重要脏器功能衰竭、注重管道等专科护理是护理成功的关键.
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康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮的疗效与护理
[目的]探讨应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮的临床效果及护理体会.[方法]将24例(30处)老年压疮病人随机分为实验组和对照组,实验组病人在常规压疮护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗;对照组采用常规压疮护理方法.观察比较两组病人临床疗效、压疮愈合时间.[结果]两组病人压疮情况均明显好转,实验组临床治愈率和有效率为50.00%、91.67%,对照组分别为8.33%、50.00%;观察组压疮治愈时间明显短于对照组;两组治愈率、有效率经比较差异有统计学意义,治愈时间相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在常规护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮可提高临床疗效、缩短治愈时间、减少病人痛苦.
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重型颅脑损伤病人的早期呼吸道护理
1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月-2010年12月,我院急诊科共接诊33例重型颅脑损伤病人,男29例,女4例;平均年龄45岁;颅脑CT证实为脑挫裂伤14例,脑内血肿1例,硬脑膜下血肿6例,硬脑膜外血肿4例,开放性颅脑损伤8例.1.2 结果 33例病人均在急诊科抢救室进行早期呼吸道护理干预, 3例进行气管插管,保持呼吸道通畅,2例抢救无效死亡,31例院内安全转运至外科病区进一步治疗.
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前列腺切除术后尿失禁病人的循证护理
[目的]探讨前列腺切除术后尿失禁病人应用循证护理的临床价值.[方法]选取80例经前列腺切除术的病人,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组应用循证护理,对比两组护理效果及满意度并进行统计学分析.[结果]观察组中术后尿量恢复正常平均时间为48 h,尿失禁10例,护理后1例;对照组术后尿量恢复正常平均时间为63 h,尿失禁19例,护理后16例,两组术后尿失禁发生率及护理后改善率对比差异有统计学意义(P＜0.05).在满意度调查中,观察组满意35例,不满意5例,满意度87.5%;对照组满意24例,不满意16例,满意度60.0%,两组满意度对比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]循证护理在前列腺切除术后尿失禁的疗效显著,明显优于常规护理,有效降低术后并发症的发生,病人满意度高.
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吸痰护理时机对重型颅脑损伤病人医院获得性肺炎影响的研究
[目的]探讨重型颅脑损伤(TBI)病人医院获得性肺炎(HAP)发生情况与吸痰护理时机之间的关系,为此类病人HAP预防和治疗提供理论依据.[方法]选取178例TBI病人,随机分为正常吸痰组(RS)组和强化吸痰(IS)组,分别不同时机给予呼吸道护理,记录两组病人入院时、HAP发病后3 d的体温、外周血白细胞计数、气道分泌物、氧合指数、胸部影像学检查及支气管分泌物及痰培养结果,并进行临床肺部感染评分(CPIS).[结果]与RS组相比,IS组HAP 发病后3 d CPIS降低(P<0.05),入院时CPIS无统计学意义(P＞0.05);两组HAP发病后3 d CPIS较入院时显著增加,并有统计学意义(P<0.01)[结论]HAP是TBI病人较为常见的并发症,给予合理时机进行吸痰可以有效降低TBI病人HAP的发生.
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运用King 的达标理论对门诊静脉输液病人进行健康教育
Imogene M King 的达标理论(theory of goal attainment)重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与服务对象人际系统之间的相互作用.King认为护理的重点是人,护理的目标是促进和保持个体及群体的健康[1,2].无论环境如何变化,护理是人类生存不可缺少的财富.本文首先介绍了King和她的达标理论,接着提出一个门诊静脉输液病人的临床情景,并运用达标理论对病人实施健康教育,后分析King的达标理论的优势和局限性.
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产房护士自我效能感和工作倦怠的调查
[目的]了解产房护士工作倦怠及自我效能感状况,探讨自我效能感与工作倦怠之间的关系.[方法]采用问卷调查法,对南京市5家三级甲等医院的98名产房护士进行调查.[结果]产房护士的工作倦怠突出表现在个人成就感丧失维度上,其次是情绪衰竭维度,去人性化维度相对较低;本调查产房护士自我效能感得分为25.30分±5.40分.自我效能感得分与情绪衰竭感、去人性化呈负相关,与人个成就感呈正相关.[结论]应重视提高产房护士的自我效能感,以便更有效地降低其工作倦怠感.
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实习前护生心理健康与人格特征调查分析
[目的]了解本科护生实习前的心理健康与人格状况,为本科护生进入临床前心理健康教育提供科学依据.[方法]整体抽样,选取浙江大学城市学院护理系2008级76名同学为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)进行问卷调查.[结果]浙江大学城市学院护理系2008级学生总体心理问题检出率较高,主要心理问题为强迫和焦虑;学生心理问题的出现受情绪稳定性(N)和倔强、讲求实际性(P)等人格特征的影响;SCL-90总分与EPQ当中的精神质和神经质呈正相关,与掩饰呈负相关,其中与神经质关系为密切(r=0.656);神经质对心理健康有预测作用.[结论]本科护生临床实习前存在焦虑、强迫等心理问题,建议学校或实习单位从各方面加强护生心理健康的疏导工作,保障其心理健康.
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健康教育在腹膜透析中的应用
[目的]探讨健康教育对提高腹膜透析病人的疗效、自我护理能力、生活质量和降低并发症发生的影响.[方法]将100例腹膜透析病人采用口头教育、示范教育、因人施教、集体教育等多元化教育方法进行教育.[结果]通过有效健康教育,100例腹膜透析病人和家属对腹膜透析相关知识和技能的了解和掌握程度大大提高,并建立良好遵医行为.[结论]健康教育能提高腹膜透析病人自我护理和管理能力,从而有效地预防和降低并发症发生,对提高生活质量有着重要意义.
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个体化健康教育对2型糖尿病病人自我管理行为的影响
[目的]探讨个体化健康教育对2型糖尿病病人自我管理行为的影响.[方法]采用Toobert行为量表对病程大于1年以上的56例2型糖尿病病人进行个体化健康教育前后自我管理行为进行调查.[结果]病人健康教育前自我管理行为各项指标得分率由低到高的为血糖监测行为(34.6%)、饮食行为(45.9%)、运动行为(61.0%)、足部护理(62.2%)、用药行为(78.0%)、吸烟(85.0%);健康教育后自我管理行为各项指标均明显提高(P<0.05).[结论]个体化健康教育有利于提高病人自我管理行为.
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PDCA循环在植入静脉输注港病人健康教育中的运用
[目的]探讨PDCA循环在植入静脉输注港病人健康教育中的应用效果.[方法]自2009年11月开始运用PDCA循环于静脉输注港病人的健康教育中,改进目前输液港健康教育中的缺陷.[结果]比较PDCA循环运用前、后输液港病人健康教育的达标率与满意率,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PDCA循环对植入静脉输注港病人健康教育的运用效果有积极意义.
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胆道引流管固定带的设计与应用
胆管系统手术后需留置T型管,如造影发现结石残留,则保留T管6周以上,带管时间长.现有的引流管必须用缝线捆绑管体再与皮肤穿连予以固定,易脱落、病人痛苦大、且使用不便.为解决上述问题,我们设计了一种取材方便、操作简单、使用方便、安全、稳定性好的引流管固定带.2010年5月-2011年5月临床应用96次,效果满意.现介绍如下.
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巧用一次性吸痰管
1 方法灌肠作为一种辅助治疗,在临床上还是经常用到.一般都是用专门的灌肠管给病人灌肠,一次性肛管直径为0.6 cm表面光滑,为病人做术前准备或者清洁灌肠时很是方便,但老年病人,特别是压疮高危人群,痔疮病人,反复腹泻的病人,消瘦的病人,肛门处皮肤特别脆弱,我院就发生过为此类病人灌肠后出现血点而产生医疗纠纷,鉴此,我科自此以后为此类病人灌肠时,就特别小心.
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开展优质护理服务活动对实习护生职业态度的影响
[目的]探讨开展优质护理服务活动对实习护生职业态度的影响并进行分析.[方法]选取某三级甲等医院的实习护生200名,按其下个轮转科室是否为优质护理服务病房分为两组,实习一段时间后对两组护生统一发放职业态度调查问卷并进行统计学分析.[结果]两组护生在"护士工作是简单、机械、重复的工作""长期从事琐碎、伺候人的工作实在是可悲""未来会努力展示自己的才华,促进护理事业的发展""总体来讲护理前景很好,适合本职工作"四个项目比较差异有统计学意义(P<0.05),在优质护理病房中,本科护生与专科护生总分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应引导护生对优质护理服务内涵的正确认识,积极采取措施端正护生的职业态度.
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优质护理服务的实践与效果分析
[目的]探讨医院门诊开展"优质护理服务"的实践与效果分析.[方法]随机抽取护理人员和门诊病人各30例,对优质护理服务实施前后护理人员和病人的满意度进行比较分析.[结果]实施优质护理后,病人满意度明显优于对照组.[结论]实施优质护理服务可以提高护理人员和病人的满意度.
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我院基础护理现状在优质护理服务中引发的分析与探讨
随着社会的进步,对医院护理质量的要求越来越高,护理质量不仅仅限于常规功能制护理更应该与时俱进实现国家现阶段提出的优质护理,回归护理本位,夯实基础护理,体现病人感受,进一步提高护理质量.本研究对100名护士进行了问卷调查,以了解护士基础护理的认知实施现状,对我院开展的优质护理进一步提供依据与对策.
