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空军医学

空军医学杂志

Medical Journal of Air Force 공군의학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 空军后勤部卫生部
  • 主办单位: 空军总医院
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-3402
  • 国内刊号: 11-5996/R
  • 发行周期: 季刊
  • 邮发: 82-380
  • 曾用名: 空军总医院学报
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《空军总医院学报》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 马中立
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 放疗对胰腺癌患者胰腺外分泌功能的影响

    作者:陈仲卿;陈晓;罗妍;郭小陪;周平

    目的 研究放疗对胰腺癌患者胰腺外分泌功能的影响.方法 前瞻性入组30例接受立体定向放射治疗的胰腺癌患者,通过检测放疗前后胰腺癌患者粪弹性蛋白酶l (fecal elastase-1,FEl)水平来评估患者胰腺外分泌功能.结果 放疗前后胰腺癌患者FE1中位数(四分位数间距)分别为99.0 (48.3,320.6) μg/g、56.1 (41.9,119.8) μg/g,放疗后胰腺癌患者FE1水平显著下降(P<o.ool).胰头癌及胰体尾部癌患者放疗前FE1中位数(四分位数间距)分别为52.2 (45.4,195.2) μg/g、315.1 (71.5,355.6) μg/g,放疗前胰头癌FE1水平较胰体尾部癌低(P<0.05).根据FE1评价胰腺外分泌功能标准,本研究中胰腺癌患者放疗前后胰腺外分泌功能不全(exocrine pancreatic insufficiency,EPI)发生率分别为66.7%、100.0%,其中放疗前胰腺癌患者轻中度及重度胰腺外分泌功能不全发生率分别为16.7%、50.0%,放疗后轻中度及重度胰腺外分泌功能不全发生率分别为26.7%、73.3%.结论 放射治疗可进一步降低胰腺外分泌功能.因此,监测接受放疗的胰腺癌患者FE1水平,评估其胰腺外分泌功能,对于指导临床补充胰酶等治疗具有重要意义.

  • 120例不同损容性皮肤病火针配合银针治疗的临床研究

    作者:马新平;姜燕;李菲

    目的 观察火针配合银针在治疗临床常见的4类损容性皮肤病中的临床疗效.方法 120例患者按就诊时间先后针对性地施以火针,并根据不同情况配合银针进行综合治疗,观察疗效.结果 所有患者治愈率为73.3%,显效率为97.5%.结论 火针配合银针在损容性皮肤病中有十分显著的疗效,值得推广.

  • 在线固相萃取-液相色谱-串联质谱法测定人全血中他克莫司浓度

    作者:吴淑萍;杨志晖

    目的 建立在线固相萃取-液相色谱-串联质谱法测定人全血中他克莫司(tacrolimus,FK506)的浓度.方法 全血标本采用硫酸锌破裂血细胞,乙腈沉淀蛋白后,取上清液,经在线固相萃取系统预处理,以液质联用法测定FK506含量.色谱柱为Kinetex C18柱(50 mm×4.6 mm,2.6 μm),流动相为乙腈-水(含10 mmol/L乙酸铵和0.1%甲酸),流速1.0 ml/min.采用多反应监测定量,电喷雾正离子化方式检测,FK506与内标子囊霉素用于定量分析的检测离子对分别为m/z 821.5→576.3和m/z 809.4→756.4.结果 全血中FK506在0.2~100 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 7),低检测浓度为0.2 ng/ml,相对回收率在85%~115%,日内、日间精密度均小于10%.结论 本研究建立的全血中FK506的测定方法快速、准确、灵敏、特异性好,可用于临床FK506血药浓度监测和人体药代动力学研究.

  • 卵圆孔未闭飞行员经系统评估后飞行合格1例并文献复习

    作者:孙津津;张海涛;孙健;李利;王海音;王建昌

    目的 探讨飞行员卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的医学评估,提高航空医学实践中对PFO的认识,为医学鉴定和招飞体检标准的更新提供依据.方法 分析1例军事飞行员发现PFO后的诊断过程和评估结果,并通过相关文献回顾,总结PFO的病理生理特点、诊断和各种评估方法.结果 该例23岁男飞行员无症状,体检有心脏杂音,曾行经食管超声发现未闭合卵圆孔,有左向右分流信号.入院后查经胸心脏超声提示房间隔中部回声缺失;经食管超声未发现分流信号;经颅多普勒提示未发现微栓信号;右心声学造影提示左心腔内未见气泡回声;头颅MRI平扫无异常.建议飞行合格,随访1年,飞行正常.结论 PFO是中青年发生缺血性脑卒中的重要病因之一,易漏诊,飞行员中也有一定的发生率,飞行动作可能进一步增加反常性栓塞的风险.长期处于高载荷的飞行环境以及抗荷动作可能是未闭合卵圆孔逐渐扩大的机制.各种检查方法中优势互补,可以大大提高PFO的检出率.可以将这些检查方法规范化应用于飞行员招募、改装体检等环节,值得推广.

  • 老年人胃镜与肠镜检查中依托咪酯联合丙泊酚的应用

    作者:陈延英;杨改生;薛晓东;宋志鸿;毛高平;唐杰;宁守斌

    目的 观察老年人胃镜与肠镜检查中依托咪酯联合丙泊酚应用的临床效果和安全性.方法 选择门诊拟静脉全麻下行胃、肠镜检查患者120例,依据随机数字表法分为观察组(依托咪酯联合丙泊酚组)和对照组(丙泊酚组),各60例.观察2组患者胃、肠镜检查麻醉前(T0)、术中麻醉后1 min (T1)、5 min (T2)、术毕(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)的变化,同时记录胃、肠镜检查完成时间、苏醒时间、应答时间、自如活动时间及不良反应.结果 观察组麻醉后MAP、HR、SPO2均有所降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);苏醒时间、应答时间、自如活动时间与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论 依托咪酯联合丙泊酚较单纯丙泊酚对呼吸、循环抑制轻微,血流动力学平稳,更适用于老年人胃镜和肠镜联合检查.

  • 胃癌MKN-45细胞株侧群细胞中关键miRNAs筛查及初步分析

    作者:张海宏;范勤;王新宴;李风芝;吴然;陈凛;魏学明;袁小英

    目的 探索胃癌细胞miRNA表达情况并确定MKN-45胃癌细胞株侧群(side population,SP)细胞中的关键miRNA.方法 利用荧光活化的细胞分选技术及Hoechst 33342荧光染料标记胃癌侧群细胞,用miRNA基因芯片检测胃癌侧群细胞及主群细胞的表达情况,根据miRNA差异表达情况及生物信息学预测结果筛查关键miRNA.结果 设定miRNA表达差异在1.5倍及以上为差异显著,发现侧群细胞和主群细胞相比,表达升高和降低的miRNA各有34条;经实时RT-PCR验证及生物信息学预测发现,表达下调的hsa-miR-3175和hsa-miR-203及表达上调的hsa-miR-130a,hsa-miR-324-5p,hsa-miR-34a和hsa-miR-25-star在维持及调控侧群细胞的特性方面具有重要作用.结论 胃癌细胞MKN-45侧群细胞中差异表达的miRNA为hsa-miR-3175,hsa-miR-203,hsa-miR-130a,hsa-miR-324-5p,hsa-miR-34a和hsa-miR-25-star,但是否在维持及调控侧群细胞的特性方面具有重要作用还需进一步研究证实.

  • 蛋白结合类尿毒症毒素蛋白结合率方法测定

    作者:任真真;伦立德

    目的 建立蛋白结合类尿毒症毒素蛋白结合率的检测方法,测定慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清马尿酸(hippuric acid,HA)、硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)、硫酸对甲酚(p-cresyl sulfate,PCS)及3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furan-propionic acid,CMPF)4种蛋白结合类尿毒症毒素的蛋白结合率.方法 通过对方法的专属性、线性关系、精密度等考察,验证超滤法联合高效液相色谱-串联质谱法(high performance liquid chromatagraphy-tandem mass spectrometry,HPLC-MS/MS)测定蛋白结合类尿毒症毒素的游离浓度的可行性,并采用该方法测定CKD患者血清HA、IS、PCS、CMPF的蛋白结合率.结果 内源性干扰物质在待测物的出峰位置基本不干扰HA、IS、PCS、CMPF的测定;本方法在10~1 000 ng/ml (IS、PCS、CMPF)、50~5 000 ng/ml (HA)范围内线性良好;日内精密度为0.84%,日间精密度为l18%;超滤膜回收率均>95%;健康对照组HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率为(83.44±3.04)%、(98.73土0.55)%、(98.42土0.95)%、(96.66士2.65)%;CKD 3~5期HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率依次为3期(79.72±3.82)%、(99.18±0.45)%、(98.64±0.64)%、(95.89±3.52)%;4期(71.09±7.66)%、(98.24±0.95)%、(98.26±0.73)%、(91.82土5.10)%;5期(61.22±7.62)%、(97.41±1.10)%、(96.85±1.51)%、(97.51±1.52)%.结论 所建立的方法灵敏度高,专属性和重复性好,操作简单,能够满足定量分析测试要求.HA蛋白结合率均>60%,与HSA之间具有中等强度结合,IS、PCS及CMPF的蛋白结合率均>90%,与HSA之间具有高强度结合.

  • 病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态观察对比分析

    作者:郑立恒;柳晓金;吕翠环;李波;吴树才;李玉静;吕莎;冯建纯

    目的 对比分析病毒性脑膜炎(viral menigitis,VM)和结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)脑脊液细胞学变化特点.方法 用Cytospin-4型玻片离心沉淀仪收集细胞法,对30例VM和30例TBM患者的脑脊液细胞学分类情况进行动态观察和分析.结果 多数VM患者脑脊液白细胞中嗜中性粒细胞在1~3 d内迅速减少或消失,随后呈淋巴细胞学反应,随病情好转细胞数恢复正常;TBM患者脑脊液白细胞早期以嗜中性粒细胞为主,随后呈混合细胞学反应,嗜中性粒细胞多在1个月后才有明显降低,随病情好转变为以淋巴细胞为主直至正常化.结论 VM和TBM的脑脊液细胞学动态变化过程有明显差别,脑脊液细胞学技术对2种病的鉴别诊断有重要价值.

  • 经皮内窥镜腰椎间盘髓核摘除术治疗68例单纯腰椎间盘突出症的临床疗效

    作者:陈道裕;李进;孙文广;陈浩博;刘寿春

    目的 探讨经皮内窥镜腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2015年1-7月我科收治的68例腰椎间盘突出症患者,均存在明显腰腿痛,通过腰椎CT及MRI检查证实为单纯腰椎间盘突出.在局麻及透视下经椎间孔入路,逐层穿刺,安放工作通道.椎间孔镜下摘除突出的髓核组织及退变纤维环和髓核组织.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Macnab评分等评定疗效.结果 手术时间50~180 min,平均120 min.术中出血15~50 ml,平均25 ml.术中无并发症发生.术后随访时间2~6个月,平均3个月.术后1周VAS评分0~4分,平均2.5分;术后3个月VAS评分0~3分,平均2分,比术前均有明显改善.术后3个月Macnab评分优46例,良16例,中6例,优良率为91.18%.结论 PELD是治疗单纯椎间盘突出症安全、有效的微创手术方式.

  • 能量代谢评价重症患者营养状态的临床意义

    作者:宁波;张莉莉;张晓慧

    目的 探讨能量代谢评价危重患者营养状态的临床意义.方法 入住ICU APACHEⅡ评分>15分危重患者60例,参照指南25 kcal/(kg·d)提供热卡,糖脂比为1∶1,热氮比为1∶100.按照随机数字表法分为2组,能量监测组(n=30)使用“间接能量测热法”测量患者能量消耗,监测静脉营养(total parenteral nutrition,TPN) 24 h后能量消耗(energy consumption,EC)及呼吸商(respiratory quotient,RQ),并根据EC、RQ调整热卡供给量及糖脂比.同时检测前白蛋白及血糖.对照组(n=30)不做能量代谢监测.结果 能量监测组TPN 7 d后白蛋白、前白蛋白均明显高于能量代谢监测前(P<0.01),而对照组TPN 7 d后白蛋白、前白蛋白与TPN前比较差异不显著(P>0.05).能量监测组营养支持3d后能量供给、RQ、糖脂比明显高于早期TPN 24 h后(P<0.05).能量监测组营养支持后每日平均血糖值高于对照组,但差异无统计学意义(P>0 05),每日胰岛素用量明显高于对照组(P<0.05).结论 危重患者存在热卡及糖供应不足的情况,葡萄糖实际需要量可能比预测的要多,有条件时应进行能量代谢测量,及时补充营养.

  • 彩色多普勒超声对女性乳腺疾病的诊断价值及病理对照

    作者:李冬盛;李玉蓉;郭淑萍

    目的 探讨应用彩色多普勒超声对女性乳腺疾病的诊断价值及其病理对照结果.方法 对2005年10月-2012年10月收治的38例女性乳腺疾病患者应用彩色多普勒超声扫描并在超声引导下对乳腺结节或增生部位进行粗针针芯穿刺活检,对取得的组织进行病理分析.统计彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的灵敏度、特异度、约登指数.结果 38例66个乳腺实性肿块的病理诊断为恶性肿瘤48个,肿块直径为17~66 mm,平均(23.5±7.0) mm.良性肿瘤18个,肿块直径为10~38 mm,平均(14.5±3.0) mm.超声检查诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为87.5%和77.8%,约登指数为0.653.结论 彩色多普勒超声对女性患者乳腺疾病的诊断具有较高的特异度和灵敏度,适合应用彩色多普勒超声作为筛查乳腺疾病的手段之一.

  • 国际产科管理及服务模式对降低剖宫产提高自然分娩率的影响

    作者:梁银珠;胡春柳;李凤珊

    目的 探讨国际产科管理及服务模式对降低剖宫产、提高自然分娩率的影响.方法 选取2014年1-12月在我院定期产检且分娩的孕产妇2 000例作为观察组,2012年1-12月在我院进行分娩的孕产妇2 000例作为对照组.观察组采用国际产科管理及服务模式,对照组采用常规的产科服务模式.观察2组孕产妇会阴侧切率、剖宫产率、产后出血发生率、产后24 h出血量、产妇产时疼痛及使用镇痛剂情况和住院时间及患者护理满意度,并进行比较.结果 观察组患者无会阴侧切分娩率、剖宫产率均优于对照组;观察组产后出血发生率及产后24 h出血量明显少于对照组;观察组患者镇痛效果优于对照组,镇痛剂的使用明显减少;第一、二、三产程时间均短于对照组,且住院时间缩短,观察组护理满意度显著优于对照组.2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 国际产科管理及服务模式的应用降低了孕产妇的剖宫产率,提高了自然分娩率,提高了分娩质量,且护理满意度提高,效果显著,值得推广应用.

  • 尿酸的试剂携带污染对三酰甘油检测的影响

    作者:安映红;宣自学;张晓燕;李凤芝;刘文正;赵瑞敏

    目的 分析生化检验中尿酸(uric acid,UA)试剂携带污染对血清三酰甘油(triglceride,TG)的影响.方法 选择45份临床生化标本,去除黄疸、溶血和肉眼可见脂血等不合格标本,每份标本设置如下4步进行检测:只检测TG;同时检测UA和TG;测完UA后设置特殊冲洗;同时检测UA、肌酸激酶(creatine kinase,CK)和TG.45份血]清按照各取100μl的方法制成混合血清,按照上述4组分别进行重复性实验,重复20次.结果 只检测TG结果为(0.89±0.31) mmol/L;同时检测UA和TG,TG的结果为(4.13±1.30) mmol/L;测完UA后设置特殊冲洗,TG的结果为(1.04±0.12) mmol/L;同时检测UA、CK和TG,TG的结果为(0.91±0.10) mmol/L.各组的重复性实验的CV值均小于5%.结论 UA严重影响血清TG检测,在生化实验参数设置时应合理安排检测顺序或设置特殊冲洗以避免试剂携带污染对检验结果的影响.

  • 肾脏疾病与损伤标志物

    作者:孙立美;马红雨;董磊;朱美财

    肾脏疾病是世界范围内的公共健康问题,发病原因较多,有免疫复合物沉积在肾小球引起的肾小球肾炎和细菌逆行感染导致的肾盂肾炎,此外,高血压、糖尿病,以及系统性红斑狼疮等也常引起继发性肾脏病变,且糖尿病、高血压、慢性肾脏病的发病率会随着年龄的增加而逐渐增高.我国的老龄人口正逐渐增多,早期发现并监测肾脏疾病的进展对降低终末期肾衰竭患者的数量及肾脏损伤的病死率具有重要意义.按损伤部位可将肾脏损伤分为肾小管损伤和肾小球损伤,目前,可通过尿液中各种小分子蛋白和酶类管型判断肾小管损伤,血中小分子蛋白滤过率的减少和大分子蛋白滤过率的增加反映肾小球损伤.

  • 影响微种植体稳定性相关因素研究现状

    作者:张容秀;柯杰

    支抗的控制在正畸治疗中是必不可少的要素,支抗分为强支抗、弱支抗和中支抗.临床上弱支抗和中支抗相对容易获得,而强支抗的获得一直是一个难题.1983年Creekmore和Eklcnd[1]首次报道应用微螺钉种植体植入患者上颌,压低上颌切牙,取得了满意效果.微螺钉种植体能够提供可靠且稳定的支抗,自此支抗的控制变得相对容易.但是微植体的失败率也随着微植体的应用而增加,微植体成功率的高低主要由松动率体现.影响微植体种植成功率的相关因素很多,本研究将从植入部位和角度、植入方法、力值加载时机、种植体的设计、口腔卫生维护等方面作一综述.

  • 军队医院科室护师值班制的建立与运用

    作者:赵翠英;韩立存;孙荣丽;陈亚齐

    由于军队改革和编制体制的调整,目前军队医院护理队伍由军人护士、非现役文职护士和聘用护士构成,聘用护士比例逐年增加,人员流动性大,年轻护士多,如何保障护理质量与安全是军队医院护理管理的重点.我院自2014年7月1日起,全院推行科室护师值班制,取得了满意效果.1 对象与方法1.1 对象现有床位550张,14个临床科室,护士322人,其中护师89人,平均每科护师6人.平均年龄:全体护士(24.6±1.25)岁,护师(26.12±0.98)岁.

    关键词: 护师 值班 护理质量
  • 成功空运后送4名颅脑损伤伤员护理体会

    作者:王莹;郭丽英

    笔者作为空运医疗队队员,曾多次随医疗队参加重大演习并圆满完成任务,在多次演习的过程中我们总结制定了较为完善的伤员空运后送护理流程,设计了适合空运过程中使用的护理表单、问询牌等,并在此次伤员空运后送中得以实践应用,取得良好效果.1 病例资料2010年8月空运医疗队赴西北某院转运的4例在执行飞行任务中受伤的飞行人员转至我院,其中1例伤员损伤较重并伴脑水肿,1例伴有骨折伤,其余2例为轻度脑损伤伴皮外伤.

  • 骨髓腔穿刺与留置针穿刺在空运后送中的应用比较

    作者:王振宇;苏迅;涂艳;王蕾;毕芳芳;高阳;肖锐

    在现代战争模式中,用飞机实施伤病员空运后送已成为必不可少的重要运送手段.我军卫生飞机均由运输机改装,空运后送途中,由于气候及运输机本身震动、颠簸等现象,使人员及物品不稳,护士难以进行常规操作[1-2],快速建立有效的输液途径是保证安全后送的重要环节.骨髓腔穿刺操作方便快捷,留置针穿刺是临床常规使用的输液方法,为了验证何种输液方式更适用于飞行途中,笔者在执行“卫勤使命-2014”演习中,进行了相关预试验.

  • 非现役文职护士在军事卫勤演习中作用探讨

    作者:涂艳;苏迅;夏季清

    随着军队编制体制改革,非现役文职人员在军队医院所占比例不断增加,成为军队医院编制结构中重要的组成部分[1-2],为此,我院从202名非现役文职人员中(以下简称文职人员),选拔出24名文职人员加入我院空运医疗队,主要承担各类空运后送任务.2014年9月我院抽组了11名文职人员参加了“卫勤使命-2014”卫勤演习任务,现将非现役文职人员在此次卫勤演习中发挥的作用报道如下.

  • 1例患多种疾病合并大面积压疮高龄患者的护理

    作者:张玉珍;胡可纯;焦娇;蒋莎妮;于思思

    压疮又称压力性溃疡,因局部组织长期受压引起缺血、缺氧、营养不良,使皮肤抵抗力下降而发生软组织破溃和坏死[1].若护理不当则会因继发严重感染、脓毒血症或败血症等导致全身衰竭而危及患者生命[2].多见于瘫痪、慢性消耗性疾病或昏迷等长期卧床的患者.本研究于2014年8月13日收治了1例患有脑梗死、糖尿病、高血压等多种疾病合并肺部感染、全身多处压疮的高龄患者,现将其具体的护理方法介绍如下.

  • 1例飞行员房间隔缺损封堵术后体能恢复训练效果观察

    作者:王学娟;于东睿;王广云

    房间隔缺损(atiral septal defect,ASD)是常见的先天性心脏病之一,继发孔型房间隔缺损是常见类型,约占84%[1].但在飞行人员中发现者较少见.2009年7月收住1例ASD的飞行员患者,并于2009年11月19日成功进行了经导管介入ASD封堵术.术后14个月,经临床观察并反复进行各项相关检查未见异常,住院期间配合适当体能训练,该患者不仅恢复了一般意义的身体健康,还通过了载荷为6.0 G、10s的离心机检查,达到了高性能战斗机飞行的身体素质要求.

  • 冠状动脉造影所见副右冠状动脉变异的临床分析

    作者:成少永;郭元芳;黄丛春;王俊华

    先天性冠状动脉起源异常即冠状动脉开口解剖位置发生变异,是冠状动脉解剖变异较为常见的现象,其中右冠状动脉解剖变异的报道不多.有研究报道,CT与冠状动脉造影检查右冠状动脉存在副支的很少见[1-3].但我们在实际介入工作中发现,右冠状动脉存在解剖变异的并不少见.本研究重点分析冠状动脉造影中所见右冠状动脉存在单独开口副右冠的情况,并分析该解剖变异的临床意义.

  • 卵巢癌并套细胞淋巴瘤1例

    作者:陈丽;李英惠;杜润青

    多原发癌(multiple primary cancinoma,MPC)又称重复癌,是指同一个体的单个或多个器官同时或异时性发生2个或2个以上恶性肿瘤[1-2].笔者现对l例卵巢癌并套细胞淋巴瘤进行报道.1 病例资料患者,女,51岁,因腹胀伴下腹痛1个月入院.1个月前无明显诱因出现腹胀、下腹痛伴腰酸,不伴恶心、呕吐,在当地诊所按盆腔炎给予药物口服无明显好转.我院彩超示:脾大.盆腔彩超示:双附件区囊性团块,右侧(90 mm×36 mm),左侧(81 mm×46 mm),子宫左侧实性团块,疑输卵管病变,腹水,肿瘤标志物:CA-125>1 000 U/ml.

  • 和谐医患关系的构建研究

    作者:杜宇;苏建荣;于保荣;王建成

    在传统医患关系中,医师以自己的医学知识和技术为患者提供服务,取得患者的信任并受到社会的尊敬;在现代医患关系中更多地呈现出消费关系的特征[1].由于现代医患关系的复杂性,有人认为现代医患关系已经“跌入了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷,医患之间的诚信大打折扣”.医患关系紧张不容置疑,但在整个社会诚信危机的大环境中,要求保持以前的医患关系是一种苛求.需要从政府的监督管理、医疗卫生保健制度、医师群体的技术水平和道德水准、患者群体的就医素质以及社会环境对医疗行业的影响等角度综合分析,才有可能找到构建和谐医患关系的良方.

  • 入院“三权”告知制度在减少医疗纠纷中的效果

    作者:毛辉;沈建坤;董少良;金明亮;傅懋林;鲁秋香

    目的 探讨入院“三权”告知制度在减少医疗纠纷中的效果.方法 随机选取2012年10月-2014年9月我院采用人院“三权”告知制度后的住院患者作为研究组进行电话回访.另随机选取2010年10月-2012年9月我院未采用人院“三权”告知制度的住院患者作为对照组进行电话回访.对比2组患者回访得分.结果 研究组共250例,回访成功211例,无法联系23例,拒访16例,回访得分为(10.1±1.5)分.对照组共230例,其中回访成功192例,无法联系30例,拒访8例,回访得分为(8.5±2.7)分.研究组得分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.439,P<0.001).结论 入院“三权”告知制度对于构建和谐的医患关系,提高患方医从性,有效缓解医患关系,降低医疗纠纷以及投诉的发生起到了重要作用.

  • 美国医疗应急救援管理的经验与启示

    作者:于佳朋;杨涛

    经过几十年的发展,以美国为首的发达国家在医疗应急救援管理方面已取得了令人瞩目的成绩.因此,借鉴美国在医疗应急救援管理方面的有益经验,对于提高我国医疗应急救援能力具有重要意义.1 医疗应急救援的发展医学科学迅猛发展,社会的进步和医学模式的转变催生了现代急救医学.医疗应急救援是指为了拯救生命和减轻伤残,处理社会生产和生活的医院外环境下的各种紧急事故,组织救援力量,在个体和团体领域实施及时有效的救援和医疗处理,协调多个部门对伤患进行转运,以接受进一步综合治疗的科学.它与单纯的急救医学不同,是20世纪60年代之前还未形成的急救体系的重大变革.

空军医学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
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