空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位: 空军后勤部卫生部
- 主办单位: 空军总医院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-3402
- 国内刊号: 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脓毒性休克患者血清C-反应蛋白、降钙素原和NT-pro-BNP水平及预后意义
目的 脓毒性休克患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal-proBNP, NT-pro-BNP)水平及预后意义.方法 选取2010年1月—2016年5月西安市中心医院收治的80例脓毒症患者及同期40例体检正常者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临床及随访资料,80例脓毒症患者分为脓毒症未休克组(A组)48例和脓毒性休克组(B组)32例,根据脓毒性休克组中是否死亡分为脓毒性休克非死亡组(C组) 20例和脓毒性休克死亡组(D组)12例,将40例正常者作为对照组.记录所有纳入研究者的一般临床资料,并比较不同患者间CRP、PCT、NT-pro-BNP、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平及其之间的相关性,通过非条件单因素及多因素Logistic回归模型分析上述指标对脓毒性休克患者预后的影响.结果 脓毒症患者其CRP、PCT、NT-pro-BNP、IL-6和TNF-α水平均明显高于对照组,且脓毒性休克患者较脓毒症未休克者高,脓毒性休克死亡患者更明显高于脓毒性休克非死亡者,差异间均具有统计学意义(P<0.05);通过非条件单因素 Logistic回归模型分析可得,菌血症(感染部位为血液)、APACHE Ⅱ评分及CRP、PCT、NT-pro-BNP、IL-6和TNF-α的表达水平可能为影响脓毒性休克患者预后的主要因素(P<0.05);通过Spearman等级相关分析可得,APACHE Ⅱ评分与CRP、PCT、NT-pro-BNP、IL-6及TNF-α之间呈正相关(P<0.05),CRP、PCT、NT-pro-BNP、IL-6及TNF-α之间均呈正相关(P<0.05);通过非条件多因素Logistic回归模型分析可得,CRP、PCT和NT-pro-BNP为影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素(P<0.05)结论 脓毒性休克患者CRP、PCT和NT-pro-BNP水平较正常者显著升高,为影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素,随着他们水平的升高,脓毒性休克患者其预后越差,可作为临床上评估脓毒症病情严重程度及脓毒性休克患者预后的指标.
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颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及远期疗效观察
目的 观察颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及其远期疗效.方法 选取2012年1月—2014年6月在宝鸡市中医医院住院治疗的多节段脊髓型颈椎病患者126例,根据手术方式的不同分为颈椎后路单开门椎管扩大成形术组(A组)44例、颈椎后路全椎板切除术组(B组)39例和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术组(C组)43例.术后所有患者均完成12个月的随访,观察患者术前、术后3、12个月的神经功能恢复情况和轴性症状,并测量颈曲夹角和椎间高度.结果 3组患者术后3、12个月采用日本矫形外科协会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)均较术前明显升高(P<0.05),且术后12个月,A组和C组患者JOA评分均高于B组,VAS评分均低于B组(P<0.05),而A组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月,A组和C组神经功能改善的优良率明显高于B组(P<0.05).术后3个月3组颈曲夹角与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月,C组颈曲夹角与A组、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎后路3种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病均有较好的近期疗效.从远期疗效来看,颈椎后路单开门椎管扩大成形术和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术对术后神经功能和轴性症状的改善要明显优于颈椎后路全椎板切除术;而颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术相较于其他两种术式能够更有效地恢复颈椎曲度和椎间高度,不失为颈椎后路减压、固定的一种可靠的术式.
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视黄醇结合蛋白、血清胱抑素C在慢性肾脏病中的诊断价值
目的 探讨视黄醇结合蛋白(retinal-binding protein, RBP)和血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)等肾功能指标在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中的变化及临床意义.方法 收集141例CKD患者作为病例组并检测其血清Cys C、β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、RBP、尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine tatio, UACR)及相关肾功能指标,同时收集23例健康体检的正常者作为对照组,分析各生化指标变化特点及相关性,并绘制ROC曲线判断各指标及多指标联合检测早期慢性肾脏病的敏感度及特异性.结果 Cys C和β2-MG从CKD 2期开始与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),尿RBP从CKD 3a期起与对照组比较有差异有统计学意义(P<0.05).血清RBP、尿RBP、Cys C、β2-MG和UACR与肾小球滤过率(glomendar filtration rate, eGFR)呈负相关,与肌酐(creatinine, Cr)、尿素(urea nitrogen, Urea)呈正相关.ROC曲线显示UACR、尿RBP、Cys C和β2-MG诊断CKD早期肾损伤的准确性较高,而4项指标的联合检测在诊断早期慢性肾脏病时具有较高的灵敏度及特异性.结论 UACR、尿RBP、血清Cys C及β2-MG能够诊断早期肾损伤,4项指标的联合检测对于慢性肾脏病的早期诊断具有重要的临床意义.
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某人群健康体检幽门螺旋杆菌感染情况分析
目的 了解某人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况,为开展健康管理提供参考资料.方法 对2015年度某健康人群进行尿素13C呼气试验检测,比较不同年龄组及同年龄不同性别组阳性率,对结果进行研究分析.结果 男性Hp感染率为34.19%,女性感染率为33.37%,以40~49岁年龄组感染率高,同年龄组男女阳性率差异无统计学意义.结论 该人群幽门螺旋杆菌感染率低于相普通人群,老年人群健康意识强于中青年人群.
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神经阻滞联合喉罩全麻术中保留自主呼吸在老年患者PFNA手术中的应用
目的 探讨神经阻滞联合喉罩全麻术中保留自主呼吸在老年患者股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation, PFNA)手术中的应用.方法 通过对2014年3月—2016年2月解放军第148医院骨关节科实施PFNA手术治疗的110例老年患者临床资料做回顾性分析,并根据麻醉方式的不同分为观察组(采取神经阻滞联合喉罩全麻术麻醉)、对照组(采取单纯全麻麻醉),各55例.比较并分析2组患者入手术室时、麻醉后、手术结束后各时间点的血压、心率变化及术中输液量、在手术室待的时间、患者满意度情况、术后并发症情况、BIS值等.结果 2组患者血压及心率均较入手术室时下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且对照组血压、心率较观察组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),可表明观察组患者血压、心率更为稳定;对照组的术中输液量明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术室停留时间比较无明显,差异无统计学意义(P>0.05);对照组所需的BIS值较观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率(3.62%)明显低于对照组(29.09%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的舒适度满意度(92.72%)明显高于对照组(65.45%),差异具有统计学意义(P<0.05);2组费用满意度比较(87.27%vs 90.90%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留自主呼吸的神经阻滞联合喉罩全麻术在老年PFNA手术患者中应用,麻醉效果好,安全性高,且患者血流动力学稳定,满意度高,是老年PFNA手术患者较为理想的麻醉方法,值得临床推广.
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基质金属蛋白酶在口腔鳞状细胞癌中的表达及对其生物学行为的影响
目的 探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及对其生物学行为的影响.方法 免疫组化检测口腔癌和正常口腔组织中MMP-2和MMP-9的表达情况;分析高表达MMP-2和MMP-9和临床颈淋巴结转移之间的关联;划痕实验检测MMP-2和MMP-9的表达对口腔鳞状细胞癌细胞迁移能力的影响;Transwell试验检测MMP-2和MMP-9的表达对口腔鳞状细胞癌细胞侵袭能力的影响.结果 与正常口腔组织相比,口腔癌组织中MMP-2和MMP-9的表达明显上调;MMP-2和MMP-9的高表达与临床患者颈淋巴结转移有正相关关系;抑制MMP-2和MMP-9的表达可以抑制对口腔鳞状细胞癌细胞的迁移侵袭能力.结论 MMP-2和MMP-9在口腔癌中表达明显升高,抑制MMP-2和MMP-9的表达可以调控口腔鳞状细胞癌的生物学行为.
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胆瘀方结合熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析
目的 探讨胆瘀方结合熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对患者疗效、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧酶抗体(thyroid peroxisase antibody,TPOAb)、白细胞介素18 (interleukin-18,IL-18)及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平及母婴结局的影响分析.方法 收集在邢台市第九医院就诊的126例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为研究组与对照组,每组63例,对照组采用熊去氧胆酸片及丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗,研究组则在此基础上联合使用中药胆瘀方进行治疗.同期收集体检健康的100例妊娠孕妇作为健康组,检测2组患者及健康志愿者的血清TSH、TPOAb、IL-18及TNF-α水平,观察2组患者的疗效及不良妊娠结局情况.结果 对照组和研究组患者治疗前血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),且均高于健康组(P<0.05);治疗后,2组患者血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α值均有明显改善,但研究组较对照组改善更为显著(P<0.05).研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,可有效改善患者血清TSH、TPOAb、IL-18及TNF-α水平,提高患者疗效,对母婴结局具有良好的保障作用.
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我国不同地区三甲医院患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药性比较
目的 总结东南、西北、中南、东北、华北以及华东地区2014年6月—2015年6月9个大型三甲医院鲍曼不动杆菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2014年6月—2015年6月入院且发生鲍曼不动杆菌感染的患者,对其痰、分泌物、血液等进行分离培养.药敏实验方法按CLSI规定的标准进行,并采用WHONET 5.6软件进行计数、SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 各地区住院患者共分离1950株鲍曼不动杆菌,主要来自于中心ICU(16.63±4.36)%、神经外科(15.97±4.28)%、普通外科(14.29±2.01)%和心血管内科(17.92±2.66)%.样本来源主要是痰(72.84±3.52)%,其次还主要来源于尿液(7.38±1.53)%和胸/腹水(5.65±1.89)%.鲍曼不动杆菌对本实验中各种抗菌药物的耐药率均>60%.结论 鲍曼不动杆菌在心血管内科和中心ICU多,可能是由于病人抵抗力虚弱造成的.就当前来看,鲍曼不动杆菌对目前常用的抗菌药物普遍耐药.因此,加强对鲍曼不动杆菌耐药性的检测,防止其播散流行,是好的感染控制的方式.
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老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后新发骨折的危险因素分析
目的 分析探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后新发骨折的危险因素.方法 回顾性分析2013年4月—2017年3月于陕西省杨凌示范区医院行PKP的88例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,按术后是否新发骨折分为骨折组(33例)与非骨折组(55例),收集其一般临床资料、既往史、骨折一般情况、手术情况等资料,采用Logistic多因素回归分析筛选老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP后新发骨折的危险因素.结果 骨折组长期糖皮质激素使用史、骨密度、术前骨折椎体数、手术椎体数、骨折压缩率、椎体高度恢复率、强化椎体数目、骨水泥椎间盘渗漏所占比例与非骨折组比较差异均有统计学意义(P<0.05);长期糖皮质激素使用史、骨密度、术前骨折椎体数、手术椎体数、强化椎体数目、骨水泥椎间盘渗漏均为导致骨质疏松性椎体压缩骨折PKP后新发骨折的危险因素.结论 老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后新发骨折与长期应用糖皮质激素、术前骨折椎体数、手术椎体数、强化椎体数及骨水泥椎间盘渗漏有明显的相关性,积极控制上述危险因素,可降低术后再骨折发生风险.
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治疗性ERCP术后鼻胆管引流预防患者术后胰腺炎的临床效果分析
目的 探讨鼻胆管引流预防治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopanereatography, ERCP)术后胰腺炎的临床效果.方法 选取2012年1月—2016年12月于陕西省核工业二一五医院行治疗性ERCP术成功的住院患者118例,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,根据资料按其术后是否实施鼻胆管引流分为行鼻胆管引流组(A组)72例和未行鼻胆管引流组(B组)46例,记录所有患者的一般临床资料并统计治疗性ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症等相关并发症的发生情况,并比较2组患者术后相关指标水平及并发症发生率的差异.结果 A组患者其术后血清淀粉酶及脂肪酶水平均明显低于B组,差异间均具有统计学意义(P<0.05);且2组患者术后12 h时其血清淀粉酶均较术后2 h升高,而A组患者术后24 h后降低,B组患者持续升高(P<0.05);且2组患者术后12 h和术后24 h时其脂肪酶均显著升高(P<0.05);A组患者胰腺炎等并发症发生率明显低于B组,差异间均具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻胆管引流可明显降低治疗性ERCP术后胰腺炎等并发症的发生率,可作为临床上一种优选的引流方式.
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诊室血压正常的高血压患者清晨血压状况分析
目的 探讨诊室血压正常的高血压患者清晨血压控制情况,并分析其原因.方法 选取高血压门诊确诊的高血压患者40例,经治疗,诊室血压正常后,给予监测清晨血压,计算清晨血压达标率,比较诊室血压达标率与清晨血压达标率是否存在差异;如果存在差异,分析清晨血压达标率高或低的原因.结果 诊室血压正常的高血压患者,清晨血压控制欠佳[收缩压(131.10±4.50)mmHg vs(135.58±8.56)mmHg,t=1.922,P<0.05;舒张压(78.35±4.24)mmHg vs (81.77±9.34)mmHg(t=2.349,P<0.05)];清晨血压达标率低于诊室血压组(55% vs 100%,χ 2=5.474,P<0.05).清晨血压控制欠佳可能与患者性别、年龄、肥胖[体质量指数(BMI)>24 kg/m2](55.6%)、缺乏运动(66.7%)、服用短效降压药物(27.8%)、睡眠呼吸暂停综合征(16.7%)等有关.结论 诊室血压正常患者清晨血压可能控制不理想,需加强清晨血压管理,有助于心脑血管疾病的预防.
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腔隙性脑梗死患者认知障碍与血浆MIF、Hcy及hs-CRP水平的相关性研究
目的 探讨腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者发生认知障碍与血浆巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)水平的相关性.方法 选取陕西省核工业417医院2015年1—12月收治的腔隙性脑梗死患者95例,根据患者有无认知障碍,将患者分为认知功能正常组及认知功能障碍组.比较2种血浆MIF、Hcy及hs-CRP水平并分析与认知障碍的相关性.结果 不同认知障碍程度的LI患者血浆MIF、Hcy、hs-CRP水平、MoCA总分差异有统计学意义(P<0.05);随着认知功能障碍的不断加重,患者Hcy、hs-CRP水平及MoCA总分逐渐上升(P<0.05);单因素分析结果显示,2组间年龄、合并高血压、合并糖尿病、血浆MIF、Hcy、hs-CRP差异具有统计学意义,进一步多因素Logistic回归分析显示合并高血压、合并糖尿病、血浆MIF≥90 ng/ml、Hcy>10 μmol/L、hs-CRP≥10 mg/L为影响腔隙性脑梗死患者发生认知障碍的独立危险因素(P<0.001).结论 血浆MIF、Hcy及hs-CRP的升高是腔隙性脑梗死患者发生认知障碍的危险因素,早期检测血浆MIF、Hcy及hs-CRP水平可有效预防发生认知障碍,改善患者预后.
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11例飞行人员大肠癌临床特征分析
目的 分析飞行人员大肠癌患者的临床特征,提高飞行人员大肠癌的诊治水平.方法 回顾性分析2006年1月—2016年11月空军总医院诊治的11例飞行人员大肠癌患者的临床及病理资料.结果 本组常见症状为血便,发病年龄35~52岁,中位年龄44岁,中位飞行时间3000 h,好发部位主要位于直肠,组织学类型以溃疡型腺癌为主,病理类型以中分化腺癌多见.飞行时间与年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及组织学类型相关,分化程度与神经侵犯相关,淋巴结转移除与脉管癌栓相关,肿瘤大小与肿瘤部位有关.结论 飞行人员大肠癌确诊时分期较晚,必须加强对大肠癌早期临床症状的宣传和对年龄及飞行时间存在高位因素的飞行人员进行常规普查,早发现、早诊断、早治疗,提高生存率.
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东北地区空军青少年航空学校2015、2016级学生远视力随访研究
目的 随访空军青少年航空学校学生入校1年和2年远视力变化情况,为进一步做好青少年航空学校学生近视控制工作,完善培养计划提供科学依据.方法 观察东北地区空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选时的远视力和2017年分流体检的远视力,通过病例对照研究的方法,对空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选和2017年分流体检的远视力构成比及入学以来的远视力变化差异进行统计分析.结果 2016级学生在入学1年后的远视力构成比与定选时差异无统计学意义(P>0.05),2015级学生在入学2年后的远视力构成比与定选差异具有统计学意义(P<0.001);2016级学生入学1年后远视力变化差值与2015级入学2年学生远视力变化差值之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 青少年航空学校学生在入学2年后的远视力较入学1年后下降明显,因此应定期检测并提出具体可行的近视保护措施,大限度保留优质生源.
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模拟失重大鼠股动脉整合素αvβ3信号通路分子的表达变化及间断人工重力对抗的影响
目的 观察4周模拟失重大鼠股动脉血管整合素 (integrin) αvβ3信号通路重要分子表达和黏着斑 (focal adhesion, FA) 形成的变化及间断人工重力(intermittent artificial gravity,IAG)对抗的影响.方法 42只雄性SD大鼠按体质量随机分为3组(每组14只):尾部悬吊模拟失重组(HU组),间断人工重力组(IAG组)和对照组(CON租).采用免疫蛋白印迹和免疫组化(荧光)方法检测各组大鼠股动脉integrin αvβ3、存在于胞浆的非受体酪氨酸激酶(Src)、黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)和细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated-kinase1/2,ERK1/2)的蛋白表达变化;免疫荧光检测股动脉FAK形成的变化.结果 免疫蛋白印迹显示,HU组大鼠股动脉integrin αv、integrinβ3、p-FAK Y397、p-Src Y418和p-ERK1/2的表达较CON组显著减少(P<0.05);IAG组大鼠股动脉以上蛋白的表达较HU组显著增加(P<0.05),与CON组比较差异无统计学意义.FAK、Src和ERK1/23组差异无统计学意义.免疫组化结果显示,HU组大鼠股动脉血管平滑肌细胞上integrin αvβ3、p-FAK Y397、p-Src Y418和p-ERK1/2的阳性表达较CON组显著减少(P<0.05);而IAG组较HU组显著增加(P<0.05),与CON组差异无统计学意义.总FAK、Src和ERK1/2的阳性表达在各组差异无统计学意义.免疫荧光结果显示,HU组大鼠股动脉的黏着数目较CON组明显减少,而IAG组大鼠股动脉FAK的数目较HU组明显增加(P<0.05).结论 模拟失重使得股动脉integrin αvβ3以及其下游信号转导通路中p-FAK Y397、p-Src Y418和p-ERK1/2的蛋白表达量降低,FAK形成减少,而1 h/d的IAG能逆转这种变化.提示,integrin αvβ3及其下游的信号通路转导分子可能参与了失重所致的动脉重塑以及IAG对抗作用中的机械力信号转导过程.
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随机抽样驻藏某部海拔3815 m官兵健康情况分析
目的 分析海拔3815 m驻藏某部官兵健康情况.方法 对驻藏某部随机抽取90名官兵心率、血压、经皮氧饱和度、既往史、进藏时间进行统计学分析.结果 入组本研究的官兵年龄18~43岁,平均24.73岁,中位年龄22岁,平均进藏时间67.37个月,中位进藏时间24个月,进藏时间与经皮氧饱和度及舒张压相关,进藏时间越长,其经皮氧饱和度越高,其舒张压也越高,进藏时间虽然与心率无相关性,但有相关趋势.心率与吸烟、饮酒、舒张压均相关,即有吸烟及饮酒史的,其心率越快,而心率越快,其舒张压越高.结论 随着进藏时间的延长,官兵的经皮氧饱和度、心率及舒张压均会呈上升的趋势,可以提高官兵的耐氧能量,但长期持续心率快、收缩压高的状态,使官兵的循环系统可能存在健康问题.
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某医院2014—2016年军事飞行人员体检疾病谱分析
目的 调查某医院2014—2016年飞行人员体检检出疾病的构成,分析不同机种、不同年度飞行人员体检疾病谱,为航卫工作提供参考.方法 选取某医院2014—2016年体检军事飞行人员共290人,根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,对诊断结果进行分类,应用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高脂血症、高尿酸血症等疾病位于飞行人员体检疾病谱前列;不同机种飞行人员体检疾病谱前10位共同出现的疾病有:甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高尿酸血症;不同年度飞行人员体检疾病谱前10位共同出现的疾病有:甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高脂血症.结论 甲状腺结节、脂肪肝和椎间盘病变检出率稳定,体检疾病谱前10位中多数疾病需保持动态观察、随诊,从饮食、运动、生活习惯等方面加以控制.
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民航招飞学员外耳道胆脂瘤1例及其航空医学鉴定探讨
目的 分析外耳道胆脂瘤的临床特征和航空医学鉴定,以加强对该病的认识,规范航空医学鉴定程序,提高航空医学鉴定水平.方法 通过回顾性分析民航招飞学员外耳道胆脂瘤的临床资料并进行文献复习,总结外耳道胆脂瘤的临床特征、诊断、治疗及航空医学鉴定,并提出实用性建议.结果 患者于2012年因外耳道胆脂瘤行手术治疗,术后外耳道扩大,外耳道后上壁部分骨质缺损,术耳语频听阈均值为 41.25 dB,250、500、1000 Hz三频率听力均超标.结论 外耳道胆脂瘤的诊断并不复杂,航空医学鉴定需要根据病史、体格检查、听力损失情况、有无合并疾病等区别评定.
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重型颅脑外伤空运后送风险因素的文献分析
为全面了解重型颅脑外伤颅脑外伤(traumatic brain injury, TBI)伤员的空运后送风险因素,通过检索PubMed系统及中国知网(CNKI)近15年的相关文献,引用文献28篇,对高海拔环境因素以及颅内压/血压、体液及体温监测与干预对策进行综合分析,为我军TBI空运后送提供可参考的循证依据.
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湿热气候军事训练预防中暑保障体会
目的 在中暑危险预警气候条件下,研究军人超大强度军事训练时生理指标变化,为部队预防中暑提供参考.方法 选择中国东部(293人)、南部(208人)、中部地区(601人),热指数≥40气候条件下,按照训练计划分别进行轻装5、10 km跑、20 km奔袭考核训练.每个地区从训练人群中以班为单位抽取50人左右为试验对象.测量训练前及训练后即刻心率、核心体温、体质量,其他参训人员可自愿测量上述指标,规定当发生身体不适时申请测量上述指标.训练前由医师进行防中暑宣讲,并统一饮水400 ml.结果 参训人员训练中测心率>170次/min,属于超大强度训练.在热指数≥40时,中暑及先兆中暑发生率0.91%.训练前后体质量变化、核心温度变化差异有统计学意义(P<0.05).中暑人员核心温度>38.5 ℃,训练后心率恢复慢, 发生中暑人员均有诱因.结论 良好的保障措施可使中暑发生率降低.身体不适是炎热季节发生中暑的诱因.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
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