空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位： 空军后勤部卫生部
- 主办单位： 空军总医院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-3402
- 国内刊号： 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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传染性非典型肺炎的影像分析--附四例报告
目的探讨传染性非典型肺炎的影像学表现. 方法回顾性观察并分析临床确诊的典型的4例传染性非典型肺炎的X线胸片和CT影像. 结果患者均以高热为起病症状.4例均为两肺多发性局限性或弥漫性片絮状模糊影,进展迅速.3例有基础病症(糖尿病),病情均较重,其中2例死亡. 结论传染性非典型肺炎常为两肺多发性间质和实质浸润性病变,进展迅速,伴有基础病变者死亡率高.
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夏季我院发热门诊323例临床分析
目的分析2003年7月我院发热门诊患者特点以及有无SARS复发或新发病例. 方法对每位患者询问SARS流行病学史,常规查体、测量体温、化验血、尿、便常规及胸部Х线片检查. 结果未发现SARS患者,也未出现其它传染病暴发.本市患者人数多,I类患者人数少.20～28岁为高发年龄段.急性上呼吸道感染和急性胃肠炎为常见病因;在部队上呼吸道感染患者中,男性显著多于女性(P<0.05). 结论 2003年7月我院发热门诊无SARS发现.发热患者以本市年轻人多见,常见病因为急性上呼吸道感染和急性胃肠炎.
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严重急性呼吸综合征(SARS)计算机X线摄影影像学研究
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的计算机X线摄影(Computer Radiograph CR)影像学表现. 方法对已确诊的18例严重急性呼吸综合征患者的胸部影像学特征进行回顾性分析. 结果 SARS的影像学表现不尽相同,主要显示为肺实质和肺间质渗出性病变两大征象,病变早期X线表现多为肺野外带或以胸膜为基底的毛玻璃状阴影、明显实变阴影或结节状阴影是唯一异常表现,病情恶化患者的肺部浸润阴影表现为实变范围进一步扩大,病灶相互融合呈单侧或两侧大范围实变,边缘模糊,少数病例其病灶有游走现象. 结论胸部计算机X线摄影影像检查(CR)由于具有较高的清晰度,是发现SARS的理想的影像学检查方法,在SARS的诊治过程中,了解和掌握本病的影像学特征,对判断病情,指导治疗,评估预后具有重要的指导意义.
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37例SARS疑似患者的临床诊断及鉴别诊断
目的探讨SARS疑似患者的临床诊断及转归. 方法依据国家卫生部2003年5月3日颁布的
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SARS病毒基因的PCR扩增及序列测定
目的利用RT-PCR技术检测SARS疑似或临床确诊病人咽拭子、血清及白细胞中的SARS病毒,并分析了扩增产物内一个可能的突变位点. 方法采用Trizol试剂或病毒RNA提取试剂盒,抽提SARS疑似患者咽拭子、血清及外周血白细胞中的RNA,进行RT-PCR和nest PCR反应,检测SARS病毒RNA,并对扩增产物进行DNA测序. 结果 14例SARS疑似患者中2例咽拭子RT-PCR结果阳性,约占14%;5例临床确诊病人中2例咽拭子nest PCR结果阳性,约占40%;6例临床确诊SARS病人中1例血清nest PCR结果阳性,占17%,其他5例疑似患者结果阴性;在22份疑似患者外周血白细胞中未检测到SARS病毒;扩增产物DNA序列与美国和加拿大在GenBank中报道的序列一致. 结论 RT-PCR方法是一种快速有效的SARS病毒检测手段,为临床诊断及发病机制研究提供了依据;扩增片段内未发现突变.
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SARS一线护士的健康调查及防治对策的探讨
目的调查从事SARS一线护理工作的护士健康状况,为制定合理的卫生保健措施提供可借鉴的建议. 方法对一线工作人员不同时间点的各项生理指标进行观测,并根据结果采取针对措施. 结果一线工作护士各项生理指标均较正常时出现明显波动,采取相应措施后有明显改善. 结论良好的防治措施对改善一线护士的健康状况大有裨益.
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传染性非典型肺炎临床诊断中应注意的几个问题
传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome 简称:SARS).是一种传染性强、病因初步认定为一种新型冠状病毒,但发病机理尚未完全明了的呼吸系统疾病[1,2].目前,国内外尚缺乏一种特异性和敏感性均很高的病因诊断方法,尤其是SARS的早期病因诊断,仍然是一个亟待解决的问题[3].因此,SARS的诊断目前大多还只能是依据流行病学和患者的临床表现作出一个临床诊断.为了提高SARS临床诊断的准确性,避免和减少误诊和漏诊,在SARS的临床诊断中应注意以下几个问题.
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无防护下处理早期SARS病例及其针对性防疫措施的效果
本文观察、随访1例严重急性呼吸综合征 (Severe acute respiratory syndrome,SARS)[1]患者的治疗过程及其早期未确诊前在无防护条件处理6 d中相关人群的调查分析,总结了该患者的传播特点及其针对性防疫措施的后果.
关键词： 严重急性呼吸综合征 肺炎/预防和措施/治疗 -
传染性非典型性肺炎诊断治疗中存在几个问题
传染性非典型性肺炎(SARS)在全球范围内的流行给医学界带来了一系列新问题.作为临床医生应积极应对新变化和新形势,及时掌握SARS流行病学规律、临床特点、诊断依据和治疗措施已成为对每一位临床医师的基本要求.然而,我们对这一新发的疾病的本质尚没有完全认识,许多问题有待深入探讨.笔者在此将根据自己的临床体会,参考有关文献,和同行们共同探讨SARS诊断治疗中的有关问题.重点解读SARS的诊断标准和重症SARS治疗中需要注意的问题.
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SARS病区医护人员心理健康状况调查分析及应对措施
近期一些报道表明,在SARS防治一线工作人员,特别是医护人员承受了巨大的工作压力和心理压力,面对传染性极强的SARS,繁重的体力消耗和巨大的精神压力严重影响其身心健康和工作效率.因此,如何保证医护人员的身心健康,提高工作效率和工作质量,是目前需要探讨和解决的一个新课题.本文试图了解SARS病区医护人员心理健康状况,从而为医护人员群体及时接受心理保健和心理干预提供一定的信息.
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保护血液病患者免受SARS侵袭
3月中旬,北京的医护人员在毫无防备的情况下与"非典"打了一场遭遇战,我们亲眼目睹了这场没有硝烟的战争的残酷性,初起的伤亡惨重,令我们心痛,"非典"强大的传染性和隐蔽性令我们震惊,作为一名医务工作者,救死扶伤是我们的职责,每天我们会救治各种各样的病人,在工作中如何保护自己不受感染?如何使自己治疗护理的病人不发生院内感染?免予SARS的侵害?是摆在我们每个医务工作者面前的一个课题,尤其是对血液病人,由于长期的化疗,免疫力极度低下,属于高度易感人群,如何保护这些易感人群同时由于血液病病人的病情比较复杂,肿瘤本身可以发热,化疗放疗后白细胞低,引起的各种感染(包括肺部感染)可以发热,骨髓移植后排异也可以发热,在非典肆虐时期如何鉴别?在是与否弄不清的情况下,我们应该采取什么护理对策和消毒隔离措施,是摆在我们面前的一个难题,两个月来我们采取了一些措施,取得了一定的效果,现报道如下.
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抓好急诊护理关键环节,防止"非典"院内感染
初春,一场突如其来的"非典型性肺炎"肆虐北京.由于这是一种新的传染病,人们对它还缺乏认识,医务人员防护意识和经验不足,在"非典"发生初的一段时间,出现了很高的医务人员感染率.从北京疫情发生到发热门诊成立前的一个多月里,我院急诊科共接诊发热病人近千例,其中"非典"疑似病人40多例,确诊病人20多例.为防止医务人员被感染,医院成为传染源,我院采取了较为有效的病区消毒隔离和医务人员个人防护措施,并注意加强护理人员的心理疏导,使得我科迄今为止未发生医护人员或病人在院内交叉感染.现将我们的做法介绍如下.
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传染性非典型肺炎的临床诊断及鉴别诊断
传染性非典型肺炎(非典)是一种传染性强、病因尚未完全明了的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延,国家已将它列入我国法定传染病管理范围.世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将非典称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).非典的诊断及鉴别诊断对于非典的防治具有重要意义.本文就我们在诊治非典的过程中,对非典的诊断和鉴别诊断的几点体会,总结如下.
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SARS病房护理人员心理状态及调整对策体会
今年上半年,在抗击SARS这场没有硝烟的战斗中,广大的护理人员承受巨大身心压力,义无反顾、尽职尽责的努力工作在抗击SARS的第一线.特别是在我院的隔离病区内工作,一些心理学的知识和自我心理调节技巧是帮助护士以良好的心态和顽强拼搏精神与SARS抗争、保证"零感染、零伤亡"的措施之一.本文简单回顾了我院第四批工作在SARS隔离病区内护理人员遇到的心理压力和困扰,以及临时护理组如何采取多种措施应对特殊时期的心理压力,顺利度过SARS所带来的危机时期,后顺利完成任务的初步体会.
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发热留观病区的护理管理体会
在院领导的统一部署下,在第一时间内建立了发热留观病区,先后有四批72名护士、21名保洁员工,共计93名护理人员对病人进行了精心的护理,出色地完成了发热留观病区的护理工作.
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军队医院门诊部对突发SARS疫情应急能力的反应与对策
战争、自然灾害、疫情流行和人类社会生活、生产活动中发生的各种意外伤害,给人类生命和财产造成的损伤称为灾害,灾害具有突发性、不可预测性、受伤害人数多、伤情重等特点.我院是一所军队三级甲等综合性医院,门诊部平时具有实施一系列完善的医疗应急能力和经常性的卫生勤务训练,在遇到突发性灾害时,可提高对突发灾害的反应与对策.
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预防SARS,把好门诊防护关
由于非典型肺炎有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫,接触病人分泌物传播,病人看病入院,门诊部是必经通道.在非典期间,我们认真落实消毒隔离制度,做好门诊医护人员的防护.
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SARS流行期洁净手术部的感染控制措施
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)是一种新发传染病,其病因、流行病学特点仍需进一步探讨,给预防院内感染造成了很大难度[1].手术部是医院医疗工作的重要场所,工作人员如何防范是一个急需解决的课题.从流行病学的感染链分析手术部有两大危险因素:一是暴露在近距离飞沫传播范围之内.在手术及麻醉插管时医务人员可通过"零距离"接触呼吸道分泌物、体液分泌物和气溶胶颗粒而受到传染.二是手术室工作人员是易感人群.工作量大,连续长时间过度劳累、紧张使免疫力下降.为此我们采取科学手段从加强手术病人管理、提高医务人员防护和强化手术部消毒隔离三个环节入手进行了管理监控,在3月1日～5月31日"SARS"流行高峰期行手术836例,急诊267例、高龄168例(60岁以上)、幼儿8例(6岁以下)(其中:肾移植7例、角膜移植5例、心脏冠脉搭桥6例、肝叶切除2例),病人医务人员无一例感染,圆满的完成了工作任务.具体措施如下.
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中医药防治SARS的体会
SARS作为一种新的传染病,对人类的生存构成了严重威胁.虽然中医学对这种因为病毒变异所导致的新的传染病没有记载,但是温病学理论早已对这类传染病进行了系统论述.现在谈谈个人在防治SARS过程中的认识和体会.
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传染性非典型肺炎临床诊断中注意点
传染性非典型肺炎(非典)为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS).目前该病的致病因子及传播途径仍不完全清楚,对社会和人类的健康危害很大,在该病的诊断时应慎重,须严格执行新国家卫生部颁布的"传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)",以下是我们工作中的几点体会.
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发热门诊人流与物流管理
针对严重急性呼吸综合征(SARS)在我国部分省市相继发生并蔓延的趋势,为了更科学合理的做好门急诊管理工作,避免引发医院内、外交叉感染,成立发热门诊,对有效遏制SARS的蔓延起到至关重要作用,是保护院内人员安全的一道大门.我院发热门诊建于原肠道门诊基础上,在感染控制科的指导下规范了人流与物流管理.现将人流与物流的管理介绍如下:
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SARS的疾病特点及护理应对措施
严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新型的传染性极强传染病,病人以发热、咳嗽、少痰或咳白色泡沫痰为主要症状,严重者病情迅速恶化出现呼吸困难甚至呼吸衰竭;化验:白细胞总数正常或降低; X光胸片示两肺有片状阴影.但面对着这种新型传染病,病人心理上也有着强烈的反应:高度紧张、过度焦虑、极度恐惧,有些患者甚至表现出绝望.SARS传染性强,医护人员感染率高,特别是护士与病人接触密切、时间长,由于严密隔离病人,护理工作量大,所以在SARS病区工作的护士身体和心理均承受着巨大的压力.因此护士需要对病人的身心实施全方位的护理,还要做好自身的护理和心理调整.
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部队基层医疗卫生单位SARS的实验室防护
传染性非典型肺炎,WHO称之为"严重急性呼吸道综合征"(SARS),是一种起病急、传播快、传染性强、病死率较高、病因尚未完全确定的传染病[1].目前认为SARS的病原体是冠状病毒的变异株[2],其特点是具有强烈的传染性和致病性.本文针对部队基层医疗卫生单位的情况,借鉴相关资料,简要介绍对SARS疑似病人标本的采集、运送、处理和实验室防护.
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SARS及疑似SARS患者的心理特征及心理护理
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)是由冠状病毒亚型变种引起的一种传染性极强的呼吸系统疾病,目前在我国部分地区有病例发生且有发病例数增加趋势,患者需要隔离治疗,给患者的心理造成极大的压力,因此其心理护理尤为重要,现将SARS隔离病区患者的心理特征及心理护理报告如下:
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SARS引起的心理应激与应对方法探索
根据马斯洛的心理需要学说,对安全的需要是人基本的心理需求之一[1].SARS引起的心理反应主要为安全感的丧失,也就是人对生存风险的预感以及个体在应对这种风险时的无力感,表现为不确定感和不可控感.
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传染性非典型肺炎病人的放射学检查及机房、机器的消毒处理
目前在世界部分地区流行、被世界卫生组织(WHO)称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,以下简称SARS)的传染性非典型肺炎是一种传染性强的呼吸系统疾病,我国已于今年4月8日将其列入法定传染病的范围.在SARS病人的诊断、治疗中,胸部X线检查是必不可少的重要环节.因此,如何规范病人的检查程序以及做好机房、X光机的消毒处理是保护工作人员免遭感染和避免病人交叉感染的关键.笔者根据两月余的工作实践,提出以下粗浅体会以飨读者.
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疑诊SARS合并病毒性脑膜脑炎一例
孙××,男,69岁,北京人,因发热2 d,呕吐、意识障碍1天于2003年5月19日入院.既往体健,无非典型肺炎(SARS)密切接触史.
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应对SARS,优化医院护理资源配置初探
护理资源是人类健康和保证生命质量的资源,它包括护理人员、器材、技术及护理道德、精神等.今年3月至6月,SARS突袭人类,来势凶猛,人民生命受到严重威胁,各级医疗机构因救助SARS患者,也面临着新的问题,护理部及时调整、合理使用护理资源,提高护理资源利用率,优质完成了护理任务.
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积极应对科学防治全力做好传染性非典型肺炎防治工作
空军总医院作为空军防治传染性非典型肺炎(以下简称非典)的前沿,在上级党委、机关的指导下,全院医务人员认真贯彻落实上级有关指示精神,以强烈的责任心和崇高的职业道德,与非典进行了坚决的斗争,确保了住院飞行人员、住院老干部、医护人员、住院病人不出现院内非典感染,在总部、空军、空后多次检查中得到了肯定.
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隔离预防技术在严重急性呼吸综合征医院感染控制中的应用
古老而经典的隔离预防技术在这场突如其来的严重急性呼吸综合征(SARS)的防治工作中,发挥了极为重要的作用.八十年代以来,随着第三次医学革命的发展,以及我国常见传染病的逐步减少,这项技术在许多医院已经生疏或停用,如何正确使用隔离预防技术已是医院感染管理工作中一项重要课题.通过这次SARS疫情的冲击,我们加深了对这项技术的认识和理解,回顾了这项技术的应用价值,分析了在应用过程中存在的技术问题,树立了为防止SARS反弹和今后医疗工作中如何更好地使用隔离预防技术的新观点.
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防治SARS期间的聘用护士管理对策
社会的需要和历史的搏机,是学科发展的动力,也是提高该学科人才素质的契机.面对抗击非典型肺炎这场没有硝烟的战斗,军队聘用护士经历了严峻的考验,如何稳定聘用护士队伍、消除她们的恐惧心理、保证临床护理质量是护理管理者面对的新课题.我们通过把握管理关键;合理安排人员;做好思想工作;树立先进典型;宣传典型事例;教育全体人员等方式稳定了聘用护士队伍,保证了临床护理质量.
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急诊科工作特点及其在抗击非典中的作用
急诊科是二十四小时不间断救治危重病人的重要场所,是在突发事件中救死扶伤的一支反应迅速、综合救治能力强的队伍.同时,又是医院抗大疫的桥头堡.下面就急诊科的特点和在这次抗击非典中所起的作用进行阐述.
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| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
