空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位： 空军后勤部卫生部
- 主办单位： 空军总医院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-3402
- 国内刊号： 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"上工治未病"理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的护理体会
目的 探讨"上工治未病"理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的护理体会. 方法 对110例高性能战斗机飞行员进行情志心神统一护理模式,饮食起居调护,辨证施护既病防变,加强身体锻炼指导,坚持防重于治的原则,同病异护,异病同护. 结果 110例高性能战斗机飞行员在辨证观的理论指导下增强体质,预防疾病发生,较好地控制疾病复发达到未病先防的目的. 结论 中医"治未病" 理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的应用能够从飞行员生理、心理所处的社会环境出发,结合评估飞行员潜在问题,调养身心情志,加强锻炼机体来达到未病先防的目的.
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持续血液滤过治疗心源性休克临床观察
目的 总结我院血液滤过辅助治疗心源性休克经验. 方法 回顾性分析了2005年12月～2009年12月我院抢救的心源性休克患者21例,经药物治疗无效后,使用持续血液滤过方法辅助治疗. 结果 确诊心源性休克后12 h内血液滤过治疗患者7 d生存率为81.8%,12 h后开始血液滤过治疗患者7 d生存率为40.0%,差异十分显著(P<0.01). 结论 早期血液滤过治疗可以有效提高心源性休克患者生存率.
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术前减黄对70岁以上高龄低位胆道恶性梗阻性黄疸患者胰十二指肠切除术疗效的影响
目的 探讨术前减黄对70岁以上低位胆道恶性梗阻患者胰十二指肠切除术疗效的影响. 方法 回顾总结了6例70岁以上的低位胆道恶性梗阻患者术前减黄情况(包括减黄成功和失败)及术后恢复、生存情况. 结果 此6例患者中:1例术前减黄失败,1例术前减黄仅1 d,此2例患者术后早期死于肝功能衰竭导致的多器官功能衰竭;其余4例术前成功减黄,减黄时间均为10 d以上,血清胆红素和转氨酶水平明显下降,肝功能显著改善,手术均获得成功,术后恢复比较顺利,术后定期化疗,终获得了较为满意的生存期,其中2例至今仍然健康存活. 结论 对于一些黄疸较重、肝功能受损严重的高龄低位恶性胆道梗阻患者,有必要先行微创胆道引流以减轻黄疸,等到肝功能明显改善后再施行胰十二指肠切除术,这样可以提高手术成功率,改善患者生活质量,显著延长患者生命.
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护理工作中的语言艺术
目的 探讨护士在护理工作中语言的作用. 方法 通过与患者直接交谈和自制问卷调查了120名患者对护士的语言艺术在临床护理中的作用. 结果 语言既可治病,也可致病. 结论 护士的语言艺术对护理工作质量起着决定性的作用.
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培美曲塞治疗多线失败晚期恶性肿瘤多发骨转移患者四例的临床观察
目的 探讨培美曲塞单药或联合治疗晚期恶性肿瘤多发骨转移伴随严重骨痛患者的疗效及耐受性. 方法 对多线治疗失败,一般支持对症治疗无效的晚期癌症患者采用培美曲塞500 mg/m2单药或联合奈达铂80 mg/m2,每3周1次;对体质较差者培美曲塞200 mg+奥沙利铂40 mg每周1次. 结果 共收治4例患者,其中疼痛减轻显效者3例,有效者1例.化疗2～6周后骨痛开始缓解,饮食睡眠改善,体重增加,3～13周后止痛药减量. 结论 以培美曲塞为主的化疗治疗体质评分较差的晚期骨转移骨痛患者安全有效,可明显提高患者生活质量.
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肿瘤标志物联合检测对肝外胆道梗阻的诊断价值
目的 评价CA19-9、CA125与CEA联合检测对肝外胆道梗阻的鉴别诊断价值. 方法 采用化学发光免疫分析法测定97例肝外胆道梗阻患者血清CA19-9、CA125及CEA水平,进行统计分析. 结果 CA19-9在恶性梗阻时的阳性率明显高于CEA和CA125(P<0.01),三项联检,诊断准确率可提高至89.1%. 结论 血清CA19-9 、CA125与CEA联合检测对肝外胆道梗阻的鉴别诊断具有一定价值,CEA和CA125还可以为恶性梗阻的腹腔转移提供可靠信息.
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蔡氏三联疗法治疗白癜风的结果观察与护理
目的 探讨蔡瑞康教授三联疗法治疗白癜风的结果观察与护理对策. 方法 采用中西医结合的方法对68例白癜风患者进行门诊治疗,以2个月为1疗程按拟定标准进行阶段疗效评估,3个疗程结束后进行总体疗效评价和不良反应统计. 结果 68例共计142处靶皮损中,61.3%的靶皮损在治疗2个月时已见效,随着疗程的增加,有效率逐渐升高,治疗4个月时,总有效率达84.5%,治愈率达24.6%,治疗6个月时,总有效率达95%,治愈率达43.7%;3个疗程结束后,共计3例患者出现不良反应(占4.41%),均发生在PUVA照射的局部皮肤,1例患者出现红肿水泡伴痒感,2例患者出现皮肤增厚脱屑. 结论 蔡瑞康教授原创的中西医结合三联疗法治疗白癜风安全有效,但治疗过程应注意加强专科临床观察,个别情况下出现不良反应时应及时采取相应的专科护理措施.
关键词： 白癜风/中西医结合疗法 白癜风/护理 -
LCP小切口入路治疗老年肱骨外科颈骨折
目的 探讨LCP (locking compression plate,锁定加压钢板)经小切口入路在老年肱骨外科颈骨折治疗中的临床疗效. 方法 应用LCP肩外侧小切口微创入路治疗老年肱骨外科颈骨折31例,其中男13例、女18例;年龄56岁～72岁,平均年龄62.8岁; 骨折按Neer分类:二部分骨折8例, 三部分骨折19例,四部分骨折4例.受伤原因:车祸9例、摔伤20例、打击伤2例;全部为闭合性骨折. 结果 术后随访6～36个月,平均约24个月.骨折愈合时间为2.2～6.4个月,平均3.7个月;无1例发生切口感染,两组均未出现腋神经和旋肱血管损伤;随访末的终疗效按Neer评分,优18例,良11例,可2例,优良率达93.5%. 结论 LCP肩外侧小切口入路治疗老年外科颈骨折,具有创伤小、显露简单、手术时间短、切口美容程度高及术后肩关节功能恢复佳等优点.
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腹腔注射环磷酰胺对小鼠精子凋亡的影响
目的 观察腹腔注射环磷酰胺对小鼠精液常规和精子凋亡的影响. 方法 将20只雄性昆明小鼠随机分为对照组和实验组,按60 mg/kg体重给对照组小鼠腹腔注射NS,60 mg/kg体重给实验组小鼠腹腔注射环磷酰胺,每天1次,连续5 d,常规饲养观察34 d,然后对小鼠睾丸进行病理切片观察病理形态变化,对小鼠精子进行精液常规分析,对精子行FITC-AV/PI染色后用流式细胞仪检测精子凋亡率. 结果 实验组小鼠睾丸生精细胞、间质细胞和部分支持细胞明显变性,对照组与实验组精子密度分别为(5.20±1.34)×106/ml、(1.73±0.03)×106/ml,精子活力分别为(14.49±0.30)%、(6.64±1.88)%,精子成活率分别为(68.39±15.13)%、(39.96±4.89)%,精子凋亡率分别为8.38±0.45、14.84±1.22,两组比较有显著差异(P<0.05). 结论 腹腔注射环磷酰胺可使小鼠睾丸生精功能降低,精子凋亡增加,造成小鼠少弱精症.
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Smad基因异常表达在银屑病发病机制中的临床意义
目的 探讨银屑病皮损中Smad3、 Smad4和Smad7的表达特点及其意义,进一步探讨TGF-β信号转导途径异常引起银屑病表皮过度增殖形成的机制. 方法 应用反转录(RT)聚合酶链式反应(Real time PCR) 和免疫组织化学(IHC)技术分别检测银屑病皮损区与正常皮肤中Smad3、Smad4和Smad7的mRNA与蛋白表达水平. 结果 RT-PCR和IHC分析显示,银屑病皮损区Smad3和Smad4表达水平较对照正常皮肤显著下降,而Smad7的表达水平较对照正常皮肤显著升高.(P＜0.01) 结论 银屑病皮损表皮中TGF-β受体、活化Smad3和共有Smad4的表达下调,抑制性基因Smad7表达上调导致了TGF-β信号转导障碍,从而导致表皮角质形成细胞失去抑制作用,增殖活跃,加速其病理改变的形成.
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筛窦骨瘤鼻内镜微创手术切除(一例报告并文献复习)
目的 分析筛窦骨瘤的临床特征,探讨其诊治方法及鼻内镜下微创手术切除的优点. 方法 报告1例筛窦骨瘤的临床诊治及手术过程,并就筛窦骨瘤的特点与诊治方法进行文献回顾复习分析. 结果 高分辨率CT及三维重建技术有助于分辨骨瘤的大小、毗邻结构关系及术式选择,术中需防止脑脊液鼻漏、眶壁损伤等并发症的发生. 结论 筛窦为鼻窦骨瘤的好发部位,局限于筛窦及鼻腔的骨瘤适于鼻内镜下手术切除,具有手术创伤小、术后无面部瘢痕等优点.
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老年人疣状胃炎胃镜及病理结果分析
目的 分析老年人疣状胃炎(verrucosa gastritis,VG)的胃镜和病理表现及与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的关系. 方法 对2006年7月1日～2009年7月1日在我院消化内镜室做检查的2517例老年人进行回顾性分析,胃镜下观察其好发部位、个数、类型,取胃组织做病理检查,尿素酶试验检测Hp感染.结果 共检出老年VG患者144例,年龄68.58±6.14岁,男性73例,女性71例,检出率为5.72%.106例(73.61%)疣状隆起≤10个,38例(26.39%)疣状隆起＞10个;成熟型38例(26.39%),未成熟型106例(73.61%);单发于胃窦部的多,为114例(79.16%),其次为同时发生于胃窦和胃角部,为29例(20.14%);伴随的诊断多的依次是十二指肠炎19例(13.98%)、反流性食道炎18例(10.97%)、胃息肉15例(5.59%)、消化性溃疡12例(11.61%).Hp阳性者70例(48.61%),Hp阴性者74例(51.39%).81例患者做病理检查,其中肠上皮化生者41例(28.47%),异型增生者10例(6.94%),合并萎缩者10例(6.94%). 结论 老年人VG多见于胃窦部,未成熟型多见,有相当的Hp感染率及相当的肠上皮化生、异型增生及萎缩比率.
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糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级的综合治疗
目的 介绍糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级的治疗方法. 方法 通过控制感染、调节血糖等全身综合治疗,并局部创面清创、促进肉芽生长,对34例糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级病例进行治疗. 结果 伤口全部治愈,平均治愈时间为82.0±20.5 d. 结论 全身综合治疗为基础,正确判断糖尿病足创面,予以适时、正确的处理,可以减少糖尿病足的致残率.
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采用Meta分析吸入麻醉药对冠脉搭桥术心肌的保护作用
目的 系统评价吸入麻醉剂对冠状动脉搭桥术(CABG)心肌缺血再灌注损伤的保护作用. 方法 对1995年1月～2007年12月 Medline和CNKI数据库中关于使用吸入麻醉剂对CABG心肌保护的临床随机对照研究的文献进行检索和Meta分析.所选资料为吸入麻醉剂预处理以及吸入麻醉剂和静脉麻醉剂对冠状动脉搭桥术的临床随机对照研究(RCTs).收集各研究中的心脏指数、使用正性肌力药的例数、术后24 h内心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB(CK-MB) 和脑钠肽(BNP)的高数值.记数资料采用优势比和95%可信区间表示,计量资料用加权平均值和95%可信区间表示,所有计算和统计用RevMan 4.2.10软件完成. 结果 符合标准的研究共24项,包括1470例病人.无论是预处理还是与静脉麻醉相比,吸入麻醉剂都能使CABG病人术后的心脏指数增加[WMD,0.41;95%CI(0.17,0.64)],能明显降低术后cTnI[WMD,-1.61;95%CI(-2.25,-0.96)] 、CK-MB[WMD,-11.9;95%CI(-20.76, -3.04)]和BNP[WMD,-2.34;95%CI(-3.08,-1.61)]水平,减少术后正性肌力药的用量[OR,0.45; 95%CI(0.35,-0.58)]. 结论 吸入麻醉剂用于冠状动脉搭桥术具有明显的心肌保护作用.
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老年住院患者跌倒原因分析及护理对策
目的 探讨老年患者住院期间跌倒的常见原因,制定相应的预防护理对策. 方法 应用自行设计的调查表通过回顾性调查3年中本病区跌倒患者的各种记录,收集跌倒患者的一般资料、跌倒的危险因素、跌倒发生时相关情况、跌倒后果等. 结果 本调查中有11人跌倒,其中男9例,女2例,年龄79.7±6.2岁,过去1年有跌倒史的4例,脑卒中后遗症致偏瘫1例.跌倒多数发生在室内,其次为厕所,时间分散,但多数集中在早上6:00-7:30、中午11:00-14:00和夜间1:30-2:00.2例患者发生损伤,平均住院日为28.5 d. 结论 老年病人跌倒原因复杂,年龄、疾病、药物、心理、跌倒史等因素均有重要影响,护理中要做好高危人群的评估和健康宣教,为患者提供安全的住院环境.
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42例乙状窦后入路微血管减压术后并发症的观察与护理
面肌痉挛、三叉神经痛是神经外科常见的功能性疾病.乙状窦后入路神经根微血管减压术治疗能有效解除病人的痛苦.手术采用显微外科技术,减少了手术损伤,不切断神经,保留了神经的完整性和生理功能,较少遗留永久性神经功能障碍[1],但手术需开颅,有开颅术后的并发症.2008年9月~2009年5月,本院对42例面肌痉挛、三叉神经痛者采用微血管减压术治疗,疗效较好.但发生术后并发症16例,现将并发症观察及护理报告如下.
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利用经颅多普勒筛查招飞学员脑动脉瘤的可行性研究
1 招飞学员筛查脑动脉瘤的必要性脑动脉畸形(cerebral arterio venous malformation,AVM)是脑血管畸形的一种常见的病变.约占脑血管畸形的90%以上[1],是一种先天性的脑血管发育异常.脑动静脉畸形引起的脑出血一般多发生于年龄较小的病例,而脑动脉瘤的发病可见于任何年龄,20~40岁发病者占发病人数的1/3左右[2].
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腰椎间盘突出症病人腰腿疼痛原因分析及护理
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维破裂症,主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)出现不同程度的退行性病变,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环发生破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.
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影响病人办理出院结账手续因素分析
出院处是为病人出院办理费用结算手续的科室,也是医院重要的服务窗口.人们提到为患者服务,往往想到的是临床科室医护人员,事实上,医院每一个科室,每一个工作人员都有这个义务和责任,都是医院整体服务链上的一部分.
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14例妊娠期糖尿病患者的整体护理
妊娠期糖尿病(GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%~5%.GDM属高危妊娠,对母婴均有较大的危害.妊娠期糖尿病易并发妊娠高血压综合征,血糖过高易产生羊水过多、巨大儿、胎儿宫内窘迫、胎儿及新生儿死亡率高.因此,加强对妊娠期糖尿病产妇及新生儿的护理工作至关重要.我院对14例GDM患者采取了从妊娠期、分娩期、产褥期等一整套整体护理取得良好效果,降低了孕产妇及新生儿并发症的发生率和死亡率.
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关于实验诊断学教学的若干思考
临床检验中心作为空军军医进修学院和北京市住院医师培训基地的实验诊断学教学的主要承担科室,目前承担了第四军医大学、新乡医学院、大连医科大学等医学高等院校检验专业本科生和专科生的实习教学任务以及住院医师的轮转培训任务,实验诊断学临床专业内容丰富,涉及感染控制、输血等很多专科.担任临床教学的教师,在年龄结构、知识结构、学历结构和职称结构等方面差别较大,教学经验和教学效果也不尽一致.只靠单兵作战很难提高整体教学质量,需要发扬团队合作精神、集体主义精神,搞好教师之间的相互协作.
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一例飞行员注射荧光素钠致过敏性休克的抢救护理
1 临床资料患者,男性,39岁,空军航空兵某团飞行员,因高血压转入我科,为明确高血压性眼底病变情况,于我院眼科行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查.
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鼻腔术后引起呼吸抑制一例
1 临床资料患者,男性,18岁,体重:52 kg,因左鼻持续性鼻阻伴头痛5年就诊,既往无睡眠呼吸暂停及特殊病症.检查:鼻中隔明显左偏.鼻窦CT:鼻中隔明显左偏,鼻腔鼻窦未发现异常.因患者症状较重且要求手术,故拟行鼻中隔矫正术.
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静脉输液过程中常见药液丢失途径及护理对策研究进展
静脉输液是临床上患者用药的重要途径之一,也是护理工作基本的技术操作.在实际操作中,长期存在着少量药液的"合理"丢失现象,使进入体内的药液有时不能达到所要求的总量和浓度,未能充分发挥应有的药效.既影响疾病的治疗,又造成药物资源的浪费.如何减少药物丢失量,减少病人身心两方面的痛苦,需引起广大医护人员及管理者的高度重视,现将临床输液操作中各个环节药液浪费问题及解决方法综述如下.
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上颌尖牙埋伏阻生矫治的研究进展
上颌尖牙埋伏阻生常导致错牙合畸形,影响患者颜面美观和口腔功能.上颌尖牙埋伏对牙齿运动及萌出动力也有影响.有些情况下,上颌尖牙埋伏阻生还会导致邻牙牙根吸收,甚至牙齿脱落 [1-3],对上颌牙列的正常发育有明显的不利影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
