空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位: 空军后勤部卫生部
- 主办单位: 空军总医院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-3402
- 国内刊号: 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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飞行人员鼻咽侧位形态学特征及颈胸腰围的流行病学调查
目的 了解健康男性飞行人员与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关的咽腔结构的流行病学情况,为对飞行人员中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的进一步诊疗和健康鉴定提供临床数据. 方法 根据鼻咽侧位片和颈胸腰围数据,综合分析315例男性飞行人员的软腭、舌根到咽后壁的小距离和颈胸腰围的流行病学数据. 结果 软腭到咽后壁的小距离为9.9±3.1890 mm,舌根到咽后壁的小距离11.8±4.163 mm.颈围37.2±2.045 cm,胸围93.7±5.991 cm,腰围85.5±8.065 cm,均符合正态分布. 结论 对飞行人员进行咽腔和颈胸腰围的流行病学调查为对飞行人员中OSAHS的进一步研究提供有价值的临床数据.飞行人员中有一部分成员具有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的易患因素,应引起足够的重视.
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170例Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物分析
目的 调查分析和评价我院外科Ⅰ类切口手术病人围手术期预防性使用抗菌药物情况. 方法 抽取我院2009年1~2月出院的Ⅰ类切口手术患者的住院病历170例,对围手术期抗菌素使用情况进行回顾性调查分析. 结果 170例手术患者预防性使用抗菌药物,使用率100%,药物使用频次前三位为:头孢哌酮他唑巴坦、衣替咪星和头孢唑啉钠;使用单一抗菌药物86例(50.59%),联合用药84例(49.41%);用药疗程1~27 d,平均5.86±3.43 d;用药时机:术前2 h内用药占85.88%,14.12%的病例抗菌药物用药时机不合理. 结论 170例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物存在:用药指征把握不严、抗菌药物种类选择欠妥、盲目联合用药、用药时机不当和用药时间长等问题,亟需加强规范化管理.
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生物共振技术对2282例变态反应性疾病变应原检测研究
目的 通过对2282例患者变应原检测,了解目前常见变应原与变态反应性疾病关系,并对其发病季节、年龄、性别及过敏反应强度等相关因素进行分析. 方法 采用生物共振技术行428种变应原检测. 结果 (1)变应原阳性检出率高的前7种变态反应性疾病依次为:异位性皮炎(20/20,100%)、湿疹(366/390,93.8%)、过敏性鼻炎(53/57,93.0%)、过敏性皮炎(527/568,92.8%)、荨麻疹(532/617,86.2%)、过敏性紫癜(43/53,81.1%)、人工荨麻疹(29/43,67.4%).阳性率差异非常显著(X~2=51.89,P<0.001).荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、人工荨麻疹四类患者对食物类变应原反应强烈,过敏性鼻炎患者对吸人类、花粉类变应原反应强烈,异位性皮炎、过敏性紫癜患者对食物类变应原反应很强烈,差别非常显著(F(24,6252)=211.12,P<0.001).(2)2282例患者变应原阳性率为2042例(89.48%),阳性率>5%的主要变应原有27种.7种顽固性变态反应性疾病中常见变应原33种,每种疾病主要变应原有所不同.当前主要变应原:贝类高为占39.18%,其次虾39.08%、谷螨、粉螨31.00%、鱼类1:24.24%、尘螨21.35%、羊肉17.19%、鱼类2:12.19%、毛霉菌混合物10.92%、硫柳汞10.92%等.(3)男、女检测变应原阳性率(89.4%,89.7%)无统计学差异.7月阳性率高,其次为2、5、8月. 结论 贝、虾、螨、鱼、羊肉、霉菌、硫柳汞等是当前北方地区主要变应原.夏秋季是过敏反应的高发季节.异位性皮炎变应原检出率高,其次为湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜等;7种常见顽固性变态反应疾病主要变应原不同.
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两例表现为急腹症的腹主动脉夹层动脉瘤破裂早期诊断
目的 总结腹主动脉夹层动脉瘤破裂早期诊断体会. 方法 回顾分析2例腹主动脉夹层动脉瘤破裂的临床资料. 结果 2例曾被误诊为急性阑尾炎和急性胰腺炎,分别在就诊后6 h和80 h经急诊CT和超声检查得到确诊. 结论 腹主动脉夹层动脉瘤破裂临床表现复杂多样,早期诊断困难,易于漏诊误诊;对出现突发的、剧烈的、顽固的、一般治疗不能缓解的、症状与体征不符的、排除其他急腹症(如急性肠绞窄、重症胰腺炎、急性阑尾炎等)的腹胀腹痛,要想到腹主动脉夹层动脉瘤破裂的可能,结合急诊CT和超声检查可确诊,必要时要复查腹部CT.
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产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检测及耐药性分析
目的 研究产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检测及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物. 方法 采用初筛试验和确证试验对临床分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行检测,以确定产ESBLs菌株,并进行抗生素耐药性分析.结果产ESBLs菌在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的检出率分别为44.8%和23.6%,对亚胺培南为敏感,对头孢唑啉和氨苄西林耐药. 结论 临床对产ESBLs细菌治疗以碳青霉烯类药物为首选,含酶抑制剂复合药物部分有效.
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新型敷料Kerraboot(R)治疗靴治疗糖尿病足坏疽的临床观察(附14例报告)
目的 观察新型敷料Kerraboot(R)治疗靴在糖尿病足坏疽不同类型、不同时期的创面中的治疗作用,从而找出治疗糖尿病足坏疽的更加有效、快速的方法. 方法 随机选择糖尿病足坏疽不同类型(干性、湿性、混合性、神经性)、不同时期(感染期、修复期)的创面类型共14例,穿Kerraboot(R)治疗靴7~28 d,观察创面大小、颜色、分泌物等变化及治疗效果. 结果 Kerraboot(R)治疗靴对于湿性,混合性糖尿病足坏疽以及神经性溃疡均有较好的治疗作用. 结论 新型敷料Kerra-boot(R)治疗靴能够为糖尿病足坏疽创面提供一个保湿环境,促进修复期创面的肉芽组织及上皮生长,促进伤口愈合.
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代谢综合征的哲学思考
代谢综合征(metabolism syndrome,MS)是目前世界上较受关注的、已被广泛认同为严重影响人类健康的一种疾病,是由遗传因素与环境因素引起的,是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,其病因、病理、临床表现非常复杂,直接后果是导致严重心血管等事件的发生,并造成死亡.代谢综合征涉及很多相关学科和研究领域,包括内分泌、心血管、肾脏、肝脏等,治疗过程亦非常复杂.无论是发病、临床表现还是治疗、预后等都体现出诸多哲学思想,值得我们去探讨和研究,并对其他学科领域的研究起到启示作用.
关键词: 代谢综合征 -
干细胞移植治疗POEMS综合征的护理
POEMS综合征是一组极为少见的多系统损害的症候群,其体征性病变包括多发性周围神经病变、器官肿大、内分泌病、皮肤改变等[1].该病起病隐匿,呈进行发展,死亡率较高[2].我科于2008年11月18日收治1例此病患者,为其进行干细胞移植,经过手术前后的精心治疗和护理,病情得以好转,术后1周出院,3个月后随访.现将护理体会总结如下:
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真空采血法在临床应用中的护理体会
真空采血法是护理新技术,具有自动计量、无须回抽,无菌程度高、检验干扰小,分类明确、标注方便,一次性入管、血液成分改变小[1]等特点,已在临床中广泛应用.我院自2004年引进北京积水创格医疗科技有限公司生产的ST系列一次性使用真空采血系统进行静脉采血,在临床应用中,我们确实体会到真空采血法优于传统采血法,但也有一些弊端,对此我们采取了相应的措施,取得了良好的效果,提高了采血成功率,现介绍如下:
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一例典型布氏杆菌病病人的护理
布氏杆菌病又称波浪热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的全身性传染病.本病为全球性的疾病,在我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江、新疆和西藏等牧区[1].传染源为病禽,以羊为主.病原菌主要通过体表皮肤黏膜的接触进入人体,也可经消化道进食含布氏杆菌的奶及奶制品或被污染的饮水和肉类而感染.吸入被布氏杆菌污染的尘埃也是一种传播的途径.
关键词: 布鲁杆菌病/护理 -
81岁高龄胰十二指肠切除经验体会
随着人类寿命延长,高龄壶腹周围癌患者逐年增多.对此类患者实施胰十二指肠切除风险很大.近年,对高龄壶腹周围癌患者实施此类手术的报道逐渐增多,但对于80岁以上患者实施胰十二指肠切除的报道很少,并且术后存在较严重的并发症和较高的死亡率[1-3].我们曾对1位81岁男性十二指肠印戒细胞癌并梗阻性黄疸及高血压、冠心病的患者实施了胰十二指肠切除术,术后康复非常顺利,无任何并发症,至今健在,复查无肿瘤复发和转移.
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25例双重血浆分离治疗强直性脊柱炎的护理
双重血浆分离是将病人的血液引出,通过血浆分离器和血浆成分离器将血浆和细胞成分分离,将细胞成分先输回体内;血浆通过二次分离,清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来达到治疗疾病的目的[1].2001~2007年我院对25例强直形脊柱炎的患者行双重血浆分离治疗,效果均较满意.现将护理体会报告如下:
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诚信是医院发展之本
在当前市场经济的新形势下,诚信缺失的现象使医院和患者的矛盾不断加大,医院竞争的重点正在从单纯的医院技术竞争转变为医院形象竞争,医院竞争力不仅取决于先进的医疗设备、优美的医疗环境,而且很大程度上取决于医院在社会上的诚信度和美誉度,换言之诚信是医院能否生存和持续发展的关键.
关键词: 医院管理 -
主动脉球囊反搏围术期的监护与护理
主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)是一种抢救治疗心功能衰竭,临床应用为广泛、极为有效的左心辅助循环装置.IABP能有效增加冠状动脉血供,降低左室射血分数、减少心脏做功及降低心肌耗氧.使患者住院天数减少死亡率明显下降.目前随着适应证的扩大,围手术期IABP的监护及并发症的问题也较为突出.据文献报道,并发症的发生率为20%左右[1].
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儿童食物中毒的护理管理
2007年4月11日儿科收治21名食物中毒小学生,这次中毒特点为发病急,短时间发病人数多,时间紧,如处理不当可危急患儿生命.我科在医院及各部门协助配合下,经全体医护人员密切合作,较好应对这一突发事件,现总结如下:
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氨酚咖匹林片复方氨酚那敏颗粒致过敏性紫癜
1资料与方法患者,男,17岁,因皮肤紫癜3 d,伴关节肿痛,于2008年3月24日入院.患者于3月中旬因流涕、咽痛,无发热,自服"感冒"药:氨酚咖匹林片(阿司匹林0.2268 g、扑热息痛0.136 g、咖啡因33.4 mg)1片,3次/d;复方氨酚那敏颗粒(对乙酰氨基酚0.2 g、马来酸氯苯那敏1 mg、咖啡因15 mg)1袋,3次/d.共治疗1周.3天前患者发现皮肤紫癜,伴有左腕关节、掌指关节、左膝关节肿痛,来院就诊.
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播散性环状肉芽肿一例
1 临床资料患者,女,67岁.主因躯干四肢丘疹、结节8年于2007年9月门诊就诊.患者1999年夏外出旅游时后背部突然出现数个散在绿豆大小丘疹,圆形、质硬,孤立光滑,边界清楚,无自觉症状,当时在北大医院行病理活检,结果提示:环状肉芽肿.给予光疗、激素及中药等治疗,效果不佳,皮损渐增多,扩及腰腹部、腋下、腹股沟、踝部,尤以皱折部为主.患者病程中无体重减轻、发热,精神饮食睡眠大小便均正常.既往及家族史无特殊.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科情况:腰背、双侧手背、腕、肘、腋下、足背较密集排列绿豆大小圆形丘疹、结节,质硬,肉色,孤立光滑,界限清楚,无压痛,双下肢上端见红色斑疹(图1A、B,见封3).我院组织病理结果:表皮未见异常,真皮血管周围见明显单一核细胞浸润,可见较多组织细胞,多核巨细胞,符合环状肉芽肿改变(图2A、B,见封3).
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颌下腺脂肪瘤一例
1资料和方法患者,男,65岁.2009年3月入院.患者于2年前无意中发现左侧颌下肿物,无疼痛,肿物逐渐增大,进食时左侧颌下肿物区域无明显胀痛.检查:左侧颌下区隆起,触诊可扪及实性肿物,约4 cm×3 cm大小,质地柔软,表面光滑,可活动,无压痛.B超检查示左侧颌下腺包膜下可见一大小1.2 cm×3.6 cm×2.6 cm低回声区,边界清楚,形态规则,内回声不均匀;彩色多普勒示异常区血流不丰富.完成术前检查后在局麻下行左侧颌下腺肿物切除术.
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博士后招聘启示
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遗传性胃肠道肿瘤——值得关注的疾病
为什么研究遗传性胃肠道肿瘤?为什么普通外科将遗传性胃肠道肿瘤作为主要研究方向?要说明这两个问题,还得追溯到10多年以前.
关键词: 胃肠肿瘤/遗传学
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 z1 |
1992 | 01 02 03 04 |
1991 | 01 02 03 04 |
1990 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 05 |
1985 | 01 02 03 04 |