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心绞痛的临床防治
目的:探讨心绞痛症状的防治方法,减轻患者的疼痛程度。方法本次选取于2010年8月至2011年8月在我院接受治疗10例冠心患者者。对临床症状进行分析。结果10例患者中,稳定型心绞痛4例,不稳定型心绞痛6例,常见症状胸痛、乏力、恶心等。结论心绞痛是冠心病的常见症状,需及时做好相应的处理工作。
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海洛因依赖的适应性平衡假说
药物成瘾(海洛因依赖)是一种慢性、反复发作性的疾病,存在不顾一切不良后果的强迫性的觅药和用药行为[1].观察和研究发现,吸食海洛因可导致正常生理机能的紊乱,长期应用海洛因后,可出现一系列的异常生理指标,包括中枢神经系统,外周血液[2],如神经递质的改变,肝功能的异常,EKG的改变(心律失常,缺血样改变),WBC的异常等等.患者在持续应用海洛因期间,即使存在上述异常的生理变化,但患者却毫无不适的症状表现,而在停用海洛因时则出现各种不适的生理症状,即戒断综合征.我们认为,戒断综合征的出现就是因为一种平衡状态被打破后所导致的.而对海洛因的依赖则是机体对海洛因与正常生理建立起了适应性平衡,我们称之为海洛因平衡状态.
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海洛因依赖合并急性甲基苯丙胺中毒1例报告
患者,男性,33a,离异,高中文化,于1994年初因好奇开始吸食海洛因,每日用量1-2 g,戒断症状表现为发冷、发热、无力、流涕、呵欠、骨痛、腹痛等,1995年6月因吸食海洛因跳楼自杀致右跟骨粉碎性骨折,住院6个月,此期间未吸.出院后复吸,1996年9月起改为静脉注射,每天2-3次,每次0.2-0.5 g.1996年11月8日"为了戒除毒瘾"而吸食甲基苯丙胺(俗称"冰"),吸后感觉全身发烫,不想睡觉,精力充沛.9日再次吸食"冰",并注射海洛因0.5 g.不久即感到有很多人在追赶,身上有汽油味,全身发烫似要爆炸,遂脱光衣服在街上奔跑,并抱住一过路男子,说"我要爆炸了,与你同归于尽".
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芪神口服液治疗儿童常见症状67例的临床观察
临床上,许多患儿常因伴有不同程度的腿痛、食欲不振、睡眠不安、面色苍黄、多汗、舌苔黄厚腻、大便稀溏等非特异性临床症状前来就诊,有时症状单一,有时症状表现较多。本研究选择2012年4月至2013年1月在我院保健门诊就诊的67例此类患儿,给予芪神口服液对上述症状进行治疗,观察治疗前后营养元素、血红蛋白各指标的变化及临床症状的改善,报告如下。
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不典型胎盘早剥的早期识别体会
目的 总结并归纳不典型胎盘早剥的早期识别方法.方法 选取2016年2月至2018年2月期间的10000例孕产妇为研究对象,统计胎盘早剥患者的例数,记录胎盘早剥发生率.回顾性分析所有胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥发生的诱因、患者临床表现.所有患者均采用产科彩超、CT检查,以终病理结果为金标准,比较两种检查方式对于胎盘早剥的诊断符合率、漏诊率和误诊率,分析适合胎盘早剥疑似患者的检查方式.观察患者终母婴结局,记录胎盘早剥患者的死亡率及围产儿的健康状况.结果 本研究10000例孕产妇中,出现胎盘早剥患者70例,胎盘早剥发生率为0.70%(70/10000);子痫前期,子痫,高血压,胎膜早破与胎盘早剥之间的关系,差异均有统计学意义(P<0.05),子痫,高血压,胎膜早破均为胎盘早剥的危险因素;彩超检查在诊断符合率、漏诊率和误诊率方面,分别为95.71%,1.43% 和5.71%,均明显优于CT检查的82.86%,10.00%和18.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);胎盘早剥患者产后出血发生率为28.57%(20/70);新生儿低体质量发生率和早产率分别为5.71%(4/70)和8.57%(6/70);产妇均未发生死亡,围生儿死亡1例,死亡率为1.43%(1/70).结论 不典型胎盘早剥严重影响孕产妇的生活质量及其母婴结局,在治疗不典型胎盘早剥时,彩超的应用具有较高的临床价值,结合胎盘早剥的危险因素,可准确诊断出胎盘早剥,有利于胎盘早剥患者的及早诊治,可以被推广应用.
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手足口病治疗研究进展
手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病,以5岁以下的儿童为主,尤以3岁以下儿童发病率高.引起手足口病的畅道病毒主要包括柯萨奇病毒A组16型(coxasckievirus A16,CVA16)、肠道病毒71型(human anterovirus 71,EV71)、埃可病毒(echovirus,ECHO)其中以EV71和CVA16为常见.主要症状表现为手足,口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,EV71感染引起重症病例和死亡病例的比例较高,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿,本病具有自限性,绝大多数病例1周内可痊愈,患者和隐性感染者均为传染源,主要通过粪-口途径亦可经接触患者粪便、呼吸道分泌物、泡疹液及污染的物品而感染.
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对青少年抑郁症的判断及心理治疗
目的 探讨青少年抑郁症的症状表现及心理疗效.方法 76例青少年抑郁症患者症状表现归纳分析,分别给予药物与心理联合治疗和单纯药物治疗,以Hamilton抑郁量表和副反应量表评定疗效及不良反应.结果 青少年抑郁症常见的症状表现有7种,随访半年,联合治疗组显效率(痊愈+显著进步)为92.11%,药物治疗组仅为71.05%,两组差异有显著性(P<0.05).结论 心理治疗联合药物治疗对青少年抑郁症患者疗效好而持久.
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甲胎蛋白与慢性乙型病毒性肝炎的相关性探讨
目的 研究甲胎蛋白与慢性乙型病毒性肝炎治疗效果的相关性.方法 整群选择2011年6月-2014年8月该院收治的35例甲胎蛋白(AFP)升高的慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究组,给予阿德福韦酯胶囊治疗,并选择同期35例健康体检者作为对照组,比较治疗前、治疗12周后两组甲胎蛋白(AFP)水平.结果 比较治疗前研究组:(234.56±127.3)g/L、对照组:(12.75±4.51)g/L、治疗60周,研究组患者血清AFP水平与对照组患者血清AFP水平,有明显差异,因而差异有统计学意义(P<0.05),治疗60周后比较两组AFP则无明显差异,因而差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯胶囊可有效抑制病毒复制、改善肝功能、降低患者血清AFP水平,临床上值得进一步推广应用.
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43例甲状腺功能减退症临床分析
目的:分析甲状腺功能减退症(HTR,简称甲减)病例的症状特点及病因,为甲减的临床诊治提供参考、支持。方法回顾调查、统计2014年8月~2015年8月间我院诊治的43例甲减患者的主要临床症状表现、发病原因,探讨临床中对于甲减如何避免误诊、正确施治。结果在43例甲减病例的临床症状方面,乏力畏寒31例、嗜睡14例、心悸胸闷8例、腹胀便秘20例、甲状腺肿12例、皮肤反应7例、其他症状3例;在病因上,经心电图、影像学检查、实验室检查、病史回顾证实,43例中合并甲亢28例、桥本甲状腺炎9例、甲状腺腺瘤3例、甲状腺癌1例、垂体瘤1例、其他病因1例。结论甲减病例的临床症状复杂,部分具有心脑血管疾病、消化道疾病、皮肤病等相似症状、临床容易误诊;而在病因方面,以原发性甲状腺疾病、肿瘤性疾病为主,同时,原发疾病的药物治疗、手术治疗过程均可诱发甲减产生,在临床中应结合患者症状体征、病史、相关检查结果进行综合判断,并在治疗时针对甲减的诱发病因正确预防、施治。
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浅谈产后抑郁症的原因、表现及护理
随着现代社会压力的不断增大,女性扮演的角色越来越多元化,对于即将成为母亲的孕产妇,产后抑郁症的发生率不断升高。产后抑郁症不仅影响产妇、婴儿的身心健康,而且影响着婚姻、家庭和社会,因此,医护人员应该对孕产妇的产后抑郁症给予充分的重视和干预,积极关注孕产妇的生理、心理状态的变化,以降低产后抑郁症的发生率。
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内镜下高频电凝切除大肠息肉146例分析
我院2006年6月至2008年12月对146例大肠息肉进行内镜下高频电凝切除术治疗,取得良好效果,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:本组146例患者,男90例,女56例;年龄6~75岁,病程6个月至3年.症状表现为血便及黏液血便,腹胀、腹痛,大便习惯及形状改变.
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无胸痛的院前急性心肌梗死27例临床表现分析
在院前急救工作中,医生主要根据患者典型急性心肌梗死临床表现,结合心电图等检查诊断急性心肌梗死.而部分心肌梗死病例没有典型的胸痛,且症状表现多样,常会造成误诊和漏诊.院前急救中患者发病时间短,其临床表现往往更不典型.加上辅助检查手段缺乏,采集病史和体格检查时间相对仓促,更容易出现误诊和漏诊.本研究选取院前急救中不典型心肌梗死患者27例,分析其临床资料,报道如下.
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胰岛素瘤
胰岛素瘤发病率低,年发病率约为0.8~0.9/100万[1].我国1981-1999年底的文献共报告胰岛素瘤1 438例[2].由于发病率很低,临床少见,症状表现多样,易被忽略或误诊.长期低血糖症状反复发作,将导致大脑和神经系统不可逆的营养不良性退行性改变损害.可使病人智力低下,行为异常甚至痴呆、丧失劳动力.因此,提高对胰岛素瘤的认识、及时诊治具有重要意义.
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鼓室导抗图在分泌性中耳炎患者中的特殊表现
现将我科近1年来收治的86例(93耳)分泌性中耳炎与鼓室导抗图的相互关系作回顾性分析.一、临床资料与方法耳科病人86例,其中男52例,女34例,年龄6~73岁,平均34岁,病程1周~2年,症状表现为耳阻塞感、讲话有回音伴听力减退77例,耳鸣4例,家长发现听力下降5例,左耳发病55例,右耳发病24例,双耳同时发病7例.耳镜检查:鼓膜内隐、鼓室积液或鼓膜部分粘连.
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边缘型人格障碍遗传学研究
边缘型人格障碍(BPD)长期以来都是精神医学界争论的焦点,其症状表现具有广泛异质性.根据目前DSM-IV对边缘型人格障碍的诊断标准规定,满足9条标准中的5条即可诊断为BPD,这样通过不同的排列组合就有可能得到151种不同的对BPD的诊断标准.
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新医改路在何方众专家描绘新蓝图
中国的医疗卫生体制改革问题始终是一个敏感的话题.与一年前首届中国健康产业高峰论坛一样,今年举行的第二届中国健康产业高峰论坛上,出席论坛并发表演讲的政府官员们依然对媒体讳莫如深.业内人士指出,中国医疗卫生体制失灵的主要症状表现为:医疗服务缺乏公平与公正性、政府资金使用效率低下.
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螺旋CT平扫在颈椎间盘病变中的应用价值
颈椎间盘病变在人群中发病率较高,临床症状表现多样,为了提高对本病的认识水平,就我院2002年10月至2007年9月共收集的605例颈椎间盘病变螺旋CT平扫图像进行分析.
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无胸痛的院前急性心梗27例临床表现分析
在院前急救工作中医生主要根据患者典型急性心肌梗死临床表现,结合心电图等检查诊断急性心肌梗死.而部分心梗病例没有典型的胸痛,且症状表现多样,常会造成误诊和漏诊.院前急救中患者发病时间短,其临床表现往往更不典型.加上辅助检查手段缺乏,采集病史和体格检查时间相对仓促,更容易出现误诊和漏诊.本文选取院前急救中不典型心梗病例27例,分析其临床资料,报告如下.
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阿尔茨海默病与海马关系研究
阿尔茨海默病(AD)是脑部进行性变性疾病,随着我国老龄化的发展, AD的发病率呈现每年递增的趋势。主要临床症状表现为记忆力减退以及认知障碍。在脑部结构中,海马是神经系统参与学习以及记忆的重要存储器,所以在AD临床病理研究中,海马是研究的焦点。
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支气管哮喘临床诊疗进展
支气管哮喘是是由嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.临床症状表现为喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状,通常在夜间或者清晨发作及加剧.对于支气管哮喘治疗来说,大致分为药物治疗和非药物治疗,药物治疗主要有糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱、抗胆碱药、抗IgE治疗、变应原特异性免疫治疗、其他治疗等.非药物治疗主要有机械通气等.本文重点综述支气管哮喘的诊断及药物治疗.