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阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎的疗效
目的:本文主要观察阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎的疗效.方法:收集2010年03月到2013年03月本院收治的80例化脓性扁桃腺炎患儿临床资料,随机将患儿分为对照组与观察组,各40例.对照组患儿接受阿莫西林克拉维酸钾针静滴注,观察组患儿在此治疗基础上,转为口服阿莫西林克拉维酸钾分散片.后对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组的总有效率为95.00%,对照组的总有效率为90.00%,两组患儿治疗效果,对比不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎,安全性与有效性显著,值得临床推广.
关键词: 阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法 小儿 化脓性扁桃腺炎 -
1%碘甘油治疗小儿化脓性扁桃腺炎
化脓性扁桃腺炎是儿科的常见病,多继发于小儿急性上感,以感染溶血性链球菌为主,主要临床表现为持续高热,扁桃腺充血且肿大,在扁桃腺上可见明显的脓性分泌物,若不及时治疗,可引起急性肾炎、风湿热等并发症.我院儿科自1999年起除根据咽拭子细菌培养和药物敏感试验后,选择有效抗生素药物治疗小儿化脓性扁桃腺炎外,同时使用1%碘甘油涂擦在化脓的扁桃腺上以直接杀死病灶上的病原微生物,使患儿在短时间内很快恢复健康,临床效果满意.现将此药涂擦护理要点介绍如下.药物配制方法:1%碘甘油100m1内含碘片1 g,碘化钾1 g,蒸馏水10ml,甘油90ml混匀溶解.涂擦方法:用较长的无菌棉签沾取1%碘甘油药液后,嘱患儿面向操作者张大口腔,将药液涂擦在化脓的扁桃腺上,每日2次.涂擦操作注意点:操作前向患儿及家长做好解释,以取得合作.操作时动作要迅速,涂擦部位要准确,以免引起患儿呛咳、恶心、呕吐.药物有苦和辣味,涂擦后要鼓励患儿坚持5min左右,暂时不要咽唾液,以保持药液在扁桃腺上的浓度,确保治疗效果.棉签沾药液要适量,过多可造成患儿吸入,过少影响治疗效果.当患儿不配合时,请家长协助将患儿头部固定,以免棉签损伤口腔黏膜组织.1%碘甘油药液应加盖保存,且经常保持新鲜配制,则效果更佳.
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传染性单核细胞增多症误诊为亚急性重症肝炎合并细菌感染1例
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV),又称人类疱疹病毒(human herpes virus 4,HHV-4),其感染可累及全身各个系统,临床表现复杂且多样,病情轻重不一,误诊率达69.2%,易误诊为急性淋巴细胞性白血病、急性颈淋巴结炎、肝炎、化脓性扁桃腺炎、急性肾炎、化脓性脑膜炎等[1-3].
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门诊小儿急性化脓性扁桃腺炎抗生素使用情况研究
目的:探究儿科门诊在急性化脓性扁桃腺炎治疗时抗生素的使用情况。方法:回顾性分析本院儿科门诊救治的急性化脓性扁桃腺炎患儿140例。调查患儿使用抗生素的种类、时间以及3个月后的复发率和并发症情况。结果:非阿奇霉素组的复发率明显高于阿奇霉素组,差异有统计学意义;在并发症发生率比较上差异无统计学意义。不足治疗组的复发率远高于疗程治疗组,且差异比较有统计学意义;在并发症发生率比较上差异无统计学意义。结论:抗生素虽然面临滥用的局面,但是并不代表抗生素就不能用。应该加强人们对抗生素的认识,正确看待抗生素的使用。
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中西医结合治疗化脓性扁桃腺炎70例
急性化脓性扁桃腺炎是小儿高热急诊中较多见的疾病.笔者近3年来收治70例,用中西医结合治疗与单纯西药治疗对比观察,结果如下.
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扁桃腺、鼻窦部、中耳合并化脓性感染病原菌分离及耐药性分析1例
1 病例介绍患者,男,12岁,主因咽、耳部疼痛就诊.耳鼻喉科检查初步诊断为急性化脓性扁桃腺炎、急性化脓性鼻窦炎、急性化脓性中耳炎,分别取其化脓部位脓性分泌物作细菌培养及药敏试验.
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传染性单核细胞增多症3例误诊分析
传染性单核细胞增多症(IM)是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,90%以上由EB病毒所致.主要临床特征:发热、咽痛、肝脾淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异型淋巴细胞.由于临床表现多种多样,特别是发病早期症状不典型,容易与其他疾病症状重叠并混淆,尤其是散发病例,临床易出现误诊误治,现将笔者今年发现的3例误诊误治病例,报告如下.
关键词: 淋巴结炎 化脓性扁桃腺炎 误诊 传染性单核细胞增多症 -
头孢克洛联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎97例疗效观察
小儿呼吸道感染中青霉素耐药菌逐渐增多,单用青霉素治疗效果差[1],采用头孢克洛联合青霉素治疗,现报道如下.
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不同剂量紫外线治疗急性化脓性扁桃腺炎疗效观察
1资料与方法患者90例,男47例,女43例,年龄3~67岁,平均33.4岁.均有咽喉部疼痛,扁桃腺肿大Ⅱ°以上67例,有脓栓或溃疡43例.随机分为2组,每组45例,采用冷光紫外线治疗机,波长254nm,用1号导子,病变处直接照射.
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阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎
小儿化脓性扁桃腺炎是儿科临床常见疾病之一,以溶血性链球菌感染为多,若不及时治疗可能引起较严重的并发症.临床医师通常采用静脉输液治疗,患儿痛苦大,治疗费用高.我院2004年3月至2009年12月,应用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注后改为口服同一药物的序贯疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎,在保证疗效,减少医院内感染方面取得较满意的效果.
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葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的护理体会
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是起病急骤,皮肤广泛性潮红斑,松弛性大疱,表皮剥脱,尼柯氏征阳性,主要发生于婴幼儿的一种综合征[1],是一种少见而严重的皮肤病[2].我科自1996年以来收治19例经临床确诊SSSS的患儿经及时抢救和精心护后迅速治愈,现将护理体会报道如下. 临床资料 SSSS19 例男8例,女11例,年龄为42天~6岁,平均2.1岁,均为周身型患者,病程0 5~3.5天,皮损以颜面部及颈部开始迅速蔓延到全身,其面积均在50%以上.发热14例,体温38~39℃9例,39℃以上5例,其中3例并发败血症.发病前患脓疱疮2例,上呼吸道感染6例,化脓性扁桃腺炎2例,皮肤外伤感染4例,化脓性皮肤病接触史3例,不详2例.肝、肾功能异常各2例.
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肌内注射妥布霉素致过敏性休克1例
患者女,24岁,因急性化脓性扁桃腺炎肌内注射硫酸妥布霉素(广东省清远新北江制药有限公司生产,批号808002),当肌内注射8万u后约2~3 min,患者即感头晕、恶心、心悸、冷汗、黑矇,随后晕倒在地.
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普济消毒饮合青霉素钠盐针治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察
急性化脓性扁桃腺炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病.多发于儿童及青年,在春秋两季气温变化时易发病.临床表现:1.全身症状:起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等;小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡.
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小儿急性化脓性扁桃腺炎150例临床分析
急性化脓性扁桃腺炎是小儿常见病,相关文献均指出其有关病原体以病毒为主[1],但对细菌学病原体的研究结论不一[1,2].为了探索澳门地区小儿急性化脓性扁桃腺炎的流行病学、临床特征及细菌病原学,本文回顾分析了我院1998年7月1日至1999年6月30日共收治的临床证实为急性化脓性扁桃腺炎150例,并对其药敏试验及治疗的首选药物进行讨论,报道如下.
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丙型肝炎合并急性化脓性扁桃腺炎致类淋巴细胞白血病样反应1例
患者男,23岁.因咽喉疼痛10 d,低热伴吞咽困难2 d于1997年2月24日入院.体查:T 37.6℃,全身皮肤无出血及瘀斑,下颌及颈旁可触及数个花生米样大淋巴结,质软,活动好,无压痛.咽部明显充血潮红,双扁桃Ⅱ度肿大,可见数个0.2 cm×0.2 cm白色脓点,周围充血、出血,咽后壁滤泡明显增生.
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头孢硫脒致刺激性咳嗽1例
1 病例资料患儿,男,2岁,因发热2 d就诊.无咳喘、无吐泻、食欲差、无抽搐.查体:T 39.4℃、R 31次/min,P 128次/min.一般情况好,皮肤粘膜红润,无皮疹,咽部充血,扁桃腺Ⅱ度肿大,有脓,心肺腹无异常.血常规:WBC 14,2×109/L,Gra 8.7×109/L,Hb 125 g/L,PLt 121×109/L.诊断为化脓性扁桃腺炎.给予头孢硫脒1 g静脉滴注1次/d,利巴韦林150 mg静脉滴注1次/d,氟美松2.5 mg静脉滴注,复方氨林巴比妥注射液(安痛定)1 mL肌肉注射.静脉滴注头孢硫脒10 min时患儿出现频繁性干咳,头孢硫脒滴注结束1 h后干咳减轻,8 h后消失.
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Sparfloxacin与lomefloxacin随机对照治疗81例呼吸系统感染临床评价
目的:用司帕沙星与洛美沙星随机对照治疗急性呼吸系统细菌性感染,对前者进行安全性及有效性评价.方法:剂l量为司帕沙星200mg,QD,疗程5-14天,洛美沙星200mg,Bid,餐后1小时服用,疗程5-14天.结果:共完成81例(试验组41例,对照组40例),病种包括化脓性扁桃腺炎、扁桃腺周围脓肿、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张症伴感染等,试验组与对照组对不同感染病种患者的有效率分别为87.80%与73.12%;试验组、对照组不同细菌感染者的有效率为87.18%与73.68%,组间无显著性差异(P>0.05),两组细菌清除率分别为92.31%与81.58%,不良反应发生率分别为9.52%与5.00%,差异无显著性(P>0.05).77株细菌对司帕沙星与洛美沙星高敏率为81.12%与67.53%.结论:司帕沙星抗菌谱广,抗菌活性强,为一治疗轻、中度急性细菌性感染安全有效的口服药物.
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下颌角封闭注射治疗小儿化脓性扁桃腺炎348例临床疗效观察
目的:观察下颌角封闭注射治疗小儿化脓性扁枕腺炎的疗效.方法:将690例化浓性扁桃腺炎患儿随机分为治疗组348例和对照组342例,两组均采用抗炎及对症治疗,治疗组加用双下颌角封闭注射(青霉素80万U浠释于0.5%的奴夫卡因3ml中,1次/d).结果:治疗组显效276例(79.3%),有效72例(20.7%),总有效率100.0%;对照组显效112例(32.7%),有效154例(45.0%),无效76例(22.3%),总有效率77.7%.两组比较,有非常显著差异,P<0.01.结论:下颌角封闭注射结合常规抗炎、对症治疗儿化脓性扁桃炎疗效显著,安全、方便,值得推广.
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联用双黄连治疗急性化脓性扁桃腺炎的疗效观察
2002年9月~2003年6月联用双黄连制剂治疗急性化脓性扁桃腺炎60例,并用同期并用抗生素常规治疗70例作为对照.两组治愈率均100%,但治疗组在退热,症状消失方面时间短,疗效明显优于对照组,经统计学处理有高度显著差异.
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克林霉素致急性间质性肾炎并急性肾衰一例报告
患者,女,34岁.2周前因受凉后出现发热、咽痛、体温高达40℃,扁桃腺Ⅱ度肿大、表面见脓性分泌物,诊断急性化脓性扁桃腺炎.在当地经应用阿莫西林抗感染治疗4天后,患者发热消退,咽痛消失,扁桃腺缩小.但患者出现咳嗽、咳痰.