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骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折随机平行对照研究
[目的]观察骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组32例骨牵引,手法复位,骨折复位后,无菌环境下将患肢摆在中立位,以20~30.外展,结合患者情况调节牵引重量.通过功能训练加强股四头肌锻炼,定期复查.治疗组32例外固定,中药外敷(黄茂60g,侧柏叶、大黄、黄柏、薄荷、泽兰、延胡索、杜仲、枸杞子、山茱英、骨碎补、当归、丹参、巴戟天各30g),1剂/d.外敷骨折处,固定夹子、钢针和固定连杆等对患肢开放复位处理,加强相应功能强化,定期检查.其他治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效11例,有效4例,无效2例,总有效率93.75%.对照组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效4例,总有效率87.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折效果显著,值得推广.
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两针石膏固定法治疗胫腓骨骨折
作者用两针石膏局部外固定法治疗胫腓骨骨折效果良好,现介绍如下.临床资料本组共收治病人26例,男24例,女2例;年龄15~45岁;闭合骨折23例,开放骨折3例;左侧12例,右侧14例;中1/3骨折4例,中下1/3骨折22例;横骨折4例,斜骨折13例,螺旋骨折4例,粉碎骨折5例.
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跟骨牵引加阶段外固定法治疗胫腓双骨折
我院自1986年1月至1996年12月间采用跟骨牵引加石膏夹板阶段外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折74例,经随访观察疗效满意,现总结报告如下.
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不稳定桡骨小头前脱位的极度屈肘前臂旋外固定法
单纯桡骨小头脱位极少见,较多见的为尺骨近1/3骨折并桡骨小头脱位[1].本人遇上3例不稳定桡骨小头前脱位患者,用常规的固定方法无效,后改用极度屈肘前臂旋外固定法得到稳定固定,现作介绍,以供同道参考.
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介绍一种"8"字形外固定尿管方法
保留导尿是临床常用的护理操作技术,双腔气囊导尿管以其操作简单、固定稳妥、不易滑出等优点被临床广泛应用,目前临床上因双腔气囊导尿管前端有一气囊,可起到固定导尿管的作用,因此多数医务人员在使用气囊导尿管时认为可不必使用胶布外固定. 但临床实践中昏迷患者常因翻身、更换床单等护理操作或因患者躁动、不自主运动等造成尿管非计划性拔管. 为此,我科为昏迷导尿患者采用"8"字形胶布外固定法,效果良好,现介绍如下.
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经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果分析
目的 探讨经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果.方法 将2016年1月—2017年4月70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.外固定组采用常规外支架进行治疗,经皮椎体成形术组采用经皮椎体成形术进行治疗.比较两组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率;卧床时间、开始功能锻炼的时间;干预前后患者疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数.结果 经皮椎体成形术组骨质疏松性脊柱骨折治疗总有效率高于外固定组,P<0.05;经皮椎体成形术组卧床时间、开始功能锻炼的时间短于外固定组,P<0.05;干预前两组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数相近,P>0.05;干预后经皮椎体成形术组疼痛程度评分、伤椎高度、ODI指数优于外固定组,P<0.05.结论 经皮椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折临床治疗的效果确切,可有效减轻患者疼痛,缩短卧床和开始功能训练时间,恢复伤椎高度和腰椎功能.
关键词: 经皮椎体成形术 外固定法 老年骨质疏松性脊柱骨折 -
外固定治疗下颌骨骨折628例分析
下颌骨骨折是口腔颌面外科常见病之一.本文总结了1976年10月~1996年6月用外固定法治疗下颌骨骨折628例,获得了良好疗效.现分析报道如下.
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用钢板内固定法治疗锁骨粉碎性骨折的效果分析
目的:探讨用钢板内固定法治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法:对2013年4月至2015年4月期间我院收治的60例锁骨粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。按照入院序号的单双数,将这60例患者分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我院对对照组患者采用传统的外固定法进行治疗,对观察组患者采用钢板内固定法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:为锁骨粉碎性骨折患者采用钢板内固定法进行治疗,可有效地提高其治疗的效果。此治疗方法值得在临床上广泛推广。
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拳击手套外固定法治疗掌骨骨折疗效分析
笔者自1996年2月~2002年5月,采用拳击手套法(手握大小合适的空药瓶配合绷带外固定法)治疗单根掌骨骨折78例,取得了良好的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 78例中男性62例,女16例,年龄12岁~65岁,平均37.3岁。第一掌骨3例,第二掌骨11例,第三掌……
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利用铜板纸外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的体会
伸直型桡骨远端骨折亦称雷氏骨折,约占前臂骨折的57%,一般手法复位效果很好.我院在1984~1988年为门诊89例病人设计的铜板旋后位外固定法,变剪力为拼压力,取得良好效果.现报告如下.
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弹力绷带在小儿静脉留置针固定中的效果观察
2005年11月~2006年1月,我们将弹力绷带外固定法应用于小儿静脉留置针固定中,收到满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组200例,随机分为两组各100例.对照组例男56例,女44例,3~7岁,平均3.6岁;实验组男58例,女42例,3~7岁,平均3.8岁.均选择血管相对比较粗直,有弹性,无静脉瓣且避开分叉处,由技术熟练的高年资护士进行穿刺.两组患儿年龄及所患疾病比较无明显差异(P>0.05).
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改良超双关节固定治疗盖氏骨折40例
盖氏骨折是指桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位.属不稳定骨折.采用传统方法治疗之后,复位后的骨折断端再移位发生率甚高.1984年11月~1999年11月,笔者再采用改良超双关节外固定法治疗此类骨折40例,效果良好.现报告如下.
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手法复位自制肩肘弹力固定带治疗肩锁关节脱位
自1999年以来,我院采用传统正骨手法复位,自制肩肘弹力固定带外固定法治疗肩锁关节脱位20例,收到满意效果,现总结报告如下.
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手法整复杉树皮外固定治疗桡骨远端屈曲型骨折
自1994~2003年,作者采用手法整复杉树皮外固定法治疗桡骨远端屈曲型骨折312例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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肱骨干骨折有限手术加单边支架外固定治疗体会
肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,以往临床上多采用钢板内固定,其中部分患者出现骨不连或骨痂生长缓慢等现象.我院2001年10月~2003年1月间行有限手术加支架外固定法治疗肱骨干骨折28例,经3~12个月随访,未发生骨不连现象,效果满意.现总结报告如下.
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单边加半环支架外固定治疗股骨干骨折113例报告
自2000~2001年11月,作者采用单边加半环支架外固定法治疗股骨干骨折113例,经5 个月~1年随访,未发生骨不连现象,效果满意.现总结报告如下.
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儿童股骨干骨折外固定方法的改进
儿童股骨干骨折十分常见,由于股部肌肉丰富,传统复位外固定法固定骨折仍不稳定.据这一特点,作者对传统的儿童股骨干骨折外固定方法作了改进,效果良好,现介绍如下.,借鉴了儿童股骨骨折双下肢悬吊牵引及股骨颈骨折为增加骨折稳定性穿"丁”字鞋的原理制成的.这一方法的优点是:①固定过程中将髋、膝、踝关节固定在一起,恰似一物体悬吊固定在另一物体上,加强了骨折稳定性,起到了可靠的制动作用.②利用"T”形架远端三角形的稳定性,加之有一个持续牵引力,有效地防止了旋转畸形的发生.同时本法呈平行牵引,不易影响患肢血液循环.③双下肢悬吊牵引只限于4岁以下儿童,本法12岁以下儿童均可使用.此种外固定方法的改进,材料来源极为方便,简单易掌握.由于将髋、膝、踝关节连为一体,便于搬动病人及复查,给患者及护理都提供了极大方便.
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夹板加弹力绷带悬吊固定法治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折是指肱骨外科颈下1cm至肱骨内外髁上2cm处的骨折.肱骨干其上部较粗,自中 1/3以下逐渐变细,至下1/3渐成扁平状.其中下1/3交界处后外侧有一神经沟,桡神经紧贴沟内通过,故中下1/3交界处骨折易并发桡神经损伤.肱骨干营养动脉在肱骨中1/3的下部进入髓腔,再分为升、降两支,故此处骨折易损伤营养动脉而影响骨折愈合[1].临床中肱骨干骨折较为常见,自1996年5月~2003年4月,笔者采用手法整复、夹板加弹力绷带外固定法治疗肱骨干骨折58例,均取得了满意的治疗效果,现将治疗体会报告如下:
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下颌骨骨折微型钢板内固定的临床应用
以往下颌骨骨折往往采用外固定法、颌间牙弓牵引固定或骨间钢丝内固定,但这些方法的弊病随着微型钢板内固定的应用越来越明显的暴露出来.本文对我科收治的53例下颌骨骨折微型钢板内固定治疗的临床应用总结分析如下.
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杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折临床研究
目的:观察杉树皮外固定对伸直型桡骨下端骨折的疗效并系统评估.方法:自2001年8月~2004年7月,根据病例纳入标准,随机选取140例伸直型桡骨下端骨折有效病例,杉树皮组93例,石膏组47例,治疗5周、3个月后,作疗效评估.结果:经统计学分析,杉树皮组疼痛较轻(P<0.05);肿胀较轻(P<0.01),5周时,总有效率杉树皮组76.34%;石膏组48.84%;3个月时,总有效率杉树皮组97.85%;石膏组82.98%.结论:杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折是一种良好的固定技术.方法简便,功能恢复快.