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自制双关节手术器械清洗撑开钉的应用
双关节手术器械(如:咬骨钳等)是用于外科手术咬切骨,椎体的器械,因其特殊的结构,双关节闭合处清洗困难,为此,我们自己设计制作了双关节手术器械清洗的撑开钉,经实际应用,显著提高清洗质量.
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双关节双驱轴多功能胸腔镜肺叶钳的研制与应用
目的:研制一种双关节双驱轴多功能胸腔镜肺叶钳并临床应用。方法:用医用不锈钢或钛合金材料制造一种多功能胸腔镜手术钳,这种手术钳可通过胸壁8m m手术切口进入胸膜腔,在电视胸腔镜下进行手术操作。结果:经临床对656例患者在全胸腔镜下手术应用,效果满意。结论:此钳优点是:结构简单,操作方便,多种功能,经济实用。
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不典型多发性骨髓瘤1例
1临床资料患者男,58岁,1年前感到双关节凸起,逐渐形成肿块.1月前左面颧弓部凸起肿块,扪之疼痛.牙龈肿胀,五官科诊断为"左上颌肿瘤"收入住院治疗.
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双关节可调式外固定架治疗胫骨下段粉碎骨折31例
胫骨下段粉碎骨折,特别是靠近踝关节或伴内外踝骨折的开放骨折,临床中较为棘手.我院自2000年以来应用潍坊亚栋公司生产的双关节可调式外固定架治疗胫骨下段粉碎骨折31例,取得满意疗效.现报告如下.
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31例开放性胫骨骨折的临床治疗体会
开放性胫骨骨折是常见骨折,多由高能创伤所致,骨折移位明显,且软组织损伤重,因此复位难度大,内固定困难,愈合时间长,容易发生感染,并发症发生率高.其治疗方法的选择尤为重要,彻底清创、尽可能减少骨膜剥离保留血运、良好的固定是决定疗效的关键.我院从1995年10月~2002年5月应用双关节单臂外固定架固定治疗开放性胫骨骨折31例,效果良好,报告如下:
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改良超双关节固定治疗盖氏骨折40例
盖氏骨折是指桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位.属不稳定骨折.采用传统方法治疗之后,复位后的骨折断端再移位发生率甚高.1984年11月~1999年11月,笔者再采用改良超双关节外固定法治疗此类骨折40例,效果良好.现报告如下.
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骨科双关节咬骨钳清洗方法的探讨
目的:探讨骨科双关节咬骨钳的清洗方法及效果。方法选择638个手术后的双关节咬骨钳,随机分为2组,实验组310个,清洗前用骨穿针的定位销将咬骨钳闭合处撑开,对照组328个,直接清洗。2组均采用相同的方法清洗:多酶制剂浸泡+超声清洗机+全自动喷淋清洗机,比较分析2组咬骨钳的清洗效果。结果实验组和对照组清洗合格率分别为99.35%及84.45%,实验组清洗合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论清洗前使用固定销将双关节咬骨钳撑开,使接触面充分暴露,从而便于清洗,使用固定销将双关节咬骨钳撑开后清洗的效果明显优于普通的清洗方法。清洗质量明显得到提升,降低了器械返洗率,提高了工作效率。
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人工踝关节假体改进与临床进展(一)
随着人工踝关节运动载荷概念的援用、踝关节生物力学和运动学的深入研究,促进了人工踝关节的设计,促进临床疗效迅速提高.其疗效从第1代的3年生存率17%~32%、第2代的24%~44%提高至第3代的78%~96%.以STAR(Scadinavian total ankle replacement)假体为代表的第3代、3件套、双关节和半限制型的临床疗效在世界各国的大宗报告8~14年优良率为64%~91%,生存率为79.7%~100%,获得各国医生的广泛认可.此外,Agility、Salto、HINTERGRA和陶瓷等假体的疗效十分可喜.
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科学诊断和治疗股骨头坏死
骨坏死,特别是股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)为常见病.据可靠依据推测[1],我国需治疗的ONFH患者为500~750万,每年新发病例为15~20万.非创伤性ONFH多发生在中青年,且常为双关节受累.未经有效治疗,约80%的ONFH在1~4年内会发展到股骨头塌陷而使关节功能损毁[1].
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第二、三跖趾关节及近趾间关节血供特点与临床意义
目的为临床上设计单蒂双足趾关节移植提供解剖学依据.方法用显微镜观察第二、三跖趾关节及近侧趾间关节的血供来源、交通支分布情况.结果第二、三趾有4条动脉在行经跖趾关节和近侧趾间关节时发出2~4支分支,致关节囊形成背胫侧、背腓侧、跖胫侧、跖腓侧关节囊支,上述关节囊支在关节周围形成丰富的血管网状吻合.结论第二、三跖趾关节及近侧趾间关节的血供丰富,多条血管彼此相互吻合,单血管蒂携带两个以上小关节进行移植是可行的.