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孕妇如何减轻孕吐
据有关资料表明,60%~80%的孕妇,在8~12周左右会有恶心、呕吐、头晕、厌食等不适症状,就是所谓的"害喜".研究指出,孕妇孕吐与HCG(人类绒毛膜激素)有关,HCG的浓度越高(怀孕10~12周时达到高),孕吐的情形就越严重.所以怀孕12周后,大部分人的孕吐情况就会减缓,只有少部分会持续到七八个月.
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孕妇微量元素浓度变化300例研究分析报告
美国母亲食品与营养委员会收集了有关孕妇营养充足与否关系到早产、低体重儿、出生缺陷儿、婴儿病死率等7项指标的高低,营养不良孕妇及新生儿发病率和病死率明显提高,其中微量元素在人体一系列代谢活动中起到了关键作用[1],我们随机选择300例正常孕妇为检测对象,采用原子吸收方法测定其静脉血中的Cu、Zn、Fe、Ca 4种元素的浓度,结果报告如下.
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不同碘离子浓度对比剂对主动脉强化的影响
目的:评价不同碘离子浓度对比剂对主动脉强化的影响,以指导螺旋CT血管成像中对比剂的合理使用.方法:20位无心血管疾病的男性志愿者随机分成4组,每组5人,分别从肘前静脉注射不同碘离子浓度的对比剂,1A组:对比剂浓度300mgI/ml,容量90ml,注射速率3ml/s;1B组:对比剂浓度370mgI/ml,容量73ml,注射速率3ml/s;2A组:对比剂浓度300mgI/ml,容量90ml,注射速率5ml/s;2B组:对比剂浓度370mgI/ml,容量73ml,注射速率5ml/s.在肝门水平同层动态扫描,测量腹主动脉的密度变化,绘制主动脉强化的时间一密度曲线,计算各组主动脉强化峰值和达峰时间,使用SPSS软件进行统计学分析(T检验).结果:1A组主动脉强化峰值为250±22.1Hu,达峰时间为32±2.8sec,1B组主动脉强化峰值为207±18.7Hu,达峰时间为27±1.8sec;2A组主动脉强化峰值为395±13.6Hu,达峰时间为28±2.8sec;2B组主动脉强化峰值为303±24.7Hu,达峰时间为22±2.2sec.当注射速率分别为3ml/s和5ml/s时,A和B组组内主动脉强化峰值经T检验,t值分别为3.12和6.67,P值分别为0.014和0.0002,均有显著统计学意义;A和B组组内主动脉强化达峰时间经T检验,t值分别为3.21和4.00,P值分别为0.012和0.0039,也均有显著统计学意义.结论:在给碘量和注射速率一定的情况下,使用高浓度对比剂时主动脉强化峰值并不比低浓度对比剂高;加快对比剂注射速率,有助于提高主动脉强化峰值.
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胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松药物浓度的影响分析
目的:探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响,从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法:筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者,对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g,手术中检测患者胆道压力,头孢曲松在胆汁内的浓度;另取同时期行胆囊切除术的患者12例,同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果:胆管炎组患者胆道压力为(25.64±6.69)cmH2O,要显著高于胆囊切除患者的(7.78±1.82)cmH2O,而注射头孢曲松1h后药物浓度为(583.21±361.46)ug/mL,显著低于胆囊切除组患者的(1513.32±186.34)ug/mL,差异显著,有统计意义。结论:在正常的胆道压力下胆汁浓度,头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用,但是随着胆道压力上升,胆道内头孢曲松浓度不断下降,故抗感染作用下降。
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不合理输液的危害与预防
输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一。因见效快、疗程短及医患心理影响,常常被人们所接收,同时因病人输液常识的缺失及目前医疗环境及医疗体制、社会风气,输液在各种治疗中所占比例越来越大,在患者心里已形成了治病即输液的观念,导致不合理输液。不合理输液还存在于药物选用、配伍、液体的用量、浓度;输液的时间、速度及配液、输液时的环境、输液器具的选用、护士操作时的不规范等环节中,应引起医护人员的重视,并采取有效措施,努力做到合理输液、安全输液,让输液真正达到治疗疾病的目的。
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介绍一种防止透析液被污染的好方法
血液透析过程中,血液隔着透析膜与透析液中的溶质进行交换,达到清除代谢产物并纠正水中电解质和酸碱平衡紊乱的目的.透析的效果除与透析液的浓度、成分密切相关外,防止透析液被污染,预防患者感染也是不能忽视的重要环节.以往本中心在透析治疗时为防止微粒落入A、B液中,使用时将盖子半掩在洞口上.但经常会发生盖子滑落和密闭不全的现象.我科从2010年起采用了一种小方法,临床实际效果好.现介绍如下:
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多爱肤敷料对慢性病患者预防静脉炎的临床应用
静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严,导致局部静脉感染。据统计,长期慢性病住院患者发生静脉炎的机率为30%~50%,严重者局部组织溃烂、坏死,给患者的生理、心理方面带来巨大的痛苦,同时还会导致医患投诉的发生。
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高原地区血清胱抑素C水平在诊断慢性肾病患者的临床应用
目的:建立以CysC为基础适用于高原地区人群的估算GFR等式。为临床诊断CKD患者提供依据。方法:选择2011年7月至2013年7月我院就诊的CKD患者180例,其中145例男性患者,女性35例。健康体检100例,其中男性60例,女性40例。抽取所有受试者空腹静脉血后2小时内分离血清,置2~8℃保存,24小时内完成检测。胱抑素C、肾小球滤过率rGFR、肌酐、体表面积(身长、体重、年龄)、估算肾小球滤过率eGFR(MDRD等式和Cockroft-Gault等式)。Cockcroft-Gault公式:CG-eGFR(ml/min1.73m2)=1.23×[(140-年龄y)×体重kg]/血肌酐×1.73/BSA(女性×0.85)ca-eGFR(ml/min1.73m2)=175×血肌酐-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]。结果:基于血清CysC浓度的eGFR公式比Cockcroft-Gault公式和ca-eGFR公式更为准确。结论采用SPSS曲线拟合统计学方法,建立基于血清(浆)CysC浓度的、适用于高原地区的eGFR等式,为临床诊断CKD患者提供科学依据。
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过氧化氢通过激活氧化应激诱导成骨细胞凋亡
目的:探讨氧化应激状态诱导成骨细胞系 MC3T3-E1凋亡中线粒体途径的作用。方法:采用 MTT 法检测不同浓度过氧化氢处理后 MC3T3-E1的增殖情况;Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡;JC-1流式细胞学检测线粒体膜电位;DCFH-DA流式检测ROS活性。结果:MC3T3-E1过氧化氢处理后,细胞增殖明显抑制呈剂量效应关系,ROS 活性和凋亡增加,线粒体膜电位降低。结论:过氧化氢可以增加细胞内 ROS 水平,通过激活线粒体途径诱导细胞凋亡。
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口腔科诊室交叉感染预防措施
口腔科诊室是医院内易造成交叉感染的场所之一.由于口腔科的特殊性,其造成交叉感染的因素和环节十分复杂,必须引起高度重视.近年来,不少医护人员对其防治问题进行了研究和探索,现将有关内容综述如下.1 交叉感染途径1.1 直接传播口腔医护人员在诊疗过程中手被沾有患者血液、唾液的器械扎伤,或破损的皮肤伤口及眼结膜直接接触了患者的唾液、血液等,而造成的医患之间感染.70%已知HBV病毒携带者的唾液中查出乙肝表面抗原,口腔内HBV浓度大处是龈沟液,在感染HIV的患者唾液中也发现HIV抗原和抗体[1].
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胺碘酮与华法林相互作用致INR值异常一例病历分析
胺碘酮作为一种高效而安全较高的抗心律失常药物,已被广泛应用于各种心律失常的临床治疗,而华法林用于预防和治疗血栓性疾病,在心脑血管疾病中的应用也日趋增多,因此临床上常见胺碘酮与华法林合用的病例。而两药的药理特性各异,合用时,胺碘酮可使华法林浓度增加,从而延长凝血酶原时间( PT )和国际标准化值( INR),使用不当将增加出血机率。临床药师拟结合临床实践对胺碘酮与华法林相互作用影响抗凝效果做一探讨。
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不同浓度利多卡因复合丙泊酚预防注射痛的效果比较
目的:比较不同浓度利多卡因复合丙泊酚预防注射痛的效果.方法:选择2015年5月 ~2017年8月于我院行丙泊酚静脉麻醉患者90例,按照随机数字表法分为3组.所有患者均为全身静脉麻醉,丙泊酚2.5~3.0mg/kg,对照组仅用丙泊酚注射,低浓度组加入1% 利多卡因10mL,高浓度组加入2% 利多卡因10mL.注射速度为0.2mL/L.结果:低浓度组疼痛程度低于对照组,而高浓度组疼痛程度低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者麻醉前 、麻醉后30min血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者麻醉后30min收缩压及心率均较前下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:2% 利多卡因10mL与丙泊酚2.5~3.0mg/kg有效降低注射痛,且并不增加麻醉风险.
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阿奇霉素葡萄糖注射液静脉滴注致患儿抽搐一例
患儿男,6岁半.主因"咽痛1 d"在当地诊所静脉输注阿奇霉素葡萄糖注射液(O.2 g,浓度2 mg/mL,速度1.5mL/min),输注开始10 min后,患儿出现恶心、呕吐,呈非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,约20 min后,患儿突然出现神志不清、双眼斜视、口吐白沫、双拳紧握、四肢强直,经按压人中穴历时约5 min后症状缓解,立即转入我院.
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糖尿病患者血红蛋白与糖化血红蛋白的相关性分析
近年来糖化血红蛋白(HbA1c)的研究引起国内外学者的重视,认为HbA1c含量检测可作为糖尿病(diabetes melli-tus,DM)的诊断指标和控制血糖水平的监控指标,对提高DM诊断水平和早期预防并发症具有重要的临床意义.本研究观察了贫血患者血红蛋白(Hb)浓度降低,可对HbA1c浓度的检测造成一定的影响,报告如下.
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血浆同型半胱氨酸与心血管疾病的关系
同型半胱氨酸(Hcy) 是一种含硫的4碳氨基酸,是体内蛋氨酸代谢的中间产物,血液中总Hcy的浓度病理性升高导致高同型半胱氨酸血症(HHcy)[1].正常情况下,血浆Hcy含量甚微.高Hcy血症是指空腹总Hcy水平和(或)蛋氨酸负荷后浓度超过正常对照组的95%上限.流行病学资料发现,HHcy是人群心血管疾病发病的独立危险因子[2],检测及监控Hcy对控制心血管疾病具有重要意义.
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血清β-羟丁酸的测定对糖尿病酮症酸中毒的诊断意义
糖尿病患者不能正常利用血糖,体内脂肪代谢紊乱,大量酮体堆聚,很容易产生酸中毒,晚期主要并发症之一是以高血糖为主的酮症酸中毒(DKA).对酮症酸中毒的诊断与疗效观察常需测定血液中酮体的浓度,一般以检测血清β-羟丁酸的浓度反映体内酮体的水平.该测定具有准确、简便、快速、灵敏和特异的特点,受到临床的重视.我们对血清β-羟丁酸的酶法分析作了方法学和临床应用评价,现将有关评价结果报告如下.
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自制硫磺软膏治疗疥疮40例体会
疥疮是由人型疥螨引起的一种接触性传染性皮肤病,常群体爆发,皮损主要累及皮肤嫩薄和皱折处.发病率高,传染性强,无论任何人群均可发病,日常所用的市售硫磺软膏浓度低(10%),疗效差,疗程较长,患者不易接受.笔者在临床工作中,自制20%硫磺软膏治疗40例患者,疗效显著,现报告如下.
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小儿胡萝卜素血症41例误诊分析
胡萝卜素血症又称假性黄疸,当过量食用含有黄色或深绿色生物色素的食物"可使血清或组织中的胡萝卜素浓度明显提高"皮肤出现可逆性黄疸.
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甘露醇的临床应用及应注意的问题
甘露醇是一种已六醇,为低分子化合物.其浓度为20%的高渗注射液静注后通过提高血浆渗透压使组织脱水,导致尿量排出增多.因其作用快,常用于各种疾病引起的颅内压增高,是临床上降颅压的首选药.
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氨茶碱毒性反应的预防
氨茶碱是临床常见的防治支气管哮喘的药物之一,本品可因病人的各种临床条件(如年龄、疾病、联合用药等)不同造成的剂量-效应关系变化,临床上常出现在常用剂量范围内疗效不佳或中毒反应.再由于临床上用药的途径和方法不同(如用量过大、浓度过高、注射速度过快)都可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常,甚至是血压下降、惊厥等严重反应,必须引起高度重视.