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百特6201型微电脑静脉输液泵故障的排除
百特6201型输液泵是采用先进的微电子技术制作的专为患者提供准确安全输液全过程的精密仪器,操作简单具有对输液量、输液速度等方面调整及记录,特别是对输液过程中出现的问题都有显示报警.本文就我院在临床使用中经常出现的故障及排除方法做一介绍.
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精密过滤输液器采用物理学排气成功的方法
随着人们对微粒污染越来越重视,一次性精密过滤输液器能有效阻止药液中的微粒进入血管,保障安全输液,必然将替代普通输液器在临床广泛应用,但精密过滤输液器的管道及过滤介质都不同于普通输液器,排气操作时难以一次性成功,造成大量药液浪费,污染室内环境,不利于控制医院感染,同时引起患者不满;给临床工作带来不便,经过多次实践,有效地解决了这一问题.
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从治疗室配药弊端谈静脉药物集中配置的优越性
临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在各个病区的治疗室来完成的.治疗室的环境各级各类医院差异很大,仅属相对洁净[1].在这样的环境中进行药物配制必然存在诸多弊端,成为安全输液的隐患.2002年1月22日卫生部印发的<医疗机构药事管理暂时规定>第6章第28条中规定:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心实行集中配制和供应[2].将静脉输液药物集中配制、管理,已经成为目前我国医院管理的一项新举措.
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静脉药物配置中心在输液管理中的作用
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,据统计90%以上的住院患者曾经进行过静脉输液治疗[1].随着医院质量管理的提高,安全输液成为现代护理管理者的新课题.我院是一所以血液病、放射病与肿瘤疾病等为特色的综合性三级甲等医院,多年以来,临床护士在静脉输液过程中配液环节是难以控制的环节之一,特别是在药品的管理、配液的无菌操作及减少药品对护士自身的伤害等方面.
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应用美国医疗机构评审联合委员会国际部管理策略改进安全输液品质
目的 探讨美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)管理策略在安全输液品质改进中的应用效果,以提高安全输液品质.方法 选择呼吸科住院患者应用JCI管理策略对静脉输液各环节进行管理,比较JCI实施前后1年静脉炎、静脉渗出及与静脉输液有关的差错发生率.结果 实施前输液差错、静脉炎、静脉渗出的发生率分别为0.50%,11.18%,11.90%,实施后输液差错、静脉炎、静脉渗出的发生率分别为0.07%,5.36%,2.79%,实施前后比较差异均有统计学意义(x2分别为4.22,7.72,70.16;P <0.05).结论 应用JCI管理策略对静脉输液进行管理,能降低静脉输液不良事件的发生率,提高安全输液品质.
关键词: 护理管理研究 质量管理 美国医疗机构评审联合委员会国际部 安全输液 -
做好安全输液优化护患关系
随着全民法律意识的不断提高,越来越多的患者开始重视自己的权利,护患纠纷不断涌现.为了保证患者安全有效地进行输液治疗,我院加强了输液前后的管理,做到了人性化护理,既满足了病人的需求,又避免了差错事故的发生,优化了护患关系,提高了病人的满意度.
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血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)
在日常医疗实践中,尤其是在ICU,血管内置管是不可或缺的处置手段.随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液、静脉营养支持的主要途径.然而,随之产生的导管相关并发症,包括机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.
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血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)
在日常医疗实践中,尤其是在ICU,血管内置管是不可或缺的处置手段.随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径.
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安全输液的重要环节
输液疗法在临床治疗中具有十分重要的位置.其特定的给药方式有利于危重病人的抢救及联合用药,有利于快速调整体内电解质平衡及治疗药物的稳态血药浓度,迅速达到治疗的速效和高效,优于其它给药途径.然而大输液的不良反应不可忽视,轻者给病人带来痛苦,重者可能发生致命的医疗事故.因此预防和减少输液不良反应是临床安全用药的重要环节.只要我们掌握了发生输液反应的规律和特点,采取有效的预防措施,可以收到良好效果.
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静脉输液空气栓塞预防的关键环节
静脉输液输血虽然是临床上基本的技术操作,但是稍有不甚,空气进入静脉,就会导致空气栓塞,本文总结了1100例患者输血输液的操作经验,注意以下几个关键环节,可以达到安全输液的目的.
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新型安全输液国内首面世
本刊讯(记者 陈佳印)在无菌药物生产的A级洁净区内,吹灌封(BFS)输液生产将吹塑、灌装及封口集成在0.3m2大小的密闭生产区域内,一道工序完成,操作仅用时11秒.随后这个输液袋迅速传至下一个工序加上外盖.短短十几秒,从原材料到成品,一个更加安全的新型输液袋就这样诞生了.
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双重核对在安全输液中的应用
目的:探讨双重核对在安全输液中的临床应用效果。方法在我院门诊注射室采用双重核对方法,在实施前后随机选取150例患者进行问卷调查研究,比较实施前后临床应用效果及患者满意度。结果双重核对实施后护理差错率低于实施前,患者满意度明显高于实施前。结论双重核对能有效降低护理差错事故的发生,提高护理工作效率,提高患者满意度,值得在临床推广应用。
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安全静脉输液之我见
密闭式静脉输液是临床护理工作中为常用的一种技术操作,也是为了抢救生命、及时用药的一种重要手段.作者认为,为患者提供安全、高效、优质的静脉输液治疗,是做为一名护士的责任所在.在日常工作中,作者发现了很多有违安全输液的隐患.结合自己多年的临床经验,谈谈关于安全静脉输液.
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浅谈社区家庭输液风险的防范措施
家庭输液已成为社区护理中的主要组成部分.但由于社区护理人员配置不足,家庭环境与医院条件又存在极大的差异,患者缺乏一定的预防保健知识,所以家庭输液存在着各种隐患.无疑对社区护理工作者提出更高的要求.为了在有效地保护自己的前提下,满足人民群众日益增长的卫生服务要求,笔者通过近年的实践,认为社区家庭安全输液是社区护理中的重中之重,采取风险预防的措施是关键.
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基层医院门诊输液室的安全输液管理
在临床工作中,我们通过严格查对制度、合理的操作流程、正确的药液配制、实行程序化无菌操作、加强输液巡视与输液后的评估工作等方面来做好安全输液工作.通过科学、规范的科室管理,大大减少了护理差错,使输液病人得到安全、舒适、及时、有效的治疗.
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血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)(一)
在日常医疗实践中,尤其是在ICU,血管内置管是不可或缺的处置手段.随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液、静脉营养支持的主要途径.
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门诊输液室建立静脉药物配置中心工作初探
静脉药物配置中心是指由医院药剂科提供静脉输液混合药物的配置服务,定义为:在符合国际标准并依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药护人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置[1].我院为三级甲等综合性医院,日门诊输液人数达300人次以上,在药物配置中心成立前,门诊患者输液由医生开医嘱,护士在完全开放的治疗室独立完成输液的配置工作,易造成微粒、热源、活性微生物的污染;而药剂师从不参与这一配置过程,护士对药学知识的掌握相对薄弱,有时不注意多种药物的混合,药物间的相互作用,造成静脉输液用量较大,不合理用药等现象增多,药物损失,资源浪费,且护士职业暴露防护被忽视.建立门诊静脉药物配置中心,在药剂师的指导和监督下操作,规范配置,促进合理用药,可提高静脉输液的安全性,减少输液反应的发生.我院门诊输液室静脉药物配置中心参照《药品生产质量管理规范》(GMP)和国外相关标准设计并建造的,设有药品储备区、传递区、摆药准备区、药物配置室、更衣室和成品核对区,安装了专用的对讲系统,供内外交流使用.配置室建立了独立的空气净化系统,空气洁净度达万级标准,室内设有2台生物安全柜(为负压),开启后局部洁净度可达百级.现将工作流程、效果及存在问题介绍如下.
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静脉药物配置中心与传统药物配置方法的比较
在临床治疗中,由于加药过程不规范引起的输液反应时有发生,如热源样反应、血栓及静脉炎等,这些不仅给患者带来不必要的身心痛楚,甚至可对生命构成威胁,输液反应的发生多是由于配置药液过程中微粒的污染所引起,如何在配置药液过程中减少微粒的污染,大程度的安全输液,一直是人们关注的焦点,静脉药物配置中心的成立帮助人们解决了这一难题.
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静脉输液中的隐患及安全管理
静脉输液是临床中护士常用、基本的护理操作之一,同时也是患者药物治疗的重要途径,输液过程中忽视了任何环节的管理,都会给患者身心带来不良的影响,严重者可造成患者死亡,可见安全输液的重要性.为保证临床输液安全,减少或杜绝护理差错的发生,要求护士在工作中必须严以律己,认真执行静脉输液各环节的安全管理规定,以保证护理工作安全和自身安全.
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1例肝肾联合移植术后安全输液的管理
我院于2004年10月成功施行1例肝肾联合移植术.该病人术后除留置3条深静脉管道外,每日静脉通路多达8条,输入液量多达12 560 mL,如果术后移植肝、肾功能未完全恢复,极易造成水电解质紊乱等多种并发症.因此,术后输液的安全管理是肝肾移植病人顺利康复的关键.现将输液管理方法及体会介绍如下.