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从治疗室配药弊端谈静脉药物集中配置的优越性
临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在各个病区的治疗室来完成的.治疗室的环境各级各类医院差异很大,仅属相对洁净[1].在这样的环境中进行药物配制必然存在诸多弊端,成为安全输液的隐患.2002年1月22日卫生部印发的<医疗机构药事管理暂时规定>第6章第28条中规定:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心实行集中配制和供应[2].将静脉输液药物集中配制、管理,已经成为目前我国医院管理的一项新举措.
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药剂科静脉用药混合配制室建设要坚持正确的方向
卫生部和国家中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>第二十八条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应."自该规定颁布以来,各地医疗机构积极响应,建立或正在筹备建立"药剂科静脉用药混合配制室".但我们发现,有的医疗机构对此项工作的定位不够准确,如何建设也不够清楚.本文拟对"药剂科静脉用药混合配制室"的有关问题作扼要介绍,供各医疗机构开展此项工作时参考.
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药师在PIVA合理用药工作中的作用与体会
2002年1月21日,卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应".
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医院开展静脉液体集中配制工作的实践与发展
目前,许多地区的医院都已建立或正在筹建静脉液体配制中心(以下简称配液中心),将传统的分散在医疗机构中各个病区的静脉药物混合配制工作集中在具有洁净环境和环保条件的房间中进行,并由药师参与配制.配液中心承担起医院内临床需要的肠外营养液、抗肿瘤药物、抗生素类药物和其它类静脉药物的配制工作.这个配制过程的变化,不是简单的配制环境的改变,它还伴随着管理模式的变化.其目的是减少配药错误,增加静脉输液的安全性和合理性,加强护士职业防护,减少药品浪费等,也为临床药师提供了一个与医师在合理用药方面进行沟通的新平台.
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医院静脉液体配制中心信息系统的设计与应用
静脉液体配制中心先进的设备增强了保护配置化疗药物人员的健康,同时为药师指导用药与医生合理用药提供了平台,保证了静脉用药的安全性、合理性与有效性.PIVAs信息系统的建立与运行不仅大大提高了护理人员与配置人员的工作效率,而且对药品库存的管理提供了一种更科学、更规范的管理模式.
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药剂科静脉用药混合配制室建设要坚持正确的方向
自卫生部和国家中医药管理局于2002年1月21日卫医发[2002]24号颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>第二十八条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应"的规定以来,各地医疗机构积极响应,建立或正在筹备建立"药剂科静脉用药混合配制室",但有的医疗机构对此项工作的定位不够准确,如何建设也不够清楚.
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浅谈静脉药物配置中心的优越性和不足点
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmixtureServices,PIVAS),在美国、英国、澳大利亚、加拿大、新西兰等发达国家均已开展多年,是国外药学部门为了加强对药品的应用管理,保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中重配置的新形式[1].2002年1月21日,卫生部发布实施的<医疗机构药事管理暂行规定>中第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应."这已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容.近年来,我国的上海、北京等多家医院已陆续建立了PIVAS,我院也已于2003年3月18日开始运行.
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建立"静脉输液混合配制室"应重视发展方向与定位
自卫生部和国家中医药管理局<医疗机构药事管理暂行规定>(2002年1月21日)要求"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应"的规定颁布以来,各地医疗机构积极响应,已建立或正在筹备建立"药剂科静脉输液混合配制室"(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVA).但有的医疗机构对此项工作的定位不够准确,还有的对如何建设尚不够清楚.对此,笔者想谈一些看法与医院药学界同行共同探讨,以坚持正确的建设方向,防止过度的投入,避免造成资源浪费.
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医院TPN配制室的管理
自卫生局和国家中医药管理局<医疗机构药事管理暂行规定>(2002年1月21日)要求"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心,实行集中配制和供应"的规定颁布以来,各医疗机构纷纷建立全肠道外营养液(TPN)配制室.因此,建立合理、科学的管理体系十分重要.
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医院静脉液体配制中心信息系统的设计与应用
目的:对医院静脉液体配制中心信息系统的设计与应用进行探讨,从而为临床提高患者药物治疗安全性以及临床疗效提供可靠依据。方法介绍我院静脉液体配制中心信息系统设计内容、功能介绍,分析临床应用效果。结果采用静脉液体配制中心信息系统进行给药处理,发生配药错误21例,配药错误发生率仅为0.15%,显著低于未应用静脉液体配制中心信息系统进行配药时年平均发生配药错误率1.43%,提示静脉液体配制中心信息系统可有效降低配药错误发生率。结论通过静脉液体配制中心进行药物集中配制,可显著提高患者用药治疗安全性,降低错误用药发生率、患者治疗费用以及护理人员工作风险,避免药物浪费。
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PIVAS 信息系统医嘱管理模块设计探究与新思维
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service, PIVAS)是在符合国际标准的洁净环境下,由受过培训的专业技术人员严格按照操作规程,对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中审核、配置的部门[1]。在国外,PIVAS 的建设经过几十年的努力,输液配置的设施和流程不断被改造和完善,目前已处于相对稳定阶段,没有较大的突破,其中美国90%以上,澳大利亚近100%的医院均已成立相应的配置中心,《美国药典》23版已制订了输液配置服务的标准[2]。自1999年起,我国许多大、中型医院也相继开展了 PIVAS的建设和运行。2002年卫生部颁发的《医疗机构药品管理暂行规定》中明确指出:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心,实行集中配制和供应。PIVAS 的建立可以保证用药安全、增加护理时间、降低患者药费,它可以更好地保证静脉滴注药物的无菌性,防止微生物污染,减少不合理用药,降低毒性药物对医护人员的伤害,降低用药成本。它改变传统药学服务模式,对提升药学服务内涵起到积极的作用,同时也是代表医院药学发展趋势、提升临床医疗质量的全新服务模式[3]。