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前牙全瓷冠修复粘结前排龈线排龈的临床评价
目的:观察上前牙全瓷冠修复粘结前排龈线排龈的临床效果.方法:选择牙周组织健康的门诊患者20人共20颗患牙,行全瓷冠修复,采用排龈线排龈后粘结.修复后1年,分别记录术牙与同颌对侧同名天然牙的测试位点菌斑指数、出血指数、探诊深度并进行统计学分析.结果:修复后1年术牙与同颌对侧同名天然牙的菌斑指数、出血指数、探诊深度差异无统计学意义(P>0.05).结论:全瓷冠修复粘结前排龈线排龈可减少粘结剂的残留,有利于牙龈健康.
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前牙区软组织自我修复效果的实验测量观察
在犬的上颌前牙区(右上颌侧切牙、左上颌中切牙)制造残根模型,将牙冠磨至龈缘下约平齐牙槽嵴顶水平,避免磨损牙龈软组织,术后第1、3、4、5周观察其牙龈生长情况,测量龈乳头至邻牙牙尖顶的距离、龈乳头至邻牙牙尖顶的水平面的垂直距离、龈缘中点至邻牙牙尖顶的距离、龈缘中点至邻牙牙尖顶的水平面的垂直距离。利用SPSS软件对测量的实验数据进行线图分析。结果显示术后第4周增生的软组织基本长满残根断面,术后第5周新生的软组织与正常牙龈在颜色、质地上基本一致,测量数据显示在观察周期内牙龈软组织增生的总体趋势是朝着增生方向发展。研究发现牙龈在无损伤的情况下具有一定的自我修复能力,4周时残根周围的牙龈软组织可基本完成修复。
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反折结缔组织瓣术在上前牙种植美学修复的应用
目的:探讨反折结缔组织瓣术在上前牙种植美学修复的应用.方法:选择在北京丰台医院口腔科就诊的40例上前牙种植美学修复患者,在上前牙种植术后行二期手术时将其分为2组,观察组采用反折结缔组织瓣术,对照组采用简单切开缝合.分别在术后1个月临时冠修复时、3个月永久修复时、永久修复1年后,观察2组患者唇侧丰满度、牙周袋探针深度、菌斑附着比例及Furhauser红色美学评分.结果:2组患者修复成功率相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者唇侧丰满度、牙周袋探针深度、Furhauser红色美学评分、菌斑附着比例中各项指标的评分值均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:上前牙种植美学修复患者实施反折结缔组织瓣可获得较好效果.
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急性牙髓炎一次塑化法疗效观察
我们1998年以来对86例急性牙髓炎病人采用一次塑化法完成治疗,效果较为满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本文86例均按临床症状及体征诊断为急性牙髓炎,其中男49例,女37例;大年龄68岁,小年龄14岁.上前牙1例,下前牙9例,上双尖牙18例,下双尖牙23例,上磨牙8例,下磨牙27例.
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塑化-根管联合治疗与烤瓷修复活142例报告
金属烤瓷修复是近年来广泛应用于临床上一种比较完美的修复技术.我科自1998年始应用塑化-根管联合治疗一些不可复性牙髓炎及根尖周炎患牙后,作为基牙行烤瓷修复,取得了较为满意的效果,现将142例176只牙联合治疗后行烤瓷修复报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料:本组142例患者176只患牙均为不可复牙髓炎或根尖周病牙,其中上前牙39只,下前牙16只,本组55只前牙均为慢性根尖周炎者;上后牙53只,下后牙68只.年龄小18岁,大61岁;男性83例,女性59例.共修复烤瓷牙431只,其中全冠修复68只,烤瓷桥修复363只.?#
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上前牙单冠修复两种桩设计与牙根折裂(附112例分析)
桩核系统修复牙髓治疗后的牙体缺损牙,近年来在临床上已被广泛采用,目前桩的种类较多,临床上选择时除了应考虑固位因素外,还应考虑牙根的抗折裂力.本文对112患者128个上前牙桩核烤瓷单冠修复体采用普通铸造锥形桩,para-post系统平行光滑桩两种桩核,粘固2~3年,根据复诊出现牙根折裂记录并分析,现报道如下.1 临床资料1.1 病例选择:112例患者,128个上前牙单冠,其中中切牙77个,侧切牙42个,尖牙9个.本组男53例(59个牙),女59例(69个牙);年龄22~63岁,平均37岁.
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唇挡式活动矫正器矫治上牙颌前突畸形
上牙颌前突、上前牙拥挤是常见的牙颌畸形,因畸形程度不同,所采用的矫治方法也不尽相同.对严重的上前牙拥挤、上牙前突、上前牙唇向倾斜、前牙深覆(牙合)深覆盖,而下颌位置正常,笔者根据上下唇唇肌的收缩力可通过唇挡作用于上前牙颌使其后移而矫治上前牙前突的原理,设计了唇挡式上颌活动矫正器.经临床应用,证明其对上前牙颌的后移及排齐前牙都有明显的功能,现将其结构和临床应用情况介绍如下.
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不同时机正畸加力对牙周组织的影响分析
对于中、重度牙周炎伴上前牙扇形移位患者,临床一般采用牙周-正畸联合治疗[1],但是正畸加力是否会引起牙周组织的继发破坏,值得临床医生关注[2].为此,本文将观察不同时机正畸加力对牙周组织的影响.
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改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效
选取本院2013年9月~2015年9月接受上前牙牙种植治疗的72例(共种植82颗牙)患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行延期种植前牙治疗的设为对照组(36例),将行改良式GBR技术联合即刻种植修复治疗的设为研究组(36例),比较两组临床治疗效果。研究组牙种植成功率比对照组高(P<0.05);研究组牙龈乳头形态美学效果优于对照组,且种植体长度、直径均比对照组长,骨吸收水平低于对照组(P<0.05)。改良式GBR技术联合即刻种植修复上前牙疗效显著,且牙龈乳头形态美学效果优于延期种植前牙治疗,可有效降低骨吸收水平,更具临床实际应用价值。
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腭部巨型牙龈纤维瘤一例
患者男性,54岁,因腭部无痛性肿物十余年于2003年6月5日来我科就诊.患者于十余年前无明显诱因发现腭部一肿物,肿物初始较小,位于腭部一侧牙龈缘处,后缓慢增大,逐渐越过腭部中线继续增大,未经任何处理,患者起初未感不适,近来异物感明显,且影响吞咽、语言,含物音较明显,遂来诊.查体:一般情况良好,系统检查未见异常,腭顶部见一巨型肿物,覆盖整个腭部,两侧与上后牙腭侧相贴,前端与上前牙腭侧相吻合,后端至软硬腭交界处后方,厚处超出上颌(牙合)平面,沿肿物绕线见肿物带蒂,蒂部来自6+残根及54+腭侧牙龈,肿物呈扁圆形,色稍苍白,表面光滑,质硬如石,边缘清楚,绕蒂部肿物可稍活动,无痛.腭拱形态完全消失,牙列无松动,无移位,患者含物音较重,影响吞咽.
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玻璃纤维桩连接自体牙冠一次性修复上前牙冠折
目的 评价上前牙完整冠折的患牙一次性根充后玻璃纤维桩修复的临床疗效.方法 选择因外伤导致冠折的上前牙,牙冠完整、无根折的患牙26颗,按患者的意愿分为2组.治疗组(n=13):对患牙进行一次性根充后即刻双固化树脂玻璃纤维桩黏结修复冠折牙.对照组(n=13):采取常规方法治疗,即根管治疗后桩核冠修复折断牙.至少随访观察1年,观察牙齿是否有松脱,是否有变色,患者是否满意.结果 治疗组和对照组均成功修复11颗牙,松动2颗牙,牙齿无变色,患者均满意.2组治疗效果差异无统计学意义,但治疗组就诊次数明显减少.结论 利用玻璃纤维桩自体牙冠一次性修复上前牙冠折,疗效肯定,一定时间内颜色稳定,不易松脱,疗程短,患者易接受.
关键词: 一次性根充 自体牙冠 Parapost玻璃纤维桩 上前牙 冠折 -
上颌前牙冠根折经冠延长术后修复的临床研究
上颌前牙位于牙弓前部,易因意外创伤而折断,上前牙冠根折临床上较为常见,对于折裂线位于龈下时如何利用剩余牙根进行牙体修复治疗,在临床工作中难度较大[1].2008年12月~2009年5月,我们对30例上颌前牙冠根折患者利用冠延长术使上颌前牙龈下牙折裂线暴露,然后常规桩冠修复,取得满意效果.现报告如下.
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氧化锆一体桩核在深覆盖上前牙修复的临床观察
目的 探讨应用CAD/CAM氧化锆一体桩核修复上前牙唇向倾斜、深覆盖的效果.方法 选取48例72颗上前牙因唇向倾斜,伴有深覆盖来我院的患者作为研究对象,分别用CAD/CAM氧化锆一体桩核、上遮色瓷铸造钴铬合金桩核修复,通过改变桩核方向,改变牙冠排列,从而改善覆盖,提高修复后的美学效果.结果 修复后2年,前牙深覆盖得到较好改善,牙根及桩稳固,牙冠与周围的牙协调,且边缘适合性好,钴铬合金组1例牙龈唇侧轻度炎症,其它牙龈健康.CAD/CAM氧化锆组修复效果较好,患者更满意.结论 CAD/CAM氧化锆一体桩核修复能较好改善上前牙唇向错位导致深覆盖,美学效果好.
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口腔正畸与颌面外科联合治疗上前牙埋伏阻生
临床中,上前牙埋伏阻生在口腔正畸中较为常见.国外有报道上颌前牙的埋伏阻生发病率为0.92~3.33%,以往对轻度的埋伏、位置较正常的上颌埋伏阻生牙多选用开窗、弹性牵引等正畸方法治疗,而对埋伏阻生严重、移位较大或倒置阻生的上前牙,只有选择拔除后再行修复治疗.我科对18例上前牙埋伏阻生的患者采用正畸与口腔颌面外科联合进行治疗,经临床应用观察,效果较好,现报告如下.
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慢性顽固性根尖周围炎38例治疗体会
近年来,我院在局麻下,用地塞米松、庆大霉素局部注射治疗根尖周围炎,取得较满意疗效.报告如下.临床资料:本组38例患者其中,上前牙烤瓷修复基牙5例(均是修复0.5~2年后出现咬牙合痛),前牙普通桩冠6例,后牙27例(上后磨牙7例,前磨牙10例,下后磨牙4例,下前磨牙6例).
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安氏Ⅱ类2分类错(牙合)畸形拔牙与非拔牙病例的矫治体会
本文旨在探讨安氏Ⅱ类2分类错(牙合)畸形矫治的有效方法.安氏Ⅱ类2分类错牙合,此类患者除有远中磨牙关系之外,前牙特征常为上中切牙舌倾,并伴深覆牙合及某种程度的拥挤,对此类型错(牙合)的拔牙设计不能简单地以牙弓间隙分析为依据,因为此类患者的矫治常采用开展前牙向唇侧以矫治上中切牙舌倾和新闭锁型深覆合,与此同时上前牙的拥挤也得以解除如轻易拔牙,很可能在牙弓中余留过多的间隙而使矫治陷于困难,下前牙也需唇向开展以建立正常覆盖关系,因此,对此类型患者除非牙弓有极严重拥挤,否则拔牙设计应慎重考虑.
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儿童上前牙埋伏多生牙临床治疗及护理
儿童埋伏多生牙又称额外牙,可致牙畸形,影响乳牙恒牙替换及牙合关系的建立,影响牙外形的美观,且易诱发形成牙合牙囊肿或角化囊肿等病变.我科1997~1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例,通过手术治疗及护理,取得了较满意的效果.随访无1例伤口感染.护理如下.
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改良血管化骨膜-结缔组织瓣在上颌前牙区即刻种植中的应用
目的:通过探索改良血管化骨膜-结缔组织瓣移植技术在上颌前牙区即刻种植中的应用,评价其临床效果.方法:30颗因外伤无法保留的上前牙,即刻种植时采用腭侧血管化骨膜-结缔组织瓣覆盖种植区,唇侧嵌插在半厚瓣下,观察术后临床效果.结果:30颗种植体即刻种植时,软组织创口均可达到无张力关闭.移植瓣成活率达96.67%.终修复时,粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)达12.20分.修复后半年近远中龈乳头、软组织外形及PES较修复完成时有所改善,且差异有统计学意义;修复后1年与半年相比,差异无统计学意义.结论:上颌前牙区即刻种植联合改良血管化骨膜-结缔组织瓣能够无张力关闭种植创口,修复后粉红美学效果良好.
关键词: 上前牙 即刻种植 改良血管化骨膜-结缔组织瓣 粉红美学 -
乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生上前牙色度值的研究
目的:研究乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生上前牙天然牙的色度值,为临床制作仿真修复体提供参考.方法:采用数码相机及计算机色度分析系统采集、分析18~22岁乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生432颗上前牙天然牙的色度值.结果:乌鲁木齐市18~22岁汉族青年及哈萨克族青年的上前牙色度值均从中切牙向尖牙方向均呈现明度逐渐降低,组间比较均P<0.05.彩度值组间比较均逐渐增大(P<0.05).中切牙中汉族青年亮度值高于哈萨克族青年,彩度值低于哈萨克族青年(P<0.017).侧切牙中汉族青年亮度值及彩度值均小于哈萨克族青年(P<0.017).尖牙中汉族青年的亮度值及彩度值均小于哈萨克族青年(P<0.017).结论:乌鲁木齐市18~22岁汉族及哈萨克族大学生的上前牙色度值存在差异.本实验所得到的结果,有助于使口腔修复材料的光学特性与天然牙更匹配.
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基于三维视觉测量的上颌牙弓形态分类要素分析
目的:应用三维扫描技术分析不同牙弓形态间的共同点与差异点,寻找有统计学意义的测量指标.方法:选取上颌模型100例,将样本按不同牙弓形态分为尖圆形组、方圆形组、椭圆形组.通过三维扫描将牙列模型转化为计算机三维数据,测量上中切牙唇面至上尖牙连线距离(IIC)、双侧上尖牙牙尖之间的距离(ICW)、双侧上第一磨牙近中舌尖之间的距离(AW).结果:不同牙弓形态组两两之间IIC值、IIC/ICW值均有显著差异(P<0.05);尖圆形牙弓与方圆形及椭圆形牙弓之间ICW值有显著差异(P<0.05).结论:IIC、ICW、IIC/ICW这3项测量指标对牙弓形态可能有着重要的影响.