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根尖区棉捻置留致慢性窦道1例
患者,女,22岁,上前牙唇侧反复流脓2年来诊.2年前患者上体育课时自单杠上掉下致前门牙冠部折断.在当地医院行根管治疗后,桩冠修复门牙.
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以阵发性牙痛症状首诊的带状疱疹1例
1 临床资料1.1 病历摘要李某,女,38岁,既往身体健康,无其他病史.于ld前突发出现右上前牙阵发性疼痛,同侧偏头痛,右侧面部皮肤红肿疼痛,曾在当地医院口腔科就诊,以"3急性根尖周炎伴眶下间隙感染"诊断,给予3开髓减压和抗感染治疗,症状未好转.第2天晨起后,右侧下眼睑和鼻背右外侧皮肤出现弥漫性绿豆、花生米大小的水泡,同时感觉全身不适,发热、恶心、偏头痛加重,右侧眼球胀痛,视物不清.
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锥形束电子计算机断层扫描在上颌前牙区牙槽骨的测量方法与分型标准中的应用
在牙种植领域,拔牙后牙槽骨的形态和尺寸对种植体的存活率有较大影响.其中,牙槽骨壁的高度和厚度是进行种植时重要的参考指标,锥形束电子计算机断层扫描常被用于获取牙槽骨的三维图像并进行测量,但由于牙槽骨三维结构较为复杂,形态多样,目前存在不同的测量方法和分型标准.上颌前牙区是进行牙种植手术的常见部位,本文主要综述了上颌前牙区牙槽骨的测量方法与分型标准的作用,为牙科种植手术术前方案设计和临床科研提供参考.
关键词: 锥形束电子计算机断层扫描 上前牙 种植 测量 -
100例上前牙烤瓷修复两年后排列情况分析
烤瓷修复3+3已越来越多,作为美容性修复可以改善牙齿颜色、形态、适度排列不齐、前牙间隙等,修复效果较好[1~3].
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改良Bite plate平导与固定正畸联合矫治重度深覆(牙合)
深覆(牙合)是一种常见的错(牙合)畸形,尤其常见于安氏II类错(牙合)畸形中.该类错(牙合)指上切牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上,重度深覆(牙合)则指上切牙切缘盖过下切牙牙冠2/3以上,甚至咬在下切牙唇侧龈组织上或是下前牙咬在上前牙腭侧龈组织或硬腭黏膜上.由于重度深覆(牙合)患者下颌后牙通常萌出不足和舌倾严重,往往不能放置后牙带环,托槽粘接困难,所以打开咬合是深覆(牙合)患者矫治初期急需解决的一大难题.常规的活动-固定正畸打开咬合的方法是使用平导板,由于67 上粘接带环只能用邻间钩进行固位,这就容易造成翘动,影响固位和压低前牙的效果,同时妨碍牙齿的移动,对龈乳头区的牙周健康亦产生负面影响.作者使用改良Bite plate平导与固定矫治器对深覆(牙合)患者联合矫治,并进行头影测量分析,探讨其矫治原理.
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人工种植牙修复上颌单个前牙缺失的疗效观察
目的:总结一组上颌单个前牙缺失患者的人工牙种植和修复治疗。方法:应用两段式钛芯羟基磷灰石涂层牙种植体治疗。结果:临床观察5年,仅少数脱落,多数保存完好。结论:人工种植牙治疗只要适应证选择恰当,手术操作和修复设计正确,是一种良好的治疗方式。
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72枚 CDIC纯钛锥状螺旋种植体用于上前牙种植修复的五年临床分析
目的 : 分析 5年运用锥状螺旋种植体进行口腔修复的临床结果 . 方法 : 总结 1993年、 1994两年间因上前牙缺失行 CDIC纯钛锥状螺旋种植体修复的 51例 72枚种植体 . 结果 : 临床观察 5年累积成功率为 87.5% . 结论 : 临床运用结果表明 , 该类种植体临床操作简单方便、安全有效 , 美学效果理想 , 适合国人上前牙修复 .
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上前牙埋伏阻生的正畸治疗
上前牙埋伏阻生在临床上较为常见,表现为前牙缺如,可伴有邻牙扭转、倾斜、中线不齐等,常影响美观及发音,尽量保留埋伏牙使之正常排列是十分必要的.
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AngleⅡ类Ⅰ分类高角患者用J钩配合NiTi推簧远移尖牙1例
AngleⅡ类Ⅰ分类错牙合为临床常见错牙合畸形之一,其上颌往往要求大支抗,将上颌拔牙间隙全部用于内收上前牙,以改善前突侧貌.
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Adgewise技术结合小导板矫治深覆(牙合)
深覆(牙合)是正畸临床上常见的一类错(牙合)畸形,表现为上下颌牙弓垂直向关系异常.常见前牙深覆(牙合)、深覆盖、双尖牙正锁(牙合)、磨牙高度不足等表现.在临床矫治过程中,由于咬(牙合)较紧下牙弓锁槽及带环粘接困难或易脱落、前牙咬合难以打开.本文对深覆(牙合)的错合畸形患者使用Adgewise技术结合上前牙小导板进行矫治,取得了较好的疗效.
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金属烤瓷冠修复上前牙的美学初探
前牙的任何欠缺和畸形都会给自身带来心理压力,降低整体美感,因此应对其进行良好的修复.作者通过对上前牙金属烤瓷冠修复的回顾性研究,旨在探讨如何运用口腔医学美学的规律指导上前牙的美容修复.
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锥形束CT对鼻腭管与种植相关解剖结构的测量研究
目的 用锥形束CT分析鼻腭管的解剖特点,以及鼻腭管与唇侧骨壁之间的关系.方法 选择2014年1月至2014年5月来昆明医科大学附属口腔医院,云南省口腔医院就诊的100例患者的锥形束CT资料,将患者平均地分为3组:青年组21~40岁、中年组41~60岁和老年缄61 ~ 80岁,测量鼻腭管的尺寸大小以及相对应的不同层面的唇侧骨壁厚度.使用t检验和拉丁方对变量进行检验,差异有统计学意义(P<0.05).结果 单一的管道型有90例;2个平行单独的管道有6例;鼻腭管基底部Y型开口及其相关变异的有4例.所有测量内容在年龄和性别间均存在显著性差异(P<0.05);男性鼻腭管的直径(3.65 mm)和长度(15.24 mm)较女性长,青年组(3.65 mm、15.24 mm)较其他年龄组长.男性(6.34 mm、7.06 mm、8.09 mm)在唇侧骨壁3个层面处的厚度较女性厚,老年组(6.85 mm、6.67 mm、8.97 mm)较其他年龄组厚.结论 由于患者个体差异(年龄和性别)的存在,且鼻腭管的解剖结构存在诸多变异,故在种植术前,维形来CT和口腔检查进行精确的诊断非常必要.
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前牙复杂全瓷美学修复的病例报告
1 临床资料患者女,24岁,主诉牙齿不齐,前牙过大,着色(图1).检查见上切牙重度深覆盖,中线基本正常,轻度牙龈炎,前牙唇面多处脱矿和着色,龈缘不齐,总体曲线不协调等问题.患者希望排齐上前牙,调整牙齿大小和形态,颜色与下前牙协调即可.但是拒绝正畸治疗和牙周冠延长术.
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不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响
目的:探讨研究不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响.方法:将笔者医院2015年1月-2017年8月就诊的180例前牙患者分为厚牙龈型组和薄牙龈型组,对两组缺少或缺失采用氧化锆全瓷冠修复,分析患者修复后的综合满意程度,观察氧化锆全瓷冠对上前牙全瓷冠美学修复的效果.结果:厚牙龈型在修复1~2年内牙龈指数呈升高状薄牙龈组在修复1年后各项指标与修复前无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),而厚牙龈组修复1年后牙龈指数与修复前具有显著性差异(P<0.05).薄牙龈组修复2年后的牙龈退缩指数和修复前比较,具有显著性差异(P<0.05).而厚牙龈组修复2年后的牙龈边缘退缩与修复前比较,无显著性差异(P>0.05).患者对其龈边缘颜色满意程度显著提高(P<0.05).结论:不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果具有较大的影响,因此需要根据不同类型的牙龈生物进行分析,以制定良好的美学修复效果,更好地提高患者的满意度.
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全瓷微贴面关闭上前牙天然间隙的临床效果分析
目的:探讨全瓷微贴面关闭上前牙天然间隙的临床修复效果.方法:少量预备11、21牙近中邻面及部分唇面至近中唇轴角远中2 ~ 3mm处,邻面舌侧边缘预备至邻接区,基牙颈部预备与牙龈边缘平齐,舌侧预备成包绕型,在切端腭侧形成45°小斜面.牙体预备深度为0.5~0.8mm.唇舌面轴壁与底壁线角均预备成浅凹型,全瓷微贴面修复.结果:贴面边缘密合,颜色过渡均匀自然,患者对形态、色泽满意.结论:邻面全瓷微贴面是一种修复前牙天然散在间隙的有效方法.
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不同桩核修复上前牙的临床效果评价
目的:探讨上前牙修复中4种不同桩核的临床效果.方法:选择上前牙残冠患者153例(204颗),经过完善的根管治疗后,根据患者意愿分4组进行修复.A组钴铬合金铸造桩核+钴铬合金烤瓷冠修复,B组玻璃纤维桩树脂核+氧化锆全瓷冠修复、C组石英纤维桩树脂核+氧化锆全瓷冠修复、D组计算机辅助设计与制作(computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)一体化氧化锆桩核+氧化锆全瓷冠修复.修复后随访3年,观察其临床效果.结果:各组桩核修复成功率C组96.6%>D组96.3%>B组93.2%>A组88.1%,但4组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:钴铬合金桩核、一体化氧化锆桩核、玻璃纤维桩树脂核和石英纤维桩树脂核均可满足上前牙残冠修复的临床要求,应根据临床的不同需求选择不同桩核进行修复.
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陕西地区老年人上前牙色度值的测量分析
目的:研究陕西地区老年人上前牙色度值分布范围,为临床应用提供参考依据.方法:以CIE 1976 L*a*b*色度空间为基础,采用ShadeEye NCC-Ⅱ比色仪对119例陕西地区老年患者的6 32颗上前牙的L*、a*、b*值进行测量分析.结果:老年人上前牙各色度值范围分别为中切牙L*:72.63±6.17,a*:-0.68±1.12,b*:17.32±6.59;侧切牙L*:68.3±6.53,a*:-0.44±1.22,b*:11.79±6.93;尖牙L*:66.73±6.04,a*:0.09±1.38,b*:20.87±5.74.男女同名牙L*、a*、b*值之间无统计学差异(P>0.05).中切牙、侧切牙及尖牙的L*、a*、b*值相互之间均存在显著性差异(P<0.05).中切牙、侧切牙、尖牙的L*值逐渐降低,而a*值逐渐升高.侧切牙的b*值小,而尖牙的b*值大.结论:陕西地区老年人上前牙颜色无性别差异.中切牙明亮度高,侧切牙色彩度低,尖牙较切牙偏红、偏黄.
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年轻恒牙Vitapex糊剂根尖诱导成形的疗效分析
牙根未完全形成的年轻恒牙,可由外伤、畸形中央尖、龋坏等引起牙髓炎症及坏死导致根管感染,出现根尖周炎症,影响牙根及根尖孔的继续发育形成.目前,学龄儿童的意外伤害越来越多,在口腔主要表现为前牙外伤.前牙外伤好发年龄8~10岁,约占全部前牙外伤的52.9%:好发部位多见于上前牙,约占全部前牙外伤的97.1%[1].年轻恒牙的治疗与成人相比有其复杂性,既要考虑牙齿形态和功能的恢复,还要考虑如何不影响牙根继续发育.笔者采用Vitapex糊剂控制根尖周组织感染,从而诱导根尖发育,取得显著疗效,现报道如下.
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多色光固化复合树脂关闭上前牙间隙的美学效果评价
目的:探讨多色光固化复合树脂粘结修复上前牙间隙的美学效果.方法:选择35例有上前牙间 隙患者,间隙大小在1~3mm,通过比色配色,选用合适的不同色的光固化复合树脂材料,经粘结技术处理后多色逐层充填、雕刻塑形直 接修复关闭上前牙间隙,恢复为天然牙的形态和色彩;定期观察修复体和牙齿的外形、色泽、功能.结果:35例上前牙间隙经光 固化树脂修复后随访2年,除3例因咬硬物导致2例修复体脱落和1例修复体折裂缺损,及2例树脂边缘着色外,其余30例牙齿外形 、色泽、功能等均较满意.结论:用多色光固化复合树脂粘结修复关闭上前牙间隙在形态和色彩的美学方面也能获得满意效 果.
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安式Ⅱ类2分类错(牙合)的矫治方法进展
安式Ⅱ类2分类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,对颞下颌关节功能、下颌发育、牙周组织健康以及面部美观等都有很大影响,所以应尽早进行诊治.为了对安式Ⅱ类2分类错(牙合)有一个全面的认识,本文对其特征和矫治方法综述如下.1安式Ⅱ类2分类错(牙合)的特征1.1牙齿与牙弓宽度:安式Ⅱ类2分类错(牙合)有其独特牙齿特征,磨牙尖牙远中关系,上前牙舌倾和深覆(牙合),覆盖基本正常或零覆盖,下前牙有或轻或重的拥挤.