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根管治疗联合全冠修复治疗质量与根尖周及牙周健康状况的相关性研究
目的:研究根管治疗联合全冠修复治疗质量与根尖周及牙周健康状况的相关性。方法选取根管治疗联合全冠修复2~3年后的病例,共214颗患牙,结合临床检查与X线片影像,对每颗牙的根管充填长度、充填密合度、根尖封闭状况、全冠修复体质量、根尖周及牙周状况进行评分,然后进行相关统计学分析。结果根管充填质量优良的患牙,其根尖周状况明显优于根管治疗欠填或超填的患牙,差异有统计学意义(P<0.05)。冠修复质量优良的患牙,其牙周状况明显优于冠修复质量欠佳的患牙,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管充填质量,尤其是根尖封闭状况,与根尖周健康状况显著相关;而冠修复质量与牙周健康状况显著相关。
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牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病患者牙根壁管壁厚度、冠根比的影响
目的 探究牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病,对患者牙根管壁厚度、冠根比的影响.方法 随机将年轻恒牙根尖周病患者118例分为研究组与对照组.采用根尖诱导成形术治疗对照组患者,采用牙髓血运重建术治疗研究组患者.比较观察两组治疗后牙根管壁厚度、牙冠根比指标及治疗的总有效率.结果 牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙根尖周病后牙根管壁厚度、牙冠跟比均优于根尖诱导成形术,差异有统计学意义(P<0.05);牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病的总有效率93.2%(55/59)高于根尖诱导成形术74.6%(44/59),差异有显著性(P<0.05).结论 牙髓血运重建术用于年轻恒牙根尖周病患者,有显著的促牙髓生长、确保恒牙稳固性的效果,从患者长远发展来看,有临床推广价值.
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玻璃纤维桩在112例桩冠修复中的临床效果观察
目的:研究玻璃纤维桩在桩冠修复中的临床效果,为临床残冠残根的修复提供依据.方法:收治需要进行桩冠修复的患者112例,随机分为两组,各56例.观察组采用玻璃纤维桩进行修复,对照组采用铸造金属桩进行修复,修复结束后进行随访观察,观察是否出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎、牙龈变色、松动等现象,并比较临床有效率.结果:观察组出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎等症状的比例明显偏低,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组临床总有效率94.6%,明显高于对照组71.4%的临床总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用玻璃纤维桩进行桩冠修复效果显著,发生根折、牙周根尖炎等现象的比例很低,修复牙齿美观,好于铸造金属桩.
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年轻恒牙牙髓坏死的血管再生治疗
牙髓血管再生是对感染根管充分消毒,用光滑髓针刺破根尖周组织形成凝血块,将其作为组织再生的基质,同时进行严密的冠部封闭,使感染坏死的年轻恒牙根管壁增厚和牙根继续发育,根尖孔闭合,增强牙根的抗折力。在不久的将来,牙髓血管再生有可能成为年轻恒牙牙髓坏死的首选治疗方法。本文针对年轻恒牙的特点就其在年轻恒牙牙髓坏死的治疗作一综述。
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正畸治疗对牙髓及根尖周组织的影响
引起牙髓病和根尖周病的病因除常见的细菌感染外,还有创伤、温度等物理和化学刺激.在正畸治疗过程中,正畸力可引起牙周组织及牙髓组织发生一系列变化.本文的目的是探究正畸治疗带来的牙髓及根尖周组织的变化,就正畸治疗对牙髓及根尖周组织的影响作一综述.
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残冠残根的保存治疗与修复Ⅲ.保存残冠残根的基础治疗
牙体严重缺损的患牙往往伴有牙髓、根尖周以及牙周病变,为了科学、有效地保存和修复利用,应进行口腔多学科的综合治疗,包括牙体牙髓、牙周、牙槽外科以及正畸等,以期达到控制病变、修复形态和恢复功能之目的.
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三种诱导剂诱导恒牙根尖形成效果比较
牙尖诱导成形术是治疗患牙牙根尚未形成而牙髓根尖周有感染的年轻恒牙的一种方法[1].1998~2001年我们以氧化锌丁香油碘仿糊剂、复方抗生素糊剂和氢氧化钙糊剂为诱导剂进行根尖诱导术效果比较,证实前两种诱导剂的疗效显著.
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慢性牙髓炎及根尖周炎利用热牙胶充填治疗的疗效探析
目的 分析热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的临床疗效.方法 本次研究对象来源于本院牙科2015年8月~2016年8月收治的慢性牙髓炎及根尖周炎患者84例,双盲法随机分成对照组与观察组,各42例.其中对照组采用侧压充填方式,观察组采用热牙胶充填治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.2%,明显高于对照组81.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后牙周疼痛发生率为2.4%,低于对照组14.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SBI、GI及PD对比差异无统计学意义,治疗后观察组SBI、GI及PD等均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后上述指标均明显低于本组治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周患者临床疗效优良,值得推广.
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浅谈根尖周疾病的诊疗
目的:探讨根尖周疾病的临床诊疗原则。方法通过对对位患者的病历资料的研读和临床观测,总结出规律性系统性的诊疗方案。结论根尖周疾病是较常见的牙周疾病,常有牙髓炎发展而来,通过科学的诊断和全面综合的治疗,根尖周炎能够达到理想的诊疗效果。
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氢氧化钙对乳牙感染根管内封药的临床疗效观察
儿童牙医学现已成为一门独立的学科,儿童乳牙的牙体、牙髓治疗越来越引起口腔医学界的重视,尤其是乳牙根管充填在临床上逐渐成为一种常规治疗,它对今后恒牙的正常萌出和恒牙列的形成有重要意义.但是乳牙根管消毒仍一直使用成人恒牙应用的传统根管消毒剂,本文将氢氧化钙[Ca(OH)2]与传统的根管消毒药物樟脑酚(CP)作为根管内封药,治疗乳牙慢性根尖周因脓肿,并对其效果进行评价,旨在寻找一种适合乳牙根管感染的、刺激性小、消毒力强、对恒牙胚无不良作用的消毒剂.
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残根、残冠的保存治疗
残根、残冠导致牙髓或根尖周炎症,在牙体修复前必须做完善的根管治疗.虽然根管治疗是目前治疗牙髓疾病的有效的方法之一,但根管治疗时机械制备会导致根管壁牙本质不同程度的缺失,根管治疗后由于无髓牙硬组织脱水,牙本质小管水分丧失而失去弹性,牙变脆,加上患牙本身伴有的牙体缺损,这类牙在行使功能时,比活髓牙更容易发生牙折,所以根管治疗后患牙常规进行全冠或嵌体修复.牙冠缺损过多,则采用桩、核、冠联合修复.
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治疗残髓炎87例临床分析
残髓炎是牙髓经过治疗后残余的活髓发生的炎症.常表现为自发性钝痛,放散到头面部,疼痛时间较短.患者多以冷刺激痛为主诉,但对冷刺激又不敏感.由于炎症可能累及根尖周,患牙常伴有咬合痛或咬合不适感.
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根管充填后根尖微渗漏的检测及预防(综述)
在根管治疗中根管充填是重要的环节之一,良好的根管充填可封闭整个根管系统,若封闭不严会造成根尖周有微渗漏出现,使细菌容易侵入致根管治疗失败.在以往的文献报道根管治疗失败中有60%是由于根管封闭不全所致.如何获得良好的根尖封闭效果,防治根尖微渗漏是根管治疗成败的关键所在.
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保存残冠残根的基础治疗
牙体严重缺损的患牙往往伴有牙髓、根尖周以及牙周病变,为了科学、有效地保存和修复利用,应进行口腔多学科的综合治疗,包括牙体牙髓、牙周、牙槽外科以及正畸等,以期达到控制病变、修复形态和恢复功能之目的.
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下颌后牙根管侧穿修补术1例
患者,女,65岁,因左下后牙处肿痛两天就诊.检查可见:(567)铸造固定桥,(5)松动(Ⅱ),近中颊轴角处牙周袋深6mm,颊侧龈肿胀,有瘘管,压有少许脓.拍X线片示:(5)已做根管治疗,根尖部分恰填,根长1/2处根管近中壁侧穿,有约长4mm牙胶尖样物穿出,周围4mm×5mm大小低密度影像.患者持有一年前X线片显示|5根充恰填,无侧穿,根尖周无明显低密度影像.对比X线片,结合临床表现分析,可知患者为根充后预备桩道时出现根管侧穿,后重新根充,侧穿孔未经处理导致局部慢性炎症的表现.
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RADIX-ANKER核钉的临床应用
笔者自1993年以来采用进口RADIX-ANKER核钉加光固化复合树脂( 或银汞充填)形成牙冠基本形态,再以金属烤瓷全冠或金属全冠修复残根、残冠52例,经6年多的临床观察,效果良好.1.病例选择:患者52例,共54颗牙,女38例,男14例,年龄为25~65岁,5 4颗患牙中,前磨牙46颗,磨牙8颗,均为残根或残冠,已无法用常规方法永久充填.所有修复牙均已作过根管治疗,并观察1周以上时间,X线片显示根尖周及牙周均无异常改变.
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局部牙槽骨缺损自体下颌块状骨onlay植骨重建种植技术
种植体的成功存活需要三维空间中足够的骨组织覆盖,而拔牙的手术创伤、长期的无牙状态、不合适的局部义齿、根尖周感染、其他手术创伤、先天缺牙或者外伤致牙列缺损,都有可能导致牙槽骨的高度或(和)宽度不足,限制了种植体在颌骨中的植入.重建缺损牙槽突的方法主要有自体骨移植、引导性骨组织再生、牵引成骨等.
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根尖诱导成形术
根尖诱导成形术是治疗牙根尚未形成而牙髓、根尖周有感染的年轻恒牙的一种方法[1].年轻恒牙因外伤、畸形、龋齿而致牙髓或尖周组织感染,牙根将停止发育,致牙根短而钝.
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空管糊剂消毒根管的临床疗效观察
大量研究证明,空管药物疗法1985年经章尔仓、岳松龄、樊明文等9位专家鉴定,认为该疗法疗效肯定,为牙髓病、根尖周病治疗开辟了一条新途径,有临床实用意义,具有国内先进水平,可以推广应用[1].空管糊剂的作用得到证实,近年来已受到广泛重视并应用.体外药敏试验表明,空管糊剂对从感染根管内分离出来的所有优势厌氧菌均具有很强的杀灭作用.笔者通过试验研究也证实了空管糊剂对口腔厌氧菌的高效抗菌性能.本研究将空管糊剂用于根管封药消毒,并与临床现用的根管消毒药物比较,评价空管糊剂消毒根管的效果.
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牙髓病无菌技术操作300例体会
牙髓病多由深龋中的细菌感染引起,虽然在发病时牙髓已有不同程度的感染,感染可以逐步发展,加重以至继发根尖周感染.因此治疗牙髓病不但要消除感染,还应防止进一步的感染,应当实行无菌操作,严防交叉感染和并发症.……