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牙隐裂和牙折裂的病因分析及治疗70例
目的:分析牙折裂以及牙隐裂的患病因素,并探讨其治疗效果.方法:回顾性分析我院2011~2012年收治的70例牙折裂、牙隐裂患者的临床资料.结果:造成患者牙折裂、牙隐裂主要有创伤性颌力、生理因素、牙齿结构的牙尖斜面以及薄弱环节等方面的原因.牙折裂治疗总有效率为92%,牙隐裂治疗总有效率为84.4%.结论:及时发现牙隐裂、牙折裂等疾病的患病因素,并采取针对性的方式进行治疗,能够明显提高治疗效果.
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牙隐裂和牙折裂3例的病因分析及治疗
目的:探讨牙隐裂和牙折裂的致病因素和治疗方法.方法:收治牙隐裂和牙折裂患者3例,对其资料进行回顾性分析.结果:30~49岁是这一疾病的多发年龄,男多于女,容易在上颌的第一磨牙中出现.全冠修复成功与有效率为80.48%.结论:导致牙隐裂和牙折裂发生的主要内因是患者的牙髓坏死,主要外因是创伤性力,全冠修复是治疗的主要途径.
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牙隐裂和牙折裂的病因分析及30例治疗效果观察
目的:探讨牙隐裂和牙折裂的病因及治疗效果。方法:2012年2月-2014年7月收治牙隐裂和牙折裂患者30例。牙隐裂采用单纯调颌治疗、磨出裂纹并填充、根管治疗和全冠修复的方法。牙折裂采用患牙复位固定后全冠修复治疗。结果:12颗牙隐裂采用全冠修复2颗,根管治疗2颗,磨出裂纹并填充4颗,单纯调颌治疗4颗,总有效率100.0%。28颗牙折裂采用患牙复位固定后全冠修复22颗,直接全冠修复2颗,总有效率92.9%。结论:牙齿本身结构薄弱、牙齿形态异常、发育缺陷、创伤合力及温度是导致牙隐裂的主要因素,外力直接撞击是导致牙折裂的主要病因,单纯调颌治疗、磨出裂纹并填充、根管治疗和全冠修复是治疗的基本方法,疗效显著。
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纵折磨牙保存治疗疗效分析48例
2003~2011年选择性地对48例纵折磨牙行保存治疗及全冠修复,取得了显著疗效.资料与方法2003~2011年收治磨牙折裂患者127例,所有病例均行X线检查,排除根折、冠根联合折裂至龈下4mm.其中48例患者为磨牙纵折.
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不同桩核修复上颌前磨牙残根残冠的临床研究
目的观察比较在上颌前磨牙残根残冠修复中,实行不同桩核及树脂修复的具体功效。方法2011年5月到2014年11月我院收治的70例患者92粒上颌前磨牙残根残冠进行根管治疗后,根据患者的不同情况采用纤维桩+树脂核、金属桩核、树脂直接充填入根管进行接充填后全冠修复。术后观察3年,通过X线片及临床检查,分析对比三个修复方式的具体临床功效。结果3种方式均使患者上颌前磨牙残根残冠得到有效修复,成功率对比差异不显著(P>0.05)。其中,纤维桩+树脂核组及树脂直接充填入根管组出现了常见的并发症,如桩折裂、桩松动脱落等。而铸造金属桩核组则通常出现牙折裂等并发症。结论3种修复方式都对上颌前磨牙残根残冠修复具有较高的成功率,但为了避免出现不可修复性牙折情况,应该对铸造金属桩核谨慎选用。
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预成带环在磨牙折裂治疗时应用
磨牙在咀嚼过程中承担着大部分(牙合)力,临床上常见咀嚼时咬到砂石、碎骨等硬物时,磨牙发生折裂;死髓牙及牙体大范围充填的牙折裂发生率更高.随着人们对牙齿功能认识的提高,越来越多的患者要求尽量保存自体牙.笔者自1998年以来对17例磨牙折裂的患者在治疗中应用预成带环固定,取得满意疗效.
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活髓隐裂牙治疗的疗效观察
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面非生理性的细小裂纹,常不易被发现.裂纹常侵入牙本质层,是引起牙痛的原因之一[1].流行病学调查显示,在发展中国家牙隐裂是继龋病和牙周病导致牙齿缺失的第三大原因[2].由于牙隐裂早期常不易被发现,以致活髓牙未得到及时诊治,终引起牙髓炎、牙髓坏死或局部牙周炎,严重者可引起牙折裂.我们对94颗临床活髓牙隐裂病例,根据牙裂纹的深度和临床检查采取相应治疗方法,进行1~5年随访,评价治疗方法与临床效果间的关系.
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纵折磨牙的保存修复
目的:保存纵折的磨牙,扩大保留的适应证,提高保存的成功率.方法:用Super-Bond C&B粘结剂口内直接粘结牙折片后,冠修复或去除牙折片后,牙冠延长术或切龈术暴露根断面后冠修复.结果:65例纵折磨牙修复1年后成功27例(41.5%),良好21例(32.3%),缺陷6例(9.2%),失败11例(16.9%).结论:(1)Super-Bond C&B粘结剂口内直接粘结牙折片后冠修复和其它方法相比创伤性小,操作简便,可以有条件的保存部分纵折磨牙.(2)纵折磨牙的修复中,以斜折至龈下4 mm以内,可以通过切龈术或牙冠延长术暴露折断面,而后冠修复者效果好.
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桩核冠修复失败28例临床初步分析
由于现代修复理念及技术的不断完善,大量残根残冠及折裂牙得以保存,桩核冠是修复这些无髓牙应用较为广泛的方法,有较好的临床疗效,但使用中也可见一些失败病例.本文收集我院自2002年以来28例桩核冠修复失败病例,进行原因分析.
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有助于残根修复的牙冠延长术
牙折裂达龈下、或龋坏导致的残根达龈下时,修复常难以进行,残根往往被拔除.然而,若对残根进行完善的根管治疗,再采用一定的方法使牙断缘暴露出来,则残根可以被保留并可进行修复.在暴露残根断缘的方法中,有学者采用牵引方法,将儿童和青少年外伤牙的残根牙缘牵至龈上,但这需要较长的时间和过程,有时还会有回缩的现象[1].大多数医生以往多采用牙龈切除术来暴露牙断缘,但随之而来的问题是,在尚未来得及修复时牙龈又恢复至原来水平.因而有的医生在术后第2天就进行修复,有的则用电刀切除牙龈之后立即修复,然而,在修复之后,牙龈往往会有长时间的红肿等炎症表现,给患者带来烦恼,甚至导致修复的失败.究其原因,是大多数情况下单纯切除牙龈难以建立正常的生物学宽度(biologic width, BW),之后形成的修复体边缘位置侵犯了BW.因此,采用牙冠延长术来暴露残根的龈下断缘,更能满足修复的要求及牙龈的稳定和健康.图1~5显示了1例牙冠延长术的效果.
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桩核冠修复失败23例临床初步分析
目的 探讨桩核冠修复失败的常见原因及改进方法.方法 对23例桩核冠修复失败病例收集、分析、总结.结果 根折断、桩核折断、桩核脱落是桩核冠修复失败的主要原因.结论 针对残根、残冠具体情况,临床上要采取适当措施,避免桩核冠修复失败.
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高强固位纤维防治牙折裂44例临床分析
目的:对高强固位纤维在防治牙折裂方面的临床疗效进行分析探讨。方法选取我院自2011年7月至2012年6月期间就诊治疗的牙折裂患者30例,患牙共44颗作为研究对象,对所有患牙采取高强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术进行修复治疗,并分别于治疗后3个月、6个月、12个月进行随访记录,观察记录其临床疗效。结果44例患牙在修复后3个月的治疗有效率为68.18%(30例)、6个月的治疗有效率为84.09%(37例)、12个月的治疗有效率为90.91%(40例)。结论高强固位纤维在防治牙折裂方面具有显著的临床疗效,其操作简单易行,在临床上可以一次性完成,并且对正常的牙体组织破坏少,值得临床上广泛推广应用。
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铸造桩应用于大面积龋坏磨牙修复中的临床效果观察
大面积龋坏磨牙因伴大面积牙体组织缺损,需要进行全冠修复。通常的做法是在完善根管治疗后单纯烤瓷全冠修复,但修复后患牙折裂现象较多,笔者采取铸造桩冠加烤瓷全冠修复,取得良好效果。报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料及分组选择2009年3月至2011年2月在我院口腔科就诊的牙体大面积龋坏患者88例,92颗患牙。所有患牙均为经完善根管治疗的大面积龋坏磨牙,X线检查示根管内充填完整,无根尖周炎及牙周炎,咬合关系正常,牙周情况良好,牙根无松动。男40例,女48例;年龄20~56岁,患牙分别采用铸造桩加烤瓷全冠(观察组)和单纯烤瓷全冠(对照组)两种方法修复。观察组45例46颗,用铸造桩加烤瓷全冠修复;对照组43例46颗,用单纯烤瓷全冠修复。两组牙齿龋坏程度基本一致。 -
牙隐裂及牙折裂患者的临床诊治体会
目的 探讨牙隐裂及牙折裂的临床诊断和综合治疗方法.方法 按临床症状把175颗隐裂牙分为单纯性牙隐裂、隐裂合并牙髓炎或根尖周炎、牙折裂三种类型,分别采用调颌、直接充填、冠修复、根管治疗后冠修复、行冠延长术和分根术后冠修复等方法 综合治疗.结果 在1-5年的随访观察中,2颗单纯性牙隐裂中采用调颌和直接充填法,3颗直接全冠修复,170颗有症状的牙隐裂经根管治疗后全冠修复保存率96%,其中2颗牙失败.结论 牙隐裂与牙折裂越早治疗,治愈率越高.尽可能有效地保存折裂牙,对于维持牙列完整具有重要的临床意义.
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牙折裂的临床分析
本文根据对582例冠折、冠根折、隐裂患牙的临床分析,从不同牙位发生折裂机率不同的角度,提出了作者的一些观点和建议.
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颊舌向嵌体在预防和修复隐裂及折裂牙中的应用
牙隐裂牙折裂是临床上常见的牙体病,临床上常用的修复方法为全冠修复,但全冠切割牙体组织较多,且不美观,因此作者尝试采用颊舌向嵌体预防修复隐裂折裂牙。一、材料和方法所选牙为磨牙,均为隐裂及折裂牙,无牙周袋,X线片示根尖根分叉无阴影,折裂牙片松动在2mm内。预防性修复的牙为无隐裂,但咬合紧缺损大,患者要求保护性修复30例。预防性修复和隐裂牙修复病例,都常规作颊舌向嵌体修复。折裂牙则应先复位牙折片并粘固后再作嵌体修复。隐裂牙及折裂牙均设全冠修复对照组。嵌体制备方法是将咬合面已有洞型向颊舌向扩大进入颊舌面,并制备短斜面。术后1年进行复查,记录分析患者的症状及叩痛情况。
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高强固位纤维防治牙折裂44例临床分析
目的 探讨高强固位纤维用于防治牙折裂的临床分析.方法 选取2010年1月——2012年5月来我院进行治疗的牙隐裂者44倒,所有患者均采用高强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术修复治疗,防治牙折裂,分别于修复后3个月、6个月及12个月进行随访,观察修复效果.结果 44例患者共计44颗患牙治疗后3、6、12个月的有效率分别为77.27%,84.09%,90.91%,未见基牙折裂、纤维带断裂、修复边缘继发龋等现象.结论 高强固位纤维带环状包裹粘结结扎修复技术用于防治牙折裂疗效显著,适合缺损范围小的牙隐裂者,具有微创、操作简便等优点,可有效保存牙体内的活髓,是一种新型的微创固定修复牙隐裂的方法,并且值得临床推广应用.
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前牙龈下牙折磁力牵引的护理
龈下牙折在临床上较为常见,如何进行完善的修复治疗是临床面临的一个难题.采用磁力牵引配合修复对龈下牙折的断根进行治疗,满足了病人美观和功能的需要,获得了良好的效果.现将护理配合介绍如下.
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嵌体冠或铸冠修复折裂牙的临床观察
随着年龄的增长,中老年人的牙齿由于增龄性变化,牙髓细胞减少,硬组织变脆,牙颌面磨耗,牙龈萎缩,牙根外露,颌关系异常与咀嚼习惯造成牙折裂.本文就嵌体冠或铸冠对折裂牙的修复进行总结和评价,获得良好的临床效果.
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烤瓷冠修复牙折裂的远期疗效观察
我们以为烤瓷冠修复牙折裂临床操作虽然复杂,但效果可靠,宜于广泛应用.对于好发于年轻人的前牙牙折,烤瓷冠是一种值得重视的修复方法.