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可复性牙髓炎转变为不可复性牙髓炎的临床分析
目的 研究并分析可复性牙髓炎转变为不可复性牙髓炎的临床表现.方法 从去年来我院诊治的可复性牙髓炎患者中抽取30例转变为不可复性牙髓炎的患者,包括男患者12位和女患者18位.年龄区间在35岁到67岁之间,年龄与性别无统计学意义,所以年龄和性别的差异不是研究的重点.研究这些不可复性牙髓炎患者有哪些临床症状,他们的症状和可复性牙髓炎有何区别,是什么原因导致可复性牙髓炎转变为不可复性牙髓炎,这些都是研究的重点.结果 不可复性牙髓炎是可复性牙髓炎进一步恶化的表现,在治疗时,不可复性牙髓炎的症状是不可能彻底根除的.不可复性牙髓炎的疼痛可以自发出现,且去除刺激后,疼痛要间隔一段时间才会消失,这点是不同于可复性牙髓炎的.结论 在患有各种口腔疾病时,同样也要多加重视,治疗的不及时或不得当都有可能进一步恶化,比如可复性牙髓炎会转变为不可复性牙髓炎,转变前是可以彻底根治的,转变之后,就只能暂时缓解症状,不能彻底解决问题.
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三氧化矿物凝聚体牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的疗效
目的:探析三氧化矿物凝聚体牙髓切断术在年轻恒牙不可复性牙髓炎治疗中的应用.方法:2016年4月-2018年4月收治年轻恒牙不可复性牙髓炎患儿30例,根据治疗方法的差异分组.对照组患者应用氢氧化钙作盖髓剂,观察组应用MAT作盖髓剂,对两组患者进行部分/全部冠髓切除术,随访观察1年,对比两组的治疗效果.结果:治疗3个月、6个月、12个月后,两组治疗成功率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1个月,观察组无明显不良反应,对照组不良反应发生率26.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:三氧化矿物凝聚体牙髓切断术在年轻恒牙不可复性牙髓炎治疗中应用疗效确切,不良反应少,值得推广.
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浅谈牙髓病临床表现及诊断
牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病。牙髓组织为一种对刺激极易产生反应的疏松结缔组织,位于四壁坚硬的牙髓腔中。当牙体组织病损波及牙髓,或外界刺激极强烈时,便会引起牙髓病。根据临床表现和预后,牙髓病分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎(急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、残髓炎)、牙髓坏死、牙髓钙化(髓石症、弥漫性钙化)和牙内吸收。现对临床2012年收治的牙髓病患者临床表现及诊断分析报告如下。
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牙隐裂致不可复性牙髓炎58例诊治分析
根据牙髓状况和折裂程度,活髓牙和死髓牙的折裂可分为完全折裂和不完全折裂.其中,活髓牙的不完全折裂称为牙隐裂[1],是牙冠表面非生理性细小裂纹,常不易被发现,深的隐裂可导致不可复性牙髓炎.在一些发达国家,牙隐裂已成为继龋病和牙周病之后导致牙缺失的第3大病因[2].牙隐裂虽较多见,但易被忽略,如处理不当常导致牙折,甚至拔牙.2009年1月-2012年12月,我们诊治牙隐裂致不可复性牙髓炎58例.现分析报告如下.
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官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗效果观察
目的:观察官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗的临床效果.方法:选择某基层部队官兵不可复性牙髓炎387例共403颗患牙,分为观察组214例共227颗患牙和对照组173例共176颗患牙.观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗.治疗结束后1周内电话随访,记录患牙急症反应发生情况;2年后复诊,结合临床及X线摄片检查结果进行疗效评定.比较两组患牙急症反应发生情况及疗效.结果:治疗结束后1周,观察组无、轻、中及重度反应发生率与对照组比较,差异均不显著(P>0.05);治疗后2年,观察组成功率和失败率与对照组比较,差异均不显著(P>0.05).结论:一次性根管治疗短期急症反应轻,长期疗效好,是治疗基层官兵不可复性牙髓炎较理想的方法.
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碘伏与甲硝唑在根管治疗中的疗效观察
根管治疗是口腔内科常规治疗方法之,主要用于晚期牙髓炎、牙髓坏死和坏疽、各型尖周炎的治疗[1].临床实践中发现.采用传统的治疗方法患者复诊次数多,操作复杂,且对乳牙及年轻恒牙的治疗效果不理想.笔者将碘伏与甲硝唑联用在上述病例治疗中取得了很好的临床效果.1资料与方法1.1病例:受试者均为门诊患者,共98例,男性45例,女性53例.年龄3岁~70岁;恒牙67例,乳牙21例,年轻恒牙10例(包括4例畸形中央尖).随机分成实验组和对照组.受试者均根管通畅并初诊为不可复性牙髓炎、牙髓坏死或急慢性根尖周炎.
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牙髓再生在不可复性牙髓炎治疗中的应用
目的 分析牙髓再生在不可复性牙髓炎治疗中的应用以及可能性.方法 选取100例不可复性牙髓炎患者作为研究对象,去除患者冠部的感染牙髓,将根部活牙髓随机分为观察组和对照组,各50例.观察组实施可吸收明胶海绵支架加MTA封闭,对照组实施氢氧化钙封闭,观察患者本部牙髓症状以及活力的变化情况,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床症状的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙髓活力情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不可复性牙髓炎的临床治疗上,应用吸收海绵加MTA诱导牙髓再生具有显著的疗效,可以有效改善牙髓的临床症状和活力,提高治疗的效果,值得在现代不可复性牙髓炎的临床治疗上推广应用.
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4%阿替卡因与2%利多卡因对上后牙不可复性牙髓炎患者麻醉效果的比较
对40例上颌后牙不可复性牙髓炎患者分组后分别使用4%阿替卡因与2%利多卡因进行颊侧注射麻醉.比较两药在开髓时的麻醉成功率.结果 显示阿替卡因与利多卡因组间存在明显差异:4%阿替卡因在上后牙的颊侧注射麻醉中效果优于2%利多卡因.
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塑化+干尸术治疗后牙不可复性牙髓炎及根尖炎的临床体会
笔者对同一多根管后牙不可复性牙髓炎及根尖周炎,采用塑化+干尸术联合治疗,疗效满意,现报告如下.
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多聚甲醛用于牙髓失活疗效观察
牙髓失活是治疗各类不可复性牙髓炎的初始步骤之一,而封失活剂又是使牙髓失活的常用方法,但常规失活剂三氧化二砷封药后疼痛发生率较高,患者较为痛苦.近几年,我们在传统失活法的基础上,应用多聚甲醛代替三氧化二砷减压失活取得了较为满意的效果.报告如下.
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对可复性牙髓炎转变为不可复性牙髓炎的临床分析
1 资料与方法1.1一般资料自2006~2009年对10例可复性牙髓炎给予牙体窝洞保髓充填治疗后, 转变为有症状不可复性牙髓炎.患者年龄40~60岁.女8例,男2例.10例患者初诊时,均为Ⅰ类洞,中、深龋.主要症状是冷热或酸甜刺激痛,刺激去除后,症状立即缓解,而且病史中无任何自发疼痛症状,诊断为可复性牙髓炎.
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甲硝唑粉剂在根管治疗中的应用
我们将甲硝唑粉剂作为根管治疗中的消毒用药,对150例患牙进行临床观察,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1病例选择 选择我科就诊的不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎患牙150例.年龄3.5~65岁.其中乳牙45例,恒牙105例.牙髓坏死﹑坏疽60例,牙槽脓肿52例,有瘘道38例.
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富钙混合物(Endosequence封闭剂)用于牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎初探
目的:探讨以富钙混合物(CEM)作为盖髓剂的牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的临床效果.方法:对符合标准的32例患者施行部分冠髓切除术或全冠髓切除术.采用Endosequence封闭剂配合连续波技术充填根管2 mm厚,用光固化树脂材料,垫底,复合树脂修复.结果:术后12个月:治愈27例,有效2例,无效1例,失败1例,失访1例;有效率为93.54%(29/31).结论:Endosequence作为一种新型物陶瓷根管封闭剂,具有优越的操作性、封闭能力、粘结强度、抗菌性和生物安全性,有着广泛的应用前景.
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一次性根管治疗的临床效果观察
目的 探讨感染根管经过一次性根管治疗后的临床疗效.方法 随机选取来我院门诊收治的80例不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例,对照组的患者采用正常三次性根管治疗,治疗的组患者应用一次性完成根管消毒、根管预备及根管填充.比较两组患者的临床疗效及患者术后疼痛反应.结果 治疗组的患者术后疗效与对照组比较无明显差异,疼痛反应较轻.结论 应用一次性根管治疗感染的根管与多次治疗的疗效无明显差异,能减轻患者的痛苦,值得在临床推广.
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非标准根管成形器械应用进展
根管治疗已成为不可复性牙髓炎及根尖周病的为有效的治疗手段,根管预备是根管三步曲中为关键的一步.根管预备的目的在于根管的成形、清理,从而形成一个具有连续锥度的根管,以便于根管行牙胶充填.近年来,根管治疗中所需的器械和材料迅猛发展,尤其是非标准根管成形器械.非标准根管成形器械自1988年John发明ProFile以来,就引起了根管治疗技术革新的历程,器械的设计朝非标准根管成形器械模式发展.鉴于此种模式方向的发展,本文现就非标准根管成形器械的设计特点、器械分离的因素作一综述.
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一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎临床对比研究
目的 比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果.方法 选取不可复性急性牙髓炎患者80例(80颗牙).将患者按随机数字表法分为研究组(40例40颗牙)和对照组(40例40颗牙).研究组患者给予一次法根管充填术治疗.对照组患者给予多次法根管充填术治疗.观察并比较两组患者完成治疗7d、1年后疼痛程度,以及完成治疗6、12个月后治疗效果.结果 完成治疗7d后,研究组患者轻度疼痛发生率高于对照组(25.0% vs 7.5%,P<0.05).完成治疗1年后,两组患者疼痛程度发生情况比较无统计学差异(P>0.05).完成治疗6、12个月后研究组患者治疗成功率均高于对照组(90.0% vs 82.5%、92.0% vs 83.3%,均P<0.05).结论 与多次法根管充填术相比,一次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎治疗周期短,成功率较高.
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复方阿替卡因与利多卡因在前牙不可复性牙髓炎治疗中麻醉效果比较及对血压的影响
目的 比较复方阿替卡因与利多卡因前牙浸润麻醉效果以及对血压的影响.方法 对100例前牙不可复性牙髓炎患者按随机数字表法分为观察组(72颗牙)和对照组(65颗牙)各50例,观察组采取复方阿替卡因0.6~0.8ml注入患牙唇侧根尖区黏膜下,对照组采取利多卡因2~4ml注入患牙唇侧根尖区黏膜下.比较两组患者的麻醉效果、血压变化以及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉有效率为95.83%,对照组为86.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前后血压差异无统计学意义(P>0.05),而对照组舒张压下降,心率增快,麻醉前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,对照组为8.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用复方阿替卡因对前牙不可复性牙髓炎患者进行麻醉具有良好的麻醉效果,患者疼痛反应小、血压波动小、心率稳定,具有较高的安全性.
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活髓切断术在成人不可复性牙髓炎中的疗效分析
目的 探讨活髓切断术在由龋病所致的成人不可复性牙髓炎中的临床作用.方法 选择2014年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院24例符合标准的牙髓炎患者,局部麻醉下使用牙科手机去尽患牙龋损,用生理盐水冲洗暴露牙髓直至牙髓停止出血,再使用三氧化物聚合体(MTA)作为盖髓剂,进而观察患者术后牙髓状况及X线片表现.结果 经过活髓切断术后,符合要求的24例成人24颗恒磨牙不可复性牙髓炎中,21例患者活髓保存成功,活髓保存成功率较高,达到87. 5% .结论 与乳牙和年轻恒牙相比,活髓切断术在牙根发育完全的成人不可复性牙髓炎中也具有较高的临床使用价值.
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塑化-根管联合治疗与烤瓷修复活142例报告
金属烤瓷修复是近年来广泛应用于临床上一种比较完美的修复技术.我科自1998年始应用塑化-根管联合治疗一些不可复性牙髓炎及根尖周炎患牙后,作为基牙行烤瓷修复,取得了较为满意的效果,现将142例176只牙联合治疗后行烤瓷修复报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料:本组142例患者176只患牙均为不可复牙髓炎或根尖周病牙,其中上前牙39只,下前牙16只,本组55只前牙均为慢性根尖周炎者;上后牙53只,下后牙68只.年龄小18岁,大61岁;男性83例,女性59例.共修复烤瓷牙431只,其中全冠修复68只,烤瓷桥修复363只.?#
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不同剂量阿替卡因对不可复性牙髓炎下牙槽神经阻滞麻醉效果的比较
目的:本研究对仅有刺激痛的早期不可复性牙髓炎的患者在下牙槽阻滞麻醉时,比较使用1.7 mL阿替卡因和3.4mL阿替卡因的麻醉成功率的差异.方法:将76名患者随机分为两组,1.7mL组和3.4 mL组(两组都为4%阿替卡因与1:100000的肾上腺素),进行下牙槽阻滞麻醉.根管治疗过程中,使用Heft-Parker视觉模拟量表(VAS)记录患者的疼痛值.对数据进行T检验和卡方检验.结果:72名患者纳入了研究结果,两组的成功率都没有达到100%,组间有显著差异(P<0.001),3.4 mL组有较高的成功率74.4%,1.7 mL组成功率为27.8%.结论:在对下颌第一磨牙进行下牙槽阻滞时,提高阿替卡因的注射剂量可以显著提高麻醉的成功率,但也达不到100%的麻醉成功.