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牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效观察#
目的：观察牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效。方法：选择牙髓坏死或根尖周炎的年轻恒牙10颗，使用三联抗生素进行彻底根管消毒，建立无机三氧化物聚合体(MTA)屏障，进行牙髓血运重建术。通过术前和术后的X线片对比，评价根尖周病变和牙根发育情况的改变。结果：术后24个月，X线片显示10例患牙根尖周病变均完全消失。9例牙根增长，根管壁增厚，根尖聚拢；1例牙根未见明显增长，但管壁增厚，根尖闭合。结论：牙髓血运重建术在治疗感染年轻恒牙上具有较传统根尖诱导成形术和根尖屏障术明显的优势。
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根管显微镜下三氧化物多聚体封闭根端的疗效观察
目的:评价根管显微镜下三氧化物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)封闭恒牙根尖孔开放形成根尖屏障的疗效.方法:选择恒牙根尖孔开放合并根尖周炎的患牙63颗,在根管显微镜下用三氧化物多聚体(MTA)严密封闭根端,形成根尖屏障后以热牙胶充填,定期复诊观察.结果:63颗患牙中,1颗(23)因牙根长及舌向倾斜,在显微镜下视野不清导致欠填,其余62颗患牙均充填严密.术后X线片显示43颗适充,17颗少量超充.3个月后复查,2例因瘘管反复不闭合行手术倒充填,2例失访,其余患牙均达到成功要求,无叩痛.复查X线片示根尖周病变明显缩小或消失,骨小梁再现.少量超填不影响疗效,总成功率为95%.结论:牙科手术显微镜下MTA封闭治疗根尖孔开放的恒牙疗效确切,准确方便.
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MTA和Super-Bond C&B树脂修补后磨牙纵裂隙的临床效果
目的 探讨用三氧化物聚合体(MTA)和Super-Bond C&B树脂修补纵裂后磨牙裂缝的临床效果.方法 108颗纵裂牙随机均分为三组,分别用MTA充填(A组)、Super-Bond C&B树脂水门汀(B组)或直接用磷酸锌充填(C组)修补裂缝.结果 治疗后1-3个月,三组的成功率均达到100％.治疗后24个月时,A组和B组的成功率均为100％;但C组的成功率分别为上颌第一后磨牙58.3％、下颌第一后磨牙50.0％、上颌第二后磨牙28.6％、下颌第二后磨牙28.6％.A组和B组的成功率高于C组(P＜0.05).结论 后磨牙纵裂用MTA和Super-Bond C&B树脂修补纵裂疗效明显优于用磷酸锌直接充填.
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MTA应用于根尖诱导成形的临床疗效
目的:观察年轻恒牙因牙髓坏死后使用无机三氧化物聚合体(MTA)进行根尖封闭诱导根尖发育的临床疗效.方法:对20例7～15岁因前牙牙髓病或根尖周病来本院就诊的患者,使用MTA进行根尖诱导治疗.定期随访进行临床评价,包括MTA根尖封闭后的临床症状、牙的松动度、根尖是否发生吸收以及根尖孔发育情况.结果:在观察8个月后,其中19例患者根尖情况较好,1例患者因根尖阴影扩大予以拔除.结论:MTA在用于牙髓坏死的年轻恒牙时能较好地诱导根尖孔的发育.
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口腔手术显微镜下无机三氧化物聚合体修复髓腔穿孔的临床应用研究
目的 观察在口腔手术显微镜下使用无机三氧化物聚合体(MTA)修复髓腔穿孔的临床疗效.方法 对37 例19～57岁因髓腔穿孔的患者,在口腔显微镜下使用MTA 进行穿孔区修复治疗.术后随访进行临床评价,包括MTA修复后的临床症状、牙齿松动度、髓腔穿孔区周围牙槽骨是否发生吸收情况.结果 术后1周复诊,所有患者临床症状均无不适,12 个月复诊,37例患牙穿孔区牙槽骨均未继续发生骨吸收.结论 口腔手术显微镜下MTA 在用于髓腔穿孔修复时定位准确,能够较好地封闭穿孔,促使牙槽骨病变恢复.
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活髓切断术在成人不可复性牙髓炎中的疗效分析
目的 探讨活髓切断术在由龋病所致的成人不可复性牙髓炎中的临床作用.方法 选择2014年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院24例符合标准的牙髓炎患者,局部麻醉下使用牙科手机去尽患牙龋损,用生理盐水冲洗暴露牙髓直至牙髓停止出血,再使用三氧化物聚合体(MTA)作为盖髓剂,进而观察患者术后牙髓状况及X线片表现.结果 经过活髓切断术后,符合要求的24例成人24颗恒磨牙不可复性牙髓炎中,21例患者活髓保存成功,活髓保存成功率较高,达到87. 5% .结论 与乳牙和年轻恒牙相比,活髓切断术在牙根发育完全的成人不可复性牙髓炎中也具有较高的临床使用价值.
