首页 > 文献资料
-
胰管出血11例
目的:对经手术证实的胰管出血(HPD)患者11例进行分析,探讨胰管出血的病因及诊断.方法:对HPD患者11例分别进行B超,逆行性胰胆管造影(ERCP)、腹腔动脉造影等检查,终均以手术及病理证实.结果:胰腺假性囊肿5例(占45.5%),胰腺疾病侵蚀动脉形成假动脉瘤3例(占27.3%)、慢性胰腺炎2例(占18.2%)、出血坏死性胰腺炎1例(占9%).腹腔动脉造影诊断阳性率为88.9%,阳性符合率为100%;ERCP诊断阳性率为77.8%,阳性符合率为85.7%;B超诊断阳性率为90.9%,阳性符合率为70%.结论:HPD的主要原因为胰腺假性囊肿及假动脉瘤,B超能提示本病,ERCP能确诊HPD的部位,腹腔动脉造影可确诊HPD,恰当的手术治疗可挽救患者生命.
-
BAT-26预测散发性大肠癌的复制错误
目的:微卫星不稳定(microsatellite instability MSI)是DNA 复制错误(replication error RER+)的标记,BAT-26系位于错配修复基因hMSH2中的单腺苷酸重复序列位点,曾被报道无需正常对照就可用于预测散发性大肠癌RER状况,我们选择BAT-26并与其他双核苷酸重复序列位点进行比较加以验证与评价.方法:经病理确诊的散发性大肠癌肿瘤组织60例,常规抽提DNA,采用PCR-银染法分析6个(CA)n双碱基重复微卫星序列和BAT-26位点,并用自动荧光DNA序列分析法检测BAT-26;同时以PCR-SSCP法检测RER+病例hMSH2基因5,7,8,1 2,13,15外显子突变;RER+判断依6个(CA)n位点中出现2个或以上MSI为标准.结果:RER+散发性大肠癌占18%(11/60),6例RER+肿瘤检出hMSH2基因突变.含hMSH2基因突变的6例RER+病例中有3例BAT-26不稳定(BAT-26+),44例RER-散发性大肠癌均为BAT-26-.与(CA)n位点结果比较,BAT-26预测RER的阳性符合率为50%,阴性符合率为100%,BAT26+在预测散发性大肠癌RER+特异性为100%,敏感性为50%.PCR-银染和自动荧光DNA序列分析两种方法检测BAT-26 MSI结果一致.结论:单用BAT-26作为预测RER状况的指标尚有缺陷,需结合其他微卫星位点进行综合分析.
-
磁共振3D-SPGR序列成像技术在面肌痉挛术前评估中的作用
本文回顾性总结我科对145例连续收治的面肌痉挛患者术前常规行三维稳态毁损梯度回返采集序列(3D-spoiled gradien recalled acquisition in steady-state,3D-SPGR)MRI检查的结果,并与术中发现进行比较,发现该序列MRI检查能清晰显示面神经及责任血管,具有很高的阳性符合率,有助于面肌痉挛患者的术前病因诊断和筛选.
-
两步法酶联免疫吸附试验梅毒抗体检测试剂的质量评估
2010年版《中国药典》要求从2010年10月1日起生产的梅毒螺旋体抗体ELISA检测方法由一步法改为两步法[1].本实验室在使用新的两步法ELISA梅毒抗体(抗-TP)试剂时发现原厂家试剂的稳定性差,因此对两步法ELISA抗-TP试剂进行了遴选,对试剂的阴性符合率、阳性符合率、精密度、干扰试验、室间质控品检测的准确性及与两种类型的外部弱阳性抗-TP质控品的适宜性等几个方面进行分析比对,报告如下.
-
XE-5000血细胞分析仪对WBC报警信息可信度分析
目的：探讨XE-5000全自动血细胞分析仪对WBC报警的可信度。方法以显微镜涂片镜检为金标准，选取WBC检测无报警信息及有报警信息样本各1000例，手工涂片后瑞氏吉姆萨染色镜检，分析XE-5000血细胞分析仪WBC报警信息可信度。结果WBC报警信息阳性符合率分别为原始细胞（Blast）64.2％、早、中、晚幼粒细胞（Imm Gran）74.7％、核左移（Left shift）95.6％、异型淋巴细胞（Atypical Lymph）54.4％、异型淋巴/原始淋巴细胞（Abn Lymph/L-Blast）45.3％、嗜碱性粒细胞（Baso）43.4％。结论 XE-5000是一款性能优良的血细胞分析仪，结合必要的镜检能够更加准确地反映患者病理变化。
-
大肠菌群纸片法在食具消毒效果检测中应用的探讨
大肠菌群检测一般采用多管发酵标准方法测定[1],自1985年Forg建立了纸片法[2],因其具有快速、简便等优点已在食具消毒效果中广泛应用,但有时纸片结果会模糊不清,不易判断,为了提高其检测结果的准确性以便在实际工作中更好的利用方法,本实验对大肠菌群纸片法与常规发酵法在食具消毒效果中进行比较试验.结果表明,对出现可疑结果的纸片放入乳糖胆盐培养液中再按常规发酵法的程序进行大肠菌群检测,可提高纸片法的灵敏度,增加与常规发酵法的阳性符合率.
-
妇科体检中应用TCT结合高危型HPV检测对宫颈上皮内瘤变的筛查价值
目的：研究妇科体检中应用TCT结合高危型HPV检测对宫颈上皮内瘤变的筛查价值。方法：将2013年3月-2014年10月间我院接诊的100例进行宫颈癌筛查的患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者采用TCT结合高危型HPV检测（观察组），对双号组患者进行单纯TCT检测或者单纯高危型HPV检测（对照组），对比观察二者对上皮内瘤变的筛查的价值。结果：观察组患者的准确率为98.00%，明显高于对照组患者的62.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于妇科体检中进行宫颈癌筛查的患者来讲，采用TCT结合高危型HPV检测可以有效提高宫颈上皮内瘤变的检出率，为宫颈癌的早期诊断提供重要参考。
-
浅谈胶体金法诊断试剂在无偿流动采血中应用的体会
我国是已型肝炎高发地区，已型肝炎病毒隐性携带者比列超过10%。已型肝炎主要是通过血液途径传播，目前尚无特效疗法，因此预防已成为阻止已型肝炎传播的重要手段。虽然检测已型肝炎的方法很多，但除了胶体金法外均不能满足血站流动采学和快速检测的需要。有关专家分析了应用HBsAg胶体金法检测的标本1500份，与酶联法阳性符合率为96.3-98.6%，阴性符合率为99.3-99.9%。流动采血车现场使用，用胶体金初筛合格后再采血，比不经过初筛.直接采血后回血站实验室内用酶联发筛选，结省了大量的人力财力。HBsAg胶体金诊断试剂在流动采血车上的广泛应用已成必然趋势。
-
两种化学发光免疫分析仪检测丙型肝炎病毒抗体的结果比较分析
探讨两种化学发光免疫分析仪检测抗HCV抗体结果的一致性。将300例样本分成3组：200例强阳性、40例阴性、60例弱阳性。用两台仪器检测抗 HCV抗体。强阳性组和阴性组两台仪器检测结果的符合率是100％；弱阳性样本两台仪器检测结果的Kappa系数为0．406，中等程度一致；强阳性样本两台仪器检测结果在数值上是有差异的，相关系数 r＝0．603，以雅培的检测结果（S／CO值）作为自变量X ，强生的检测结果（S／CO值）作为因变量Y ，建立回归方程为Y＝1．311 X＋11．943。强阳性和阴性的样本两台仪器的检测结果在诊断效能上是一致的，可以实现结果互认；强阳性样本两台仪器的检测结果可通过回归方程实现数值上的相互转化；弱阳性的样本两台仪器的检测结果存在差异，诊断效能不能互相通用。
-
Sysmex XE-2100 D血液分析仪各类报警信息可信度评价
目的：探讨Sysmex XE-2100D血液分析仪（简称XE-2100D）各类报警信息可信度。方法对报警信息可信度研究采用3种方法：（1）制备2张涂片，用瑞姬染液进行染色，2名有丰富工作经验的检验人员按照标准操作规程进行镜检，每人分类200个细胞共400个白细胞，分类计数并取均值，同时进行形态学观察，计算仪器报警阳性符合率；（2）制备1张涂片，对血小板聚集报警信息标本染色，油镜观察20个视野，将镜下3个以上成团且出现2次或2次以上的标本计入镜下血小板聚集；（3）标本经3000×g离心10 min，观察有无脂血（包括输注医用脂肪乳剂）、黄疸干扰，如有，可通过离心沉淀去除上清血浆成分，同时加入等体积XE-2100D配套用稀释液（EPK），重新检测进行纠正。结果 Blast、Imm Gran、Left shift、Blast /Imm Gran、Blast /Imm Gran /Left shift、Atypical、Abn Lymph/L-Blast、NRBC、BASO并BASO＞3％、PLT Clumps、Turb/Hb并MCHC＞380 g/L 11项血液分析仪报警信息阳性符合率分别为17．7％、51．9％、48．0％、56．0％、79．4％、47．9％、50．3％、22．8％、40．7％、27．5％、34．7％。结论 XE-2100D是一台性能良好并能快速检测多项参数的血液分析仪，但对异常信息报警或有异常直方图的标本应及时给予人工复检。
-
经食管心房调搏心脏负荷试验62例分析
目的 通过分析经食管心房调搏心脏负荷试验(以下简称食管调搏)在我院的使用情况及取得的临床资料,证实该技术在中、小型医院有较广泛的使用价值.方法 通过食管调搏试验结果与以后动态心电图、平板试验、冠脉造影结果比较,分析阳性符合率的几率.结果 符合率高.结论 食管调搏技术值得在中小型医院推广.
-
间接血凝全血法与静脉血清法检测血吸虫病效果比较
间接血凝试验(IHA)是目前常用的血吸虫病免疫诊断方法之一.但常规法一般都使用肘静脉血液,分离血清后检测,群众不易接受,现场使用不便.因此,近年来杨道祥报道IHA一步法[1],汤俊明指端采血塑料管法[2],张小丽采用微量末梢全血纸片法与5种血清免疫方法检查结果比较[3],阳性符合率均较高.现有部分地区采用微量末梢全血直接滴入V型反应板内,直接稀释检查(简称全血法).为了证实IHA全血法敏感性和特异性,我们对IHA全血法与静脉血清法进行了比较,报道如下.
-
HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag及PreS2-Ab联合检测的临床意义
目的探讨HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag及PreS2-Ab联合检测HBV感染中的临床意义.方法采用ELISA法对180份血清标本同时进行HBVM、HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag及PreS2-Ab检测,并对其结果进行分析.结果HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag在HBeAg阳性组中检出率为87.9%,90.9%;在HBsAg阳性组中检出率分别为51.2%,52.4%.HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag与HBeAg阳性符合率分别为67.4%,68.2%.180份血清标本中HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag分别检出阳性标本43例和44例,两者阳性符合率为95.3%,经X2检验,两者间无差异显著性(P＞0.05).PreS2-Ab检出阳性35例,总体阳性率为19.4%,略低于HBsAg总体阳性率(25%).但是HBsAb阴性组中有11.8%PreS2-Ab阳性.结论HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag相关性显著高于与HBsAg相关性.作为反映HBV复制指标HBVPreS1-Ag与HBVPreS2-Ag无显著性差异(P＞0.05)且均优于HBeAg.HBVPreS2-Ab阳转早于HBsAb,可作为反映病毒消除的早期迹象,三者联合检测对全面判断HBV感染后病毒的复制、疗效的评估及预后判断均有非常积极的作用.
-
ELISA法检测血清HBcAg对临床应用价值的研究
目的应用ELISA法检测血清HBcAg,观察其临床使用价值.方法以双抗体夹心法与FQPCR法进行比较.结果HBsAg阴性和FQ-PCR阴性的符合率达100%;与FQ-PCR阳性符合率为90.3%.结论HBcAg检测可以真实地反映HBV的感染和复制情况,基本上可替代FQ-PCR法.对乙肝的诊断、治疗及预后均有较好地应用价值.
-
纸片法与发酵法检测食具大肠菌群的实验研究
目的:为了在实际工作中更好地利用检测方法,以提高食具消毒效果检测结果的准确性,本实验对大肠菌群纸片法与发酵法在检测食具消毒效果中进行了比较实验.方法:按《食(饮)具消毒卫生标准GB14934-94》对食具进行抽检和检验.结果:纸片法与发酵法检测食具大肠菌群二者终结果无显著性差异.结论:对出现可疑结果的纸片(纸片法)再按常规发酵法进行大肠菌群检测,可提高纸片法的灵敏度,更准确地反映大肠菌群的情况.
-
ENA多肽抗体谱在S.L.E诊断中的意义
ENA多肽抗体谱是近年广泛应用于检查自身免疫性疾病的项目之一,尤其对于系统性红斑狼疮(S.L.E)检测.其检查阳性符合率直接影响到临床诊断.自1995年以来,我科应用ENA多抗体谱对S.L. E患者检测有着较高的临床符合率,现报告如下:
-
登革热实验室诊断指标准确率的研究
目的 了解广州地区2014年登革热NS1抗原阳性与登革热病毒RNA阳性符合率及临床分布,并比较二者的阳性率差异以提高临床诊断准确率.方法 收集2014年10月8日至31日广州市第一人民医院疑似登革热患者NS1抗原资料690份和病毒RNA资料315份,并留取其相应的标本检测血清NS1抗原和病毒RNA,统计二者的阳性符合率,利用X2检验比较二者阳性率的差异.结果 690份检测登革热NS1抗原的患者中有437份NS1抗原阳性,阳性率为63.33％.315份检测登革热病毒RNA的患者有185份登革热病毒RNA阳性,阳性率为58.73％.79例登革热病毒RNA阳性结果中有74例NS1抗原结果阳性,二者阳性符合率为93.67％,其阳性率比较差异无统计学意义(P=0.069).结论 登革热RNA和登革热NS1抗原对于登革热患者的确诊均具有诊断价值,前者相对于后者准确性更高.
-
FISH检测中标本切片预处理的优化方案的探索
目的 探索荧光标记原位杂交技术(FISH)检测中标本切片预处理的优化方案.方法 收集300例明确诊断为肺结核的患者作为阳性对照组,300例健康志愿者(明确排除肺结核患者)作为阴性对照组.收集800例新收临床疑似肺结核患者作为研究组.收集该800例患者的肺活检标本以及同期的痰液标本,其中痰液进行涂片、结核杆菌分离培养、结核杆菌DNA荧光定量PCR检测以及FISH检测.采用两种石蜡包埋组织切片的预处理方案,方案1为自主设计的病理组织切片预处理方法,方案2为参考常用石蜡包埋组织切片预处理方法而设计的方案,比较两种方案对肺结核诊断阳性符合率和阴性符合率.结果 (1)方案1检测结核杆菌阳性符合率为98.7％,方案2检测结核杆菌阳性符合率为97.9％,两种方法阳性符合率差异无统计学意义(P=0.148).(2)方案1检测结核杆菌阴性符合率为97.8％,方案2检测结核杆菌阴性符合率为96.1％,两种方法阴性符合率差异有统计学意义(P=0.036).结论 采用FISH技术诊断肺结核具有较高的价值;与此同时,探索实验条件的优化能够进一步提高FISH诊断的阳性符合率和阴性符合率.
关键词： 荧光标记原位杂交技术 肺结核 阳性符合率 阴性符合率 -
脊柱转移瘤的临床特征
脊柱转移瘤的临床及基础虽作了广泛研究，但仍存在不少问题，制约着该领域的发展，本文复习了近年的病例，结合文献，对此课题进行了分析，总结如下： 1、临床资料 1991年1月至1998年3月，共收治脊柱转移瘤45例，占同期住院骨肿瘤的26.6%，其中男性29例，女性16例，年龄16—71岁，平均50.8岁。45例(100%)主诉局部疼痛，43例(95.6%)局部叩击痛，25例(55.5%)肢体感觉运动障碍，41例X例检查阳性符合率为56.0%，25例患者做了电子计算机横断扫描(CT)，阳性符合率84.0%，18例患者完成了核磁共振成像(MRI)，阳性符合率达94.4%，15例患者进行了单光子发射计算机体层摄影(ECT)，显示阳性改变76处，因有3处椎体病变未被CT与MRI等证实，故椎体病变阳性符合率96.2%。30例患者为多发性骨转移瘤占66.6%。门诊检查时4例有明确癌症病史，41例(91.1%)原发灶部位不明，经CT、MRI及ECT等多项检查后仍有9例(20%)未发现原发灶，院外基本确诊8例，有37例误诊为风湿病、椎间盘病变、老年退行性病变、肋间神经痛等，院外误诊率82.2%。18例完成外科治疗，3例放疗，5例同位素治疗，6例正规化疗，9例不规则治疗，4例拒绝治疗，手术病例随访12例，存活0.5—2年，平均1.5年。
-
神经行为测定法在缺血缺氧性脑病中的应用
目的:应用新生儿20项神经行为测定方法对新生儿缺血缺氧性脑病患儿进行早期预测.方法:对150例患儿进行NBNA评分测定,比较与头颅CT检查的吻合率.结果:其中有¨7例患儿首次NBNA评分分值小于35分,与头颅CT结果比较,其与CT阳性符合率达到100%.结论:使用NBNA量表测查和临床表现相结合,对早期判断HIE患儿预后有较高实用价值,适宜在不具备头颅CT的情况下推广.
