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护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响
慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)是一种临床上为常见的慢性传染性疾病,其往往由乙肝病毒(HBV)所引起[1],一般具有病程较长和病情反复迁延以及发病率和复发率较高的特点,如不及时治愈严重者可发展成为肝硬化甚至肝癌而危及生命,从而给患者的工作、学习、生活等方面都带来了巨大的危害,同时在一定程度上给患者的家庭甚至整个社会都带来了沉重的压力和负担[2].由于慢性乙型肝炎疾病本身所具有的特殊性,易导致社会对乙型肝炎患者产生歧视,进而造成许多慢性乙型肝炎患者产生焦虑和抑郁以及自卑等不良心理状态,在某种程度上也直接影响了整个临床治疗效果,故积极改善患者在治疗期间的心理状态对于疾病的治疗具有极其重要的意义.随着近年来我国医学护理学科的迅猛发展,先进护理理念的不断更新和完善,以及医学科研人员对慢性乙型肝炎的进一步认识和研究,全面系统的护理干预方案也被广泛应用于此类疾病的综合治疗中[3].为有效改善慢性乙型肝炎患者的心理状态,特对我院2009年6月至2010年6月收治的慢性乙型肝炎患者进行了系统的护理干预,其临床效果显著,现报道如下.
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结核性多灶性脉络膜炎1例
结核病是一种慢性传染性疾病,在眼部主要引起慢性前葡萄膜炎和播散性脉络膜炎;我们在临床上遇到1例结核性多灶性脉络膜炎,现报告如下.
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肺结核咯血病人的临床观察及护理
核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病.排菌肺结核病人为重要传染源,临床上常有低熱、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状.咯血是肺结核病常见症状,其发生频率占175%~925%.但近年来由于药物的进展、诊疗技术的提高,大咯血病人明显减少,但咯血还时有发生.肺结核病大咯血可导致立即窒息死亡或失血性休克、或反复咯血发生严重贫血以及病灶播散,甚至危及病人生命.本文中笔者就肺结核病人咯血的护理体会总结如下.
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结合开发区主要慢性传染病流行特点开展社区护理工作
广州经济技术开发区作为我国改革开放以来早建立的国家级开发区之一,在显现其经济地位区别于非开发区地域的同时,在社区构成方面也凸现出不同于城市老城区的鲜明特点,如:流动人口成倍数超过常住人口;青壮年人口占社区人口的绝对多数;各类企业集中,数量和规模变化快速;工作节奏紧张,市场及人才竞争激烈等等。这些特点为区医院进人社区卫生服务工作展现了新的空间,提出了新的问题。随着本地区社区卫生服务工作的不断加强,护士在其中也越来越发挥出重要作用。本文通过对广州开发区医院1997~1999年主要慢性传染性疾病(乙型肝炎、肺结核)及相关资料的比较分析,在开发区这一特定的社区环境中,针对主要慢性传染性疾病的流行特点所开展的社区护理工作。
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中下叶肺结核误诊原因的临床影像学分析
肺结核是人型或牛型分枝结核杆菌感染引起的慢性传染性疾病.特征性改变是慢性干酷性肉芽肿的形成,极易发生纤维化和钙化.肺结核好发于上叶尖后段或下叶背段,也可发生于右中叶、左舌叶及下叶[1],也就是说发生于中叶及下叶者少见.而中下叶肺结核影像表现与肺内炎症、支扩、肺脓肿、慢支、肺肿瘤相似,造成诊断困难,极易引起误诊.现就近年收集资料较完整确诊为单纯中下叶肺结核28例临床资料和影像学表现作回顾性分析.
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106例肺结核咯血患者的护理
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病[1],咯血是肺结核常见的并发症之一.患者可因反复咯血、血块或大量血液阻塞气道,引起窒息而死亡.我科采取及时正确的抢救治疗措施和细致周到全面有效的护理,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
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慢性乙型肝炎患者拒绝抗病毒治疗情况调查及对策
慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)是常见的慢性传染性疾病之一,也是我国导致肝硬化、肝细胞癌常见病因之一.根据目前乙肝治疗循证医学证据,抗病毒是慢性乙肝治疗的关键,这也是2010年<中国慢性乙型肝炎防治指南>(<指南>)的推荐意见.但在基层医院的临床实践中,慢性乙肝患者对抗病毒治疗的依从性较低,这导致了肝硬化及肝癌的发生率居高不下.为此,我们总结了本院收治的2011年1月1日-2011年7月31日符合抗病毒治疗指征却拒绝治疗的患者情况,试图找出基层医院慢性乙肝患者对抗病毒治疗依从性低的原因及对策,以提高了抗病毒治疗的依从性.
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治疗性免疫接种:疫苗的另一用途
对于大多数人来说治疗性疫苗是一个新概念,而实际上在一个世纪之前该治疗技术即为众人所知:应用于治疗慢性葡萄球菌感染、梅毒和结核等慢性传染性疾病,只是其治疗效果并不十分理想,因此至20世纪40年代后即消失在抗生素的发现和临床使用的浪潮中。然而,即使在现代医学发达的今天,疫苗的治疗性接种仍用于母亲为慢性乙型肝炎患者的新生儿及拟诊为狂犬病病毒早期感染的患者。……
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慢性传染性疾病患者的家庭护理
慢性传染性疾病病程长、有传染性、易流行,且患者大部分有生活自理能力或经济困难而不愿住院治疗,管理难度较大,这也是近年来其发病率逐年升高的原因之一.我科自1996年设置家庭病房以来,既方便了患者,又节约了其住院费用,收到了明显的成效.
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神经梅毒的诊断及其在眼部的临床表现
梅毒是由梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)感染引起的慢性传染性疾病,可累及全身各个脏器和组织,包括神经系统.神经梅毒即为TP侵入中枢神经系统后所导致的以脑(脊髓)膜炎症和闭塞性血管内膜炎等为基本病变的一组临床综合征,是晚期梅毒全身性损害的重要表现.早期未经治疗的梅毒患者,15%~40%终可发展为神经梅毒[1].近年来,人类免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus,HIV)的传播,神经梅毒病例逐渐增多,尤其是在HIV人群中[2-3].神经梅毒的早期误诊和漏诊率较高,临床表现具有多样性.Proko-sch V等[4]报道了23例神经梅毒,其中有21例存在各种眼部损害,18例累及视神经,10例患者眼部损害为唯一临床表现,由此可见神经梅毒患者眼、视神经受累发生率较高,眼部损害也可能是神经梅毒的唯一临床表现.本文对神经梅毒的诊断现状及其眼部临床表现相关研究进展综述如下.
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食管鼻孢子虫病一例并文献复习
鼻孢子虫病(Rhinosporidiosis)是一种罕见的慢性传染性疾病,食管鼻孢子虫病则鲜见报道.Seeber鼻孢子虫(Rhinosporidium seeberi)是其病因,其分类在过去100年中争论不断[1].本研究结合病例报道和文献复习,分析其临床表现、病理学、生物学分类及治疗,并探讨其诊断及鉴别诊断.
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抗结核病用药及其市场分析
1 流行病学现状结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,其治疗较一般细菌感染困难得多,需长期服药治疗.
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农村慢性病病人家庭的疾病经济风险分析
近几年来,我国农村居民的疾病模式发生了很大转变,慢性非传染性疾病逐步成为主要疾病,但是也不应该忽视慢性传染性疾病的威胁.因此,我国农村居民正面临着上述疾病的双重负担.第三次国家卫生服务调查显示:2003年我国农村地区的慢性病患病率为120.5‰.据此推算,2003年我国农村地区慢性病患病人次为9261万.根据本调查显示,农村地区慢性病病人年人均就诊费用为913.26元,自我医疗费用为180.93元.据此得出,每年慢性病患者的治疗费用为1013.33亿元.足以证明农村慢性病病人的疾病经济负担之沉重.
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麻风现症患者咨询需求调查
麻风病是一种容易发生残疾及导致严重社会歧视的慢性传染性疾病,在患者的长期治疗过程中,患者可能发生各种心理危机,出现严重麻风病反应和神经炎症,对患者的规则治疗与疾病的愈后均将产生一定的影响.
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结核病住院患者的临床特征
结核病( Tuberculosis,TB)是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病.20世纪90年代以来,随着人类获得性免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiency virus,HIV)感染率的升高、一线药物耐药菌的出现和世界人口流动性的增加,全球结核病呈现再次大规模流行的趋势.世界卫生组织于1993年宣布结核病疫情处于全球公共卫生紧急状态,全世界每年估计有800万新发的活动性肺结核患者,目前全球有近1/3的人即20亿人口已感染结核杆菌,每年约有300万人死于结核病.我国是全球22个结核病高负担国家之一,现有结核病患者约500万,位居于世界第二,结核病疫情十分严峻[1].
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免疫色谱检测法在结核分枝杆菌检测和鉴定的评价
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染性疾病.近年来,在世界范围内有复活、增加的趋势[1~2].
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台州学院结核病健康教育干预效果分析
结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病.结核病疫情控制已是各个国家面临的十分严峻的问题.我国是世界上结核病负担较重的国家之一,各地区各年龄段人群均有不同程度的结核病发病情况,学生群体也是常发人群之一[1].2年来,台州学院相继发现十多例肺结核,2011年11月台州学院数信学院发生一起疑似结核病聚集性感染疫情,严重影响了学校的正常教学秩序,也给学生的学习和生活带来不便.为遏制学校结核病的暴发,提高学生群体的结核病防治知识,了解大学生对结核病的认识和健康教育的干预效果,临海市疾病预防控制中心(疾控中心)于2012年3月对台州学院数信学院1057名学生进行多种形式的结核病防治知识健康教育,并对其干预效果进行评价.
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干扰素诱导蛋白10对活动性结核病和潜伏性结核感染的临床价值
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多器官系统,常见的患病部位是肺脏.据世界卫生组织估计,2013年全球约三分之一人口感染结核分枝杆菌,其中活动性结核病患者达900万,而死于结核病的高达150万[1].近年来,随着耐药结核病、人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染和大规模人口流动等问题的出现,使结核病疫情进一步恶化.潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是预防以及临床工作中的常见问题和难题,如不及时治疗,约5% ~10%会发展成活动性结核病,而对于合并免疫抑制性疾病的患者而言,这一比例可能更高[2] ,故LTBI的早期识别和预防性干预对全球结核病控制意义重大.近年来,以γ-干扰素(IFN-γ)为基础的免疫学诊断研究不断取得进展,众多研究证实干扰素诱导蛋白10(IP-10)可以作为鉴别活动性结核病和潜伏性结核感染以及评估活动性结核病疗效的生物学指标.本文就IP-10对于活动性结核病和潜伏性结核感染的临床价值做一综述.
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结核分枝杆菌差异区基因功能研究及其应用进展
结核病(tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的一种慢性传染性疾病.目前,全世界大约有1/3的人感染,每年约有900万的新增病例和约200万的死亡病例[1].通过基因组比对发现,结核分枝杆菌基因组中的一些片段在牛分枝杆菌或卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)基因组中缺失,这些缺失片段被称为差异区域(region of differences,RD).研究表明,RD区基因与结核分枝杆菌的毒力密切相关,且这些基因的功能在结核病新疫苗开发及新诊断方法建立中具有重要意义.本文将阐述RD区主要基因功能研究及其应用进展.
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肺结核病的家庭护理
肺结核病患者出院后,采用随访(信函,电话,探望)方法 ,对80例患者进行全面家庭护理技能指导.结果 80例患者中复发率为10%.结论 肺结核是一种慢性传染性疾病.病程长,需要长期治疗巩固疗效.为预防复发、规范治疗、达到康复,对结核病人给予家庭护理指导非常必要.