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川崎病复发9例临床分析
川崎病(KD)是一种免疫介导的全身性血管炎,是儿科常见的急性、发热性、出疹性疾病.心血管病变是其常见、严重的并发症,冠状动脉易受累,可出现冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄或血栓形成.
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冠状动脉搭桥术治疗川畸病心脏病变一例
川畸病(Kawasaki disease,KD),又称皮肤-黏膜-淋巴结综合征,以急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大为主要表现的血管炎综合征[1].其病因尚不清楚,目前多数学者认为是易感者感染病原后触发的免疫介导的一种全身性血管炎,主要影响中小动脉,特别是冠状动脉.本文报道1例KD患儿,于初次发病之后10年诊断冠状动脉病变,并行心脏搭桥术治疗,获得有效治疗.
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过敏性紫癜153例过敏原生物共振技术检测结果分析
过敏性紫癜目前被认为是免疫因素介导的一种全身性血管炎,临床上以皮下瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部症状及肾脏损害为特征.发病过程与免疫和炎症密切相关,日常生活中多种物质常常会引发或加重本病,却不易察觉.近年来出现的生物共振技术可以便捷地对多种过敏原 "特异性物质波" 进行检测,对于患者明确过敏原,提高治疗、防止复发有着重要作用.作者对我院皮肤科门诊153例过敏性紫癜患者,采用德国生物共振系统进行了过敏原检测.现将结果分析报告如下.
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皮肤粘膜淋巴结综合征的整体护理一例
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病.本病特点:发热伴皮疹,指趾红肿和脱屑,口腔粘膜和眼结膜充血,颈淋巴结肿大,以5岁以内婴幼儿发病为主,男孩多见.基本病理改变:全身性血管炎,各脏器在血管炎基础上发生局灶性炎症及坏死.我院收治1例,按护理程序实施护理,效果满意,现将护理措施介绍如下.
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参附注射液辅助治疗川崎病40例疗效观察
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,为原因不明的全身性血管炎,病理改变主要为中、小动脉的全层血管炎,多脏器受累,以心血管病变为严重,目前治疗首选方案为大剂量丙球及阿斯匹林.1995年6月至2002年6月,我院对40例川崎病患儿采用参附注射液加阿斯匹林治疗,并以丙种球蛋白加阿斯匹林治疗的38例作对照,现报告如下.
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川崎病冠状动脉病变诊断治疗进展
川崎病是一种迄今病因尚不明了的急性发热出疹性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎,主要侵犯大、中血管,其中冠状动脉(冠脉)血管炎引起的冠脉瘤和冠脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.目前在医疗条件比较好的国家,川崎病已取代风湿热成为儿童获得性心血管病的首要病因.
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小儿川畸病27例临床分析
川畸病是一种病因未明,表现为全身性血管炎的疾病.近年来随着超声心动图诊断技术的不断提高,对其合并症尤其是冠状动脉的病变,可以早期发现,及时诊断.应用口服阿斯匹林加静脉滴注大剂量丙种球蛋白治疗,对缩短疗程,减少并发症的发生,提高治愈率,起到重要作用.现将于1993年1月至1998年7月收治的川畸病27例,报告如下.
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76例川崎病临床分析
川崎病(KD)是一种迄今病因尚不明了的急性发热出疹性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎,主要侵犯大、中血管,其中冠状动脉血管炎引起的冠脉瘤和冠脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.目前在医疗条件比较好的国家,川崎病已取代风湿热成为儿童获得性心血管病的主要原因.由于诊断缺乏特异性,KD易误诊、漏诊.本文综合分析76例KD患儿临床特点,并探讨早期诊断及确诊后早期预防心血管病的重要意义.
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不典型川崎病28例
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种原因不明的常见的小儿全身性血管炎综合征,重者可致冠状动脉严重的并发症,现已取代风湿热,成为儿童后天性心脏病的主要原因之一[1].国内外文献报道其发病率逐年增多,如何能早期诊断已成为当务之急.我科从1996年1月~2005年6月共收治川崎病67例,其中不典型病例28例(指6条诊断指标中具备4条以下),现分析报告如下.
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川崎病50例的观察及护理
川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身性血管炎,为小儿常见的急性热性发疹性疾病,其特点为发热伴皮疹、球结膜及口腔粘膜充血,颈淋巴结肿大以及恢复期指(趾)端特异性膜状脱皮.多见于婴幼儿,严重的危害是冠状动脉损伤(CAL)所引起的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成,对已诊断的川崎病早期使用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对降低严重的心血管并发症是极其重要的,其发生率在使用静滴丙种球蛋白( IVIG)后约为5%,已是儿童后天性心脏病的主要原因之一[1].
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基因芯片技术可分析川崎病患者基因表达特点
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的自身免疫性疾病,患儿发病时伴全身性血管炎,所以属血管炎综合征.
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川崎病急性期血钠、钾、磷水平的变化
川崎病( KD)是一种以免疫系统活化和内皮细胞广泛损害为主要特征的全身性血管炎,可引起多器官损害和代谢紊乱.为了解 KD对血清钠、钾、磷水平的影响,我院监测了 50例 KD急性期患儿血清钠、钾、磷的变化,报告如下.
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川崎病伴指趾坏疽1例报告
川畸病是全身性血管炎,常见的并发症是冠状动脉损害及其心脏后遗症,出现肢体坏疽者甚为罕见,且一旦出现疗效不佳,预后不良[1].我院成功救治1例川崎病伴冠状动脉血栓及指趾坏疽患儿,现报告如下.1临床资料患儿,男,11个月.因"发热20余天,四肢指趾端青紫15d"于2008年2月6日入院.患儿于入院前20余天无明显诱因出现发热,体温38C~39℃,双眼结膜充血ld.入院前15d发现四肢指趾端硬肿及青紫,就诊于当地医院,疑冻伤及过敏,给予抗感染、抗过敏及肢体保暖治疗,体温不降,四肢末端青紫加重而转入我院.入院时体检:体温39℃,呼吸40次/ain,心率160次/min,血压100/52mmHg.口唇皲裂,全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心界无扩大,心律齐,未闻及杂音.腹软,肝、脾肋下未触及,未闻及血管杂音.四肢指趾端青紫伴皮温低,其中双拇趾、无名趾及左中趾青紫明显(图1),双足背动脉搏动未扪及.辅助检查:血常规白细胞计数31.8×109/L,血小板计数738×109/L,超敏C反应蛋白18.8g/L,红细胞沉降率69mm/h,肝、肾功能及心肌酶学指标正常,凝血功能检查基本正常,血培养阴性.
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川崎病患儿血清总胆固醇浓度变化及其意义
川崎病(KD)是一种原因未明的全身性血管炎,部分病例可合并冠状动脉损害,后者是本病的主要致死原因.目前关于川崎病患者血脂代谢方面的研究尚少,我们回顾分析了近年来我院收治的48例川崎病患儿急性期血清总胆固醇和甘油三酯含量的变化,并将其与冠状动脉损害的关系进行了探讨,现将结果报告如下.
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川崎病患儿红细胞免疫功能与T细胞亚群关系初探
川崎病(KD)是一种急性发热性出疹性疾病,基本病理改变为全身性血管炎,尤以冠状动脉炎改变为突出.本病病因未明,已有学者证实急性期存在着明显的免疫功能失调,外周血T细胞亚群比例失衡,但少见有关红细胞免疫功能的报道.本文动态观察了28例KD患儿红细胞免疫功能和T细胞亚群等指标变化,以探讨KD的免疫学发病机理.
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尿微量蛋白检测儿童过敏性紫癜肾损伤的临床意义
过敏性紫癜是一种原因不明的全身性血管炎,该病多见于儿童肾脏损害是决定其临床轻重及预后的重要因素,本文采用放射免疫分析测定了108例过敏性紫癜病儿尿中的四种微量蛋白(β2微球蛋白,THP糖蛋白,免疫球蛋白IgG,白蛋白).用酶法测定了其中97例患儿常规肾功能.其目的是为了了解和评价尿微量蛋白测定在儿童过敏性紫癜肾损伤的临床意义.
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一例表现为 Av ellis 综合征的延髓梗死
Av ellis 综合征于1891年由德国喉科医师Av ellis率先报道,其受累病灶主要位于疑核上部和脊髓丘脑侧束,临床症状主要表现为吞咽困难,病灶侧软腭、喉和会厌麻痹,声音嘶哑,言语不清,病灶对侧肢体分离性感觉障碍,以及病灶对侧面部痛温觉减退等[1-3]。 Av ellis 综合征的相关病例报道主要集中于延髓梗死患者,与动脉粥样硬化和血栓形成导致椎基底动脉和延髓动脉管腔狭窄或闭塞引起的急性脑缺血密切相关[4],但国外也有报道头部外伤、鼻翼神经营养性溃疡、Borrelia疏螺旋体感染、全身性血管炎、溃疡性结肠炎等疾病引起该综合征的病例[5-8]。疑核上部受损可引起严重的咽喉麻痹,其严重程度可能与延髓外侧缺血性病变范围有关[9]。当病灶位于疑核上部时,Avellis综合征的吞咽困难、声音嘶哑等临床表现更为明显;脊髓丘脑侧束受损时,可出现对侧手臂、躯干和腿浅感觉减退;腹侧三叉神经丘脑束(包括腹侧三叉神经核上行纤维)受损则出现病灶对侧面部浅感觉减退[10]。由于腹侧三叉神经核上行纤维临近延髓外侧的脊髓丘脑侧束,若同时损伤上述2个部位则会出现相应叠加的临床表现[11]。 Avellis 综合征的发病率相对较低,在国内鲜有报道,现报道1例。
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川崎病冠状动脉病变的临床特点
川崎病(KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因不明的以全身性血管炎为主要病变的儿童急性发热出疹性疾病.川崎病严重的危害是冠状动脉受损,近年来,川崎病的发病率在国内外逐年上升,跃居儿童后天性心脏病之首.现将我科2001~2005年收治的10例川崎病患儿临床特点和随访进行分析,报道如下.
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川崎病79例临床分析
川崎病是一种原因不明的全身性血管炎.近年来,我国川崎病发病逐年增多.现将我院2000~20001年收治的79例川崎病进行临床分析,报告如下.
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川崎病患儿静注丙种球蛋白前后T细胞亚群及免疫球蛋白变化
川崎病是一种由感染原触发、免疫因素介导的全身性血管炎,冠状动脉(CA)病变为其主要死因.近年来,病程早期大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)的使用,大大降低了CA病变的发生率.其作用机理主要为阻断引起血管损伤的免疫反应,从而减轻冠状动脉损害.但目前尚没有完整的资料报道川崎病患儿使用IVIG前后T细胞亚群及免疫球蛋白的变化.本文观察了28例川崎病患儿使用IVIG前后免疫指标的变化,并与常规治疗组患儿对比观察,现将结果报告如下.