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肝炎肝硬化患者低钙、低镁、低磷血症临床分析
对115例肝炎肝硬化患者血清钙、镁、磷水平进行测定观察,探讨其变化规律及临床意义.
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慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南-指南3:血清磷水平的评价
在CKD患者(3或4期)血磷水平要保持在大于或等于2.7mg/dl(0.87mmol/L)(证据),且低于4.6mg/dl(1.48mmol/L).(观点)
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慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南--指南4 慢性肾脏病患者饮食中磷的限制
当CKD3期和4期患者的血磷水平升高[>4.6mg/dL(1.49mmol/L)](观点)或肾衰竭患者(5期)血磷>5.5mg/dL时(证据),需把饮食磷控制在800~1000mg/d水平(根据每日蛋白质需要量调整).
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早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义
早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.
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CKD患者血清FGF-23和血钙、血磷水平与左心功能关系的研究
慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)终末期并严重威胁人类健康。到目前为止,治疗终末期肾衰竭的有效方法是肾移植术和血液净化治疗,但由于肾源等因素的影响,肾移植治疗的开展受到较大的限制。在血液净化治疗中,维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)是常被患者首选的方式。近年来,研究发现在CKD患者血清中成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23, FGF-23)明显增高,该物质是一种新型的调磷因子[1]。FGF-23升高不仅是CKD患者磷代谢紊乱早期标志,与老年患者左心室体积明显相关,也是CKD患者死亡的独立危险因素[2,3]。本研究通过检测FGF-23和心脏功能相关指标,探讨CKD患者血清FGF-23水平与血清钙、磷及心脏功能的关系,报告如下。
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Fahr 病的临床及影像学特点
目的:分析我国Fahr病的临床及影像学特点,提高临床医生对该病的认识及诊断的准确性。方法借鉴循证医学系统评价的方法,手工检索从1998年~2015年我国文献报道的Fahr病的临床病例资料,并收集重庆医科大学附一院神经内科2012年1月~2016年1月临床诊断为Fahr病的住院病例资料进行综合分析。结果排除可能重复的病例后,共收集到395例,其中完整病例资料106例,6例来自重庆医科大学附一院住院病例记录,100例来自国内文献报道。395例病例资料中,男性213例,女性182例,发病年龄在1.5岁-85岁。散发型312例,占79%,家系发病型65例,占16%,未提供或未能追查家族史者18例,占5%。其中家系型以言语不清(20%)、智力减退(15%)、痴呆(13%)、共济失调(11%)、精神障碍(9%)等为主要表现,而散发型以头昏头痛(17%),癫痫发作(15%),运动障碍(10%)等为主要表现。95例全部行甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷及降钙素水平检查,结果均正常;头部CT特征性表现为双侧基底节区(98%)、小脑齿状核(30%)、丘脑(20%),脑叶(9%)等部位对称性钙化。结论 Fahr病缓慢起病,病程时间长短不一,临床表现形式多样,家系型与散发型的常见表现存在一定差异,以头昏、癫痫、智力障碍、运动障碍、共济失调等为主,易与帕金森病、小脑共济失调等疾病混淆,部分患者无症状,多在检查时发现。双侧大脑基底节区、小脑齿状核、丘脑等部位对称性钙化是其典型的影像学特点,其PTH、血钙、血磷、降钙素水平均正常是该病与其他疾病相鉴别的关键。
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营养不良性心脏钙化基因诊断的研究进展
前言机体组织对损伤的反应常表现为钙质沉着于炎症和坏死区域,如同时并无血清钙、磷水平的异常,则称为营养不良性心脏钙化(dystrophic cardiac calcinosis)或钙质沉着[1].
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川崎病急性期血钠、钾、磷水平的变化
川崎病( KD)是一种以免疫系统活化和内皮细胞广泛损害为主要特征的全身性血管炎,可引起多器官损害和代谢紊乱.为了解 KD对血清钠、钾、磷水平的影响,我院监测了 50例 KD急性期患儿血清钠、钾、磷的变化,报告如下.
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沿Blaschko线分布的特发性皮肤钙沉着症
患者女,54岁.左侧胸背部条带状硬化性结节、斑块32年就诊.皮肤科检查:左胸背部可见沿Blaschko线分布的近肤色的硬性斑块,其上散布着小指头至黄豆大小淡白色硬性结节,移动性差,病变区域皮肤硬化萎缩.胸背部皮损未过中线.实验室检查:血清钙、磷水平正常,碱性磷酸酶、甲状旁腺素正常.皮损组织病理检查:组织为纤维瘢痕,伴片状钙化.诊断:沿Blaschko线分布的特发性皮肤钙沉着症.
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88例高血压病患者血磷水平的变化及其意义
近年有报道[1]血磷浓度与血压水平有关.为此,我们采取时序整群抽样方法,将1996年在我科住院治疗的88例高血压病患者的血磷水平进行调查,初步探讨血磷在高血压发病中的作用.
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皮肌炎合并甲状旁腺机能减退症1例
1 临床资料 患者女,12岁.以面部水肿性紫红色斑伴低热、乏力2个月就诊.患儿2个月前无明显诱因双手指关节伸侧出现紫红色扁平丘疹,上覆固着鳞屑,无不适,未予治疗.后渐出现甲周发红,甲护膜增厚,面颊、颈前V字区、颈后、及双眼睑水肿性红斑,乏力.近10天来皮疹渐增多,伴低热、指间关节肿痛、食欲下降、尿频.既往反复胃区疼痛、夜间尖叫2年,时有指尖麻木、局限性四肢肌肉痉挛及运动不灵.半年前在本院儿科诊断为甲状旁腺机能减退症,予口服钙剂及维生素D3治疗,腹痛、夜间尖叫症状消失,血清钙、磷水平好转,但甲状旁腺素水平无明显变化.青霉素过敏.患儿系足月顺产.
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关于肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化
目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.