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妊娠期补钙240例临床观察
为寻求安全有效的药物预防孕期低钙,改善孕妇缺钙的临床症状,我院对240例孕20周以上孕妇进行孕期补钙疗效观察,现报告如下.
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妊娠期补钙240例临床观察
为寻求安全有效的药物预防孕期低钙,改善孕妇缺钙的临床症状,我院对240例孕20周以上孕妇进行孕期补钙疗效观察,现报告如下.
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高钙透析液对维持性血透患者低钙、低血压的影响
目的 观察提高透析液钙浓度对低钙、低血压及透析充分性的影响.方法 2014—2017年选取该院透析中心维持性血液透析低钙伴低血压患者50例,先后应用普钙与高钙,各透析两周,分别记录各时间段血压、心率的变,比较血钙、Kt/V水平.结果 高钙透析液组患者透中2 h、透中3 h、透后的收缩压和舒张压分别是(138.7±19.4)mmHg和(70.3±9.2)mmHg、(126.8±15.7)mmHg和(67.2±9.3)mmHg、(133.5±17.1)mmHg和(80.2±14.1)mmHg,较普钙组差异有统计学意义(t=3.4447和4.1072、7.4489和6.3852、14.7716和12.7886,P<0.05);高钙透析液组患者心率是(81.6±14.7)次/min,较普钙组差异有统计学意义(t=2.7850,P>0.05);普钙透析时不良反应发生率10%.2周后应用高钙透析液患者血钙为(2.29±0.06),Kt/V值为(1.38±0.13),较应用低钙透析液差异有统计学意义(t=36.7695,15.3181,P<0.05).结论 高浓度钙透析液可以升高血压,提高长期顽固低钙患者的血钙水平,减轻了患者的不适反应,保证了透析的顺利完成及毒素清除的充分性.
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化脓性脑膜炎并存低钙性惊厥5例误诊分析
化脓性脑膜炎与低钙性惊厥在小儿均系常见病,当两种病同时并存时,低钙惊厥诊断不难,而化脑易被误诊.现将我院2004年5月以来误诊5例分析如下.
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血钙低查明原因再补钙
刘远(化名)从1岁多时由于双手抽动被发现缺钙,补了1 4年的钙.14年后,他突然晕倒,并伴有口吐白沫、双手抽动症状.在医院查头颅CT显示,小脑出现指甲大小的白色区域,而白色区域就是小脑发生钙化的部分.本该补到骨头里的钙,却沉淀到小脑里,造成小脑钙化.经查实,刘远的低钙是由于甲状旁腺功能减退造成的,反复低钙又经过反复补钙,却因为甲状旁腺功能减退导致钙离子异常沉积,本该沉积在骨骼上的钙全都沉积在孩子的小脑里,终形成小脑钙化.要治疗刘远的低钙,就必须先治好甲状旁腺功能减退,然后再进行补钙.
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鼠疫菌大质粒的研究进展
鼠疫(plague)是全世界普遍存在的自然疫源性疾病,曾引起3次世界大流行.其病原体为鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis,简称鼠疫菌),是一种对人和动物都有强大毒力的细菌.世界各地大部分的鼠疫菌都有3个质粒,分别命名为鼠毒素质粒、低钙反应质粒和鼠疫菌素质粒.
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肝炎肝硬化患者低钙、低镁、低磷血症临床分析
对115例肝炎肝硬化患者血清钙、镁、磷水平进行测定观察,探讨其变化规律及临床意义.
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低钙致急性心力衰竭1例
临床上成人因低钙造成心衰的病例较少见.近本科室遇到1例因低钙致急性心力衰竭的患者,报道如下,以供同行探讨和借鉴.1 临床资料患者××,男性,60岁.因腹部闭合伤,于普外科保守治疗2 h后(治疗中补液未含钙),血压渐降,而行剖腹探查术.患者自述3年前曾行双肾切开取石术,无其它疾病.
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血磁治疗引起低钙反应的预防和护理
血磁治疗可增强机体抗感染和杀菌能力.增强血红蛋白与氧结合能力,从而达到提高机体氧分压.改善微循环和氧利用功能,从而唤理"休眠状态"的脑细胞,修复受损脑组织,乞讨善和恢复其功能.
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直肠类癌误为肛乳头瘤1例\新生儿低钙性喉痉挛致呼吸暂停1例\乳酸左氧氟沙星致出血性肠炎1例
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腹膜透析并发瘤样钙质沉着症1例
1 临床资料患者男性,55岁,于2009年1月因慢性肾衰竭行腹膜透析治疗.既往高血压病史10余年.目前每日透析方案为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)(1.5%低钙腹膜透析液×3袋,2.5%低钙腹膜透析液×1袋),每日超滤约900ml,无尿.因双侧拇指掌指关节进行性肿大1月余于2013年1月8日入院.
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FGF-23在继发性甲状旁腺功能亢进症发病机制中的作用进展
继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾衰竭(chronic rehal failure,CRF)患者常见的并发症.CRF合并SHPT的发病机制十分复杂,其中低钙、高磷以及活性维生素D缺乏在SHPT的发生发展中起着至关重要的作用[1],近年国外的一些研究表明成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平的升高在CRF时SHPT的发病中亦占有重要地位[2].生理状态下,FGF-23能够对抗维生素D介导的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的生成从而降低PTH的水平,但在CRF合并SHPT时虽然血清FGF-23处于高水平,但iPTH水平却居高不下[3,4],表明机体对FGF-23存在抵抗作用,本文就关于FGF-23在SHPT发病机制中的作用做一综述.
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低温、低钠、低钙血液透析对患者血浆IL-6的影响
维持性血液透析患者普遍存在血液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、C反应蛋白(CRP)等微炎症指标升高.微炎症因子使终末期肾衰竭(ESRD)患者的心血管并发症发生率明显提高[2].然而,迄今为止,除了改进透析材料的生物相容性,尚没有可靠的方法防止这种微炎症状态的发生.为此,我们探讨了通过改变透析方式减轻微炎症的可能性.
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1例睾丸精原细胞瘤伴急性肿瘤溶解综合征的护理
急性肿瘤溶解综合征(Actute Tumorlysis Syndrome,ATLS)是肿瘤治疗过程中出现的紧急并发症,常发生在对化疗药物高度敏感,肿瘤细胞增殖迅速及肿瘤负荷较大的患者.当化疗后大量的瘤细胞迅速溶解破坏,发生高尿酸、高磷、高钾、低钙,及肾功能损害的临床症状.
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老年人低钙引起心力衰竭一例
患者男性,73岁.半个月前因受凉后出现胸闷、气短且逐渐加重,在当地医院静脉滴注"先锋Ⅲ号"后,双下肢水肿加重.自服双氢克尿噻未见好转,遂来我院.以心肌受累、心力衰竭于2000年11月10日收入心内科.患者无发热、寒战、胸痛、恶心、呕吐症状.精神状态、食欲欠佳,大小便正常.否认糖尿病、冠心病、高血压、慢性支气管炎病史.入院查体:体温36.5℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清楚,端坐体位,查体合作.双肺可闻及湿啰音.心率104次/min,律齐.
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Digeorge综合征合并完全型肺静脉畸形引流和法乐四联症1例
病儿男,8个月.生后不久即发现口唇发绀,心脏杂音.易腹泻,有低钙抽搐史.查体:口腔粘膜多发性溃疡,杵状指、趾,胸骨左缘2~4肋间可闻及2/Ⅵ级收缩期杂音.心电图示右心室肥厚.X线胸片示肺血少,肺动脉段凹,右心房、室增大.心脏彩色超声诊断为法乐四联症(TOF),房间隔缺损(ASD).
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会厌囊肿误诊为先天性喉喘鸣二例
先天性会厌囊肿是一种较少见的引起新生儿或婴儿上呼吸道梗阻的喉发育异常疾病,可表现出不同程度的吸气性呼吸困难、喉喘鸣、哭声弱、声音嘶哑或吞咽困难.因其滗在临床上较少见,故极易误诊为先天性喉喘鸣、低钙喉痉挛等.现将我院误诊为先天性喉喘鸣二例报道如下.
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伴有左颞尖波的发作性运动性舞蹈徐动症一例报告
患者男性,24岁,以"发作性右侧肢体抽搐6年"就诊.出生5个月时有"低钙抽搐"史,发热惊厥史(-),家族史(-).18岁开车时突然出现右手爪样强直,右上肢伸直内旋,伴有身体轻微左转,右下肢发紧,不能行走,持续5~6 s,意识清楚,无肢体抽搐和言语不清.
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低钙对微种植体骨结合影响的实验研究
目的 通过建立低钙动物模型来研究低钙状态对微种植体骨结合的影响.方法 将24只实验用健康哈白兔随机分为实验组和对照组,每组12只.实验组定量低钙饲料饲养,对照组正常饲料饲养,定期测量血清钙、镁、磷含量及骨密度值,当实验组骨密度值低于对照组后,进行统计学分析,差异有显著性,有统计学意义,即为低钙模型建立成功,即可进行微种植体的植入.植入后再分别将实验组和对照组随机分为A组:即刻加力组、B组:6周后加力组、C组:8周后加力组及D组:10周后加力组,以镍钛弹簧施力1.47N,于施力当天拍摄X线片,力值持续4周后进行标本制备、扫描电镜下观察.结果 实验组A组6枚种植体全部松动、脱落,种植失败;其余各组种植体在植入和施力后稳定性均良好,扫描电镜显示,对照组4组、实验组B、C、D三组均形成骨结合,且结合程度随时间的延长逐渐增强.结论 低钙实验组在微种植体植入后不可进行即刻加力,需等待"二期负载",且随着"无负载愈合期"的延长,其骨结合程度增强,稳定性增强.
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罕见低钙性慢性充血性心衰1例
1病例介绍患者,男性,54岁.主诉胸闷、气短、双下肢水肿1年加重半月,于2002年5月10日住入我科.有高血压病史,长期口服钙离子拮抗剂硝苯地平,血压控制尚可,但1年前出现胸闷、气短,活动后加剧,伴双下肢浮肿.半月来上述症状加重,不能平卧、咳嗽咳痰、腹胀、尿量减少.既往无冠心病、心肌炎、糖尿病史.查体:体温36.2℃,脉搏56次/分,呼吸24次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),神清,气急不能平卧,口唇微绀,巩膜无黄染,颈静脉怒张,胸廓无畸形,双肺下部扣浊,以右侧为甚,右下肺呼吸音基本消失,左下呼吸音减弱,双肺有少许湿罗音,心界轻度扩大,心率56次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹软,肝肋下3cm,剑突下5cm,腹水征(+),双下肢水肿.