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乳腺恶性淋巴瘤的超声与其它影像诊断特征分析
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中近30%淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织.乳腺的恶性淋巴瘤极为少见,占结节外淋巴瘤1.7%~2.2%,占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%~1.1%,占所有非霍杰金淋巴瘤的3.2%.其发病年龄在10~84岁,多见于女性,男性发病极为少见[1~3].
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乳腺恶性淋巴瘤1例报告
患者女,69岁,右乳外上象限肿块4个月,形态不规则.活动度差. 乳腺摄影所见:右乳外上象限非对称性团块阴影,形态不规则.密度高而不均匀.病灶内可见低密度条状间隔,病灶范围约6.0 cm×4.0 cm大小,未伴钙化.手术病理:右乳非霍杰金氏淋巴瘤,B大细胞性.
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高频超声诊断乳腺恶性淋巴瘤1例
患者女,30岁,1999年5月发现右侧乳腺外上象限一核桃大小肿块,在当地医院切除,病理诊断:纤维瘤。术后1个月又发现右腋下枣样大小肿物,于1999年6月在我院手术,病理诊断:免疫母细胞型淋巴瘤。经多疗程化疗后缓解出院。2000年7月10日左乳又发现两肿块前来就诊。肿块质硬,边界清,活动,无触痛,表面皮肤无红肿,左腋下淋巴结肿大。CT检查可见胸骨后肿瘤。高频超声显示:左乳内下及外上象限内各见一低回声不均质肿物,分别为 34.4 mm×32.6 mm×12.5 mm及 37.8 mm×33.0 mm×20.9 mm,肿块边界清,形态不规则,由多个肿物融合而成(图1)。另外,左腋下可见多个肿大淋巴结。超声诊断:乳腺恶性淋巴瘤。活检病理报告:非霍奇金淋巴瘤。
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乳腺恶性淋巴瘤超声表现1例
患者女,12岁.3个月前发现颈部无痛性肿块,无明显怕热、多汗、精神亢进、体质量下降等,当地考虑甲状腺功能亢进,给予治疗,肿物缓慢增大.1个月前发现乳腺肿物,进行性肿大,左侧明显.超声检查:右侧乳腺可见一低回声病灶,内部回声不均,可见少许团状强回声(图1);左侧乳腺未见正常乳腺组织回声,可见多个大片低回声区(图2).甲状腺右侧叶尚正常,左侧叶与左侧乳腺声像图相似,可见大片低回声区.
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原发性双侧乳腺恶性淋巴瘤1例报告
1 临床资料患者43岁,女性,偶然发现双侧乳腺晕外上方对称性包块.左侧1.5cm×2.0cm,右侧1.0cm×1.5cm.两个月后包块明显增大,有胀痛感.于1999年2月4日就诊于某院.经B超检查为双侧乳腺内实质性肿块,有分叶,左侧3.0cm×3.0cm,右侧3.5cm ×3.5cm.肝脾及腹腔均未见淋巴结.行双侧乳腺内肿块活检,病理为弥漫性非何杰金氏淋巴瘤,B系来源.于1999年3月12日经北京某院行CHOP方案(CTX+VCR+ADM+PDD)化疗,21天一周期,连续2周期.双侧乳腺内肿块缩小.于1999年4月21日患者右侧外展神经麻痹.血常规:血细胞22.4×109/L,红细胞2.57×10 12/L,血红蛋白82g/L,血小板31×109/L.
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乳腺恶性淋巴瘤--附2例报告及文献复习
乳腺恶性淋巴瘤临床上分原发性及继发性两种类型,均较为少见.现将我院收治疗2例患者,原发、继发各1例并复习文献对此病的发生、临床表现、诊断治疗及预后进行讨论.
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乳腺恶性淋巴瘤超声表现1例
乳腺恶性淋巴瘤少见,复旦大学附属华山医院发现1例,现报告如下……1.临床资料患者,女,61岁,体检发现右乳肿块而就诊.查体:双乳对称,无乳头凹陷、溢液、溢血.
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乳腺恶性淋巴瘤5例报告及文献复习
恶性淋巴瘤主要发生在淋巴结,累及乳腺极少见,而乳腺原发恶性淋巴瘤更罕见,1967年Lattes统计共173例,占乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.5%和所有乳腺肉瘤的10%[1],国内亦有零星报告.本文收集我院自1980年至1999年乳腺肿块经手术切除,病理确诊为恶性淋巴瘤者5例,现报告并行复习文献如下:
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乳腺恶性肿瘤的内乳淋巴显像
内乳淋巴结是乳腺癌早转移的途径之一,但常规乳腺癌扩大根治术只清扫1~4肋间内乳淋巴结,放疗也只是大体定位,这会导致治疗上的不足。因此,给手术和放疗提供准确的定位信息尤为重要。内乳淋巴显像是一种无创性的有效检查方法,现就我们这方面的研究工作报道如下。 资料与方法 1.资料。我科1996~1999年受此检查的乳腺恶性肿瘤患者45例,均为女性,年龄28~65岁,其中乳腺癌42例,乳腺恶性淋巴瘤3例。均经病理检查和(或)细胞学证实。42例乳腺癌中25例为手术患者,其中浸润性导管癌12例,单纯癌7例,髓样癌3例,Paget病1例,导管内癌2例。
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原发于乳腺恶性淋巴瘤1例报告
原发于乳腺的恶性淋巴瘤罕见,现报道1例如下.患者女性,41岁,于1994年4月无意中发现右乳和右腋窝包块,在昆明医学院第二附属医院诊断为乳腺癌,而行"右乳癌根治术".术后病检:乳腺及腋窝包块均为瘤细胞,大小一致,核分裂像多见.
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乳腺恶性淋巴瘤3例报告
乳腺恶性淋巴瘤临床少见,现将我们所遇三例介绍如下.1病例报告例1、患者女,40岁.以"右乳肿块四个月"为主诉入院.查体:肿块位于右侧乳晕下,大小约2cm×2cm×2cm.质地较硬,不活动.表面可触及多个结节,局部皮肤无改变,同侧腋窝触及肿大淋巴结,约3cm×2cm×1cm,质中等.临床诊断为右乳癌,伴同侧腋窝淋巴结转移.遂在硬膜外麻醉下行右乳根治术.术中见:肿瘤位于右侧乳晕下,界限清楚与周围组织轻度粘连,质硬,不活动.术中取部分组织送验,快速冰冻切片诊断报告为慢性乳腺炎,未见癌.
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原发性乳腺恶性淋巴瘤九例诊治体会
目的:总结原发性乳腺恶性淋巴瘤临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析9例原发性乳腺恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果9例患者中,6例患者术前行粗针穿刺活检,仅2例术前诊断为乳腺恶性淋巴瘤;9例患者均行手术治疗,其中6例行乳腺癌改良根治术,1例行单纯乳房切除术,2例因术前诊断为乳腺恶性淋巴瘤仅行肿瘤切除术;9例患者术后均给予环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案化疗,2例患者后续行局部放疗;9例患者初治后均获得完全缓解,随访期间死亡2例,分别死于脑转移和骨髓转移。结论手术切除是乳腺恶性淋巴瘤主要治疗手段,术后辅助化疗及局部放疗可提高治疗效果。
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乳腺恶性淋巴瘤的X线与超声诊断
目的 分析乳腺恶性淋巴瘤的X线与超声表现特征,提高对此类病变诊断的准确率.方法 搜集2009年3月至2014年12月经手术病理证实的9例乳腺原发性和继发性淋巴瘤病例,分析其X线(n=9)和超声(n=7)表现.结果 9例中,7例X线表现为边界光滑的分叶形或椭圆形高密度肿块,2例表现为局灶性或弥漫性致密影.7例行超声检查,多表现为边界清楚或模糊的低回声区,回声不均,伴粗细不均血流.结论 X线或超声表现为孤立性光滑肿块,无钙化,伴或不伴腋窝淋巴结肿大,多见于右侧乳腺者,可考虑乳腺恶性淋巴瘤的诊断.
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乳腺恶性淋巴瘤超声误诊1例
患者,女,81岁,因左乳无痛肿物1月余,明显增大伴皮肤发红1周于2015年6月11日入院。体格检查:双乳腺外观不对称,左乳2~3点乳晕旁皮肤发红,范围约5 cm ×4 cm,未见橘皮征、酒窝征,双乳皮肤无溃疡、结节,左2~3点乳晕旁触及约4 cm ×3 cm肿物,无痛、质硬、边缘欠清、表面不光滑,活动度欠佳。双乳头无内陷、偏斜、糜烂,挤压乳头无溢液,右侧乳房未及明显肿物,双侧腋窝及锁骨上区淋巴结未及肿大。彩超检查:左侧乳腺外上象限见一梭形高回声团,范围40 mm ×10 mm,边界不清,内部回声尚均匀,周边及内部未见彩色血流信号。双侧腋窝区未见明显肿大淋巴结(图1)。彩超提示:左侧乳腺高回声团:脂肪瘤?三维乳腺超声检查:双侧乳腺导管稍增粗,左侧内径2.6 mm,右侧内径2.7 mm。左侧乳房外上象限见一片状高回声团,范围46 mm ×16 mm ×30 mm,3D自动容积扫查示:该高回声团中心位于1点处,距离乳头约34 mm,距离体表约6 mm,边缘回声欠完整,界限欠清楚,内部回声欠均匀,后方回声无改变,长轴方向与皮肤平行,周围组织回声稍增强,CDFI及3 DCDE显示:该高回声团周边及内部可见丰富彩色血流信号,彩色血流Adler 分级Ⅲ级(图2)。三维乳腺超声提示:双侧乳腺导管稍增粗。左侧乳房外上象限高回声团,拟BI -RADS 3级,请结合临床,脂肪瘤待排。双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。超声引导下乳腺穿刺活检送病理检查(图3),确诊为左乳非霍奇金淋巴瘤(弥漫性大B 细胞型),生发中心型。
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超声对原发性乳腺淋巴瘤的诊断价值
乳腺恶性淋巴瘤属于结外型淋巴瘤,发病率极低,临床表现与乳腺癌难以区分,本研究分析3例乳腺原发性淋巴瘤的临床表现、超声特征及病理特点,探讨超声在乳腺淋巴瘤诊断中的价值.
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非霍奇金氏乳腺恶性淋巴瘤一例报告
乳腺的恶性淋巴瘤较为罕见,现将我院入治的非霍奇金氏乳腺恶性淋巴瘤一例报告如下。 患者,女47岁。发现右乳包块3月,可活动,质中,无疼痛,无溢液,既往病史无特殊。查体:右乳外上象限可触及直径约4cm的包块,表面光滑,与周围组织无粘连,质中,无触痛及桔皮征、乳头凹陷等,同侧腋窝淋巴结肿大,直径约1.5cm,可活动,无触痛。B超及红外线检查均示右乳癌伴右侧腋窝转移。胸片、腹部B超及实验室相关检查无异常。……
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乳腺恶性淋巴瘤一例
乳腺恶性淋巴瘤属于结外型淋巴瘤,较少见.发病年龄常较轻,表现为一侧或双侧乳房内一个或多个散在的活动性肿块,边界清楚,质韧,与皮肤无粘连,有时伴体表淋巴结或肝脾肿大.临床检查不易确诊,常需活检才能明确,治疗可用手术与放疗及化疗的综合治疗.