首页 > 文献资料
-
主动脉瘤腔内隔绝术的围手术期的护理
目的探讨主动脉瘤腔内隔绝术的围手术期护理方法.方法对5例主动脉瘤进行微创治疗的患者在围手术期进行针对性的心理护理,术中及术后严密监测血压,并加强对出血、栓塞、下肢动脉损伤、感染等并发症的观察.结果本组病人血压控制理想,情绪稳定,无并发症出现.结论主动脉瘤腔内隔绝术手术创伤小,适应范围广,加强围手术期专科护理、心理支持,严密监护重要器官功能,对成功开展主动脉瘤的腔内治疗起到一个重要的保障作用.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术后支架内闭塞四例及文献复习
腹主动脉瘤腔内隔绝术(endovascular aortic aneurysm repair,EVAR)是目前治疗腹主动脉瘤的重要方法之一,与外科手术相比具有创伤小、患者恢复快等优点,尤其适用于心肺功能差、不能耐受外科手术的患者[1].但腔内隔绝术后出现支架内闭塞等并发症,给患者造成不良预后甚至死亡的可能.回顾性分析我科自2007年5月至2011年3月共行39例腹主动脉瘤腔内隔绝术,4例术后出现支架内闭塞,现探讨术后出现支架内闭塞的病因、治疗办法和防治措施,报道如下.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术围术期护理
目的:腹主动脉瘤腔内隔绝术是近几年来发展起来的外科新技术,具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优点。本文总结了腹主动脉瘤腔内隔绝术围术期护理干预措施,为以后进一步促进患者康复提供依据。
-
胸主动脉瘤微创外科治疗——腔内隔绝术
腔内隔绝术是近年来出现的针对胸主动脉瘤的微创疗法,这一以微创为特点的腔内血管外科技术的发展使得胸主动脉瘤的诊疗模式发生巨大变化.1991年,Parodi等[1]先将支架型人工血管用于治疗腹主动脉瘤.1994年,Dake等[2]将支架型人工血管用于胸主动脉瘤的治疗.1997年,景在平等[3]在我国率先进行了腹主动脉瘤的腔内隔绝治疗,1998年进行了胸主动脉瘤的腔内隔绝治疗[4].其后此项技术发展迅速.现结合近期文献对胸主动脉瘤腔内隔绝术的学术热点问题进行探讨.
-
腹腔镜辅助下的腹主动脉瘤手术与传统手术的对比
腹主动脉瘤传统手术采用开腹人工血管置换,手术创伤大,术后患者恢复慢.随着腹腔镜在腹部外科应用的进展,传统腹主动脉瘤手术已经可以被腹腔镜辅助下完成人工血管置换所替代.此外,腹主动脉瘤腔内隔绝术部分并发症也能用腹腔镜辅助方式得到解决,现就该技术的操作、效果以及与传统手术的比较作一综述.
-
注射用奥美拉唑钠致肝损害1例
病例:患者,男,73岁,因"腹部疼痛12小时"于2009年5月25日入我院治疗.腹部计算机断层扫描(CT)提示:腹主动脉瘤.患者既往无肝炎病史、药物过敏史、家族过敏史及酒精过敏史.2009年5月26日行"腹主动脉瘤腔内隔绝术".
-
超声造影诊断腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ、Ⅱ型内漏的价值
目的 探讨超声造影诊断腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)后Ⅰ、Ⅱ型内漏的价值.方法 选取符合入组标准的EVAR术后随访患者接受超声造影、CT血管成像(CTA)检查.观察内容包括是否出现内漏、内漏位置、来源、支架型血管及内漏超声造影剂显影时间.分析不同分型内漏的超声造影特点.结果 9例患者符合入组标准,接受了超声造影检查,均发现内漏,其中Ⅰ型内漏3例,Ⅱ型6例.6例Ⅱ型内漏超声造影剂显影时间晚于支架型血管9.8 s(6~21 s).超声造影诊断结果与CTA一致.结论 超声造影对EVAR术后Ⅰ及Ⅱ型内漏的诊断具有一定的价值,合理选择适应证可作为CTA的有益补充.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理
腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysm,AAA)是老年人常见的血管性病变,常由动脉粥样硬化所致.破裂是其常见且又凶险的并发症,死亡率极高,若为前壁破裂,死亡率可高达90%.因此对AAA患者宜极早治疗.动脉瘤腔内隔绝术(endovascular exclusion,EVE)具有创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低等优点.我科于2014年12月至2015年12月共行腹主动脉瘤腔内隔绝术222例,术后恢复良好,现将护理体会总结如下.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的护理
腹主动脉瘤是囚各种原因造成腹主动脉局部薄弱,张力减退后延伸永久性异常扩张或膨出,是一种严重威胁患者生命的常见疾病[1,2].
-
主动脉瘤腔内隔绝术
主动脉的扩张性疾病可分为真性动脉瘤、动脉夹层(aortic dissection,AD)和假性动脉瘤.随着这类疾病发病率和检出率逐年提高,人们对它们的关注程度也不断提高.如何治疗他们,成为摆在临床医生面前的难题.1991年,Parodi率先报告了支架-人造血管复合体(直型)在腹主动脉瘤治疗中的应用,成为腔内血管治疗历史上的一个里程碑.随着医疗器械的不断发展、技术的不断完善、经验的不断积累总结,微创、安全的腔内隔绝术在主动脉扩张性疾病中的治疗中得到广泛的认可,并在全球范围内迅速推广.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术的治疗
1 腹主动脉瘤概况在动脉瘤中,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的,其90%是动脉粥样硬化所致.多发病于40岁以后,男女比例为10∶1.腹主动脉瘤的终结局是破裂,如为前壁破裂,其病死率高达90%.手术切除动脉瘤同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法.目前择期手术死亡率低于5%,但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾患的高龄病人,其手术死亡率可高达60%[1],这对于病人心理和生理无疑是十分沉重的打击.寻找一种简单、有效、微创、病人易于接受的治疗方法成为20世纪末各国血管外科和介入放射科医师努力的方向.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理
腹主动脉瘤是因为动脉结构破坏,动脉壁不能随血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出,腹主动脉瘤是严重的常见的动脉瘤,在欧美发达国家的发病率达2.4%.近年来,随着诊疗水平的不断提高,该病的发病率有逐年上升的趋势,腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率高达78%~94%,所以有人把腹主动脉瘤形象地称为"体内的定时炸弹".在一般情况下,腹主动脉瘤无明显的临床症状,大多数病人在做其他检查或自己在偶尔中发现.我科自2004年~2008年以来成功开展主动脉瘤腔内隔绝术共4例,现将围手术期护理介绍如下.
-
主动脉夹层腔内修复术后真假腔演变研究进展
主动脉夹层又称为主动脉夹层动脉瘤,是指血液通过主动脉内膜裂口进入动脉壁并造成动脉壁的分离,是一种主动脉常见的疾病.现在普遍认识到,主动脉夹层是极为严重的心血管突发性疾病,病情严重,是威胁生命的重要血管疾病.其治疗也极具挑战性,日益引起人们的关注和重视.对于此病,传统的外科手术是以开胸切除病变段血管和血管置换为标准术式.但近些年随着介入技术的发展,血管腔内修复术开始兴起.自1991年Parodi等[1]首次报道腹主动脉瘤腔内隔绝术和1994年Dake等[2]首次报道胸主动脉瘤腔内隔绝术,至今已有20年左右历史.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例
血管移植物感染是血管移植手术的严重并发症之一.腹主动脉瘤腔内隔绝术目前正在临床逐步推广应用.本文总结了我院腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例的经验教训,报告如下.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术支架推送器外壳断裂留置腹内一例
患者男,74岁.发现腹部搏动性包块3个月余,加重伴腰痛半月余入院.查体腹部左侧有一搏动包块,大小约5 cm×3 cm,B超、CT示:中腹扫描见腹主动脉近髂总动脉分支段外径显著扩张,约4.5 cm,壁显著增厚,约1.6 cm,扩张段内径尚可,腔内透声示:搏动时该管壁柔顺性减低,包块以上腹主动脉有小范围管腔狭窄.术前CTA、MRI及血管造影等检查显示:腹主动脉瘤位于肾动脉下方, 瘤体上缘距右肾动脉开口3 cm,累及双侧髂总动脉,瘤体大直径6 cm.
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术术前X线影像学评估进展
近年来,腔内隔绝术(EVE)已逐渐成为腹主动脉瘤(AAA)传统人工血管置换术的微创替代疗法,而术前影像学评估和移植物规划在AAA腔内隔绝术中,扮演着比在传统开腹手术中重要得多的关键角色[1].
-
腹主动脉瘤腔内隔绝术的护理
95%以上的腹主动脉瘤(AAA)是由于动脉粥样硬化所引起,有破裂致死的危险.今年,我院开展AAA腔内隔绝术(EVE),效果满意.较传统手术方法,其具有创伤小,恢复快,住院时间短的优点.现将本手术的护理介绍如下.
-
胸主动脉瘤腔内隔绝术与传统手术的护理特点比较
胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术是近年来血管外科治疗的重大进展,我院1999年9月~2001年12月共完成胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术80例,完成传统的开胸行人工血管置换术26例.本研究以同期进行的两种手术方式进行对比,借此探讨腔内隔绝术的护理特点.
-
二维彩色多普勒超声在腹主动脉瘤腔内隔绝术的应用价值
目的:探讨二维彩色多普勒超声在腹主动脉瘤腔内隔断术中的应用价值.方法:应用二维彩色多普勒超声(2D-CDUS)对14例AAA腔内隔绝术前后进行检测,术前重点观察瘤颈的长度、瘤体的大小、瘤体出口距髂动脉分叉的距离等;术后重点检测瘤体与血流隔绝情况,有无内漏等并发症,将2D-CDUS检测结果与螺旋CT、数字减影血管造影相对照.结果:超声在术前诊断AAA的敏感性为100%;术后成功地观察到了所有AAA腔内移植物,其中4例患者发现内漏,经螺旋CT检查证实.结论:2D-CDUS在AAA腔内隔绝术术前可进行准确诊断,术后可对疗效评价.
-
七氟烷吸入麻醉复合瑞芬太尼用于主动脉瘤腔内隔绝术的临床观察
主动脉瘤腔内隔绝术是近年来以介入手段治疗主动脉瘤或夹层的新型手术方法,该手术对循环系统影响明显,对麻醉工作者术中管理带来更大的挑战.本研究选取手术40例患者临床资料进行临床分析,比较七氟烷与丙泊酚在该手术麻醉中应用情况,为临床提供参考.1 资料与方法