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CT引导下肝肿瘤酒精注射患者的手术配合和护理
目的探讨CT引导下肝肿瘤经皮穿刺酒精注射(PEI)治疗患者的护理.方法对19例原发或继发肝肿瘤患者实施在CT引导下行PEI,手术前予心理护理,讲解手术过程,减轻患者焦虑恐惧心理;指导术中配合方法,术中密切观察病情变化,配合处理患者术中不适;术后根据病人情况予以监测生命体征、吸氧、输液、护肝、止痛等对症治疗.结果19例患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,酒精弥散良好,复查显示肿瘤均有不同程度缩小,治疗效果满意.结论PEI治疗肝肿瘤,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点.术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导使患者掌握恰当的配合方法,及时处理术中患者不适是使治疗成功的有力保证.
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经皮消融治疗早期肝癌的临床进展
1983年日本学者杉甫信之率先采用超声引导经皮穿刺酒精注射治疗肝癌,开拓了肝癌消融治疗序幕.20多年来,化学消融(无水酒精、醋酸)、热消融(射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声)和冷冻消融等各种消融治疗措施相继出现,丰富了肝癌的综合治疗手段,对于改善肝癌患者的生存质量、提高生存率起到了重要作用.
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CT导引下经皮穿刺肾囊肿注射无水酒精治疗的应用
目的探讨CT导引下经皮穿刺肾囊肿并注射无水酒精(PEII)的治疗技术、疗效、适应证及并发症,总结其操作特点.方法在CT导引下对125例肾囊肿中的221个行PEI治疗,其中单发囊肿77例,多发囊肿47例,多囊肾1例.半年后复查并观察疗效.对其并发症对症治疗.结果疗效0级~Ⅲ级分别为1.36%(3个),8.6%(19个),20.8%(46个),69.2%(153个),总有效率约98.6%.临床症状明显减轻或消失者84例,约67.2%.并发症12例.结论 CT导引下PEI是一种简单、安全、高效、低价的治疗方法.其关键在于成功注入酒精.其操作重点在于减轻或减少注入酒精时的疼痛.
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射频肝脏肿瘤灭活的研究进展和评价
近年来,随着计算机辅助影象以及腔镜外科技术的发展,一系列肿瘤原位灭活治疗技术应运而生.其中包括经皮穿刺酒精注射(percutaneous ethanol injection,PEI),冷冻治疗(cry oablation,CA),激光(laser ablation,LA),微波(microwave ablation,MWA),体外聚焦超声波(focused ultrasound,FUS)以及射频组织灭活(radiofrequency ablation,RFA).