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原发性空泡蝶鞍综合征23例分析
原发性空泡蝶鞍综合征是指排除外伤、垂体手术或放疗后发生的鞍上蛛网膜通过扩大的鞍隔孔或鞍隔缺损疝入鞘内,使鞍腔全部或部分充满脑脊液,正常垂体组织受压引起的一种临床综合征.临床常见头痛、视力减退、视野缺损、良性颅内压增高等,该病临床症状不特异而易被忽视.近年来随着临床内分泌学及影像学的发展,特别是头颅核磁共振(MRI)的广泛应用,确诊原发性空泡蝶鞍综合征的患者逐渐增多,部分患者存在有不同程度垂体功能减退,甚至垂体危象,因此早期发现并及时诊治本病十分重要.本研究回顾性分析23例原发性空泡蝶鞍综合征患者的临床特点和诊治情况,以提高临床医师对本病的认识.
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增加肌肉质量或可防止胰岛素抵抗
要点●无论体重,更多质量肌肉或可防止胰岛素抵抗和糖尿病前期.●值得注意的是,需要更多的研究来确定,旨在改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的运动干预时间.研究人员说,无论体重,更多肌肉质量或可防止胰岛素抵抗和糖尿病前期.一项横断面研究结果显示,肌肉质量每增加总体重的10%,胰岛素抵抗的风险就会减少11%,糖尿病前期或糖尿病的风险就会下降12%,PreethiSrikanthan博士(加州大学洛杉矶分校)及其同事把此项研究结果已在线发表在《临床内分泌学与代谢杂志》.
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增加肌肉质量或可防止胰岛素抵抗
要点无论体重,更多质量肌肉或可防止胰岛素抵抗和糖尿病前期.值得注意的是,需要更多的研究来确定,旨在改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的运动干预时间.研究人员说,无论体重,更多肌肉质量或可防止胰岛素抵抗和糖尿病前期.一项横断面研究结果显示,肌肉质量每增加总体重的10%,胰岛素抵抗的风险就会减少11%,糖尿病前期或糖尿病的风险就会下降12%, Preethi Srikanthan博士(加州大学洛杉矶分校)及其同事把此项研究结果已在线发表在<临床内分泌学与代谢杂志>.
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GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂大PK
在为大多数糖尿病患者制定个体化的治疗方案时,临床医生往往偏爱在生活方式干预的基础上首选二甲双胍.目前,随着对2型糖尿病理解的深入,一系列新的降糖药涌现出来,使得2型糖尿病管理变得更加复杂.近,由美国糖尿病协会、美国临床内分泌学家协会、美国内分泌学会和欧洲糖尿病学会出版的糖尿病防治指南恰恰突出了这一点.
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动态血糖监测时代已到来?
在近一期美国《临床内分泌学与代谢期刊》(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)上.发布了一篇有关动态血糖监测(CGM)的临床实践指南.该指南由美国内分泌学会和欧洲内分泌学会共同制定.这样一个指南的发布.对于任何一种成熟新技术都是必须的.本文首先对CGM设备进入欧洲市场约10年的历史进行简要回顾.后评估一下目前所取得的成果.
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肥胖儿童维生素D水平与糖尿病风险
关键点●研究结果显示,肥胖儿童的25(OH)D水平偏低,可能是由于不健康的生活方式导致的.●在这项研究中,肥胖儿童的25(OH)D水平与胰岛素抵抗标记物和口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平(OGTT 2h PG)呈负相关.诸多研究表明,在维生素D缺乏症的肥胖儿童中,心血管疾病和2型糖尿病发生率也较高.因此,为了明确25(OH)D水平偏低和胰岛素敏感性的相关性,德克萨斯大学达拉斯西南医学中心教授Olson及其同事评估了411名来自德克萨斯州北部的年龄在6~16岁的肥胖青少年.研究人员还匹配了89名非肥胖儿童作为该研究的对照组.该研究结果近日发表在《临床内分泌学与代谢杂志》期刊网站上.
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维D水平低易患糖尿病
美国内分泌学会期刊《临床内分泌学与代谢杂志》刊登的一项新研究发现,维生素D水平偏低者更容易罹患2型糖尿病.西班牙马拉加大学曼努埃尔马西亚斯冈萨雷斯博士及其同事以118名参试者为对象,研究了维生素D水平与参试者身体质量指数(BMI)及2型糖尿病发病率之间的关联性.研究人员根据参试者病情将其分为糖尿病组、糖尿病前期组和非糖尿病组.
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听东西有回声或与糖尿病有关
糖尿病发病与肾脏和心血管疾病、神经损和失明有关.据美国"福克斯新闻网"12月3日报道,美国《临床内分泌学和代谢》杂志刊登日本一项新研究发现,糖尿病患者发生听东西有回声(重听)的可能性比健康人群高两倍.日本新 大学的堀川千华及其同事对有关糖尿病与听力丧失的13项早期研究结果进行了梳理分析.这些研究结果发表于1977~2011年,涉及7377名糖尿病患者和12817名非糖尿病参试者.结果发现,糖尿病患者患重听的危险是健康人群的2.15倍.
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屁股大更易得三高
脂肪堆积的部位,因人而异,通常分为"苹果"和"梨"形身材.如果您的脂肪堆积在腰部(胃部),就是苹果形,而梨形体形容易在髋部和臀部堆积脂肪.之前的研究称,腰比较粗的"苹果形"身材的人较之"梨形"身材者,更容易得心脏病、脑卒中和糖尿病.主要是因为苹果形身材的人在腰(胃)部负载了过多的体重,即腹部、胸部和周围的内脏器官,如心脏.但据英国《每日邮报》1月11日援引美国《临床内分泌学与代谢杂志》的一篇报道称,梨形身材的人患心脏病、糖尿病的风险也很高.
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2型糖尿病患者该用胰岛素时别忧虑
在很多2型糖尿病患者的眼中,胰岛素是治病的“后一根稻草”,一旦用上它,就说明医生对自己“没别的办法了”.这绝对是一种错误的观念.美国临床内分泌学家协会前会长理查德·赫尔曼博士介绍,“的确,很多2型糖尿病患者仅仅通过饮食、运动和口服药物就可以控制病情,但总会有一部分人在短期内达不到理想的效果.”
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关注糖尿病患者,行个体化治疗——天津医科大学第二医院内分泌科教授郑少雄专访
感动榜样品质 感恩从医说起郑教授的从医路,就不得不提到这个人——朱宪彝.朱宪彝教授是我国临床内分泌学的创始人和奠基人之一,也是杰出的医学教育家,天津医科大学前身天津医学院的创建人.
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垂体催乳素瘤的诊断和治疗指南
2005年6月,在San Diego举行了第九届国际垂体研究大会.大会邀请在催乳素瘤治疗领域被认可的国际知名专家,包括内分泌专家和神经外科专家,特定召开专业委员会,对催乳素瘤的诊断和治疗进行探讨,并形成该指南.指南发表在2006年8月的临床内分泌学杂志上(Clinical Endocrinology, 2006, 65: 265-273).
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ACCE/ACE 更新胰岛素泵治疗糖尿病共识声明
美国临床内分泌学协会(AACE)和美国内分泌学会(ACE)联合发布一份新的工作小组共识声明,列出了对1型和2型糖尿病患者安全合理使用胰岛素泵治疗的推荐。
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ACCE/ACE更新胰岛素泵治疗糖尿病共识声明
美国临床内分泌学协会( AACE)和美国内分泌学会( ACE)联合发布一份新的工作小组共识声明,列出了对1型和2型糖尿病患者安全合理使用胰岛素泵治疗的推荐。
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内分泌疾病
随着2001年2月人类基因组密码破译的完成,内分泌领域也进入了后基因组时代.研究的主流已逐步从基因分析转向基因编码的蛋白质分析.本文将介绍受瞩目的临床内分泌学一年来的成果.
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检验项目的临床性能——如何判断检验的临床准确性
检验医学从二十世纪五十年代后有了飞速发展.在当时主要偏重在技术方面,例如50年代分光光度法的应用促进了临床酶学的兴起和发展;70年代同位素技术发展带动了临床内分泌学的飞速进步,八十年代免疫学测定方法的兴起更促进检验医学各个领域的全面发展.在二十世纪末期,医学和经济学、社会学结合发展了医疗经济学、医学管理学等新的学科.这给临床化学未来发展注入了新的动力.其中很明显的一个发展就是"循证检验医学"(Evidence-Based Laboratory Medicine,EBLM)的兴起和发展.
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妊娠期间亚临床甲减多为一过性
英国一项研究表明,妊娠期间的亚临床甲状腺功能减退(甲减)病例大部分为一过性,因此对是否使用L-甲状腺素进行治疗应持审慎态度。论文11月11日在线发表于《临床内分泌学与代谢杂志》(J Clin En原docrinol Metab)。
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妊娠高血压的自我防护
妊娠高血压综合征是孕期特有的一种疾病,发病率在妊娠女性中约占9.4%.该病一般发生在妊娠20用以后,其典型表现为高血压、浮肿、蛋白尿.这三大症状可同时存在,也可能只出现其中一个或两个.孕妇也应当进行锻炼新西兰和美国科学家发表在<临床内分泌学和新陈代谢>杂志上的一项联合研究成果表明:锻炼应始于孕期.以往医生推荐的时间是从产后6周开始,但目前这种观点正在改变.如果怀孕时进行过锻炼并且分娩顺利,那么产后几天内就可以开始锻炼了.
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好心情好"孕"气
<临床内分泌学>上发表的研究报告证实,胎儿从母亲怀孕17周就开始受母亲体内激素变化的影响.孕妇的心理压力过大会影响胎儿的大脑机能和行为,甚至导致智商降低.这项研究负责人之一产科医师潘帕·萨卡尔还说,孕妇年龄越大这种关联越明显.
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医生要临床不要离床
北京协和医学院学生林俊卿以漫画形式记录了1940年协和医院大查房的场面。画面中的人物有:1.朱宪彝,临床内分泌学家和医学教育家,中国临床内分泌学奠基人之一;2.刘士豪,北京协和医院第一任内分泌科主任,曾任北京同仁医院院长;3.李洪迥,皮肤病学家;4.傅瑞思,放射学家;5.郁采銮,美国Mount Sinai 医学院内科第一任女性正教授,世界著名痛风症专家;6.斯乃博,诊断学家;7.诸福堂,中国儿科学奠基人,北京儿童医院创始人;9.谢志光,临床放射学家和医学教育家,中国医学放射学的开拓者和奠基人;12.董承琅,心脏病学家,中国心脏病学奠基人;13.钟惠澜,内科学家,热带病学家和医学寄生虫学家;15.美籍护士长;16.魏毓麟,神经精神病学家,曾任北京安定医院院长;18.王叔咸,内科及肾脏病专业专家,中国内科肾脏病学奠基人;19.范权,儿科学家,中国儿科事业奠基人之一;20.王季午,内科学、传染病学家和医学教育家,是中国编著传染病教材的奠基者;22.卞万年,精通内科、心脏科,天津恩光医院的首任院长;23邓家栋,血液学家,中国血液学创始人之一。24.秦光煜,病理学家;25.黄祯祥,病毒学家,中国科学院院士。