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老年肺结核的临床特点及护理对策
随着艾滋病的流行和耐药结核菌株的增多,使得近年来肺结核的发病率呈上升趋势.而由于人口平均寿命的延长及结核病患病年龄的推后,使得临床上老年肺结核患者明显增多.本文就我院94~99年间收治了126例老年肺结核患者与同期收治的成年肺结核患者进行了比较,分析出近几年来老年肺结核患者的临床特点,并据此提出了护理对策.
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艾滋病合并肺结核12例临床分析
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,特别是艾滋病(AIDS)比其他因素更能促使患者感染结核分枝杆菌(MTB)[1]或引起结核病(TB)的复燃,增加社区内MTB传播的风险[2],且耐多药结核菌株极易在AIDS/HIV人群中传播而造成耐多药结核病的爆发流行[3].
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浅表淋巴结结核93例临床分析
近些年由于流动人口的增加,耐药结核菌株的产生,结核分枝杆菌与艾滋病病毒的双重感染等因素,肺外结核病增多,特别淋巴结结核多见.现将2004-2007年我院收治的淋巴结结核93例进行回顾性分析,提高临床对本病的认识.
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耐药结核病分子诊断技术研究进展
结核病(tuberculosis,TB)是严重危害人类健康的慢性传染病,是目前传染病中威胁人类健康的头号杀手.耐药结核菌株的产生和播散,尤其是耐多药菌株的出现,已成为新世纪结核病控制的三大难题之一.耐药结核病尤其是耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB),是21世纪全球所面临的为严重的公共卫生问题之一,MDR-TB则有可能使结核病再度成为“不治之症”,遏制耐药结核病已经成为非常迫切的研究课题.
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北京基因型结核分枝杆菌的研究
结核分枝杆菌,尤其耐药结核分枝杆菌已对公众健康造成了严重危害,给结核病的防治带来了更大的挑战.其中,北京基因型结核分枝杆菌达到全球分离结核菌株的13%[1],全世界有1/3的结核病由北京基因型结核分枝杆菌引起.该菌株已在世界很多地区传播.因此,北京基因型结核分枝杆菌的研究已成为结核相关研究的热点课题之一.
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结核杆菌毒力的研究进展
据世界卫生组织(WHO)统计,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)近年来每年引起全球约300万人死亡.我国在全球22个结核病(TB)高负担国家中居第2位[1],且具有患病率高、分布广、病死率高等特点.结核菌侵入人体后,有些感染者发展为重症结核,有些成为潜伏感染[2-3],未出现活动性结核病的症状和表现[4].研究表明,不同毒力的MTB感染巨噬细胞后可诱导宿主细胞产生不同的转归:高毒力结核菌株H37Rv能够抑制细胞凋亡,在胞内存活、繁殖、扩散,导致细胞坏死,进而引发炎症反应、细菌扩散;而H37Ra、卡介苗(BCG)等减毒株则能诱导宿主细胞产生大量凋亡,研究提出该凋亡途径与TNF-α无关[5].毒力具体机制仍不清楚,现在就结核杆菌毒力的部分问题作一综述.
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比例法检测1875株结核分枝杆菌的药物敏感性
1997~1999年,我们采用WHO/IUATLD全球结核病耐药监测项目[1]推荐的比例法1 875株临床分离结核菌株的耐药性进行测定,结果报告如下.
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提高传染病学(感染病学)教学质量的探讨
根据笔者近年来对传染病学(感染病学)教学的学习与实践体会,浅谈如何提高本学科的教学质量.一、认识传染病教学的重要性近100年来,人类与传染病的较量中取得了辉煌的成就,疫苗和抗生素的问世,不少过去令人闻之色变的"瘟疫"不再肆虐人间.然而目前全球57亿人当中仍然约有半数受到传染病的威胁.旧传染病依然流行:疟疾、新生儿破伤风、腹泻病每年仍导致大量人口死亡;耐药结核菌株的出现和流行将使大量患者坐以待毙;艾滋病、登革热、出血热、病毒性肝炎在某些国家和地区流行严重.
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结核杆菌培养和应用的研究进展
结核杆菌培养在结核病诊断、观察化疗效果、流行病学指标、研究抗结核药物作用等方面,都有决定性意义.特别是近年来多耐药结核菌株的增加以及肺结核外科治疗的开展,对培养结核杆菌的要求愈来愈迫切.
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结核病的短程化疗及其在儿科的应用
结核病治疗方案一旦决定,治疗成败的关键就取决于结核病患儿对结核病化疗的顺从性和能否坚持全程的治疗.既往小儿原发性肺结核的治疗多为长疗程的抗结核病治疗,部分患儿难以坚持全程、规律的治疗,患儿及家长对治疗的顺从性不高致使病情复发,并增加了耐药结核菌株的产生.
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科学家成功解读结核病关键蛋白的分子结构
在世界范围内,结核病仍然是威胁人类健康危险的传染病之一,每年约有二百万人死于由一种被称为结核分支杆菌的细菌感染所造成的结核病.根据不完全统计,全球有将近1/3的人感染结核杆菌,更糟糕的是越来越多的结核菌株开始对抗结核类药物产生耐药性.
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化疗和外科干预并重,进一步提高脊柱结核治疗水平
随着HIV肆虐和免疫系统缺陷患者增加,全球结核病发病率,包括脊柱结核呈明显回升趋势,耐药性结核菌株的产生更是雪上加霜,"红魔再现(Red King revives)"已是不容否认的事实.从近年来国内外期刊陆续发表的文献,即可见脊柱结核的发病情况.
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含力克肺疾化疗方案短程治疗结核性胸膜炎的临床研究
随着抗结核药物的长期广泛应用,对结核病的治疗取得了很大成绩.但随之而来的结核菌株的抗药问题却日渐增多,特别是多耐药结核病正在不断增多.
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结核病防控工作模式的探讨
结核病是严重危害人类健康和生命的慢性呼吸道传染病,大量耐多药结核菌株的迅速蔓延使结核病人的治疗更加艰难.我国是结核病高负担国家之一,结核病人数居全世界第二位,已成为我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一.
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临汾市结核病防治现状与可持续控制策略
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,近年来出现了耐药性结核菌株,平均每10例患者中就有4例耐药者[1].据2000年全国结核病调查估算,临汾市人群中结核菌感染者占总人口的1/3;活动性肺结核患者12 208例,其中具有传染性的患者6 104例,略低于全国平均水平.
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短期治疗对于儿童潜伏期肺结核的疗效
1 背景美国儿科学会认为,儿童和青少年的潜伏期肺结核应该实施每天使用异烟肼的9个月的治疗计划.实施长期的治疗时,患者的依从性是比较差的,即使是持续6个月的治疗,患者的依从性也<60%.这么低的顺应性势必会导致抗结核菌株的产生.然而,有些国家已经有了使用短期治疗成功治愈潜伏期肺结核的先例.
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抗结核病中药研究进展
由于多数抗结核菌药物存在副作用大、易产生耐药性等缺点,特别是近年来耐药及多重耐药结核菌株(MDR-TB)的出现,已对现有的抗结核药物提出了严重挑战,因此,从天然药物中寻找安全有效的抗结核药物具有重要的意义.
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浅表淋巴结结核的诊断与鉴别诊断
近年来,由于人类艾滋病病毒(HIV)和耐药结核菌株的产生等原因,全球结核病疫情明显上升并呈持续上升趋势,尤其是肺外结核的发生率明显升高.目前认为感染肺外淋巴结结核的结核杆菌大部分是"L"型杆菌,使结核病缺乏典型症状和体征,给临床诊断带来很大困难.
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勃利县结核病控制项目病人情况分析
由于耐药结核菌株的出现与HTV的严重感染,许多国家的结核病控制规划不完善,使全球结核病呈明显上升趋势。为此,我国政府为控制结核病流行,采取了世界银行贷款结核病控制项目,我县自1993-03起动该项目,现将1996~1999年项目病人情况分析如下。
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结核分枝杆菌感染与结核病的控制
全世界每年约有200余万人死于结核病.近几年由于人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的流行以及耐药结核菌株的出现,使这一全球性的疾病更为危险.1993年,世界卫生组织(WHO)史无前例地发布了"全球结核病紧急状态宣言",充分体现了对目前结核病流行状况的迫切关注.