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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核近期疗效观察
近年来,全球耐药结核病呈增长趋势,尤其是结核耐多药肺结核病人,(MDR-TB),给治疗带来极大的困难.氟喹诺酮类药物是近年来发展十分迅速的抗结核菌药物.我院1997年1月至2001年12月间用左氧氟沙星为主的化疗方案治疗MDR-PTB160例,近期疗效报告如下.
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新型重组结核加强疫苗MVA85A
近Helen McShane等研究显示,应用一种重组结核疫苗追加接种能增强和延长机体抗结核菌的免疫能力.
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骨关节结核病灶清除疗法:941例临床报告(节选)
骨关节结核的治疗,在近数年来广泛使用链霉素、异胭肼、对氨柳酸等抗结核菌药物,已经证明它们对促进骨关节结核的愈合能起极其有益的作用.单独使用时,患者有显著的进步.但有不少已经愈合或近乎愈合病例的局部病变,在手术探查、病理切片或细菌检查时,仍发现局部有活动性的结核病变,这就意味着在可能的条件下,局部残留的病灶仍有死灰复燃的可能.Wilkinson氏、Deroy氏与Fisher氏、Stevenson氏、Bosworth与Wright氏、Evans氏、Harris氏与Coulthard氏、Smith氏、Kopheb氏及冯传汉氏与孟继懋氏等发表的临床研究工作报告中均证明了这一点.我们在1400例的病灶清除手术的过程中,也有同样的经验.特别是Hora氏与Llamedo氏在动物试验中发现给动物膝关节滑膜中接种结核菌后,同时采用链霉素和异胭肼治疗,虽局部病变发展较慢,愈合进度较快,却无一例局部病变完全治愈.多数学者认为抗结核菌药物与外科手术疗法联合使用是一个比较好的治疗方法.但究竟用何种外科疗法为宜,意见尚未一致.
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波兰音乐家肖邦与喉结核
结核病(tuberculosis)是伴随人类历史古老、久远的疾病之一,从古埃及出土的木乃伊身上,就曾发现过感染结核病的痕迹.在对抗结核菌的特效药问世之前,肺结核是一种可怕的疾病,死亡率非常高,曹雪芹的小说<红楼梦>中的美人林黛玉,小仲马的小说<茶花女>中的女主人公玛格丽特,都是死于肺结核.
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抗核宁胶囊的体外抗结核菌作用
抗核宁胶囊是用于治疗结核的中药民间复方制剂,它由马鹿角、瓜蒌、远志、白及、川贝等多味中药组成.东北民间将该制剂用于治疗肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核、附睾结核以及结核性胸膜炎等各种结核病,疗效甚佳,但尚未见有关抗结核作用的实验研究报道.因此,我们对抗核宁对人型结核杆菌的体外抗菌作用进行了初步实验,现报道如下.
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胃结核的诊断与治疗
原发性消化道结核近年来发生率有所下降,尤其胃结核更为少见[1,2].哈尔滨医科大学附属第二医院自1962-1982年收治胃结核29例,1983-1995年为8例,1996-2000年为1例.可见胃结核近年来在临床上罕见.1 病因及分型胃结核约60%以上继发于肺结核.也可继发于腹腔内脏结核,如胰、脾结核的结核病变直接穿通侵及胃壁引起胃结核.胃结核还可继发于颈淋巴结结核、腹腔淋巴结结核、肠结核、结核性腹膜炎、骨与关节结核病等.感染途径:(1)结核菌通过血液或淋巴液循环而至胃壁的黏膜下层或肌层,产生结核病灶,病变进一步发展则破坏黏膜和浆膜层;(2)邻近脏器结核病灶的直接穿通侵及胃壁,先破坏胃的浆膜层,进一步破坏肌层、黏膜下、黏膜层;(3)完整的胃黏膜具有抵抗结核菌侵入的能力,特别是酸性环境更不易发生胃结核.如胃腔内呈碱性环境,结核菌可经胃黏膜直接侵入胃壁.如有胃溃疡或胃癌病灶存在时结核菌更易侵入黏膜、黏膜下、肌层乃至浆膜,形成结核病灶.
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国家基本药物用药指导(八)抗结核病药物
[药物类别]抗结核病药物可分为3类:①抗生素.链霉素是主要的抗生素类抗结核病药物;卡那霉素和卷曲霉素也有较好的抗结核病作用,但均因毒性较大,临床已较少应用;利福平和利福定也属于抗生素类抗结核病药物,临床评价较好,还可用于其他感染.②合成药物.包括异烟肼及其类似物、乙胺丁醇、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺等.③中草药.某些中草药有抗结核菌的作用,如大蒜、百部等,主要应用于辅助治疗.本文主要介绍前两类药物.
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抗结核病中药研究进展
由于多数抗结核菌药物存在副作用大、易产生耐药性等缺点,特别是近年来耐药及多重耐药结核菌株(MDR-TB)的出现,已对现有的抗结核药物提出了严重挑战,因此,从天然药物中寻找安全有效的抗结核药物具有重要的意义.
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抗结核菌抗原的LgG抗体在肺结核诊断中的价值
根据国内外近年的报道,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测在结核病的诊断中是较有希望的一种辅助手段.为了进一步探讨其诊断价值,我们将包括各类肺结核、合并矽肺患者及对照组在内的191例lgG抗体测定情况报告如下.
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4-氨基-1,2,4-三唑-5-酮硫代脲酸甲酯的合成及表征
硫脲类化合物由于结构中存在不同取代的肽键(CONH),具有广谱的抗菌性,带有不同取代基团的酰基硫脲可具有抗结核菌、抗病毒、抗疟疾和抗肿瘤等多种生物活性[1-3].三氮唑类等杂环化合物具有很高的生物活性,近年来,一直是科学家研究的热门课题,根据新药研究中的生物等排体和拼合原理,我们设想,把三氮唑环引入到酰基硫脲的结构中,合成了一类新型的酰基硫脲,期望得到生物活性更好的化合物[4-5].
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IL-22在抗结核免疫机制中的作用研究进展
人体抗结核免疫机制非常复杂。 CD4 T细胞在抗结核菌感染免疫、结核病的病理生理过程中起了至关重要的作用。近年来的研究认为,抗结核免疫应答是CD4 T细胞各个亚群及其细胞因子形成网络相互调节的结果。其中,白介素-22细胞因子( inter-leukin-22,IL-22)就是结核病发生发展中的一个重要参与者,它由激活的Th1细胞、Th17细胞、NK细胞、NKT细胞、以及新近发现的Th22细胞产生,并通过其受体发挥生物学效应[1-4]。本文就IL-22在抗结核免疫机制中的作用研究进展做一综述。
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多功能Th1细胞在抗结核免疫保护机制中的作用研究进展
人体抗结核免疫保护机制极其复杂, CD4 T细胞在抗结核菌保护性免疫中起着关键作用,同时也参与了结核病的病理反应.随着对CD4 T细胞各亚群的研究逐渐深入,近年来的研究认为抗结核免疫是Th1/Th2/ Th17/Treg四个不同细胞亚群形成网络相互调节的结果.这其中,新近发现的Th1细胞的新亚群即多功能Th1细胞就是一个重要的参与者,研究发现多功能Th1细胞在结核病发生发展中起重要作用, 本文就多功能Th1细胞在抗结核免疫保护机制中的作用研究进展做一综述.
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普通内科医师对肺结核病的认识亟待提高
肺结核病是一慢性传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题.肺结核病呈高患病率.由于抗菌药物的广泛应用,尤其是具有抗结核菌作用的抗菌药物的应用,以及许多肺结核病与其他肺部疾病合并存在,使肺结核的临床表现及影像学特征不典型,一些内科医生缺乏对肺结核病的认识,容易造成漏诊、误诊.为提高普通内科医生对不典型肺结核病的诊治水平,降低漏诊、误诊,对我院近期收治的痰抗酸杆菌阳性肺结核患者12例进行分析,旨在提高对肺结核病的诊疗水平.
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近年抗生素(微生物药物)研究开发进展
主要介绍近两年微生物来源的药物,包括抗细菌、抗真菌、抗结核菌、抗病毒等抗感染药物、抗肿瘤、以及微生物来源的具有各种生理活性的物质,同时包括传统概念的合成、半合成抗菌药.