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辨证灌肠治疗急性肾功能衰竭12例临床报道
急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种原因引起肾小球滤过功能急骤下降,而致体内氮质潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征.在过去的40年里,尽管血液净化技术不断提高,但其死亡率一直高达50%以上,我们在临床过程中,辨证灌肠治疗ARF,取得一定疗效,现介绍如下.
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轮泻停治疗婴幼儿轮状病毒腹泻104例
在腹泻病原构成比中,轮状病毒(RV)约占40%~60%,位居小儿腹泻首位,以2岁以下尤以1岁内婴儿多见,起病急,发展快,常引起脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,重者危及生命.每年的10月至次年的2月是轮状病毒腹泻的高发季节,而4~9月相对发病率较低.我们对确诊为轮状病毒肠炎者用轮泻停治疗,效果明显,现报告如下.
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急性肾损伤新型生物标志物的研究进展
急性肾损伤(AKI)是肾脏滤过功能迅速下降的一个阶段,是一种由多种病因(包括肾前性、肾性、肾后性)引起的临床综合征.表现为肾功能急剧下降,体内代谢产物滞留,水、电解质及酸碱平衡紊乱.近年来由于糖尿病、心血管疾病、对比剂肾病及老龄化使得AKI的发生率迅速增加.
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老年急性肾衰竭的诊治
急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由多种病因引起的,临床表现为肾功能在数天或数周内迅速恶化、体内代谢产物潴留、肾小球滤过率下降以及由此引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征.
关键词: 老年 急性肾衰竭 诊治 电解质及酸碱平衡紊乱 renal failure 体内代谢产物 小球滤过率 临床表现 肾功能 病因 -
小儿腹泻常见病原及临床表现
小儿腹泻是指小儿大便次数增多和性状发生改变,性状可以为稀水便、黏液便或脓血便,有时患儿会伴有发热、呕吐、腹痛、精神状态差等症状,严重者可引起水、电解质及酸碱平衡紊乱.
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老年人医院内获得性急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的,临床表现为肾功能在数天或数周内的迅速恶化、体内代谢产物潴留、肾小球滤过率(GFR)下降超过正常参考值的50%或在慢性肾功能衰竭的基础上又下降15%以上,以及由此引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征.
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急性肾衰竭的临床诊断思路
急性肾衰竭(ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能急剧恶化,并有体内代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡紊乱.
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急性肾衰竭的钾代谢紊乱
急性肾衰竭(ARF)时肾排泄功能在短期内迅速减退,不仅血尿素氮和血肌酐迅速升高,而且可引起水、电解质及酸碱平衡紊乱和多系统尿毒症症状.ARF时,水与电解质代谢紊乱往往比较复杂,或相当严重,其中高钾血症是一种十分常见、可导致死亡的主要并发症之一[1~3].Prakash等[1]报道,高钾血症在ARF病死率中占第4位.Agarwa等[2]报道44例儿童ARF的患儿病死率为52%,死亡患者中83%与高钾血症有关.我们对ARF时钾代谢紊乱的原因及治疗措施作一论述,供临床参考.
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小儿急性氟乙酰胺中毒血电解质及酸碱平衡紊乱分析
氟乙酰胺是一种高效、剧毒的有机氟农药,易溶于水而呈无色、无臭、无味的水溶液,易被小儿误食导致急性中毒.
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肠内营养治疗短肠综合征七例报告
短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)早期主要表现为腹泻、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,过早进食会加重以上表现.
关键词: 营养治疗 电解质及酸碱平衡紊乱 早进食 脱水 腹泻 -
血管活性药物佐治重症肺炎临床观察
肺炎出现并发症,即为重症肺炎,它是危害小儿健康,威胁小儿生命的常见病,多发病,是婴幼儿时期的主要死亡原因,其并发症有心衰、呼衰、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、水电解质及酸碱平衡紊乱,以及中毒性肝炎、肾衰.我科1997年11月-2000年3月收治30例重症肺炎并发心衰、呼衰、中毒性脑病、中毒性肠麻痹,在综合治疗基础上采用血管活性药物治疗,效果满意,现报告如下.
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1例重症急性胰腺炎合并妊娠非手术治疗的抢救与护理
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)是一种病情重、发展迅速、并发症多、死亡率极高的危重病.我科采取内科保守疗法,成功救治1例SAP合并妊娠33周的患者,其间出现了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及脏器功能损害,严重的水电解质及酸碱平衡紊乱,巨大胰腺假性囊肿,经过医护人员精心护理和治疗,52 d后患者显著好转出院.现将护理体会报道如下.
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成人脑死亡判定标准(2009版)
1 判定的先决条件1.1 昏迷原因明确:包括原发性脑损伤和继发性脑损伤.1.2 排除了各种原因的可逆性昏迷:包括急性中毒、低温(肛温≤32℃),严重电解质及酸碱平衡紊乱,严重代谢及内分泌障碍等.
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鱼金注射液治疗秋季腹泻疗效观察
秋季腹泻主要表现为水样便或呈蛋花汤样、量多、日数次到数十次,常伴有不同程度脱水、电解质及酸碱平衡紊乱.需及时治疗.于1999年至2000年我们试用中药鱼金注射液(西安黄河制药有限公司生产,批准文号ZZ-5240-陕卫药准字[1990]第000403号)静滴对秋季腹泻进行了观察,疗效良好,报告如下:
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小儿腹泻病的中西医治疗
小儿腹泻病为儿科常见病、多发病,为儿科"四大防病"之一.腹泻病可以并发脱水、电解质及酸碱平衡紊乱、心肌炎等,腹泻日久,迁延不愈导致患儿营养不良、抵抗力低下、反复呼吸道感染、甚者出现多脏器并发症,严重影响小儿生长发育.中医腹泻病,又称"泄泻"在小儿科发病率高,由多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿常见的疾病之一,是造成小儿营养不良及生长发育障碍的主要原因之一.
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联合用药治疗上消化道瘘病人的护理
消化道瘘多为腹部手术和创伤后的严重并发症,病情复杂,治疗和护理均十分困难.上消化道瘘病人消化液的大量丢失,造成严重的低蛋白血症、腹腔感染、水电解质及酸碱平衡紊乱常是导致死亡的主要原因.
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茶色素对慢性肾衰竭患者血浆内皮素水平和肾功能的影响
茶色素是从茶叶中提取的植物性天然色素,近年来引起了国内学者的广泛关注,其应用于心脑血管疾病患者肿瘤方面已有研究报道.但应用于治疗慢性肾衰竭(CRF)患者方面国内外未见报道.为充分发挥祖国传统医学优势,我们应用茶色素治疗43例CRF患者,观察其对血浆内皮素(ET)含量和肾功能的影响,并就其作用机制进行初步探讨.结石梗阻)21例.高血压肾小球动脉硬化症5例,多囊肾6例,痛风性肾病3例.根据1992年全国肾脏病学术会议关于原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会拟定的CRF诊断标准的分期[1].其中肾功能不全失代偿期51例,肾功能衰竭期35例. 2 研究方法所有CRF患者按照随机化的原则分为治疗组(n=43)和对照组(n=43)两组,两组在性别、年龄、原发疾病、临床分期、肾功能损害程度等方面均无显著性差别(P>0.05),具有可比性.对照组采用常规疗法,即优质低蛋白低磷高热量饮食,补充必需氨基酸,积极治疗原发疾病,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱等对症处理.治疗组在上述基础上加用中外合资江西绿色制药有限公司提供的茶色素胶囊[批准文号:ZZ-4718赣卫药准字(1996)年139001号],每日3次,每次0.24 g口服,两组疗程均为8周.观察期间禁用抗凝剂、VitE、降血脂等药物.3 观察内容及测定方法治疗前后分别检测血常规、尿常规、肝功能、血脂、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、血浆ET.血浆ET检测采用放射免疫法,药盒由解放军总医院科技开发中心提供,严格按照说明书进行操作.血脂、肝功能、肾功能采用美国Beckman-cx7全自动生化分析仪测定,其中Ccr根据患者的年龄、体重和Scr计算,公式为:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/血肌酐(mg/d)×72,女性再乘以0.85.血常规采用美国雅培公司CEIL-DYA 1400全自动血球分析仪测定.尿常规采用韩国生产的YD-URISCAN-S300 URINEANAZYZER测定.
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急性肾衰竭36例误诊原因分析
急性肾衰竭(ARF)是各种病因引起的肾功能急剧恶化而出现的一组临床综合症,其主要表现为氮质潴留、水、电解质及酸碱平衡紊乱.作为一组临床综合症,因ARF病因复杂,临床表现多样,容易误诊,影响早期诊断治疗和预后,本文通过分析36例ARF的误诊原因,以期提高对ARF的诊断水平.临床资料1一般资料我院1993年~1999年共收治ARF 285例,其中36例误诊,误诊率12.6%,均为外院或我院其它科室转来的住院病人,其中男29例,女7例;年龄17岁~78岁,平均年龄(39.2±15.4)岁,以原有慢性肾炎病史就诊10例,占27.8%.2临床表现以单纯的蛋白尿或(和)血尿为主就诊13例,占36%;以严重贫血为主就诊3例,占8.3%;以全身浮肿为主就诊2例,占5.6%;以恶心、呕吐等消化道症状为主就诊2例,占5.6%;其它原因(如肾结石、高血压等)就诊6例,占16.7%.入院和终病因诊断见表1.病程<4周的15例,4~8周的10例,8周以上的11例.
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肝硬化失代偿期患者103例电解质及酸碱平衡紊乱分析
肝硬化失代偿期常有多系统受累,并常伴有电解质及酸碱失衡等并发症.为探讨肝硬化失代偿期患者的电解质及酸碱平衡紊乱与肝硬化发展的关系,本文对我院近年收治的103例肝硬化失代偿期患者进行电解质及动脉血气分析测定.
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急性肾功能衰竭的发病机制及治疗进展
急性肾功能衰竭(ARF)为多种病因引起的一组临床症候群,肾功能急剧恶化伴水、电解质及酸碱平衡紊乱为其特征性表现。晚近,有关该症候群的发病原理及治疗动态颇多,现综述如下。