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心脏血管堵塞也有“慢性”的
慢性冠脉闭塞在所有冠心病中占一成多据临床统计,在所有冠心病接受血运重建治疗的患者中,发生冠状动脉慢性闭塞病变的患者约占10% ~15%,其中不少是出现严重不适才就医的,一经发现,心功能已严重受损.该病是冠状动脉发生粥样硬化后,斑块体积逐渐增大,或反复发生斑块破裂继而形成血栓,或斑块内出血而体积增大,随着时间的延长,终导致冠状动脉血管完全闭塞.这种渐进性的慢慢闭塞,导致患者的心肌长期处于缺血状态,会渐渐地损伤心肌,终损伤心功能,造成心功能不全,导致心力衰竭.
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OLYMPUS AU640全自动生化分析仪中高血脂引起其它项目异常一例
病例:齐××,男,46岁,高脂血症入住中医科.2002年11月30日做肝功、肾功、血糖、血脂、心肌五酶.
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医用心电图机原理与维修综述
心脏是人体血液循环的动力装置,由于心脏在不断地进行着有节奏的收缩和舒张活动,血液在封闭的循环系统中不停地流动,才使生命得以维持.心脏在搏动之前,心脏首先发生电流,这种电现象对正常心脏来说,其方向、频率、强度是有规律的.心电图就是用来描记心肌细胞活动电信号的一种医疗仪器.
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心绞痛的护理观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射.
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89例毒鼠强中毒病人的救治和护理体会
毒鼠强是一种剧毒药物,其毒性较氰化钾强100倍,国内外已明令禁止生产.但由于生产工艺简单、成本低、效益高,因此仍有一些小企业违法生产,在社会上特别是农村应用较普遍.毒性强对人剧毒,主要刺激脑干,损害神经、心肌、骨骼肌,人误食后10多分钟即可发病,如果救治不及时,则迅速因脑损伤、心肝功能衰竭而死亡.我院2001年1月至2002年5月共收治毒鼠强中毒病人89例,现将院外院内救治情况和护理体会总结如下.
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佳节饮酒贵有"度"
逢年过节,亲朋相聚,适量的饮酒既能助兴,又对身体有益.然而有些人掌握不了自己的酒量,受劝酒及能喝酒光荣的心态影响,因贪杯而发生急性酒精中毒,严重时会因心肌或呼吸麻痹死亡;有的人长期大量饮酒引起全身性疾病,目前酒精性肝病骤增.
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肺结核、脑结核球、心肌结核1例
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及多个脏器,以肺结核为常见,肺外结核发病率相对较低,现将1例多脏器结核病例报告如下.
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循证护理在永久性心脏起搏器植入术的护理体会
永久性心脏起搏器植入术是借助于人工心脏起搏器来发放脉冲电流,经过电极和导线的传导来对患者的心肌进行刺激,使心肌进行收缩和兴奋,来代替心脏起搏点.对心脏脉冲电流的频率进行控制,使其有效的波动,是目前治疗慢性心律失常唯一有效的方法,对患者植入心脏起搏器也是抢救危重患者、治疗严重心律失常的重要措施,有助于严重心律失常的防治.
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兔心肌内胆碱能纤维的研究
目的:观察兔心肌内胆碱能纤维的分布,并测出其密度,为进一步探讨胆碱能递质在心肌病发病中的作用奠定基础.方法:应用Karnovsky-Roots法显示胆碱能纤维,用Strobus法测出胆碱能纤维分布密度的百分率.结果:在兔心房肌和心室肌内均见到胆碱能纤维.结论:心房肌内和心室肌内均存在有胆碱能神经,其分布密度存在部位差异.
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β-蜕皮激素减轻缺血性心肌损伤的作用及机制
目的:研究B-蜕皮激素(B-ecdysone)减轻缺血性心肌损伤的效应及可能的作用机制.方法:采用冠状动脉左前降支结扎致大鼠心肌缺血性损伤.测定肌酸磷酸激酶(C P K)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(L D H)活性、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GsH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:EDS组血清C P K、GOT、L D H含量明显降低,血清和心肌MDA明显减少,全血和心肌GSH-Px明显增加,红细胞和心肌SOD亦明显增加.结论:B-蜕皮激素能减少缺血心肌酶谱的释放,表现出减轻缺血性心肌损伤的效应,机理在于B-蜕皮激素的抗氧化作用.
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《健康指南》帮助我恢复健康
我今年82岁了,能做到身体基本康复着实不易,自从订阅了《健康指南》后,不仅学到了不少医学知识,还对祖国的中医中药、经络穴位产生兴趣,并能学以致用.一、有氧运动强心力我从《健康指南》中看到洪昭光教授的文章说:“好的医生是自己,好的运动是步行”.觉得很有道理.刚开始时,我绕着操场转,要求自己1秒1步,从开始走100米,到后边走500米,从累到不觉得累,心肌慢慢变得强壮了,心跳也更有力了,走步时,我还增加了腹式呼吸,目的是给心脏增加供氧量.而且腹式呼吸不受时间、地点和姿势的限制,只要想做随时都可以做.
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血脂康对实验性糖尿病心肌的保护作用
目的:探讨血脂康对实验性糖尿病心肌的作用及其可能机制。方法:雄性SD大鼠24只,随机分成正常对照组(NC组)、血脂康组、糖尿病模型组(DM组)、DM+血脂康组。结果:与NC组相比,DM组大鼠SOD 水平、NOS活性及NO含量降低(P<0.01);MDA、PAF水平明显升高(P<0.01);与DM组相比,DM+血脂康组SOD水平、NOS活性及 NO 含量明显改善(P<0.05)、MDA,PAF 含量明显降低(P<0.01)。结论:血脂康可以升高 SOD,降低 MDA、PAF水平,改善NOS活性及NO水平。
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当心脏的小血管引起大问题
在心脏表面,横跨着三支主要动脉,它们的大小不及一根细面条,每支逐渐分成越来越小的血管,终穿入心肌.这些小血管的损伤可减少心脏的血流,该问题则成为冠状动脉微血管病.其症状包括胸痛或呼吸急促,以及弥漫性胸部不适或罕见疲劳.
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氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效观察
临床上不稳定性心绞痛是区别于稳定性心绞痛而言.稳定性心绞痛即稳定型劳力性心绞痛,是一种需氧型心绞痛,常因氧需要量增加的因素,如情绪激动、体力活动所诱发.病程稳定1个月以上.造成心肌供氧不平衡的原因,主要是冠状动脉粥样硬化斑块造成的狭窄,致使冠状动脉血流量不能按需要量相应地增加.近期在以往的基础上加用新型的抗血小板的药物-氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛患者25例,结果报告如下.
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夜间急性左心衰竭的早期判断及处理
夜间患者处于睡眠状态,由于卧位时回心血量增加,肺充血加重;另一方面,易引起冠状动脉痉挛,致心肌供氧量减少,故夜间急性左心衰竭的发生率高,病死率也相当高.由于夜间工作人员少,患者都在睡眠过程中,给观察带来了一定的困难.
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万爽力治疗稳定性心绞痛60例的疗效观察
稳定性心绞痛是一种常见且可能致残的疾病,严重影响患者的生活质量.常规的抗心绞痛药物,如β受体阻滞剂、硝酸酯类及钙离子拮抗剂,在很多患者中,这些药物不能有效减少心肌缺血症状,抗心绞痛疗效不满意.2007年1月~2009年10月年在常规治疗基础上加用万爽力治疗稳定性心绞痛患者60例,取得较好疗效,报告如下.
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抗肿瘤坏死因子单克隆抗体、硝酸甘油对持续缺血心肌细胞凋亡的影响
目的:探讨抗肿瘤坏死因子单克隆抗体(Anti-TNF-mAb)和硝酸甘油对持续缺血心肌细胞凋亡的影响.方法:大白鼠随机分为五组.采用冠脉结扎法,建立急性心肌梗塞动物模型.以活结结扎左冠状动脉的前降支,造成持续阻断冠脉血流.以缺口末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞.结果:凋亡细胞原位标记与半定量分析表明,抗肿瘤坏死因子单克隆抗体处理组、硝酸甘油组与持续缺血组比较心肌细胞凋亡程度明显降低.结论:持续缺血可导致心肌细胞凋亡;抗肿瘤坏死因子单克隆抗体预处理、硝酸甘油预处理能明显减轻心肌细胞凋亡程度.
关键词: 抗肿瘤坏死因子单克隆抗体 硝酸甘油 持续缺血 心肌 凋亡 -
息斯敏对大鼠心肌电生理参数的影响
目的:通过观察息斯敏对大鼠离体心肌自律性、兴奋性和有效不应期的作用,了解其对心肌电生理特性的影响,以初步探索其心脏作用机理.方法:将心房肌和心室乳头肌标本置于盛有Tyrode's液的恒温器官浴槽中,向浴槽中累积加入息斯敏.记录右心房-窦房结的自发频率,测定左心房与乳头肌收缩的阈刺激电压值和有效不应期.结果:息斯敏能减慢窦房结自发频率,降低心肌自律性;能增加引起心房肌和心室乳头肌收缩的阈刺激电压值,降低心肌兴奋性;能使心房肌和心室乳头肌的有效不应期明显延长.结论:息斯敏能干扰心肌正常电生理特性,对心肌电生理活动具有抑制作用.
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线粒体通透性转换孔在远距预处理心肌保护中的作用
目的:观察线粒体通透性转换孔在远距预处理心肌保护中的作用.方法:夹闭麻醉的雄性SD大鼠右下肢股动脉5 min,松开复灌5 min,共3个循环,造成大鼠肢体远距预处理模型(RPC).结扎冠状动脉前降支缺血30 min后松开复灌120 min,造成心肌缺血/复灌(I/R)损伤;用TTC染色法测量心肌梗死面积.检测血浆中乳酸脱氢酶(LDH)活性和线粒体通透性转换孔开(MPTP)放.结果:RPC减小了I/R引起的心肌梗死面积,减少了复灌时血浆LDH水平.MPTP开放剂苍术苷(Atr,5 mg/kg)减弱了RPC的作用.而MPTP抑制剂环孢菌素A(CsA,10 mg/kg)减轻了I/R的作用.在离体心肌细胞上,RPC减小了MPTP的开放程度;MPTP开放剂Atr(20 mmol/L)取消了RPC的作用.结论:远距预处理的心肌保护作用可能涉及线粒体通透性转换孔开放的抑制.
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平板运动试验的护理体会
心脏负荷试验是对冠心病、胸痛、高血压、心律失常等心血管疾病进行评估、诊断的一项运动试验.有助于冠状动脉供血不足的诊断,特别是在缺血性心脏病中的诊断价值有了进一步的提高,其目的是通过增加心肌的氧耗量、诱发心肌出现相对的缺血,并通过观察心电图、心率、血压的变化以判断冠状动脉循环功能.因此,在行运动平板试验中会有意外情况发生,故护理监测是非常重要的.