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两种去白细胞滤器的有效性评价
在输血前去除血液成分中的白细胞可以有效预防非溶血性发热性输血反应,降低血小板输注无效发生率,减少输血相关病毒感染、免疫抑制等输血反应.目前多采取以下2种方法:一种是在输血前使用床边型滤器滤除白细胞,另一种是使用多联袋型滤器在血液采集后进行白细胞过滤.我们对2种国产多联袋型去白细胞滤器的滤除效果进行了比较,报告如下.
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2012~2016年襄阳地区采供血情况浅析
目的 了解本市临床用血的整体水平及变化趋势,为本站采供血工作提供参考依据.方法 应用唐山启奥9.0系统中成品库、出库信息等,统计分析本站临床供应红细胞、血浆、单采血小板等血液情况.结果 2012~2016年度用血量呈缓慢增长趋势,全血和血浆用量趋于减少,其余成分输血比例逐年升高,而成分输血中又以血小板和冷沉淀的增加为明显.结论 通过采供血统计分析,采取有效措施,制定科学的采血计划、合理安排血液成份制备,保障临床用血需求.
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血液成分制备环节血浆报废情况探析
目的 探析血液成分制备环节血浆报废情况.方法 选择2016年1月~2016年12月作为血液成分制备环节血浆报废管理情况研究阶段,将品管圈管理方法引入其中,将2014年1月~2014年12月作为未实施阶段,分析两个阶段内血浆报废情况,以及两个阶段内医务人员对血液成分制备环节血浆报废相关知识的了解程度.结果 观察阶段共制备血液8593袋,报废65袋(0.76%),对照阶段共制备血液8764袋,报废99袋(1.13%);观察阶段血液报废率显著对于对照组(P<0.05);观察阶段医务人员对血液成分制备环节血浆报废相关知识掌握评分(91.02±3.74)分显著高于对照阶段的(82.44±3.85)分(P<0.05).结论 掌握血液成分制备环节血浆报废情况,分析报废原因,加强医务人员对于血液成分制备环节血浆报废相关知识的掌握程度,有助于降低血液成分制备环节内血浆报废率.
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成分制备科的质量管理理念及职业安全防护
通过质量体系的建立与实施,提高血站成分制备人员的质量管理、质量意识、质量培训、技能培训等管理理念,牢固树立质量就是生命的思想,提高成分血的安全性.针对成分制备人员职业安全的危险因素,提出相应的职业安全防护措施.
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纤维蛋白原与血栓形成的研究进展
本文综述了近几年来纤维蛋白原与血栓形成的研究概括,主要包括纤维蛋白原与心脑血管血栓性疾病的关系,纤维蛋白原主要是通过导致血管壁异常、血流异常和血液成分的改变来参与机体的脑血栓形成,后总结了纤维蛋白原与血栓形成这一研究领域的主要研究方向.
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常用药物超临界点使用易引发药源性血液病
药物在治疗疾病的同时,还会对人体正常的组织及器官产生一些毒副作用.相比较而言,人体内的血液成分及造血器官对各种药物的作用更为敏感,所以导致临床上一些患者在使用一些常用药物时可能发生各种药源性血液病.
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细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1与出血性脑损伤
脑出血(intracerebral hemorrhag,ICH)占全部脑血管病的35%左右,病死率在50%以上,40%的存活者遗留严重残疾[1].脑出血的病理生理学变化是一相当复杂的过程,涉及血肿的占位性损害、血液成分及其裂解产物的毒性损害以及机体免疫系统的激活.
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抗栓药物在冠心病二级预防中的应用
冠状动脉粥样硬化所致的血管狭窄以及粥样斑块破裂所诱发的急性血栓形成是冠心病发病的主要病理生理因素,血小板是惟一参与这两个病理生理过程的血液成分.
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贮存前无菌连接工艺制备少白细胞血液成分的应用研究
输血具有风险,科学研究证实:血液中的白细胞输注可引起受血者产生免疫应答,发生非溶血性输血发热反应(NFHTR)、血小板输注无效、移植物抗宿主病(TA-GVHD)等;输血传播的乙肝、丙肝、艾滋病毒等主要由白细胞携带.血液中的白细胞是一种"污染物",可引起多种不良反应.常见的NHFTR,在多次受血者人群中发生率为30%~40%.发生原因是供受者之间的HLA不相合引起同种免疫反应,造成白细胞破坏后释放内源性致热原.目前临床输血一般不做HLA配型,去白细胞血液可有效地防止HLA类抗原的同种免疫.因此,去除血液中的白细胞,避免其引发的输血危害已成为共识.
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北海市3年临床血液使用情况
目的 调查北海市3年临床血液使用情况,为今后做好无偿献血招募计划,临床科学合理用血提供依据.方法 利用唐山现代血液管理系统软件统计北海市3年临床用血情况.结果 血液成分使用呈逐年增长趋势.结论 无偿献血招募计划逐年递增,使用过滤血细胞可减少输血不良反应.
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β纤维蛋白原基因多态性及其临床研究
临床上通过许多前瞻性或者病例对照研究,人们已经发现纤维蛋白原血浆含量增高是缺血性脑血管病、心脏病和外周动脉疾病的独立危险因素.血液成分中纤维蛋白原等含量增加可使血液粘度增高和红细胞表面负电荷降低,导致血流速度减慢,使血栓易于发生.近年来,纤维蛋白原的基因影响越来越受到重视,研究提示纤维蛋白原的水平变异受遗传基因的调控,基因序列含有众多变异,现就这方面的研究现状综述如下.
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辐照血临床应用的研究
目的:观察输注γ射线辐照血预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)以及输血后不良反应的发生及输血效果.方法:输血前对血制品用GWGP型钴-60远距离治疗机对准照射区的中心平面进行照射,照射剂量25 Gy.选择90例血液病患者输入辐照血作为辐照血组,同时选择90例常规输血的血液病患者作为对照组.结果:输注辐照成分血后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)均明显升高,与输注前比较,差异有统计学意义(P<0.05).辐照血组输注后40 d未发生皮疹、腹泻、肝功损害.随访率为100%.全组病例按计划完成,完成率为100%.结论:γ射线辐照血可有效预防TA-GVHD的发生,可以达到与输注未经照射的等量血液成分同样的疗效.
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对机采血小板无偿献血者的健康教育与护理方法探讨
现代输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛应用于临床[1].血小板输注更是飞速发展,成为现代成分输血的重要内容[2].机采血小板由于其产品纯度高,抗原少,治疗效果好,已取代手工采血小板.近年来,机采血小板在临床得到大力推广应用,使用量呈逐年上升趋势.做好机采血小板无偿献血者的健康教育与献血全程优质护理服务,对于保证血小板的质量,整个采血过程的顺利进行,提高献血者的安全舒适,稳定和不断扩大无偿献血队伍至关重要,现将具体做法和结果报道如下.
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床边自体血回输在骨科手术后的运用及护理
骨科患者手术创伤大,出血多,患者对血液需求量增多,异体输血费用高,易传播传染性疾病,并可能带来不良反应.自体血回输技术是将患者自身血液成分采集,经回收过滤后再回输给患者,可以减少或避免异体输血反应及并发症,节省血源,安全,经济.我科对36例患者术后采用了床边自体血回输技术,取得了良好的效果.
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麻醉相关性血液保护的研究进展
由于术前疾病本身引起的病理生理变化或手术操作引起的失血,当围手术期出现有效循环血容量减少和(或)血液成分明显变化时,输血治疗十分重要,能挽救患者的生命或有利于患者术后恢复.
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临床医学专业成分输血选修课课程设计
近年来,国内输血医学有了较大进步,输血专业日趋成熟。在此背景下,各医学院校纷纷开放输血医学与输血技术类课程。我校成功开设《成分输血》选修课多年,课程设计成熟。
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围术期输血指南
围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等).成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点.辅助治疗是指为避免或减少失血或输入异体血所使用的药物和技术.本指南不具备强制性,亦不作医学责任认定和判断的依据.
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科学用血安全用血
血液为高成本珍贵资源,传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都输注全血,随着血液免疫学的深入研究和输血学的临床实践,对于输用全血的弊端,越来越深刻地被人们所认识.近年来已很少输用全血,取而代之的是成分输血、自体输血.
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冷沉淀制备技术在血液成分制备中的临床应用效果浅析
冷沉淀主要应用在补充凝血因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等.在手术中使用冷沉淀,可以加快术后伤口的愈合,提高了手术的成功率.冷沉淀制备技术在血液成分制备中的应用,可以更好地满足临床治疗,满足对于成分血的要求,对血友病患者、纤维蛋白原缺乏症、手术患者、产科患者等患者的治疗有着重大的意义.
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抗磷脂抗体与脑梗死关系的研究与进展
脑血管疾病是由各种原因导致的急慢性脑血管病变(CVD),是神经系统的常见病、多发病.脑血管疾病的发病率呈逐年增高趋势,是由各种原因引起的.发病原因包括血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学的改变及其他病因引起,其中高血压、动脉硬化是常见的病因.临床工作中笔者发现:有些患者并没有脑血管病的危险因素,而且一些中青年患者也占一定比例.因此,寻找病因成为治疗和预防再次复发的关键.