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邹英华:微创世界大展宏图
邹英华教授是北京大学第一医院介入血管外科主任、博士生导师,从事介入放射学工作二十余年来,他刻苦钻研,瞄准学科发展至高点,大胆开创国内首个介入血管外科,目前已成为该领域的学科带头人之一.敢吃螃蟹好勇气邹英华的医学事业起步于北大医院.他在北大医院攻读博士学位期间,师从全国一级教授、我国放射学先驱之一、著名医学专家汪绍训、李松年先生,其博士课题“肝癌的介入治疗”研究获北京医科大学(现北京大学医学部)科技成果奖和北京青年科技论文奖.后来,邹英华在德国埃森大学医院深造,从事介入治疗学研究,学成归国后回到母校,逐渐开展了血管扩张和支架成形技术(又称作腔内血管外科技术)和血管畸形的栓塞治疗技术,从以肾动脉狭窄、下肢动脉狭窄和颈动脉狭窄为代表的动脉缺血性病变到以下腔静脉、肝静脉狭窄为代表的静脉阻塞性病变,从大血管到中小血管,从常见部位到少见部位,邹英华已经完成全身各部位的介入治疗万余人次,在该领域的造诣日见纯熟.
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医学影像学发展与技术设备
从伦琴发现X线,第一张手的X线片的诞生,到二十世纪五六十年代超声成像与核素γ闪烁成像(γ-scintigraphy)的问世,以及CT、MRI等影像诊断技术和介入治疗学的成长,尤其是近年来发展迅速的分子影像学(molecular imaging)的出现,越来越说明医学影像学处于一个迅猛发展的历史阶段.医学影像学是近100年医学领域中知识更新快的学科之一.
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输卵管介入治疗在妇科临床上的应用
介入治疗学是近年来迅速发展起来的一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘科学.妇产科介入治疗,特别是输卵管介入治疗,开展时间不长,且尚未广泛普及.本文结合文献及本院治疗资料对输卵管(输卵管阻塞、输卵管妊娠和输卵管积水3类疾病)的介入治疗作一综述.
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血管性介入放射学在妇产科中的应用
介入放射学(interventional radiology)是一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科.虽然其萌芽可以上溯至19世纪末,但它成为一门专门学科并获得广泛深入的应用还只是近几十年来的事情.随着材料、设备、技术的迅猛进步,介入放射学取得了令人瞩目的发展,介入治疗学已成为与内科治疗学和外科治疗学并列的第三种治疗学.介入放射学引入我国始于20世纪80年代初,经过二十余年来的应用,已成为一种不可或缺的临床诊治技术.
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介入治疗积液、囊肿1 625例的护理
近年来,随着介入治疗学的迅速发展,介入治疗方法日趋完善,以前非手术治疗不可的疾病,经穿刺排液得到治愈.此方法安全、经济且简便.我科自1993年10月~1999年10月采用SemtzS1-250型B超机,穿刺探头定位下诊治各种原因引起的积液、囊肿共1 625例,在配合治疗同时,我们进行了综合护理,取得令人满意的效果.
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超声引导下介入性治疗腹腔脏器囊肿的价值
随着超声的应用和介入治疗学的发展,腹腔内囊肿的非手术治疗被常规采用.我们自1996年6月以来,应用超声引导下经皮穿刺治疗腹腔脏器囊肿46例,取得满意效果.报告如下.
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血管栓塞介入治疗在妇产科妊娠相关出血性疾病中的应用
血管栓塞介入治疗学是一门融合医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科,其发展迅速,特别在妇产科妊娠相关出血性疾病中的应用越来越广泛,避免了子宫切除和维护妇女的生殖功能.现对我院28例妊娠相关出血性疾病患者行介入治疗的资料进行回顾性分析,现报道如下.
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雷帕霉素涂层支架预防支架内再狭窄的研究进展
单纯球囊经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)后有30%~ 50%的患者发生再狭窄,冠脉内支架置入术不仅可以避免球囊扩张后因血管急性弹性回缩造成的急性闭塞(发生率4%~8%),防治内膜撕裂,减少再次介入治疗和急诊旁路术,而且可以抑制PTCA后的血管重构,降低远期再狭窄率.但支架本身造成的血管损伤和炎症反应却促进了血管新生内膜增生,致使20%~30%的患者发生支架内再狭窄.支架内再狭窄是当代冠心病介入治疗学的焦点问题,近距离放射疗法(brachytherapy)对其治疗效果肯定,但难于预防其发生,且有后期血栓形成、"边缘再狭窄"(edge restenosis)等并发症.近来雷帕霉素(rapamycin,Rapa, sirolimus)涂层支架的临床研究进展,带来了预防支架内再狭窄的新希望.
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美国2011年冠状动脉重建治疗指南亮点
2011年11月7日Journal of the American College of Cardiology、Circulation和Catheterization and Cardiovascular Interventions三大杂志同时在线发表由美国心脏学院基金会(ACCF)、美国心脏协会( AHA)和心血管造影与介入治疗学会共同制订的新版经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南[1 ]和外科冠状动脉旁路移植术(CABG)指南[2].两个指南的核心包括:(1)阐述了应用PCI还是CABG的时机.(2)对于左主干或多支血管病变,建议"心脏团队"讨论和采用Syntax积分评估风险.(3)修订了抗血小板治疗.
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血管性介入技术在妇产科领域的应用
介入治疗学是一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科.有学者将其列为与内科治疗学和外科治疗学同等地位的第3种治疗方法.随着数字减影机的问世,导管、栓塞材料的发展及插管技术的改进与提高,血管性介入治疗以其创伤小、起效快等特点,被广泛应用于临床.在妇产科疾病的诊治中,血管性介入技术主要应用于以下几个方面:(1)定位和诊断:对病变或出血部位进行选择性或超选择性动脉造影以确定病变部位和明确诊断;(2)动脉灌注化学药物治疗(化疗);(3)止血:主要用于肿瘤破裂出血,产后出血,因异位妊娠、血管畸形等引起的子宫出血,动静脉瘘及症状性子宫肌瘤等.
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妇产科血管性介入治疗的现状与展望
现代介入放射学(interventional radiology)的名称和概念是由美国放射学家MargoHs于1967年首次提出的,1976年Wallace首先对其进行了系统的解释,是由介入方法学、介入诊断学和介入治疗学3个部分组成.
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介入治疗不用开刀
何谓介入治疗学提起内科、外科、妇产科、儿科人们并不陌生,但是如果说起介入治疗科人们可能就说不出所以然了.我先给大家讲一个真实的故事.那是36年前1月的一天,在美国俄勒冈大学医院里,一个82岁的老人由于右足大拇指发生坏疽,溃疡经久不愈合,并且疼痛而来就医.患者的主治医生和所有看过这位患者的医生都认为她已经坏疽拇指应该截掉,但是老人坚决拒绝截肢手术.
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晚期卵巢癌介入治疗临床研究
卵巢恶性肿瘤是易于广泛播散的肿瘤,在就诊时70%患者已属晚期。对于不能手术切除的,复发的或老年患者,则主要应用全身静脉化疗,但疗效较差。近年来随着介入治疗学的发展,晚期卵巢癌的化疗疗效有了很大的提高。我院于1999年10月—2001年12月采用X线影像监视下选择髂内动脉或子宫动脉内插管灌注DDP、ADM、5-Fu及明胶海绵颗粒栓塞术治疗晚期卵巢癌16例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组16例患者,平均年龄40.2岁(31岁~59岁)就诊时均有腹痛腹胀表现,明显消瘦,4例严重贫……
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短暂性脑缺血发作研究新进展
短暂性脑缺血发作(TIA)为源于脑血管的可逆性的神经功能缺损,症状于24 h之内完全消失,不留任何残损症状,这是传统TIA的定义.近年来,随着神经影像学、神经介入治疗学、血管超声学的进展及临床实践的积累,人们对TIA的认识有了很大的提高,TIA的危险性得到进一步细化.我们就TIA近几年的研究进展作一综述.
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循证医学及其在介入治疗中的应用
介入治疗学已成为现代临床治疗学中日趋成熟的1门分支学科,循证医学则是近10年来临床实践中方法与评价领域的热门话题[1,2].认识与实践循证医学的概念、方法及其结论,将有助于介入治疗学的规范化发展.
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靶控输注丙泊酚镇静技术在介入治疗中的应用
介入治疗学是20世纪70年代开始发展起来的一门医学影象学和临床治疗学相结合的新兴边缘学科,有学者谓之与内科、外科并列的三大诊疗技术.由于其近10几年的迅速发展,对许多以往临床上认为不治或难治之症,介均开辟了新的有效治疗途径.尤其在肿瘤的诊疗方面,介入放射学日益发挥着重要的作用.介入治疗的麻醉作为手术室外麻醉,安全是其首要因素,配置基本的通气设备,急救设备及监护设备后,我们行86例镇静监护下介入治疗,现报道如下.
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规范创新——中国介入心脏病学大会(CIT)2010在京召开
"中国介入心脏病学大会(CIT)2010"于3月31日至4月3日在北京召开.本届大会由中华医学会、中国介入心脏病学大会理事会、中华医学会心血管病学分会、美国心血管研究基金会/经导管心血管治疗学大会(TCT)、欧洲EuroPCR、日本复杂心血管治疗学大会(CCT)、拉丁美洲介入心脏病学会(SOLACI)、韩国Angioplasty Summit、美国心血管研究技术会议(CRT)、亚洲心血管介入治疗学会议(AICT)及美国心血管新地平线会议(NCVH)联合主办.
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脑血管病的数字减影血管造影检查与诊断
数字减影血管造影(DSA)检查曾是诊断脑血管病的金标准,但随着影像学技术的发展,特别是CT血管造影(CTA)及磁共振血管造影(MRA)的使用,脑血管造影检查的作用有所降低,适用范围有所缩小.但是由于神经介入治疗学的普遍应用,DSA检查仍然显示出其重要性和不可替代性.
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神经介入治疗过程中并发症的防治
神经介入治疗学是随着近代神经影像学技术以及介入材料工程学的进展而建立和发展起来的新兴学科.由于脑血管病是神经内外科常见的疾病之一,故神经介入治疗的应用范围非常广泛.目前,除北京、天津、上海、广州、武汉等大城市已相继建立了神经介入治疗中心外,其他中、小城市也在纷纷开展神经介入治疗工作.在国内从事神经介入治疗的医师中,多数为神经外科医师,他们具有丰富的解剖学知识和手术经验,但神经介入治疗与常规神经外科手术相比又存在明显的不同之处.不仅体现在专业技术操作上,而且还存在许多思维方式的差异.随着神经介入治疗病例数的增加,治疗过程中的并发症也逐渐增多.因此,如何预防和减少神经介入治疗过程中的并发症即显得尤为重要.
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介入技术在妇产科中的应用
介入治疗就是指介入放射学三大部分(介入器材和方法学、介入诊断学、介入治疗学)之一的介入治疗学.它是指在医学影像设备的指导下,结合临床治疗学原理,通过导管等器材对妇产科疾病进行治疗的一系列诊断技术.