首页 > 文献资料
-
输尿管软镜在肾结石治疗中的应用
目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的应用。方法:收治肾结石患者46例,随机分为输尿管软镜组与对照组各23例,对照组采用常规切开取石术治疗,输尿管软镜组在腹腔镜手术基础上采用输尿管软镜疗法治疗,对比两组疗效。结果:在输尿管软镜组,导管拔除时间、术后住院时间、术后下床活动时间、引流管拔除时间、手术时间、术中出血量显著优于对照组(P<0.05)。结论:对于肾结石患者,采用腹腔镜联合输尿管软镜的方式有着手术时间短、恢复速度快、手术创伤小的优势。
-
双肾结核合并双肾多囊肿1例
患者男性,51岁.血尿3年,曾在其它医院当作肾结石治疗无效来我院就诊.B超检查:背部肋间扫查左肾130mm×70mm×88.7mm,右肾135mm×76.8mm×95.2mm,双肾实质回声不均质.
-
X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石治疗中的效果观察
目的 观察X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的疗效.方法 在我院2011年9月-2013年9月进行治疗的肾结石患者中,随机选取98例,均分为对照组和观察组两组,其中对照组患者治疗单纯采用X线引导定位下微创经皮肾镜;观察组患者治疗则采用X线联合B超定位下微创经皮肾镜.后对两组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 经过对比,观察组患者的穿刺时间以及1针穿刺成功率,均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,但其差异比较不具备统计学意义(P>0.05).结论 X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的应用,可以对患者临床治疗中的穿刺情况进行有效的改善,减少患者痛苦,值得推广.
-
单通道经皮肾镜联合输尿管软镜在复杂性肾结石治疗中的应用
复杂性肾结石(Complex renal calculi)是指直径大于2.5cm 的结石、鹿角形结石或多发性肾脏结石,以及患肾解剖位置异常及功能不完善导致清石困难的结石[1]。复杂性肾结石的治疗在临床上存在较大争议,提高清石率、保持长期无石率、降低结石复发率、保护残存肾脏功能、降低感染风险以及避免发生较严重的并发症,仍为泌尿外科的难题。现阶段有泌尿外科医生应用单通道经皮肾镜结合输尿管软镜处理复杂性肾脏结石,得到较好的成果。现结合相关文献,就单通道经皮肾镜结合输尿管软镜的进展及其清除复杂性肾脏结石方面作一综述。
-
微通道经皮肾镜治疗肾结石37例
肾结石是一种常见病、多发病,解除结石梗阻,恢复改善肾功能,大限度减少对机体创伤是肾结石治疗的根本目的.微创经皮肾造瘘,输尿管镜下碎石是治疗上尿路结石新的选择,因其损伤小、取石率高、并发症少、可重复取石而受到泌尿外科医师的欢迎.2005年至2008年我院对37例肾结石患者,采用微通道经皮肾镜取石术(MPNL)进行治疗,取得了满意的效果.报道如下:
-
泌尿系结石的微创治疗
体外冲击波碎石术EsWL早于1980年首次报道,chaussv等对72例肾结石患者行ESWL获得成功.1985年,美国食品和药物管理局(FDA)批准ESWL作为一种有效和安全的治疗设备迅速在全世界应用,被誉为"肾结石治疗的革命".
-
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石护理体会
肾结石是一种常见病、多发病,发病率呈不断上升趋势,解除结石梗阻,恢复并改善肾功能,大限度减少对机体创伤是肾结石治疗的根本目的.微创经皮肾镜取石术(MPCNL)以其经皮肾通道细小,对肾脏创伤小,安全,操作易掌握的优势,已成为上尿路结石首选的治疗方法[1,2].我科自2008年3月~2009年5月共行经皮肾钬激光碎石术40例,通过以患者为中心的整体护理,术前准备充分,术后严密观察生命体征和并发症,尤其做好各引流管的护理,力求早期发现问题,有效避免并发症,是使患者安全渡过围手术期的重要措施.现将护理体会报道如下.
-
尿结石的体外冲击波碎石
尿结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的统称,为常见的泌尿外科疾病.尿结石的病因1.性别和年龄:泌尿结石人群发病率约为2%~3%,肾结石治疗后在5年内约1/3病人会复发.男女比例为3∶1,女性易患感染性结石.尿路结石好发于25~40岁之间.2.种族:尿结石的发病率与种族有关,美国尿结石年发病率约为1.64‰,其中有色人种比白人患尿结石症的少.3.职业:职业和尿石症的发病相关,如高温作业的人、飞行员、海员、外科医生、办公室工作人员等发病率较高.
-
肾盂切开联合气压冲击取石术治疗复杂性鹿角状肾结石
复杂性鹿角状肾结石治疗是泌尿外科较为棘手的问题.2003年至2006年我院采用肾盂切开联合气压冲击取石术治疗复杂性鹿角状肾结石26例,疗效满意,现报告如下.
-
体外冲击波促进成骨机制基础研究的相关进展
简介体外冲击波(Extracorporeal Shock Wave,ESW)应用于肾结石治疗已有近20年的历史了.这种方法从根本上改变了泌尿系结石病的治疗.但是冲击波在医学领域中的应用不仅仅局限于泌尿外科.近几年,创伤和矫形外科开始渐渐将冲击波应用于骨不连、骨折延迟愈合和股骨头坏死的治疗,并取得了可喜的疗效,在世界范围内,已有数以万计的患者接受了这项治疗.然而体外冲击波对骨折后延迟愈合、骨不连以及无菌性骨坏死的治疗机制还尚不清楚.因此,阐明确定冲击波对于骨生长和骨形成的基本生物学效应是非常有意义的.以下是冲击波治疗促进成骨机制基础研究的相关进展.
-
腹腔镜联合纤维胆道镜在治疗孤立肾结石中的应用
孤立肾是指一侧肾脏的缺失,分先天性和后天性两种,先天性孤立肾的发病率为1‰~2‰,而孤立肾合并结石则是临床上处理相当困难的一种泌尿系结石,如发生结石,潜在风险很高[1].孤立肾结石治疗的关键是尽快解除梗阻,挽救肾功能、同时一定要保证孤立肾的安全[2].为探讨孤立肾结石的安全手术方式,我院对 2010 年 1 月至2014 年12月收治的23例孤立肾结石的患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术,临床疗效满意,现报告如下.
-
186例肾结石治疗的临床分析
对我院1995~2005年手术治疗的186例肾结石进行总结分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组男122例,年龄14~75岁;女44例,年龄21~70岁;双侧结石32例,男22例,女10例;本组肾结石男女比例为2.79:1.
-
输尿管软镜联合钬激光对 ESWL 治疗无效的肾结石87例临床应用
对于直径<2 cm的肾结石,ESWL 治疗已被公认为首选的治疗方式之一,但对ESWL治疗无效的肾结石患者,采用何治疗方式进行补充处理更好,值得探讨。目前,在肾结石治疗方面,还共存有开放性手术取石、经皮肾镜碎石取石、输尿管软镜联合钬激光碎石、腹腔镜下切开取石等方式。我们选用了经自然通道,创伤小的输尿管软镜联合钬激光碎石方式,对ESWL 治疗无效直径<2 cm 的肾结石进行处理,观察其疗效。本文分析我院自2012年6月至2013年12月应用输尿管软镜联合钬激光治疗的87例行ESWL 无效的肾结石患者的临床资料,认为输尿管软镜下碎石方式具有创伤小、碎石效果好、并发症低等优点,是补充处理 ESWL 治疗无效的肾结石较为理想的方法。现报告如下。
-
孤立肾合并鹿角形结石临床治疗52例报道
目的 探讨孤立肾合并鹿角形肾结石治疗.方法 2006年5月至2010年11月共收治孤立肾合并鹿角形肾结石患者52例,年龄21~63岁.分析手术方法、手术时间、无石率及术前术后肾功能变化.结果 52例全部取石成功.39例采用经皮肾镜取石;13例采用开放性肾盂切开肾镜碎石取石;6例术后肌酐明显升高,经血液透析后均恢复.无大出血、感染性休克及死亡病例.结论 孤立肾合并鹿角形肾结石治疗策略的选择与患者的肾功能密切相关.
-
微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与体外冲击冲击波碎石术(ESWL)联合治疗复杂肾结石
方法:应用微创经皮肾镜取石( MPCNL)联合体外冲击波碎石术( ES-WL)治疗复杂肾结石81例,分析其结石排净率、出血量、治疗时间。结果:①微创经皮肾镜钬激光碎石术联合ESWL一月后结石排净率为93%。②微创经皮肾镜钬激光碎石术联合ESWL平均治疗时间周期(15-30天), MPCNL平均出血量为65~100m。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术联合ESWL在复杂肾结石治疗中更为安全有效。
-
肾结石治疗技术新进展
肾结石是目前泌尿外科较为常见的临床病症之一,由于受到遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等诸多方面的影响,其发病率逐年升高,患患者数不断增多[1]。根据结石的位置、大小、数目、发作的急缓、肾脏的功能、是否合并肾积水、是否合并尿路畸形、是否合并尿路感染、患者的身体状况以及既往治疗等情况,可分别采用体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石取石术或开放手术治疗[2]。为探讨肾结石患者的佳治疗方法,我们回顾性分析了大量的文献资料,现将三种微创方法作一综述如下。