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她缺乏维生素B2
刚近中年的曾女士对以往的性生活较满意,但近一段时间出现了莫名其妙的阴道干涩现象,致使她性生活发生困难.
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卵巢早衰与自身免疫机制的研究进展
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)是由多种病因所致的卵巢功能过早衰竭,临床表现为继发性(或原发性)闭经,以血清雌二醇(E2)水平下降和促性腺激素水平上升为特征,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状,如:阵热多汗、面部潮红、阴道干涩、性欲低下等[1,2].统计表明,POF的发病率约1%~3%[3],原发性闭经中POF占20%~25%,继发性闭经中占10%~20%.但迄今为止,POF的病因和发病机制尚不清楚[4],尽管国内外学者提出众多假说,诸如遗传、感染、理化/代谢因素、药物等,但均不能圆满地解释POF的病理生理变化及其临床特征.近年来有学者提出POF并非不可逆,残存的卵泡功能可能再度复活,发现POF与自身免疫功能紊乱密切相关,为POF病因学研究提供了新的思路.
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卵巢早衰的病因及诊治现状
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)定义为40岁前发生的低雌激素和高促性腺激素状态.近年来,临床上POF的发病率有逐年上升趋势,据流行病学统计,POF发病率为1%~3%[1].其临床表现为40岁以下妇女出现早期绝经,长期血黄体生成素(LH)升高,促卵泡激素(FSH)>40U/L,雌激素水平下降(至少持续6个月),常伴有围绝经期综合征的症状,如潮热、盗汗、情绪不稳定、阴道干涩等,可致不孕.一般认为POF是不可逆的早期绝经,然而,年轻的POF患者仍能间歇性排卵,甚至有极少数患者被确诊为此病后仍能妊娠,原因尚不清楚.POF导致的生育力丧失及低雌激素水平已成为影响妇女生殖健康的两大威胁,较早发生的低雌激素水平也增加了妇女患骨质疏松症和冠心病的危险.本文对POF的发病机制及其诊治现状做一综述.
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中西医结合治疗卵巢早衰性不孕1例
资料:陈某,女,29岁,2.5年不孕,伴闭经、潮热、心烦、阴道干涩,于2003年12月来本站就诊.4年前因避孕失败,孕43天行药物流产,流产后月经量明显增多,伴血块,但月经周期及经量无改变,未行治疗.近年来经量逐渐减少,质稀薄,经期延后,伴腰酸、头晕、膝软.患者16岁初潮,周期30~50天,经期4~7天,末次月经2003年4月.患者面色无华,舌质淡,苔薄白、脉细弱,hCG(-).内分泌激素检查结果:黄体生成激素(LH)137.74U/L、卵泡刺激素(FSH)63.30U/L、雌二醇(E2)4pmol/L,泌乳激素(PRL)及其他相关检查正常.
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药物不良反应致性功能紊乱临床分析
性功能是人类生理功能的重要一部分.所谓性功能紊乱,是指某些原因致使性功能或性行为亢进或减退及障碍而不能正常的进行性生活,男性指不能勃起,早泻,阳痿等症状,女性则对性没需求,不能达到性高潮,阴道干涩疼痛.在临床中,有不少患者是由于长期或大剂量服用某些药物而致男、女性功能紊乱的.因此全面了解这方面知识至关重要.现择期主要在临床中能引起性功能紊乱的药物分述如下.
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左归丸治疗青年女性阴道干涩60例
目的 观察左归丸、复方阿胶浆联合治疗对肾精亏虚型青年女性阴道干涩患者阴道分泌物的影响.方法 120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组.治疗组给予左归丸、复方阿胶浆口服,对照组给予六味地黄丸、复方阿胶浆治疗,共治疗8周;观察治疗前后两组患者的变化;所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 治疗组临床总有效率为90.2%,对照组临床总有效率为71.7%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);结论 左归丸、复方阿胶浆联合治疗在增加阴道分泌物、改善性欲等方面显示了很好的临床作用.
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中西医结合治疗卵巢早衰30例疗效观察
卵巢早衰(premature overy failure,POF)是指已建立规律月经的妇女,40岁前由于卵巢早衰而出现持续性闭经和性器官萎缩的病证,患者常有促性腺激素水平上升和雌激素下降,临床常伴见不同程度的潮热多汗、腰膝酸软、失眠多梦、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,给患者身心健康和夫妻生活带来极大的痛苦.
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归肾汤加味治疗卵巢早衰30例
卵巢早衰(DOF)是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的病证,患者常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床常伴见不同程度的潮热多汗、腰膝酸软、失眠多梦、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给患者身心健康和夫妻生活带来极大的痛苦.
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腹腔镜腹膜阴道成形术用于二次阴道成形一例
患者女,36岁,因发现先天性无阴道18年,皮瓣植入阴道成形术后12年,性生活不满意要求再次行阴道成形术于2011年5月10日入院.患者15岁开始出现乳房及腋毛、阴毛生长,但一直无月经来潮,诊断为先天性无阴道、无子宫,12年前在武汉某医院行皮瓣植入阴道成形术,术后阴道如期愈合,但自觉人工阴道干涩,阴道内有毛发生长,性生活不满意,性生活时性伴侣性器官疼痛,故一直未婚.
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边缘性行为,生活比蜜甜
糖尿病对男女性功能都有着不同的影响,对于男性更多会表现为勃起功能障碍(ED),对于女性则更多表现为阴道干涩、糖尿病器质性合并症如阴道炎、膀胱炎、达不到性高潮和性欲减低等(详见本刊2013年2期《情人节的玫瑰静悄悄地开?》一文——本刊注).对于糖尿病引发的性问题,糖友一定要学会对医生坦白地诉说,从性生活中出现的问题和满意度还能折射出其他的健康问题.而且现在通过良好控制血糖、口服或注射治疗ED的药物、阴茎假体植入手术以及女性用的人工润滑剂等都有助于改善这些糖尿病所带来的身体上的性症状.
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女性性功能障碍研究现状
女性性功能障碍(female sexual dysfunction FSD)患病率约为25%~63%[1-3],主要表现有性唤起障碍、阴道干涩、性交疼痛或不适及性高潮困难等[2].为提高对女性性功能障碍的认识,现将有关研究现状综述如下.
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子宫内膜癌术后发生生殖道外恶性苗勒管混合瘤1例及文献复习
一、病例摘要患者48岁,孕2产1,婚前痛经需服止痛药.8年前因子宫内膜重度非典型增生局灶高分化腺癌,外院行广泛全子宫加双附件切除术及盆腔淋巴清扫术.术后因潮热、出汗、失眠、烦躁和阴道干涩等症状,外院给倍美力0.625 mg/d和醋酸甲羟孕酮250 mg/d口服,治疗半年后上述症状缓解,因自觉乳房胀痛停用醋酸甲羟孕酮,继续应用倍美力0.625 mg/d 激素替代治疗连续8年,治疗期间无自觉不适未作定期复查.
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可宝净治疗老年性阴道炎120例疗效观察
妇女绝经后由于雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道自净作用下降,易受细菌感染发生炎症.长期不治疗将使黏膜下结缔组织纤维化,阴道弹性消失,造成狭窄、粘连甚至闭锁,除产生阴道干涩、刺痒、触痛外,还将发生性交痛和性交困难,严重影响绝经后妇女生活质量.可宝净内含雌激素及氯喹那多杀菌剂,故经阴道给此药物对老年性阴道炎疗效尤为显著.
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宫颈癌患者治疗后性生活状况的临床分析
目的:分析宫颈癌患者治疗后性生活状况及其影响因素。方法:以2010年2月至2013年1月我院收治的173例宫颈癌患者为研究对象,调查统计患者年龄、FIGO 分期、病理类型、手术方式、职业、文化程度,于治疗结束后6个月采用女性性生活评估量表评估宫颈癌患者治疗后性生活频率、性欲、性愉悦感、阴道干涩、阴道疼痛等性生活情况。结果:宫颈癌患者治疗后无性生活29例(16.76%),性生活频率减少116例(67.05%),与治疗前无明显差别28例(16.18%)。宫颈癌患者治疗后影响性生活的相关因素为担心性生活加重病情96例(55.49%),性欲减退86例(49.71%),性交愉悦感降低62例(35.84%),阴道干涩69例(39.88%),阴道疼痛43例(24.86%)。结论:宫颈癌患者治疗后性生活质量明显降低,主要由心理因素和生理因素造成,医护人员及患者家属应进行正确指导、支持和关怀,以提高患者性生活质量。
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更年期女性性保健的临床实验室检查
更年期是女性由生育期过渡到老年期的一个必经的生命阶段,也是女性整个生命过程中比较艰难而重要的转折时期.这时由于体内雌激素的变化,不仅使女性逐步失去生育能力,而且使人的机体发生一系列变化,为数不少的女性可出现更年期综合征,表现为月经不规律,性器官进行性萎缩以及植物神经系统功能紊乱等症状,使正常的工作、生活和健康受到影响.还有不少女性可因体内性激素变化,阴道分泌物减少及萎缩性变化,出现阴道干涩、性交疼痛等症,部分女性性欲低落,使性生活受到影响甚至终止.而女性体内所有这些变化,往往从30岁左右开始,值得注意的是近年来女性更年期出现提前到来的倾向.有资料说,在我国30~40岁职业女性中,有27%的人存在着"隐性更年期",所有这些都说明做好更年期女性保健极为重要.
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女性围绝经期健康大讲堂(之二十二)雌激素与女性早衰(上)
女性早衰的定义
女性早衰一般是指女性卵巢早衰。卵巢是女性的性腺,决定着女性的第二性征,左右着女性一生的幸福。它有两大功能:一个是排卵,另一个则是分泌雌性激素。已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升(达40单位以上)和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦,医学上称之为卵巢早衰。新调查数据显示,目前我国卵巢早衰发病率达到了5%,有个别城市甚至更高。目前卵巢功能早衰不仅有低龄化趋势,而且发病率越来越高。据一项调查显示,在30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。很多卵巢功能早衰病人都是因为不孕才被发现。 -
绝经相关的激素补充治疗研究进展
激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)是针对女性卵巢功能衰退,性激素减少所致的一系列生理心理症状而采取的医疗措施,已有七十年的历史.在这七十年中,人们对HRT的认识经历了崎岖的过程,观念不一,现结合《2009 HRT指南》及临床实际工作给予概述.1 HRT的适应证1.1 血管舒缩症状(潮红潮热、睡眠障碍,情绪易激动、焦虑、紧张等).1.2 泌尿生殖道萎缩 如阴道干涩、性生活疼痛、反复泌尿系统感染等.
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中药内外合治老年性阴道炎
老年性阴道炎是妇女绝经后,因卵巢功能衰退、雌激素水平下降所引起的阴道局部炎症.表现为阴道干涩、刺激感,阴道分泌物稀薄,量多如黄水,严重者有血样白带,外阴瘙痒,阴道灼热感,伴有尿频、尿急等泌尿道感染症状.妇科检查:阴道皱襞消失,上皮菲薄,表面常有散在小出血点或片状出血斑;严重者上皮脱落,形成表浅溃疡,可见脓性或血性白带.
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坤泰胶囊联合雌孕激素对白血病患者卵巢早衰的治疗探索
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,简称POF)是指多种因素导致女性在40岁之前发生卵巢功能衰竭的一种妇科内分泌疾病。病因多见于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤等,以低雌激素及高促性腺激素为特征,主要临床表现为闭经和不孕,并且常伴有情绪不稳定、潮热、失眠健忘、阴道干涩、白带量少、生殖器官及第二性征退化等围绝经期症状。我院2011-2013年门诊收治因白血病化疗及骨髓移植术后造成卵巢早衰的患者38例,采用坤泰胶囊联合雌孕激素序贯治疗,观察更年期症状及血清激素水平改善情况,比单用雌孕激素治疗疗效明显。
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中药内服、外洗治疗老年性阴道炎
自1996至1999年以来,采用中药内服、外洗法治疗老年性阴道炎50例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料本组50例,均为门诊病人,年龄小45岁,大68岁,病程长1年,短1月余.老年性阴道炎主要症状为白带增多,呈黄赤,外阴瘙痒、灼热,阴道干涩,触痛,少数病人伴有全身症状,为头晕目眩、耳鸣心悸,心烦易怒,失眠多梦,腰膝酸软等.