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倡导快准省便舒探索优质服务新思路
随着社会的进步,以"医疗为中心"的生物医学模式转变为以"病人为中心"的社会-生物-心理模式,是历史发展的客观要求.通过合理调整医疗流程和工作方法,减少医疗环节,控制医疗成本,制定方便措施,为病人提供优质、高效、低耗、满意、放心的医疗服务.
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我院加强医疗环节质量管理的做法
医疗环节质量管理贯穿于医疗服务的全过程.通过对重点医疗环节的确定,如三级查房制度、围手术期管理、急诊急救、医疗文书书写、医疗安全管理和危重病人管理等,加强重点医疗环节的管理和质控,增强了全院职工的医疗质量意识 ,带动了整体医疗质量的提高,取得了良好的社会效益和经济效益.
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简约的数字医疗精细的护理服务——访香港仁安医院副护理总监潘芷琦
近年来,医疗管理信息化的蓬勃发展给医院管理和病人就医过程带来了革命性的变化.门诊一站式服务流程的建立,电子病历的使用,供应室质量追溯,病人身份条码识别……日新月异的IT技术逐渐融入到医疗管理中,不断地给病人、医务人员带来惊喜.简约的数字医疗环境,更有力地保障了病人的安全,减少了医疗差错;同时也把复杂的管理程序变得更简单、更人性化.随着数字医疗的迅速发展与IT技术向医疗服务领域更深入的渗透,更加细微的医疗环节越来越得到关注,而护理工作正是由一些精细的环节组成的.
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精细化管理在医疗环节质量中应用的探讨
本文从医疗环节质量管理的重点、医疗环节质量管理的措施等方面,就精细化管理在医院医疗环节质量管理中的应用进行了探讨.
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新世纪医学教育改革的思考
健康的决定因素包括遗传、环境(自然环境和社会环境)、个人行为及医疗体制所覆盖的所有方面.专科医疗是过去一百年以来医学科学技术知识发展快的医疗环节,成本的提高和医学能力的提高都体现在这一环节,所以通常容易把健康的决定因素放在专科医学这一环节.实际上,社会发展的和谐程度、安全程度、保障体系、公平程度等对人类健康都有重要影响.疾病的治疗、康复、监控、预防也依赖于个人的生活方式和生活习惯,在医疗体制里,更依赖于基层和全科的治疗和监控.所以在涉及到医疗体制和医学教育时,应考虑到个体、群体、民众的健康决定因素的复杂性.
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浅谈医疗纠纷的处理与对策
随着改革开放的不断深入,公民法律意识的增强,以及医院在一些医疗环节方面及服务方面存在的诸多问题,导致医疗纠纷时有发生.在个别地区,医闹已成为一个职业,而患者家属也利用医闹来发泄情绪和解决问题.尽管一些医疗纠纷经过医院多方努力得到了调解,但患者对医生施以暴力,混有医闹参与的人数众多的纠纷现象,实在令人担忧.笔者就工作实际浅谈医疗纠纷的处理与对策.
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革新患者流
患者到医疗机构就诊,实则是人流在急诊、门诊、医技科室、病房等地理位置上的移动.如何让患者整体流动更高效安全,让患者个体接受更具连贯性的医疗服务,这有赖于医院各部门间的紧密衔接.然而,医疗服务的发生,并不局限于某个特定医疗建筑的内部.这项围绕患者健康产生的服务,涵盖着包括医疗机构从接收患者到患者出院、转院、接受医院随访等各项医疗环节.在很长一段时间中,医疗界和患者都认为,医疗资源的短缺导致了医疗服务延迟,因而,增加人力和扩建医院被假设为解决问题的唯一方法.然而近年来的研究表明,增加资源供给并不是处理延迟问题的佳解法,突破和改善医疗流程中的瓶颈才是一剂良方.
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加强医疗环节质量管理的措施
医疗环节质量管理一直是医院质量管理的重点.然而,医院的医疗环节管理往往受到忽略,或处于被动状态,或流于形式.随着医疗体制的改革和人们对医患关系认识的改变,旧的医疗环节管理形式已难以适应当前医疗发展的需要.
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现代医院创新经营第六讲现代医院质量经营(下)
5质量营销是医院质量经营的灵魂与支柱5.1医院质量营销体系与结构营销不是一个质量名词,而是贯穿于医院诸医疗环节、诸经营过程的一种灵魂.如果将医院质量营销作为一种体系来看待,我们可将其分成硬体系和软体系两大类(如附图所示).从图中可以看出,质量作为医院生存、获利和发展的支柱是影响面极为宽广且深远的.
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我院加强医院感染管理的做法
为加强医院感染的管理,本文阐述了医院感染的管理应抓好医院医疗环节和医疗服务的全过程.只有这样,才能很好地预防医院感染的发生,带动了整体医疗质量的提高.
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计算机医疗质量警示系统的建立与应用
为认真贯彻落实<医疗事故处理条例>,进一步加强医院管理,提高医疗质量,借助于医院计算机系统,在电子病案开发的基础上建立医疗质量警示系统,开展环节质量缺陷的防范工作.通过这项工作提高管理效率,促进医疗行为更加规范化和医疗质量的提高.
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防范医疗纠纷促进医患和谐
医疗纠纷的防范是一项细致而复杂的工作,涉及到医疗活动的方方面面,每一个医疗环节稍有疏忽,就可能导致医疗纠纷的发生.
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边诊疗边付费的门诊流程改造
目前门诊流程一直延续着传统模式,即挂号、诊疗、付费、检查、取药等,其中诊疗、检查、取药为主要医疗环节,而挂号和付费为医疗衍生环节.但目前患者在门诊过程中花费的大量时间不是用于医疗环节,而是用于排队付费,导致患者就医体验差.对此,卫生主管部门推出"先诊疗后付费"机制.我院以杭州市民卡为载体,创建了将医保支付和个人账户合二为一的"一次刷卡、二次结算"功能,简化了就医程序,为患者节约了就医等待时间.
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肺气肿肺心病舌下静脉临床观察
慢性支气管炎发展到慢性肺心病的各阶段过程,不易截然分开诊断,肺气肿、肺心病的鉴别诊断有一定的困难.虽然目前肺心病的诊断方法有心电图、X线、心电向量图、放射同位素等检查,但由于仪器检查费用大,医疗环节增多,基层医院的门诊病人不易接受,门诊病人不能普遍利用医疗仪器进行诊断.自1988年10月至2003年10月期间,我们有选择地对门诊一些正常人、肺气肿病人和肺心病病人的舌下静脉进行观察,发现3组人群的舌下静脉表现明显不同,探讨出舌下静脉变化对肺气肿、肺心病患者早期诊断、病情判断和临床用药有一定的指导作用.现把观察的情况总结如下.
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乳腺癌术后皮瓣坏死的换药
对于各种原因引起的乳腺癌术后皮瓣坏死,换药是一个重要的医疗环节.术后皮瓣坏死,长期换药给病人及家属的身心带来极大的痛苦,对后续的放化疗也有一定的妨碍,如何缩短换药时间是一关键的过程.我院自2003年12月~2005年12月,共收治乳腺癌病人480例,因病人个体差异及医师个人技术水平的原因,皮瓣坏死20例,约占手术的2.4%.下面结合我们治疗和护理经验,报告如下:
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医院数字化管理体系总体方案的设计
随着医学信息与计算机网络技术的发展,建设医院数字化管理系统,实现诊疗、护理、保健、康复、以及医院管理的自动化和数字化,是适应现代医疗技术发展、医护需求量与质量提高的需要.其意义在于为社会提供完善的、多层次的、可异地服务的社会保障和医疗保健体系,带动信息和医药产业的发展并促进医学自身的发展.我国从八五期间开始开展医院信息系统,目前已出现一批数字化系统初具规模的医院,但整个医疗环节与医院管理工作都纳入数字化系统的医院很少,同时存在设备利用率不高、配套不全、缺乏专业人才,以及标准化、规范化工作滞后等问题,医院数字化系统的建设还任重道远.
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浅析医院病案及医疗环节的质量管理与措施
病案内涵质量控制与医疗环节质量管理是医院医疗质量管理的一个核心问题,而病案内涵质量控制则是贯穿于系列医疗质量的主要环节,系列医疗环节质量管理的好坏直接影响到一个医院的生存与发展.本文根据我院近几年来病案质量管理与医疗环节质量管理实践,重点讨论病案内涵质量和医疗环节质量的管理与措施.
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应用夹层技术修复前牙临床疗效探究
八九十年代,中卫县中医院前来就诊的病人绝大多数是牙痛患者,而现在,我在中卫市中医医院的口腔临床工作中,所面对的主要是牙体缺损和牙列缺损、牙列缺失等的修复,恢复牙体解剖形态、生理功能和美观,以及口腔预防保健、牙齿排列不齐的矫治成为工作中的重点医疗环节.针对这些复杂的病例,一方面要对医疗中使用的各种牙科材料进行科学的研究、实践、总结、创新,另一方面还要对医疗技术不断地学习、提高、精益求精.
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胆大心细和动脑是临床医生的基本功
全面细致询问病史是防止误诊的关键全面细致地询问病史是防止误诊的关键,询问病史是每一位临床医生的基本功,也是了解病情、发现诊断线索的第一步.面对任何患者,每一位医生首先要做的就是向患者或其家属询问病史.看起来,询问病史非常容易、简单,将在诊断学中学到的询问病史的原则一一用上,就可以获得病人的疾病全部发生过程的资料.然而,事情并非如此简单,许多医生在工作中往往忽视这一简单、然而非常重要的医疗环节,结果严重影响了对疾病及时正确的诊断.笔者在几十年的临床工作中,深深体会到全面细致地了解病史对及时诊断治疗是那么的重要,如下的两个病例可能会说明一些问题:
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医患沟通在麻醉科的重要性及作用探讨
麻醉作为部分患者必须经历的医疗环节,除了要求不痛以外,还要安全、舒适,以及延伸的人文关怀等,而这些都关系着医患沟通,关系着医患和谐,关系着社会的安宁.