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谈健康教育在繁荣卫生服务大市场中的作用
卫生行业属第三产业,其从事的各种医疗卫生业务以服务形式存在于商品市场.卫生服务包括医疗服务,预防保健,康复医疗等多层次多方面.长期以来我国传统的福利制度、医疗机构坐等病人的工作方式、以及以治疗为主要的服务手段等造成居民卫生消费被动、局限,卫生服务市场未得以繁荣.繁荣卫生服务市场除需进行一系列机制改革外,健康教育服务质量的提高也是重要一环.
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乌日图:富帮穷不能变成穷帮富
20世纪80年代以来,一些实行"从摇篮到坟墓"全民福利制度的经济发达国家,纷纷开始尝试进行医疗保险体制改革,对医疗开支进行总量控制.中国基本医保改革的方向异曲同工,即从福利国家和政府(企业)统包统揽,转向个人和社会按比例合理分担医疗费用,目前中国参保人数已突破1亿人.然而,值得注意的是,在这组庞大的数据背后依然存在着深层次的矛盾.
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强调社会公正是否要向西方福利制度看齐
众所周知,现代福利制度起源于英国的贝弗里奇报告.在第二次世界大战中,英国受到德国法西斯的重创:民不聊生,一片凋敞.首相丘吉尔和英国战后重建委员会主席阿瑟·格林伍德委托贝弗里奇(Bevesidge)勋爵从1940年开始考虑一项工作,即为英国制定一个战后的恢复计划.
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英国改造医保福利制度的背后
2008年是英国国家医疗服务系统(National Health Senrice,简称NHS)建立60周年.布朗政府计划将NHS新章程具体方案作为纪念活动的一部分.2008年1月1日,英国首相戈登·布朗透露了国家医疗服务系统改革方案,根据习惯享受免费医疗的"英国病人"今后在就诊前,恐怕得遵照医嘱,改变生活方式.
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昂扬向上的医生需要制度关怀
在1月5日召开的2 012年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,如何适应新形势要求建立有效的激励机制,如何建立体现医务劳动特点的工资福利制度,使医务劳动者有体面的收入和有尊严的收入来源,如何抵御拜金主义、享乐主义对队伍的侵袭,都需要在现实中予以回答和解决.
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建立完善的绩效考核制度重在持续改进
目前部分医务人员认为我国的医疗绩效考核制度不完善,缺乏引导激励效应,没有体现医务人员高技术、高风险、高强度的综合劳动价值,使得其薪酬在社会上缺乏竞争力,是引发当前一些医务人员医德水平不高和过度追求经济回报现象的原因之一。而很多发达国家已形成一套较完善的医疗绩效考核制度,其医务人员的薪酬普遍高于社会其他行业2~5倍,并且在社会保障及其他福利制度上也有明显优势,这在调动医务人员积极性、保证医疗质量及修正医疗价值观上取得了较好的效果。
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护理人员福利制度与薪资结构
一项有关护理人员工作满意度的调查显示,"管理者之关怀"."薪资水平"与"职业所受尊重"为影响护理人员工作满意度的重要的三个因素.那么,如何让护理人员感受到来自医院管理层的关爱与尊重?如何建立起公平且具有竞争力的薪资结构7这将是本文所要探讨的中心内容.
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瑞典肝移植简介
本人自2000年6月至2001年6月受中国教育部的委托,在瑞典世界著名的Karolinska医学院Huddinge医院器官移植外科进修学习一年,现将所知瑞典肝移植情况简要介绍如下.瑞典位于北欧,风光秀丽,环境优美,人口890万.由于政府实行高税收,高福利制度,公民从出生到死亡均享受免费医疗保障制度,加之人们对器官捐献、器官移植的认可,所以,尽管瑞典国家小,人口少,但器官移植在Groth教授领导下处于世界领先水平,尤其在胰岛细胞移植、肾移植、肝移植方面.
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人工耳蜗技术报告(Ⅶ):人工耳蜗植入的经济学分析
在看到人工耳蜗改善听觉言语能力的同时,我们必须承认:无论是在社会福利制度相对完善的发达国家还是经济条件相对落后的发展中国家,人工耳蜗都是造价比较昂贵的医疗器械,对于保健机构和患者而言是一笔较大的花费.因此从医学经济学的角度对植入人工耳蜗进行分析,确定投资的合理性就成了比较普遍和迫切的要求.同时,经济学分析的结果也能够促使投入到人工耳蜗植入的医疗保健资源发挥大的效力.
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弹性福利在企业中的应用
福利与工资和绩效奖金不同,它通常不以现金形式表现,而是通过各种形式为员工生活提供保障和方便,其作用更多的是提高员工对企业的忠诚度.随着福利制度的发展,其作用日渐突出,成为整个薪酬体系中重要的组成部分.
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有关精神卫生的若干信息
1很多国家长期以来将精神卫生排斥在卫生和福利制度主流之外,这是使精神不健康者普遍蒙受耻辱和遭受岐视的原因.
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药品价格搜寻信息的不对称分析
从20世纪90年代以来,随着公费医疗、全面就业、退休等传统福利制度的解体,另外国家福利性补偿的消退,中国城镇居民对未来不确定性预期增大,未来收入的不确定性和支出的不确定性使得居民形成较大的风险预期.回顾2005年7月WHO与国务院发展研究中心联合发布报告,认为中国过去10年的医疗卫生体制改革"基本不成功".究其原因是药品流通领域的信息不对称所致,因而探索与研究医药卫生领域的信息不对称现象成为近几年来的热点问题.
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新加坡医疗体制及公立医院改革的深层逻辑
分析了新加坡医疗体制的现状;新加坡医疗体制与公立医院改革包括从社会安全网和国家福利哲学的整体角度建设医疗保障与监督体系;系统化思考和实施公立医院的内外部改革;通过动态治理和彻底执行以满足环境变化和国民需求;提升医生群体的地位;合理分流病人.这种思考逻辑、实施路径为中国医改提供借鉴.
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NHS的管理和运作模式
NHS的管理体系与运作模式并不是一成不变的,它随着英国福利制度的扩张和收缩进行相应的调整,同时也在运用新的管理理论,例如服务外包、绩效评价、内部市场等,不断优化和提高运作效率.英格兰地区NHS管理体系具有代表性.以英格兰为例,英国国会下设卫生部,由卫生部负责制定政策和国家标准,管理英格兰地区的10个区域医疗策略管理局(SHA),确立各类标准,向初级卫生保健信托机构(PCT)分配资金以及部分中央预算.在医疗策略管理局之下,设有各类信托机构,负责当地的NHS服务的提供与运作.
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俄罗斯的免费医疗
俄罗斯现行的“免费医疗体制”可以追溯到苏联时期。1970年之前,免费医疗保障服务就已覆盖整个苏联地区。包括急救、门诊、住院等,治疗范围也涵盖从轻微感冒到严重癌症,但诸如整容、牙医、戒毒、取药则并不属于免费医疗服务的范畴。当时的苏联,民众完全不用担心因为缴不起医药费而被赶出医院。这也成为苏联引以为傲的一项福利制度。
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日本介护保险制度及其对我国的启示
随着中国特别是上海人口老龄化急速发展,社会对老龄福利有着更高的要求,社会的发展呼唤现代社会福利制度的建立和完善.研究如何借鉴日本老龄福利制度,从我国现状和未来发展前景出发,认真思考和积极探索我国老龄福利制度,这是当前一项事关国计民生、社会发展的大事.
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新理念引导治疗变革
过去的50年中,医学领域发生了巨大的变革,主要体现在:由单纯强调医生的临床干预转为更加重视患者知情及参与治疗的权利;治疗的目的由延长患者的生存时间转变为更加重视患者生存质量的提高:由诊断性医学向治疗性医学的转变;由传统医学向循证医学的转变;由专科医学向整体医学的转变;社会福利制度向社区福利的转变:疾病治疗的大耐受治疗剂量向小有效治疗剂量的转变:肿瘤扩散的解剖学观念向生物学观念的转变:传统的预后评价方法向基于生物分子的预后评价方法的转变.
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临床医护人员对医院辅助科室工作满意度调查分析
近年来,医疗执业环境日趋紧张,医务工作者的满意度已逐渐被关注.研究发现,其满意度受人口、社会及环境学等不同因素的影响,表现为薪酬、工作环境、个人晋升、福利制度及人才数量等[1],然而医院临床医护人员对各"辅助科室(本文指除临床科室外医院内设的所有部门/科室)"的满意度调查研究却鲜有报道.
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浅谈卫生事业单位工资制度改革
1 进行卫生事业单位工资制度改革的目的及需要遵循的基本原则卫生事业单位工资制度改革总的指导思想是:坚持按劳分配为主体,多种分配形式并存的原则,适应干部人事制度改革的需要,建立一套与社会主义市场经济体制相适应、具有竞争激励机制的科学规范的卫生事业单位工资福利制度,为建立一支高素质的干部队伍,提高工作效率、促进廉政建设提供有力保证.工资制度改革必须坚持以下基本原则: