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应用"评估制度" 提升医院服务水准
为了满足病人对医疗服务日益增长的期望,并能以策略性方式来提高医院服务质量,许多医院都正在针对医生和员工开设讲座和应用互动式培训来提高服务意识.一些医院也曾和五星级宾馆合作举办提高服务意识的讲座,尽管此类讲座有助于提高服务意识,但是通常却缺乏与医疗领域的关联性,导致医生很难将个人的实际工作经验与培训的理论知识相结合.
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我国人才战略规划的动态管理及成因分析
我国人才战略规划是人才工作中的一种手段或策略性预案,既可以是计划性的,也可以是市场性的,但人才战略规划自身的动态管理是必须进行的,不能停留在静态管理的水平上。静态管理很难适应市场的变化和体现战略规划层面的应变性。
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世界卫生组织发布《关于老龄化与健康的全球报告》
随着生育率的明显下降,人均预期寿命的增加正导致全球人口迅速老龄化. 与此同时,世界人口老龄化的进程也比过去明显加快. 2015年10月,世界卫生组织发布了《关于老龄化与健康的全球报告》,详细阐述了目前健康与老龄化的相关知识,制定了采取公共卫生措施的策略性框架,并提供了可采纳的实用措施清单.
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不伴胆道梗阻的急性重症胰腺炎策略性清创治疗62例分析
急性坏死性胰腺炎因其病死率高、治疗难度大一直困扰着临床医生。2012年亚特兰大会议摒弃了过去综合生理、影像及脏器功能等评估手段的临床分类法,而突出强调了持续性脏器功能衰竭为标准的分类方法将急性胰腺炎的严重程度分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)、中等程度的重症急性胰腺炎(moderate severe acute pancreatitis,MSAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)[1-2]。目前较为一致的观点认为 MAP 主要以内科治疗为主,伴有胆道梗阻的 SAP 早期行胆道减压引流具有良好的疗效[3-4]。虽然手术创伤是对胰腺炎患者的“二次打击”,而相当一部分不伴胆道梗阻的 SAP 患者仍然需要清创手术,同时因为脏器功能多受损、手术时机选择困难、手术并发症多等原因其治疗非常困难。2006年新英格兰医学杂志又对 SAP 的手术处理原则进行了阐述,认为胰腺坏死伴感染是手术指针,但并非必须获得细菌学证据;发病早期手术因为胰腺坏死界限不清可导致65%的病死率;延迟手术(>2周)可明显提高生存率和脏器功能的完整性[5]。但在临床实际中仍然存在如何通过保守方法减轻胰周感染及手术发生率、手术佳时机的选择以及综合治疗的规范等一系列问题。
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抗菌药物策略性更换对医院耐药模式的影响
目的肯塔基大学医院为减少第三代头孢菌素头孢噻肟和头孢他啶的应用以第四代头孢菌素头孢吡肟进行策略性换药,并对其进行了评价.方法对换药前及换药后各6个月的抗生素应用及细菌耐药性进行回顾性研究.研究包括所有住院患者发生的耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐头孢他啶肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐哌拉西林铜绿假单胞菌(PRPA)及耐头孢他啶铜绿假单胞菌(CRPA)感染.结果头孢他啶用量自其9 600g减少至99g,头孢噻肟用量自6 314g减少至732g,两者总用量共减少89%.头孢吡肟用量自0g增加至5 396g.耐头孢他啶肺炎克雷伯菌感染自13%降低至3%,耐哌拉西林铜绿假单胞菌感染自22%降低至14%,耐头孢他啶铜绿假单胞菌感染自25%降低至15%(P值均小于0.05).MRSA感染降低不明显,而VRE感染显著增多.结论以头孢吡肟替代头孢他啶或头孢噻肟,在减少头孢菌素用量的同时似可降低耐头孢他啶肺炎克雷伯菌、耐哌拉西林铜绿假单胞菌和耐头孢他啶铜绿假单胞菌感染的发生率.
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并购的贡献
4月19日,老百姓大药房(603883)发布2016年第一季报:截至3月31日,拥有直营连锁门店1599家,在2015年底1483家的基础上净增116家.其中,新建自营门店72家,并购新增门店54家,策略性关闭门店10家.而在2015年度,老百姓大药房则是新开门店543家,调整关闭门店59家.其中,新建自营门店257家,并购新增门店286家,外延式扩张甚至超过了内生式发展.
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从看得见的美丽到看得见的市场--恒寿堂宝力维上市突围策略回顾
作为一个新兴的维生素产品,宝力维如何在强手如林的维生素市场迅速突围,并占领一定的市场分额,成为上海的知名品牌之一,桑迪专案组针对市场、产品、消费者等逐一进行策略性分析,终于找到解决问题的金钥匙.
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慢性阻塞性肺疾病全球倡议2011修订版解读
为提高全球对慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的认知,加强对COPD负担、诊断和治疗、预防的了解,促进社会和政府对这一疾病的重视,1998年,美国国立心肺和血液研究所、美国国立卫生研究院(NIH)和世界卫生组织(WHO)联合发起成立慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD).2001年,GOLD第1次发布,这是一个策略性文件,而非指南.
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策略性拔牙在成人正畸中的应用
成人正畸治疗与青少年正畸治疗在许多方面都有不同之处,成人正畸的特点主要表现为,由于牙周病,龋病、牙齿缺失随着年龄的增长而逐渐增加,常规的拔牙设计有时是不合适的,而应采用策略性拔除病损的牙齿,以达到拔除坏牙保留好牙,获得尽可能好的(牙合)关系.本文介绍2例成人安氏Ⅲ类骨性前牙反(牙合)伴牙周病及成人安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)的策略性拔牙治疗.报告如下:
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情感性精神障碍的家庭治疗
目的对精神病人实施家庭治疗是精神卫生领域和康复精神医学的一个重要探索方向,本文旨在研究和探讨情感性精神障碍的家庭治疗的意义、方法和技巧.方法通过对既往治疗病例的回顾总结并结合所治疗1例具体病例探讨情感性精神障碍家庭治疗的理论基础,其治疗形式的多样性,具体的操作原则和实施时应注意的事项.结果家庭治疗的形式多种多样,一般分为分析性家庭治疗和策略性家庭治疗两类.对情感性精神障碍病人的治疗:(1)要找出家庭中的观念行为模式、关系格局,并分析其与所存在问题的关系;(2)要代之以新的、灵活的关系格局;(3)治疗者应保持中立和超脱,避免加入到其角色中去;(4)要使家庭成员对生活方式形成正确的认知.结论家庭治疗在情感性精神障碍的治疗中具有极大的意义,其要点在于忽视过去,注重当前,以系统的眼光理解家庭问题,并策动家庭成员行为的实际改善.
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济宁市狂犬病防治研究
狂犬病是人兽共患自然疫源性疾病,病死率极高.近几年来,济宁市狂犬病发病率星逐年上升趋势,仅2006-2007年就发病死亡49例,居全市各类传染病死亡之首.为了解济宁市狂犬病发病及流行特征,为今后制定科学有效的防制对策提供依据,我们于2006年至2007年开展了为期2年的济宁市狂犬病防治策略性研究.
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策略性的全弓置换及支架象鼻术在大血管疾病外科治疗中的应用
目的 总结施行策略性的全弓置换及支架象鼻术的临床经验.方法 2008年1月至2012年9月对35例患者施行了策略性的全弓置换及支架象鼻术,其中马凡综合征16例,升主动脉瘤并DeBakeyⅢ型夹层19例.结果 无手术死亡,平均体外循环(170±32) min,停循环(30±12)min,心肌阻断(100±20) min.术后发生一过性脑功能紊乱(被害妄想、幻听)2例,后缓解.随访32例,失访3例,随访时间1~42个月,32例复查主动脉CTA,主动脉内通畅,支架位置、形态良好.结论 策略性的全弓置换及支架象鼻术可能减少远期主动脉重大意外事件发生及再次手术的概念;正确把握其手术指征是关键.
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乙型肝炎免疫球蛋白在预防肝移植后乙型肝炎复发中的作用
近年来认识到人乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)在乙型肝炎相关性肝病肝移植后预防原病复发中具有重要作用,但在其应用途径、剂量和持续时间方面观点不尽相同.本文重点综述乙型肝炎相关性肝病肝移植后原病复发的机制、HBIG干预原理以及HBIG的给予途径、剂量和策略性减量、停药等,旨在进一步提高HBIG的干预效果、降低干预费用、减少用药不良反应.
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麻醉前规范化心理支持在患者围手术期中的应用研究
规范化心理支持是指在心理理论的指导下,对个体和群体的心理健康问题和行为施加策略性影响,使之发生指向性预期目标的变化;围手术期是指患者在入院后手术前、手术中、手术后这段相连续的时间.为了测定规范化心理支持对围手术期麻醉患者的影响程度,我们采取了以下的方法.
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策略性整合营销帮助企业突围
近年来,整合营销这个概念在美容业风行,许多企业纷纷倡导,试图通过对企业资源的有效整合取得竞争的主动.然而,中国美容企业基本上都是中小型企业,由于资源的局限,难以做到全方位、大方向的全面整合.因此,我认为中国美容企业很有必要结合自身实际,根据品牌定位及气质进行策略性整合营销,先成为"单打冠军"再求"大满贯".
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直销巨头中国受挫
据雅芳2005年第3季度财报显示,该公司在华销售额同比继续下降16%,没能扭转第2季度下跌19%的势头.而美国雅芳总部也已经宣布,2005年其全球4大市场都存在不同程度的下滑,第3季度全球销售收入为18.657亿美元,较去年同期下降5%;第1~3季度累计销售收入为56.905亿美元,下降6%,主要是由于产品定价和产品组合的不理想,以及加大了策略性投资,导致总体利润下降.雅芳公关部向本刊记者表示,中国市场尤其下滑得厉害,直销试点不仅没给雅芳带来预期的收益,还导致营业额16%名的降幅.