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肺炎支原体肺炎患者的诊断及治疗
感染肺炎支原体(MP)可导致出现肺炎、气管支气管炎、上呼吸道感染等疾病,儿童处于学龄期左右时感染肺炎支原体肺炎(MPP)较为常见,所以,在MPP疾病临床治疗上,包含难治性MPP、MP重症及血症等均对患者恢复身体健康有重要价值.此疾病病例多为散发,地区性流行约4年发生1次,临床症状和常见细菌所导致的肺炎疾病存在明显性差异.对MPP在临床上的诊断和治疗状况及研究发展做出综述.
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垂体催乳素瘤不孕症患者治疗方案的探讨
本院自2002年12月~2008年3月,共有133例垂体催乳素瘤不孕女性接受治疗,按照就诊时垂体催乳素瘤的治疗状况进行分组,比较催乳素瘤治疗方法对不孕症治疗结局的影响.
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糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防用药现状研究
循证医学证据已经证明以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂、阿司匹林、降脂类药物、钙离子拮抗剂(CCB)等药物为主用于糖耐量减低(IGT)并急性冠脉综合征(ACS)患者的二级预防不但可以改变患者的运动耐量,而且可以显著其减少心血管事件的发生率,能进一步其降低死亡率,同时减少患者门诊和住院费用.本研究的目的是研究IGT并ACS患者长期应用心脏保护性药物的治疗状况.采用回顾性研究方法,对426例IGT并ACS患者进行随访观察.进一步了解IGT并ACS患者的二级预防用药效果及现状,发现不足,更好地、有针对性的开展心血管病学术活动,进一步提高糖耐量减低并急性冠脉综合征患者治疗水平,本课题组开展了该项研究工作.
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社区精神分裂症患者家属心理应激的现状及其影响因素分析
精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.
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偏瘫肩痛的病机改变
肩痛是中风后常见的并发症,不仅影响中风的康复且严重影响患者的生活质量.有关中风后肩痛的发病机理尚存在争议.本文就国内外近年来对中风后肩痛的认识、病机改变及中西医治疗状况进行归纳,以期为该病的研究提供文献方面的参考.
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中国26家三级甲等中医医院急性心肌梗死住院患者临床特征及治疗状况调查
目的 研究国内部分中医三级甲等医院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床治疗状况.方法 设计并采用病例报告表( case report form,CRF),收集2006年1-12月国内26家三级甲等中医医院住院AMI患者1 094例,观察AMI患者发病情况、心功能、并发症、既往史及中医证型,观察AMI患者西药治疗情况,以及中药静脉制剂、中药汤剂、中成药使用情况.结果 中医证型实证以血瘀、痰阻为主,分别为854例(78.06%)、470例(42.96%);虚证以气虚、心阴虚为主,分别为683例(62.43%)、231例(21.12%).接受再灌注治疗患者355例(32.45%),其中急诊经皮冠状动脉成形术( percutaneous coronary intervention,PCI)224例(20.48%).西药使用率前5位依次为:阿司匹林[1001例(91.50%)]、低分子肝素[917例(83.82%)]、调脂药[833例(76.14%)]、ACEI及ARB[ 822例(75.14%)]、硝酸酯类[773例(70.66%)].使用中药静脉制剂患者946例(86.47%),其中使用频率>5%的中药静脉制剂依次为生脉注射液[520次(54.97%)]、丹参类注射制剂[305次(32.24%)]、三七类注射液[185次(19.56%)]、参附注射液[68次(7.19%)]、灯盏花素注射液[64次(6.77%)]及刺五加参附注射液[29次(3.07%)].使用中药汤剂患者575例(52.56%),治法主要为:活血法(477例)、益气法(332例)、化痰法(303例),常用方剂为:生脉散、桃红四物汤、栝蒌薤白白酒汤、二陈汤和四君子汤.使用中成药患者394例(36.01%).结论 中医医院AMI患者显示中医证型以气虚血瘀为主,中医医院在AMI再灌注及规范化治疗方面不断取得进步,中医药得到广泛应用,应进一步加强AMI中医药治疗临床研究.
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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见危重症,病死率极高,严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量.尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALI/ARDS的认识和治疗状况尚不容乐观.中华医学会重症医学分会以循证医学证据为基础,采用国际通用的方法,经广泛征求意见和建议,反复认真讨论,达成关于成人ALI/ARDS诊断和治疗方面的共识,以期对成人ALI/ARDS诊断和治疗进行规范.中华医学会重症医学分会以后还将根据循证医学证据的发展及新的共识对ALI/ARDS诊断和治疗指南进行更新.
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糖尿病血糖监测的“金三角”
血糖监测也就是对于血糖值的定期检查.血糖监测可以全面地掌握患者血糖的控制情况,血糖监测的结果可以用来反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的结果,并指导对治疗方案的调整,改善治疗状况;血糖监测是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,与其他治疗有着同样重要的地位.空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白是糖尿病观察和诊断中的三个重要指标,因此也称为血糖监测的“金三角”.
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糖尿病治疗切勿相信虚假宣传
给您提个醒"不打针,不吃药,只要每天坚持泡泡脚,就能达到治愈糖尿病的目的."近,这条"能治愈糖尿病"的广告,让饱受糖尿病折磨的患者又看到了"新希望".然而,亚洲糖尿病学会副主席杨文英在接受科技日报记者采访时,却一针见血地指出:中国目前糖尿病治疗状况不容乐观,患病总人数已达到9240万,而就当前来说,根治糖尿病仍是"梦想".
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对甜蜜生活了如指掌了吗?
得了糖尿病只是按时吃药是不够的,还要进行血糖监测,对自己的身体负责.血糖监测也就是对于血糖值的定期检查.实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化,对生活规律、活动、运动、饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医.同时,血糖监测的结果可被用来反映饮食控制,运动治疗和药物治疗的结果,并指导对治疗方案的调整,改善治疗状况.
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月经性气胸的诊断与治疗
月经性气胸(catamenial pneumothorax,CPTX)是自发性气胸的一种特殊类型,临床上以女性患者在月经周期反复发作的自发性气胸为特征.发病机理尚不清楚,可能与子宫内膜异位和膈肌缺孔有关[1,2].1958年Maurer首次报道了女性患者在月经周期反复发作的自发性气胸,1972年 Lillington正式命名为月经性气胸[2,3].近年已越来越多的引起医学界的重视.复习近10 年来国内外有关CPTX的文献,就当前CPTX 发病机理、诊断与治疗状况予以综述.
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急性心肌梗死385例治疗状况及影响因素分析
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)因其病死率、致残率及并发症发生率高,已成为全球范围内重大公共卫生问题.据不完全统计,我国每年约54万人死于心肌梗死,因其失去劳动能力者更多.发病早期及时开通梗死相关动脉是挽救生命、降低再梗死率、减少心肌再缺血事件的关键[1-2].早期急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再通成功率高,并发症少[3].美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)[4]及我国急性心肌梗死治疗指南将急诊PCI定为ⅠA级治疗建议.
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我国医院使用雾化吸入治疗状况的问卷调查和分析
吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用治疗方法,包括气雾吸入、经储雾罐气雾吸入、干粉吸入以及雾化吸入等,而以雾化吸入疗效确切,适应证也广泛.
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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见危重症,病死率极高,严重威胁重症患者的生命,并影响存活患者的生存质量.尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALL/ARDS的认识与治疗状况尚不容乐观.中华医学会重症医学分会以循证医学证据为基础,经广泛征求意见和建议,反复认真讨论,达成成人ALI/ARDS诊断与治疗的共识,旨在对成人ALI/ARDS诊断与治疗进行规范.
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胰腺癌外科近况
胰腺癌当前的治疗状况仍不乐观, 居美国癌症死亡的第4 位, 在国内的发病率也逐年上升.上海市2002 ~ 2006 年共诊断胰腺癌8190 例,发病率约为13.13/10 万,居世界中等水平.一、外科手术在胰腺癌治疗中占有重要地位2006 年Winter 等[1]发表了1969 ~ 2003 年l000 例胰十二指肠切除术( pancreaticoduodenectomy,PD )的成绩:手术时间从8.8 h 缩短至5.5 h ,手术病死率为1 % .405 例胰头癌患者总的5 年生存率为18 % ,淋巴结阴性患者5 年生存率为32 % , 淋巴结及切缘皆阴性的患者5 年生存率为41 % , 胰漏的发生率为12 % ,出血再手术率为0.9 % ,伤口感染的发生率为7 % , 787 例保留了幽门.
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残冠残根的保存治疗与修复Ⅱ.保存治疗残冠、残根的临床检查和治疗方案
残冠、残根的临床表现一般有5个不确定因素:①患牙在牙列中出现的位置不定,可以是前牙,也可是后牙;②患牙的数目不定,可发生在个别牙,也可见于多个牙;③患牙的牙体形态、牙髓活力因病因、病程、先前治疗状况而异;④患牙的牙周情况除受缺损直接、继发刺激外,还受患者口腔卫生习惯、全身健康等因素影响;⑤患牙的邻牙、对(牙合)牙的临床表现不完全相同.这些复杂、多变的临床表现反映出对于残冠、残根的检查和治疗均不能简单化.我们根据掌握的有关文献,结合临床体会,阐述残冠、残根临床检查的重点,分析残冠、残根临床诊断的特点,并在此基础上,讨论患者个性化治疗方案的要点.
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糖尿病下肢动脉病变的治疗现状
下肢动脉病变患病率高,与心血管疾病发病率、死亡率危险性增加显著相关.但是公众对该病的认识及该病的治疗状况并不理想.Lange S等报道老年糖尿病初治病人中合并下肢动脉病变的患者接受抗血小板治疗率只有57.4%,而合并心血管疾病患者中的治疗率是75.15%[1].下肢动脉病变的治疗包括危险因素的治疗和疾病本身的治疗.
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3173例下生殖道感染妇女治疗状况的临床调查
目的:调查信阳市狮河区生殖道感染(RTI)妇女治疗状况和持续高发病率因素,探讨有效的干预措施.方法:对3173例下生殖道感染妇女进行妇科检查和实验室检查,同时咨询调查治疗经过.结果:规范治疗率10.81%,痊愈率从高到低依次是:细菌性阴道炎(49.34%),滴虫性阴道炎(19.67%),外阴阴道假丝酵母菌阴道炎(15.69%),宫颈炎(15.30%).结论:下生殖道感染的久治不愈与大量的不规范治疗和患者的自我保护意识不强双重因素有关.
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老年人胃十二指肠穿孔30年来的治疗状况
目的探讨老年人胃十二指肠穿孔30年来的治疗状况.方法回顾性总结我院1970.1~1999.12老年人胃十二指肠穿孔共209例,按70~,80~,及90~等三个不同年代进行排列分析;再将其分为60、70、80岁等三组,了解其发病率、病死率及治愈率等情况;并与同期的非老年人组相比较,从中了解各自的治疗及预后情况.结果溃疡穿孔占98.1%,胃癌穿孔占1.4%.老年人发病在三个不同的年代分别为49例、71例和89例.60岁组发病占58.9%,80岁组占7.7%,二者治愈率分别为90.2%及75%.与非老年组相比,其合并症、并发症、病死率及治愈率的比例分别为21.5%/5.9%、16.3%/4.0%、12.9%/2.9%及87.1%/97.1%,二组结果差异有显著性意义(P<0.01).结论近20年来,老年人胃十二指肠穿孔不断上升;球部溃疡下降,胃溃疡增加;年龄愈大病死率愈高;与非老年人组相比,其合并症、并发症及病死率均明显增加;在治疗上,老年人穿孔应首选手术治疗.
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高血压患者健康教育效果观察
目前我国心血管疾病的病死率已跃居首位,其中高血压是对人们健康危害为严重的疾病之一,是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)卒中等心脑血管疾病的重要病因或诱因.但我国高血压患者治疗状况却不能令人满意,受检对象对高血压的知晓率、治疗率、控制率均较低[1],因此,加强健康教育,提高防治水平,改善患者的预后,已刻不容缓.