首页 > 文献资料
-
重视胰岛素注射技巧
胰岛素是广泛适用于糖尿病治疗药物,1型糖尿病一经诊断即需终生胰岛素替代治疗,2型糖尿病随着病程的进展,在口服降糖药治疗血糖控制不佳时很多患者需要起始并持续胰岛素治疗,美国的1项流行病学调查显示,在2型糖尿病患者中有27%的患者需要使用胰岛素进行治疗.由此可以看到胰岛素治疗糖尿病的血糖控制中越来越普遍,胰岛素注射技术会影响胰岛素注射剂量的准确性及胰岛素作用的发挥,从而影响血糖控制情况.
-
住院患者166例降糖药物使用分析
对2011年3～9月糖尿病住院患者用药进行回顾性分析,评价其使用的合理性,以探讨其临床应用特点,为合理用药提供参考.资料与方法2011年3～9月收治糖尿病患者166例,男94例(57%),女72例(43%).查看用药种类、检查检测情况等汇总分析.方法:依据<新编药物学>第16版中降糖药物分类方法分类[1].了解医生用药的正确性.
-
降糖新药利拉鲁肽
2型糖尿病是一种临床上常见的疾病,其发病机制十分复杂.多因胰岛B细胞分泌胰岛素减少和胰岛素功能减弱所致.在糖尿病的发病过程中,B细胞逐渐凋亡,并且胰岛素的敏感性降低.英国的一项研究报告,当确诊为2型糖尿病时,患者的胰岛B细胞机能以降低至50%[1].目前治疗2型糖尿病的药物有糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂、双胍类、胰岛素增敏剂及胰岛素等药物.这些药物无论单独或联合应用都不能长期控制血糖,其可能原因为未能阻止B细胞功能逐渐衰退的进程,缺少对胰岛B细胞的保护.因此,在糖尿病治疗过程中,如何做到安全、有效、保护B细胞及控制其他多种危险因素,都是需要考虑的问题.大量研究证实,利拉鲁肽可明显改善B细胞功能,阻止B细胞功能逐渐衰退的进程且疗效持久、确切、低血糖少,给予了糖尿病患者新的希望[2].
-
胰岛素的临床应用
胰岛素的适应证所有1型糖尿病,是胰岛素的主要适应证.不论有无急性和慢性并发症,均需终生胰岛素替代治疗,不可突然终止.2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者,经体力锻炼和饮食治疗效果不佳者,亦可直接加用胰岛素治疗.初发的2型糖尿病,特别是消瘦型患者,可考虑加用胰岛素.
-
提高胰岛素泵强化治疗依从性的研究进展
近10年来,糖尿病的发生率迅速上升,已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人类健康的疾病.糖尿病对人类健康的主要威胁是其引起的并发症.国内外研究发现,持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵)治疗用于新诊断的2型糖尿病患者,早期胰岛素泵强化治疗不仅具有平稳降糖和改善β细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌作用,而且改善胰岛素抵抗、延缓糖尿病并发症发生发展[1],部分患者还可重建"对饮食治疗反应性".
-
社区综合干预对糖尿病患者的影响
目的：观察研究社区综合干预对糖尿病患者的影响。方法将2014年1月—2015年1月参加社区居民体检的60例糖尿病患者分为对照组(30例)与实验组(30例)。对照组采取常规降糖治疗方案，实验组接受常规降糖治疗的同时开展社区综合干预。评估两组患者血糖、血脂以及体质指数等指标改善情况。结果与社区综合干预前和对照组相比，实验组血糖指数控制更优，差异具有统计学意义(P<0.05)；干预前后两组体质指数差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，实验组低密度脂蛋白水平更低，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；两组收缩压、高密度脂蛋白、总胆固醇以及三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规降糖治疗基础上开展社区综合干预有利于改善患者血糖水平，延缓病情进展，具有积极的意义，应予以推广应用。
-
2型糖尿病治疗理念的10大转变
这篇文章应该在以前就出现了,但大多数观点放在当下依然不过时.希望大家读完后能对治疗糖尿病有新的认识,不再局限于“降糖、降糖、降糖”这样只见树木、不见森林的小圈子里.随着对糖尿病认识的不断深入,2型糖尿病的治疗理念也发生了很大的变化,与传统治疗方案相比,新的治疗理念更趋于科学和理性,更接近疾病的本质,其核心内容是强调早期、联合、强化和保护胰岛细胞.为了加深认识、便于领悟,笔者从十个方面就新旧治疗理念的转变简述如下:
-
降压降糖--一箭双雕治"双高"
邻居老张患糖尿病已有两年多了.前不久,老张因经常感到头昏而去医院检查,结果发现他又患上了高血压病.医生随即给他开了双氢克尿噻和常用降压药.服药一段时间后,血压虽然得到了控制,可是糖尿病的症状加重了.经过检查,门诊主任告诉老张说,他的糖尿病症状加重是因为服用了双氢克尿噻的缘故.
-
南瓜降糖不可取
十几年来,众多糖尿病人把吃南瓜当作降血糖的好办法,而市场上各种以南瓜为原料的食品、保健食品更是吸引了成千上万热衷于食疗的糖尿病人.更有甚者,有人还说只要连续食用100斤南瓜就能控制糖尿病,并且不用吃药……但现在终于有糖尿病专家站出来大声地对它说"不"!多吃南瓜不仅不降糖,有时会出现黄染,甚至会升高血糖.
-
调养五脏的五禽戏降糖法
生命在于运动.与经络锻炼相比,体育锻炼同样也是治疗糖尿病的重要措施,特别是像五禽戏,八段锦等医疗体操,在保健养生方面的功效,历时千年,可圈可点,值得我们学习与借鉴.就拿五禽戏来说吧,从中医的角度看,虎、鹿、熊、猿、鹤五种动物分属于金木水火土五行,又对应于心肝脾肺肾五藏.所以人们模仿它们的姿态进行运动,正是间接地起到了锻炼脏腑的作用.关于五禽戏的资料,已经非常之多,有兴趣的读者不妨自己去了解一下,在这里,直接谈功法吧.
-
整合调节给降糖系上安全带
疑问:血糖水平咋老不达标康女士,今年49岁,得糖尿病一年多了.上半年女儿给她买了一台电子血糖仪,隔一两天她就自己检测一下.她发现,虽然自己按时按量服用了药物,但是空腹血糖和餐后两小时血糖都控制得不是很理想,尤其是前阵子,连续几次都超出了正常值很多.康女士心里很犯愁,糖尿病不仅无法痊愈,而且连控制达标都这么不容易,这可怎么办?她赶紧到医院进行咨询诊治.
-
食疗降糖便当--新降糖食物集粹
据国内外专家研究发现,下列食物有防治糖尿病的作用.洋葱能促进胰岛素生成.抑制血糖上升,无副作用.洋葱还能使血流畅通,预防糖尿病并发症微小血管障碍,如视网膜障碍等.
-
降糖静功
作为一种重要的辅助手段,气功治疗糖尿病有悠久的历史.隋代巢元方的<诸病源候论>就载有"消渴气功宣导治疗法",适用于以口渴多饮、小便不利为主要症状的患者.动功六字诀是利用默读六个字的功法,现在也被广泛应用到糖尿病的治疗中.有人系统观察了20例糖尿病患者练气功前后血脂、血糖、血清胰岛素、胰岛素释放指数及C-肽的变化情况,结果表明气功确有一定的降血糖作用.空腹及服糖后半小时这两个时相的血糖值,经气功锻炼后显著下降.实验者还观察到18例胰岛素释放减少或大致正常的糖尿病患者,在气功治疗后,口服葡萄糖耐量试验的空腹及2小时时相的胰岛素释放指数则明显上升.所有这些结果均提示,气功锻炼在促进靶细胞对葡萄糖的利用方面可能起一定作用.气功对胰岛素、血糖具有较好的调节作用,练功后可使血糖下降.
-
糖尿病中医创新技术及临床实践
新报告[1-2]显示,1994年中国糖尿病患病率仅2.5％,截至2008年,中国人群糖尿病患病率达9.7％,糖尿病前期患病率为15.5％;如果按照ADA的诊断,将糖化血红蛋白作为诊断标准之一,至2010年,中国人群糖尿病发病率高达11.6％,糖尿病前期发病率高达50.1％.积极有效地防控糖尿病已成为当前乃至今后较长一段时间内卫生工作的重点之一.
-
山药浅识
山药为薯蓣科植物山药的干燥根茎，根茎长圆柱形，垂直生长，长可达1米多，断面干时白色，含淀粉和蛋白质，可以食用，古怀庆府（今河南省焦作市境内）所产佳，称“怀山药”。《神农本草经》谓其“主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明，轻身不饥延年”，综合研究山药的临床功效，主要有以下几个方面。
-
菱属植物化学成分与生物活性的研究进展
中国菱属植物资源较为丰富,菱角食药用历史悠久.菱属植物中主要的化学成分为萜类、甾醇、酚酸类及黄酮类等化合物,目前对其生物活性的研究比较深入,有降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗菌和免疫调节等活性,已有初步研究的生物活性包括降低血管内皮生长因子(VEGF)表达、抑制H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞损伤、诱导HeLa细胞凋亡、镇痛、保肝、抗动脉粥样硬化和驱虫.本文对菱属植物的化学成分及生物活性进行了综述,以期对菱属植物的开发利用提供依据.
-
西沙诺丽通便和降糖作用的药效学研究
目的:观察西沙诺丽的通便和降糖的药效.方法:ICR小鼠,灌胃给予不同剂量的西沙诺丽冻干粉,观察对正常小鼠小肠运动和对盐酸洛哌丁胺导致便秘模型小鼠首粒排便时间、排便粒数及粪便重量的影响.观察西沙诺丽冻干粉对链脲佐菌素导致小鼠糖尿病模型和对正常大鼠血糖和糖耐量的影响.结果:西沙诺丽能够显著增加正常小鼠小肠推进率,可明显缩短盐酸洛哌丁胺导致便秘模型动物首次排便时间,能够显著增加模型动物排便次数和动物粪便重量.西沙诺丽能够显著降低链脲佐菌素导致糖尿病模型血糖水平,但是对正常大鼠血糖和糖耐量的没有明显影响.结论:西沙诺丽冻干粉具有通便和降糖作用.
-
骨创伤合并糖尿病手术时机的探讨
我院自2000年11月-2003年11月手术治疗骨创伤合并糖尿病患者23例,经过降糖药治疗后均择期实施手术治疗,现总结分析如下.
-
连梅颗粒对实验性糖尿病大鼠的降糖作用及机制
目的:研究连梅颗粒降糖、降脂的作用及其机制.方法:采用高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)制备实验性2型糖尿病大鼠模型,以连梅颗粒进行治疗,测定模型大鼠空腹血糖、尿糖、糖化血红蛋白(GHb),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),血清胰岛素(Ins),超氧化物歧化酶(SOD),过氧化脂质(LPO)及胰腺组织病理情况.结果:与模型组比较,连梅颗粒在低、中、高剂量能显著降低大鼠给药期间血糖(P ＜0.05,P＜0.01);连梅颗粒在低、中、高剂量能显著降低大鼠给药9周血糖(P＜0.01),尿糖(P ＜0.05,P＜0.01),中、高剂量连梅颗粒能显著降低GHb水平(P＜0.01),中剂量连梅颗粒能降低胰岛素抵抗指数(P＜0.05).低、中、高剂量连梅颗粒能显著升高SOD活性(P＜0.05),降低血浆LPO含量(P＜0.05).病理结果显示连梅颗粒低、中、高剂量组大鼠胰腺组织结构评分、细胞空泡样变评分均有所下降,胰岛数量评分,β细胞比例评分无明显差异,胰岛评分总分值均显著降低(P＜0.01).结论:连梅颗粒能有效降低糖尿病大鼠的血糖、尿糖、血脂及糖化血红蛋白水平,其作用机制可能是通过改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,对抗氧化自由基来实现对血糖和血脂的调节作用.
-
黄芪葛根配伍调节糖尿病大鼠血糖血脂炎症的作用与机制
目的:考察黄芪葛根配伍对糖尿病大鼠血糖、血脂及炎症的调节作用与机制,分析黄芪葛根配伍在降糖降脂抗炎过程中的交互作用.方法:66只大鼠随机分为6组,除正常组外,其余各组采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型.正常组、模型组灌服蒸馏水(10 mL·kg-1),阳性药组灌服金芪降糖片混悬液(1.47 g·kg-1),黄芪组、葛根组、黄芪葛根汤组分别灌服黄芪水煎液(2.7,1.35,4.05 g·kg-1),连续给药30 d后处死.酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测肝组织胰岛素(Ins),胰岛素受体(InsR),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(Real-time PCR)检测肝组织脂联素受体1(AdipoR1),腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),葡萄糖转运体-4(GLUT-4),过氧化物酶增殖体激活受体α(PPARα),脂肪酸转运蛋白4(FATP4),p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK) mRNA相对表达量.结果:与模型组比较,黄芪、葛根及其配伍(黄芪葛根汤)能升高糖尿病大鼠肝脏Ins(葛根组除外),InsR水平,增加AdipoR1,AMPK(葛根组除外),GLUT-4,PPARα,FATP4mRNA表达,降低TNF-α(葛根组除外)水平,减少p38 MAPK mRNA表达(P＜0.05).在调节InsR,PPARα mRNA,TNF-α水平时,单用黄芪作用比两药合用效果好.结论:黄芪葛根配伍在调节血糖血脂炎症过程中各有侧重,其机制与升高肝脏Ins水平、增加GLUT-4,FATP4 mRNA,降低p38 MAPK mRNA有关.
