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丁羟甲苯对紫外线抑制细胞免疫的保护作用
目的探讨抗氧化剂丁羟甲苯拮抗紫外线诱导的免疫抑制作用.方法用单克隆抗体免疫法、中性红比色法、MTT法检测郎格罕细胞、腹腔巨噬细胞吞噬功能、脾脏T细胞增殖功能.结果阳性组的迟发型过敏反应受到抑制,丁羟甲苯组出现了迟发型过敏反应.阳性组的耳背部郎格罕细胞数(332±38)个/mm2,(241±43)个/mm2,脾脏T细胞增殖功能(A570值:0.271±0.025)低于单纯诱导组(1 143±114)个/mm2,(779±73)个/mm2,(A570值:0.271±0.025)和丁羟甲苯组(860±70)个/mm2,(483±53)个/mm2,(OD570值:0.527±0.036),P<0.01.阳性组腹腔吞噬细胞巨噬功能(A540值:0.433±0.02)低于丁羟甲苯组(A540值:0.482±0.042),P<0.05.结论提示丁羟甲苯具有拮抗紫外线诱导的细胞免疫抑制的作用.
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郎格罕细胞组织细胞增生症
1.病例简介:患儿男,1岁.因发热伴颈部淋巴结肿大10 d,面色苍白1个月,于2003年11月5日入院.体检:全身浅表淋巴结肿大,但无红肿、压痛,活动度差;肝肋下3 cm,脾肋下4 cm.实验室检查:(1)外周血常规:红细胞 2.01×1012/L,血红蛋白 3.8 g/L,白细胞 5.3×109/L,未见异型淋巴细胞.(2)血清学:EB病毒壳抗原IgM阳性,EB病毒壳抗原IgG阳性.(3)骨髓活检报告:骨髓增生活跃,其中红系增生旺盛,粒系增生不良.
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甲状腺郎格罕细胞组织细胞增生症一例报告
患者,女,38岁,因体检发现双侧甲状腺肿块1月入院.查体:甲状腺肿大,分别于甲状腺左右叶可及约4.0cm×3.0 Cm和1.0 cm×1.0 cm肿块,质地中等,表面光滑,无压痛、波动感,界限欠清,随吞咽活动,气管无偏移,颈部可及多枚质软淋巴结.B超示"双侧甲状腺多发肿块,颈前及双侧颈部见淋巴结肿大".
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联合免疫缺陷并郎格罕细胞组织细胞增生症一例
1 病历摘要患儿,男,9个月,生后6个月无诱因出现反复高热、咳喘,伴前额枕部及颈部暗红色丘疹,边界清,无痒感,无腹泻,口腔黏膜反复出现乳白色附着物.查免疫球蛋白IgG1.82 g/L,IgA正常,结核菌素试验阴性,支原体抗体阴性,X线胸片示肺内炎症,胸、腹部CT示胸腺发育小,双肺、肝脏占位性病变,椎体附件、肋骨受累,提示系统性疾病,诊断不清,以"发热待查"收入院.患儿无特殊家族史,3个月和8个月时结核菌素试验均阴性.
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改良DAL-HX 83/90方案治疗儿童郎格罕细胞组织细胞增生症24例疗效观察
目的 为提高儿童郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的预后,在复习文献基础上对DAL-HX 83/90方案进行改良并观察其初步疗效.方法 24例患者按DAL-HX 83/90方案分为A、B、C 3组治疗,再按国际组织细胞协会疗效标准进行疗效评价.结果 18例随访7~53个月,诱导6周时有效率:90.9%(20/22),化疗结束时有效率94.4%(17/18),复发率22.2%(4/18),化疗相关不良反应约50%.3例发生明显后遗症.结论 改良DAL-HX 83/90方案初步疗效较好,根据不同组别选用不同化疗强度可减少化疗不良反应,可作为儿童LCH治疗的有效方案之一继续观察.
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朗格罕细胞组织细胞增生症31例临床资料分析
郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)是一种非肿瘤性LC异常增生,或反应性增殖性疾病,此种增生可能是内源性或外源性刺激导致免疫调节功能紊乱所致[1].<实用儿科学>将此病分为六型:Ⅰ型或称内脏病变及皮肤侵犯型(L-S),Ⅱ型或称骨损害伴中度内脏侵犯型(中间型),Ⅲ型或称骨损害伴轻度其他器官侵犯型(HSC),Ⅳ型为单纯骨损害型(EGB),V型为单一器官型,Ⅵ型为难分型.因LCH 临床症状多样,早期诊断困难,现报告LCH31例:
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原发于鼻咽部的郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)1例
思儿,女,6岁,因"鼻塞3个月,间断鼻衄2个月"入院.当地医院依"鼻炎"治疗无效,3月来又先后于多家医院就诊,头颅CT、MRI示"右侧鼻咽部、颞下窝、蝶窝占位病变,左侧上颌窦、
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以甲状腺受累为首发症状的儿童郎格罕细胞组织细胞增生症1例
患儿女,10岁.主因"发现颈部包块1年"于2007年7月30日首次入我院.1年前在外院因甲状腺肿大引起窒息,在当地医院予以气管切开,插管抢救并取颈部包块活检,病理结果:甲状腺组织及淋巴结内均可见大量肿瘤细胞浸润,免疫组化:CDla(+ + +),S-100(+ +).
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郎格罕细胞组织细胞增生症的病理诊断
探讨病理检查在郎格罕细胞组织细胞增生症的诊断中的作用.收集我院1991~2001年间收治的诊断为小儿郎格罕细胞组织细胞增生症共76例住院病人的资料总结分析.结果,76例病人67例依据皮疹印片或病理活检诊断(88.2%),1例依据骨髓检查诊断,其余依据临床和依据临床和影像学检查诊断.皮疹印片18例,12例阳性;55例行病理检查,取材自皮肤、淋巴结、肿物(包括腹腔、头部、纵隔肿物)及骨损处穿刺或刮除物检查,找到郎格罕组织细胞;25例行S-100检查,24例阳性(96%).39例行骨髓检查仅1例示组织细胞明显增加,其余示增生骨髓象或增生减低.结果表明:病理检查是郎格罕细胞组织细胞增生症的确诊的唯一手段.皮疹印片对LS病的诊断有特殊意义,骨髓检查诊断价值有限.HSC及EGB的病人诊断有赖于病灶局部肿物、淋巴结活检或病损骨组织的病理检查,S-100阳性有助于对不确定病例的诊断及提高诊断的可信度.
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郎格罕细胞组织细胞增生症误诊一例
患儿男,3岁.因全身皮肤反复出现皮疹,黄染1年余入院.患儿于1年前腹部皮肤首先出现暗红色斑丘疹,后蔓延至胸、背、头、颈、四肢皮肤,皮疹逐渐增多,并出血、渗液、结痂,伴瘙痒.同时皮肤出现黄染,逐渐加重,尿色深黄,口唇苍白.
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儿童郎格罕细胞组织细胞增生症累及甲状腺一例
患儿男,3岁.因发现颈前肿物9个月入院.患儿于入院前9个月无意间发现颈前肿块,随吞咽可上下移动,无声音嘶哑、吞咽困难及疼痛等不适.肿块逐渐增大至鸡蛋黄大小.入院前8个月到当地医院就诊,诊断为"甲状腺恶性肿瘤伴肺肝转移",给予中药(具体不详)口服,效果不明显.行胸部及腹部CT检查,肺及肝占位病变仍存在.于入院前1个月患儿无诱因出现发热,予抗炎治疗效果不佳.
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单一器官型郎格罕细胞组织细胞增生症一例
患儿男,3岁.因咳嗽、咳血发热10天住院.10天前因受凉后咳嗽,阵发性干咳,不伴咳痰和气喘.体温在38~39℃,间断咳血呈咖啡样伴有痰液,量约3 ml左右.不伴皮疹与黑便.患儿第1胎第1产,足月顺产.新生儿期患左侧肺炎、胸腔积液住院20天治愈出院.无结核密切接触史.体检:体温37.4℃,脉搏118次/min,呼吸32次/min,体重8 kg,血压70/50 mmHg.营养发育差,精神萎靡,神志清,全身皮肤无黄染、瘀点瘀斑,未见皮疹与毛细血管扩张.贫血貌.左侧胸廓塌陷,左侧叩浊呼吸音低,无啰音,心脏与腹部(-).
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郎格罕细胞组织细胞增生症继发硬化性胆管炎一例
患儿女,19个月,因"腹部不适1个月余"于2004年1月15日收住入院.当时无发热、咳嗽、呕吐、腹泻,入院查体:一般情况可,心肺听诊未见异常,全身浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,无皮疹,无肿块,腹软,无压痛,肝肋下1 cm,脾肋下1 cm.肝功能示谷氨酰转肽酶(r-GT)98 U/L,白/球蛋白比值(A/G)1.28,其余均正常.
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郎格罕细胞组织细胞增生症评估与治疗指南介绍
2009年4月国际组织细胞协会发布了《郎格罕细胞组织细胞增生症评估与治疗指南》(以下简称"指南")[1],对于郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的诊断、评估和治疗规范提出了新的建议,介绍如下.一、LCH病理诊断标准1987年国际组织细胞协会的《郎格罕细胞组织细胞增生症病理诊断标准》中,确诊指标中的金标准有"电镜检查发现病变细胞内含Birbeck颗粒",由于近年来发现郎格素(langerin,CD207)表达阳性可以代表Birbeck颗粒,所以郎格素具有与Birbeck颗粒相同的确诊意义.因此,在新版"指南"中规定,上述两者具备其中1项即可确诊."指南"认为,只有在颈椎的扁平椎或齿状突( odontoid peg)孤立性受累、无软组织受累的LCH患者,由于活检风险大于组织诊断的需要,可以将Birbeck颗粒作为必需项目.
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以鼻窦骨损害造成视力障碍为表现的郎格罕细胞组织细胞增生症1例
患儿男,5岁.因间断发热嗜睡1 7天,左眼失明11天收入院.患儿初为左耳疼,左上颈区胀痛伴发热,到当地医院检查,诊断为"中耳炎",给予青霉素抗感染治疗3天,耳疼好转,但出现左眼视力下降,眼睑抬举无力.
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婴儿颞骨郎格罕细胞组织细胞增生症一例
患儿男,11个月,左耳痛、流脓伴发热1个月收入院.耳部检查:左外耳道充满血性分泌物,后下壁见粉红色肉芽,基地广,质韧,触之易出血,左乳突无红肿、压痛,耳后、乳突及颈部未触及肿大的淋巴结;右侧外耳道及鼓膜无明显异常.
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上颌窦郎格罕细胞组织细胞增生症一例
患儿男,5个月.近10 d来发现右面颊部进行性膨隆,伴右眼睑肿,无明显鼻塞、流涕及发热史.体检:一般情况好,体温36.7℃,呼吸28次/min,脉搏120次/min.
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准分子激光术后角膜郎格罕细胞变化的实验研究
目的观察兔PRK术后角膜郎格罕细胞(Langerhans cells,LCs)的变化,以及眼局部应有皮质类固醇对LCs的影响.方法应用ATP酶染色法和透射电子显微镜技术观察PRK术后不同时间角膜上皮各区域LCs的分布、密度及其超微结构的变化.结果PRK术后第1~7天角膜中央区基质层有炎症细胞浸润.术后第5天双眼角膜中央区上皮有LCs出现,密度逐渐增加;角膜周边区和旁中央区上皮LCs密度也逐渐增加,直至术后第21天.局部应用0.1%地塞米松眼液后角膜上皮LCs的密度减少.结论PRK术能引起角膜上皮LCs分布改变和密度增加.术后眼局部应用皮质类固醇可以降低角膜上皮各区域LCs的密度.
关键词: 郎格罕细胞 角膜 准分子激光角膜切削术 皮质类固醇 -
先天性右肺发育不良伴颅骨缺损1例报道
1 临床资料先天性肺发育不良少见,由于缺乏足够的认识,容易误诊为肺实变、肺不张等.颅骨缺损多见于郎格罕细胞组织细胞增生症,先天性肺发育不良合并颅骨缺损未见报道,现将本院收治一病例报告如下.
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舌鳞状细胞中郎格罕细胞的免疫组织化学研究
本实验采用S-100蛋白特异性标记郎格罕细胞(Lc),以免疫组织化学PAP方法对25例舌鳞状细胞癌(LSCC)的上皮及间质与25例正常口腔粘膜内Lc分布特点进行观察.发现LSCC病损组织中Lc数目与正常口腔粘膜组织对比,前者为正常口腔粘膜组织的19.5倍.在细胞分布上,正常口腔粘膜组织中Lc紧贴基底细胞层,而病变组织中的Lc则散布于癌巢和癌巢间的淋巴细胞中.所有组织标本中均有淋巴细胞浸润带出现.