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超声造影参数对肝泡型包虫病灶边缘浸润带的分析研究
目的 探讨超声造影参数对肝泡型包虫诊断及治疗的指导价值.方法 对24例肝包虫病患者分别进行常规超声和超声造影检查,在同一切面下分别测量病灶的周长、面积、长径和估测体积并进行对比,并且把超声造影状态下的非增强区、浸润增殖带与周围正常肝组织的造影参数进行对比,包括:峰值强度(pI)、达峰时间(Tp)、曲线下面积(AUC)及平均渡越时间(MTT).所有的病灶均经手术和病理检查确诊为肝泡型包虫.结果 由于边缘浸润带的存在,在同一切面,超声造影状态下的病灶周长、面积、长径和估测体积均显著大于常规超声测得的上述数值(P=0.005、0.001、0.000、0.025);非增强区、浸润增殖带与周围正常肝组织的对比中,造影参数pI和AUC具有显著性差异(P＜0.05);Tp、MTT没有表现出显著性差异.结论 超声造影较常规超声能更精确的显示病灶的大小及周围血管的毗邻关系;肝泡型包虫病灶周边浸润增殖带的超声造影参数对临床手术具有一定的指导意义.
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舌鳞状细胞中郎格罕细胞的免疫组织化学研究
本实验采用S-100蛋白特异性标记郎格罕细胞(Lc),以免疫组织化学PAP方法对25例舌鳞状细胞癌(LSCC)的上皮及间质与25例正常口腔粘膜内Lc分布特点进行观察.发现LSCC病损组织中Lc数目与正常口腔粘膜组织对比,前者为正常口腔粘膜组织的19.5倍.在细胞分布上,正常口腔粘膜组织中Lc紧贴基底细胞层,而病变组织中的Lc则散布于癌巢和癌巢间的淋巴细胞中.所有组织标本中均有淋巴细胞浸润带出现.
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拔除小儿静脉留置针时减轻患儿反应的小技巧
留置针因其特有的优点在儿科被广泛应用.小儿静脉留置针常常置管在小儿头皮上,头皮毛发多,加上小儿的皮肤薄嫩,留置一段时间后,敷贴的黏性就很紧,强行拔管的话,容易引起小儿皮肤发红、发肿,严重者可引起皮肤破溃.现通过临床实践,总结出以下方法,以供大家分享.1 材料温开水一小杯,液状石蜡,棉签.2 方法先在有温开水的杯中滴一两滴液状石蜡,然后将棉签蘸湿,再顺着毛发的生长方向自上而下地涂擦.间隔2 min～3 min后,让毛发充分浸润带有液状石蜡的温水后,然后再顺着毛发的生长方向自上而下轻轻松开留置针的敷贴.
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磁共振多技术成像对脑泡型包虫病及其边缘带的研究进展
棘球蚴病（包虫病）是棘球绦虫的幼虫寄生在人体而引起的一种人畜共患寄生虫传染病［1］。我国主要流行在西北五省及内蒙、西藏和四川等地区，新疆为高发区［2］。泡型包虫病（alveolar echino-coccosis，AE）发生于脑内者罕见［3］。脑泡型包虫病（cerebral alveolar echinococcosis，CAE）是由棘球属绦虫的蚴虫棘球蚴感染人体后随血流进入颅内在脑组织或颅骨与硬膜之间寄生生长而引起的寄生虫病［4］。该病多分布于大脑表浅位置，以大脑皮层或皮层下区多见。脑泡型包虫病呈浸润性生长，与宿主脑组织分界欠清，严重破坏周围脑组织，可产生局部压迫、刺激及颅内压升高的症状［5］，严重影响生存质量，甚至威胁患者生命。既往对于脑泡型包虫病的影像学研究主要在于显示其形态学特征并与颅内其他疾病进行鉴别，但对病灶边缘区域的研究甚少涉及，所以临床手术时也只能依据常规影像所显示的病灶“解剖学边界”实施病灶切除，以至于部分病灶切除后仍会复发［6］，提示 CAE 病灶边缘区域可能存在着“浸润带”，而“浸润带”的存在很大程度上决定着脑泡型包虫病病灶的发生、发展。其危害程度与其生长方式密切相关，其以内殖性和外殖性芽生方式增殖，像恶性肿瘤一样浸润性生长［7］，因此又称为“寄生虫肿瘤”或“虫癌”。MR 技术在中枢神经系统检查中具有一定的优势，被越来越广泛地应用于中枢神经系统各类疾病的诊断和鉴别诊断，以往MR 技术多用于脑泡型包虫病诊断及鉴别诊断，但对脑泡型包虫病病灶边缘带的研究甚少，所以临床根据影像学显示边界实施病灶切除后易复发，危害程度难以估量。因此，MRI 检查成为脑泡型包虫病的早期边缘带研究及手术方案制定的重要辅助检查。本研究运用 MRI 技术对脑泡型包虫病及其边缘带研究进展做一综述。
